Взмах кисти сканворд

Тендинит плечевого сустава

Патологическое состояние, связанное с воспалением сухожилий мышц, которые окружают плечевой сустав, принято называть тендинитом. Заболевание развивается в зрелом возрасте по достижении 45-55 лет, особенно у женщин в период менопаузы, что связано с гормональной перестройкой организма. Однако может встречаться у молодых людей в результате интенсивных занятий спортом или тяжелого физического труда. Тендинит плечевого сустава хорошо поддается консервативному лечению на ранних этапах формирования болезни. При прогрессировании патологии и хронизации заболевания приходится прибегать к оперативному вмешательству, но даже в этом случае трудно достичь полного восстановления двигательной функции верхней конечности.

Причины заболевания

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Плечевой сустав имеет сложное строение, что позволяет совершать движения в большом объеме. Сочленение образует головка плечевой кости, которая погружена в суставную впадину лопатки. Вокруг костей расположены сухожилия и связки, образующие вращательную манжету плеча и удерживающие сустав в физиологическом положении. В состав манжеты входят сухожилия подлопаточной, подостной, малой круглой, надостной мышцы плеча и длинной головки бицепса. При воздействии неблагоприятных факторов вращательная манжета может повреждаться акромиально-ключичным суставом, клювовидно-акромиальной связкой или передней частью акромиона во время движений верхней конечности.

К причинам плечевого тендинита относятся:

  • профессиональный спорт (теннис, гандбол, баскетболл, волейболл, метание копья, спортивная гимнастика);
  • профессии, связанные с физическим трудом (строители, каменщики, штукатурщики, маляры);
  • заболевания опорно-двигательного аппарата (остеоартроз, подагра, ревматоидный артрит, остеопороз);
  • остеохондроз и межпозвоночные грыжи шейного отдела позвоночного столба;
  • врожденная или приобретенная дисплазия плечевого сустава и недоразвитие связочного аппарата;
  • аутоиммунная и аллергическая патология;
  • хронический инфекционный процесс во внутренних органах;
  • частые простудные заболