Защемление седалищного нерва длительность лечения

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Седалищный нерв является самым протяженным в организме человека. В своем составе он имеет чувствительные и двигательные волокна. Воспаление этого нерва – ишиас, симптомы которого многообразны, но главным является болевой синдром. Почему возникает это заболевание и как его лечить?

Воспаление седалищного нерва и тазовая боль

МКБ-10

Согласно МКБ-10, заболевание относится к классу XIII (болезни костно-мышечной системы). В этом классе заболевание соответствует разделу «Дорсопатии – Другие дорсопатии (М50-М54)». М54 – Дорcалгия, код заболевания по МКБ-10 – 54,3. Патология, связанная с поражением межпозвоночного диска – код МКБ – 51.1. Поражение седалищного нерва за исключением этих причин кодируется G 57.0.

Этиология

Поражение седалищного нерва может быть связано со следующими патологиями:

загрузка...
  • межпозвоночная грыжа;
  • остеохондроз, в том числе и спондилогенный остеоартроз;
  • спондилолистез, спондилез как проявления межпозвонкового остеохондроза;
  • туннельный синдром;
  • инфекционные болезни;
  • опухоли;
  • постинъекционные осложнения (при введении лекарственных препаратов в ягодичную область);
  • травмы;
  • интоксикация.

В классическом понимании ишиасом называют поражение седалищного нерва вследствие дегенеративных заболеваний позвоночника (остеохондроз и его неврологические проявления, вертеброгенная ишиалгия), в народе данную патологию часто называют защемлением седалищного нерва. Это наиболее частая причина воспаления седалищного нерва (неврита, ишиаса).

Провоцирующие факторы

  • переохлаждение;
  • беременность;
  • избыточные физические нагрузки, травмы, перенапряжение мышц ягодичной, поясничной области, бедра;
  • продолжительные запоры.

Симптомы

Болевой синдром является основным признаком ишиаса, тогда как другие проявления могут вовсе отсутствовать. Боль может быть режущей, жгучей или стреляющей. Она затрагивает главным образом ягодицу и бедро, реже может распространяться на голень и поясницу. Продолжительность болевых ощущений различная – постоянно или в виде приступов. Интенсивность также зависит от этиологии и индивидуальных особенностей пациента.

На рисунках ниже представлена локализация болевого синдрома, а также дополнительные симптомы в зависимости от того, какой корешок вовлечен в патологический процесс.

Симптомы

Другие проявления

Помимо боли, пациентов могут беспокоить и другие симптомы, обычно имеется один или несколько из перечисленных ниже, нередко они вообще отсутствуют.

  1. Нарушения рефлексов (снижение, выпадение), которые выявляются на дополнительном обследовании.
  2. Изменение чувствительности. Седалищный нерв имеет чувствительные волокна, следовательно, при его поражении выявляется нарушение чувствительности. Явление затрагивает латеральную (боковую) поверхность нижней конечности, почти всю кожную поверхность стопы.
  3. Нарушение подвижности. За счет наличия двигательных волокон при повреждении нерва развиваются двигательные расстройства.
  4. Вынужденное положение, принимаемое пациентом, связано с болевым синдромом. Больной старается находиться в положении, при котором боли ослабевают.
  5. Изменение цвета кожных покровов иннервируемого участка. За счет нарушения иннервации и кровообращения кожа приобретает бледный оттенок.
  6. Мышечная атрофия из-за нарушения иннервации и двигательной активности.

Нарушения рефлексов

На дополнительном обследовании врачом-невропатологом выявляются следующие клинические проявления:

  1. Ослабление коленного рефлекса, которое чаще выявляется при ишиасе по причине межпозвоночной грыжи, располагающейся между позвонками L1-L4.
  2. Ослабление ахиллова рефлекса. При ударе по ахиллову сухожилию сокращается икроножная мышца. В случае ишиаса рефлекс снижается или отсутствует (в более тяжелых случаях).
  3. Ослабление подошвенного рефлекса. Он заключается в сгибании стопы и пальцев при проведении молоточком по подошве. При заболевании реакция снижается.

Основные симптомы определяют, как лечить ишиас.

Диагностика

Дифференциальная диагностика позволяет отличить диагноз «ишиас» от других заболеваний. Выявление патологии основано на определении специфических симптомов ишиаса при осмотре, сборе жалоб и анамнеза.

Рентген

Рентгенографическое исследование позволяет установить диагноз «ишиас», который вызван изменением формы и положения позвонков, а также патологиями межпозвоночных дисков. Этот метод является наиболее простым и доступным, однако следует помнить про противопоказания. Относительным противопоказанием является беременность и период грудного вскармливания. Помешать процедуре может выраженное беспокойное состояние больного, снимок получится смазанным.

КТ

Компьютерная томография является более информативной. Этот метод позволяет определить и другие причины диагноза «ишиас». Процедура также не проводится беременным.

МРТ

Магнитно-резонансная томография позволяет получить более четкие и информативные изображения тканей. Этот метод можно назвать самым эффективным, но список противопоказаний у него достаточно обширный. Процедура противопоказана пациентам с искусственным водителем ритма, металлическими имплантатами в теле, аппаратом Илизарова.

Диагностика

После постановки диагноза «ишиас», лечение должно быть незамедлительным.

Как лечить ишиас?

Хороший результат дает комбинированная терапия, которая сочетает медикаментозные, физиотерапевтические методы, остеопатию, мануальную терапию, массаж и лечебную гимнастику. Длительность заболевания составляет от четырех до восьми недель.

Медикаментозное лечение

Если нерв воспалился, для ослабления болевого синдрома можно назначить анальгетики (НПВС и препараты других групп), вид и способ введения которых зависит от интенсивности болей.

Анальгин

В неосложненных случаях применяют «Анальгин», который является самым распространенным препаратом. Дополнительно он дает противовоспалительный эффект. Таблетки малоэффективны, препарат обычно назначают в виде инъекций. Сколько назначать, определяет врач в конкретном случае, это зависит от интенсивности болей. Максимальная суточная доза – два грамма.

Более эффективны препараты, которые содержат дополнительное действующее вещество (комбинированные). Примерами являются «Темпалгин», «Седальгин», «Пенталгин», «Андипал».

Противопоказания:

  • аллергическая реакция;
  • патологии кроветворения;
  • бронхоспазм.

Побочные эффекты:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • угнетение кроветворения;
  • аллергия.
Мовалис

Пациентам с очень сильными болями можно применять «Мовалис», который обладает противовоспалительным и анальгетическим действием. Назначается в виде инъекций, таблеток – максимальная суточная доза 0,015-0,03 г.

Как лечить ишиас?

Противопоказания:

  • аллергическая реакция;
  • язвенная болезнь;
  • болезнь Крона;
  • печеночная и почечная недостаточность в тяжелой степени;
  • беременность;
  • грудное вскармливание.

Побочные эффекты (редко):

  • изменение лейкоцитарной формулы;
  • аллергия;
  • диарея;
  • тошнота;
  • рвота;
  • головная боль;
  • сонливость;
  • раздражительность;
  • повышение АД;
  • тахикардия;
  • отек в месте инъекции.
Диклофенак

Также при сильных болях можно выбрать «Диклофенак», снимающий боль, воспаление и отек. Вводится внутримышечно, выпускается также в виде таблеток, гелей, мазей.

Противопоказания:

  • аллергическая реакция;
  • патологии кроветворения;
  • болезни кишечника;
  • язвенная болезнь желудка;
  • беременность (последний триместр).

Побочные эффекты (редко):

  • тошнота;
  • метеоризм;
  • запор или диарея;
  • рвота;
  • гастропатия;
  • лекарственный гепатит;
  • панкреатит;
  • нарушения кроветворения;
  • аллергия,
  • повышение АД;
  • судороги.

Эти и другие НПВС, применяемые в лечении ишиаса, представлены на рисунке ниже.

Как лечить ишиас? фото

Местные анестетики

В тяжелых случаях рекомендуется проведение новокаиновой или лидокаиновой блокады, которые проводятся в определенную точку (Войно-Ясенецкого). Она способствует купированию выраженного болевого синдрома, не поддающегося традиционным НПВС. Для усиления эффекта возможна комбинация новокаина с гидрокортизоном.

Противопоказания:

  • аллергическая реакция;
  • беременность.
Витамины

Пациенту назначаются витамины группы B, которые поддерживают функцию нервной системы. По данным исследований, витамины группы В (В1, В6) потенцируют действие НПВС, при этом период болей значительно укорачивается. Основные препараты этой группы:

  1. «Мильгамма»;
  2. Витамин В 1 в ампулах;
  3. Витамин В 6 в ампулах;
  4. «Нейромультивит» – назначается после курса инъекций (обычно 10-14) на 1-1,5 мес.

Помимо перечисленных групп лекарственных средств, большое значение имеют миорелаксанты центрального действия («Мидокалм», «Баклофен», «Сирдалуд»), а также «Катадолон», «Трамадол» (при очень сильном болевом синдроме, рецептурные препараты).

Массаж

Эта процедура оказывает отвлекающее действие, а также способствует улучшению кровообращения. Боли вызывают мышечный спазм, который снимается массажем. Кроме того, происходит улучшение оттока лимфы и ослабление отека. Массажные действия способствуют выделению биологически активных веществ, они оказывают противовоспалительный эффект и ослабляют боль, помогая вылечить заболевание.

Физиотерапия

В данном случае назначают УВЧ, электрофорез, магнитотерапию.

УВЧ

Процедура заключается в воздействии на необходимую область токами. Метод способствует нагреванию тканей, что уменьшает боль и степень воспаления. УВЧ-терапия также улучшает кровообращение.

Противопоказания:

  • аллергические высыпания в области прохождения седалищного нерва;
  • инфекционные заболевания;
  • онкология;
  • гнойничковые образования.
Электрофорез

Метод используется для введения лекарственных препаратов через кожные покровы. Улучшение обеспечивается за счет воздействия постоянного тока. Процедура длится 10-15 минут, обычно достаточно 10 посещений.

Противопоказания те же, что у УВЧ-терапии.

Магнитотерапия

Вылечить ишиас помогает магнитотерапия. Лечение обеспечивается воздействием магнитного поля, которое имеет высокую проникающую способность, обладает обезболивающим и противовоспалительным эффектом. Кроме того, оказывается противоотечное действие и нормализует кровообращение. Как правило, назначают 10 сеансов.

магнитотерапия при ишиасе

Противопоказания:

  • эпилепсия;
  • патологии свертывания крови;
  • артериальная гипертония (третья стадия);
  • истощение организма.

Сколько длится заболевание, зависит от эффективности и своевременности лечения.

Лечебная гимнастика

Упражнения назначаются только после того, как стихнет болевой синдром. Однако даже в этот период не стоит перегружать организм, можно выбирать только легкие упражнения. В стадию обострения нужно соблюдать постельный режим.

Профилактика обострений

Для профилактики можно рекомендовать регулярные физические нагрузки, которые позволяют укрепить мышцы и устранить скованность. Умеренные нагрузки не только улучшают мышечный тонус, но и способствуют нормальному функционированию нервной системы. Однако перегрузка, наоборот, может провоцировать болевой синдром. Больным не рекомендуется поднимать тяжести. Эффективны плавание, ходьба и гимнастика. Также обострению препятствуют курсы физиотерапии. Хороший результат дают ортопедические подушки и корсеты.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Источники:

  1. Наглядная неврология. Р.Баркер и другие. ГЭОТАР-Медиа, 2006;
  2. Боль в спине. Васенина Е.Е., Левин О.С., кафедра неврологии РМАПО;
  3. Неврология, цикл лекций. Матвеев С.В., кафедра неврологии СЗГМУ им. И.И. Мечникова

Желчь медицинская: применение и рецепты

Для лечения заболеваний суставов часто применяются натуральные медицинские средства, не содержащие в своем составе химические элементы. Одним из таких препаратов, доказавших свою эффективность, является медицинская желчь, получаемая из печени крупнорогатого скота. Вещество обладает удивительными качествами: способно уменьшать воспалительный процесс, оказывать обезболивающее действие, влиять на регенерацию поврежденных тканей.

Желчь медицинская применение введение

Когда применяется медицинская желчь для суставов

Желчь КРС вырабатывается в печени животных и участвует в процессе усвоения питательных элементов, поступающих в организм. Жидкость имеет темно-желтый оттенок, в некоторых случаях — зеленоватый, запах довольно специфический. В составе медицинской желчи находятся специальные добавки: антисептические средства (этиловый спирт, формалин и фурацилин). Кроме того, препарат содержит стабилизаторы.

Еще древние лекари научились использовать желчь крупнорогатого скота в медицинских целях. Народные целители обнаружили, что вещество, вырабатываемое печенью животных, способно помогать в лечении многих заболеваний. В настоящее время желчь все также пользуется популярностью при лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата. Ее лечебные свойства:

  • противовоспалительное — вещество эффективно борется с воспалительным процессом в суставах, значительно уменьшает отеки на конечностях больного;
  • обезболивающее — желчь способна избавлять от болезненности пораженных суставов, при этом не влияя на двигательную активность человека;
  • рассасывающее — улучшает кровообращение в конечностях, лечит поражения верхнего слоя кожи, препятствует тромбообразованию.

Давайте посмотрим, от чего помогает желчь.

Медицинская желчь значительно облегчает течение таких заболеваний как:

  • артрит, протекающий в хронической форме;
  • артроз (коленного сустава особенно)
  • вторичный радикулит;
  • спондилоартрит;
  • тендовагинит;
  • бурсит;
  • ревматизм;
  • плантарный фасциит (при пяточной шпоре отзывы очень хорошие);
  • остеоартроз;
  • подагра (судя по отзывам, при подагре редко используют);
  • различные травмы мягких тканей (при условии, что кость и кожный покров не повреждены). Это вывихи, ушибы, гематомы подкожного характера, растяжения сухожилий и связок.

Как показывает практика, бурситу подвержены чаще мужчины до 35 лет. Обычно он протекает в легкой форме и к доктору мало кто обращается. Вы можете узнать о причинах возникновения и о том, как можно избавится от данного недуга.

Противопоказания к лечению медицинской желчи:

  1. Всевозможные аллергические реакции, которыми страдает больной.
  2. Беременность и период грудного вскармливания малыша.
  3. Детский возраст.
  4. Заболевания лимфатической системы (лимфангит, лимфаденит).
  5. Повреждения кожного покрова (раны, трещины, порезы или царапины на воспаленной конечности).
  6. Болезни кожи, сопровождающиеся образованием гнойничков.

Не всем больным разрешено использовать желчь в качестве лекарственного препарата. Перед тем как начинать терапию данным веществом, необходимо посоветоваться с лечащим врачом и обсудить с ним рецепты, которые пациент собирается использовать в лечебных целях.

Только после того как доктор проведет осмотр больного и исключит все возможные противопоказания, человеку разрешается использовать желчь для лечения заболеваний суставов.

Инструкция по применению

Вещество применяется наружно, только в качестве компрессов и аппликаций на пораженные болезнью суставы.

  1. Для компресса необходимо смочить в желчи плотный слой марли и приложить к больной конечности.
  2. Сверху накладывают вощеную бумагу, вату и закрепляют все нетугой повязкой. Обычно компресс выдерживают в течение суток.
  3. Если марля высохла, ее смачивают небольшим количеством кипяченой воды.
  4. Курс лечения не должен превышать 1 месяц. После курса терапии делают перерыв на 2 месяца, затем, если потребуется, лечение повторяют.

Компрессы на суставы и аппликации с медицинской желчью нельзя укутывать пищевой пленкой или полиэтиленом. В этом случае нарушается воздухопроницаемость к тканям больной конечности, что может вызвать раздражение кожного покрова и даже сильные ожоги. Препарат не наносят на поврежденные участки тела, так как желчь оказывает сильное раздражающее действие. Перед тем как начинать лечение средством, обязательно советуются с врачом.

Лечение шпоры (пяточной)

Пяточную шпору вызывает повышенное отложение солей кальция в суставах. Болезнь сопровождается сильными болями во время движения, хромотой, воспалительным процессом в подошвенной фасции, нередко приводит к искривлению больной ноги. Медицинская желчь помогает быстро и навсегда избавиться от недуга, снять воспаление и боль. Препарат оказывает рассасывающий эффект, обладает согревающим действием, выводит лишние соли кальция из суставов.

Желчь медицинская: применение и рецепты

Лечение шпоры заключается в применении компрессов с медицинской желчью и другими ингредиентами (например, мед).

  • Компресс из желчи

Перед использованием препарата, его рекомендуется тщательно взболтать, а затем выполнить следующие действия:

  1. плотную марлю или ткань складывают в несколько слоев;
  2. пропитывают компресс составом и прикладывают к пяточной шпоре;
  3. закрепляют трубчатым или эластичным бинтом, поверх компресса можно положить слой ваты;
  4. оборачивают слоем вощеной бумаги и надевают теплые носки или гольфы;
  5. процедуру проводят перед сном, а наутро компресс снимают, кожный покров промывают теплой мыльной водой;
  6. пяточную шпору протирают медицинским спиртом или водкой, затем на больное место наносят жирный крем;
  7. курс лечения — не менее 20 ежедневных процедур.
  • Компресс с желчью и водкой

Для процедуры потребуется:

  1. желчь медицинская — 40 мл;
  2. водка — 20 мл;
  3. хозяйственное мыло, натертое на терке — 20 г.

Необходимые ингредиенты хорошенько смешивают и наносят на больную область на всю ночь. Компресс также закрепляется ватой, вощеной бумагой и теплым носком.

  • Желчь, мед и йод
  1. смешайте 50 мл мед. желчи, 20 капель йода, ст. л. глицерина и 30 мл спирта в стеклянной посуде;
  2. хорошо перемешайте, плотно закройте и оставьте в темном месте минимум на неделю (максимум 10 дней);
  3. затем можете настойку использовать, как любой другой компресс. Сколько держать такие компрессы? Как правило, их делают на ночь и снимают только утром.

Лечение косточек на ногах

Косточка на ногах на медицинском языке называется вальгусной деформацией стопы. Заболевание чаще всего возникает вследствие генетической предрасположенности, а также при ношении неудобной и некачественной обуви. Болезнь причиняет массу неудобств: боль во время движения, невозможность подобрать понравившуюся обувь, к тому же сама шишка, образующаяся возле большого пальца ноги, выглядит не эстетично. Есть несколько вариантов лечения:

  • Желчь в краткие сроки избавляет больного от болезни при косточках на ноге, обезболивает и согревает пораженный сустав. Перед применением препарата его необходимо хорошенько встряхнуть, а больную ногу как следует распарить в горячей воде, в которую добавлена морская соль.
  • Желчь и шампунь. 20 мл медицинской желчи смешивают с 10 мл кипяченой воды и таким же количеством мягкого шампуня. Готовый состав наносят на пораженное место, закрепляют бумагой, надевают плотный носок и оставляют компресс на 12 часов. После окончания времени кожу промывают водой с мылом и смазывают детским кремом.

Лечение желчью артрозов и артритов

Препарат активно ведет борьбу с такими заболеваниями суставов как артриты и артрозы. Желчь эффективно снимает боль, согревает пораженные болезнью конечности, способствует улучшению подвижности суставов:

  • Компресс при артрозах

Для приготовления лечебного состава необходимо:

  1. 25 мл медицинской желчи;
  2. 25 мл глицерина и муравьиного спирта;
  3. 25 мл спирта нашатырного и йод (25 капель).

Желчь медицинская применение титул

Все перечисленные составляющие тщательно перемешать, пропитать составом толстый слой марли и нанести его на больные суставы. Компресс закрепить (например, на колено) и держать не менее 12 часов. Курс терапии длится около 10 процедур, затем необходим 2-х недельный перерыв.

  • Компресс при артрите

Чтобы приготовить средство, потребуется:

  1. спирт медицинский (5%) и нашатырный (10%);
  2. натуральный пчелиный мед;
  3. глицерин;
  4. медицинская желчь.

Ингредиенты тщательно соединяют, переливают в тару из стекла и оставляют в темном месте на 10 дней. Перед проведением процедуры состав нужно немного разогреть на водяной бане. Смесь наносят на плотную марлю, прикладывают к пораженному суставу и закрепляют повязкой. Длительность воздействия — 12 часов. Процедуры проводят ежедневно до появления положительных результатов в лечении.

Лечение при переломах костей

При различных травмах конечностей, таких как растяжения, переломы, вывихи, медицинская желчь оказывает положительное воздействие на суставы. Компрессы с желчью способствуют снятию отека и боли с пораженной конечности, улучшают кровообращение, согревают сустав, усиливают регенерацию поврежденной ткани. Компресс необходимо держать на протяжении всей ночи, процедуру проводить ежедневно. В процессе лечения переломов нужно обязательно принимать препараты, содержащие кальций.

Форма выпуска желчи и цена

Медицинская желчь (консервированная) выпускается в форме эмульсии, применяется только наружно. Препарат фасуется в стеклянные флаконы емкостью по 100 и 250 мл и упаковывается в картонные пачки. В состав лекарственного средства входит:

  1. Желчь крупнорогатого скота или свиней, замороженная. Является главным активным веществом.
  2. Вспомогательные вещества (формалин, отдушка, фурацилин, этиловый спирт).

Медицинский препарат хранится в прохладном месте и не применяется после истечения срока реализации. Продажа через аптечную сеть не требует рецепта врача.

Примерная цена в аптеках такова: флакон медицинской желчи около 160 рублей за объем в 100 мл и от 220 до 300 рублей за емкость объемом в 250 мл. Впрочем, вы можете узнать, сколько  она стоит, в любой ближайшей от вас аптеке.

Медицинская желчь — эффективное, натуральное и относительно недорогое средство против заболеваний суставов. Если использовать препарат строго по инструкции, неприятных осложнений в виде ожогов и раздражения кожного покрова всегда удается избежать. Однако начинать терапию средством необходимо только после согласования с лечащим врачом, во избежание возможных противопоказаний.

Также вы можете ознакомится о том, как можно использовать медицинскую желчь (видео) при лечении косточек на ногах.

Добавить комментарий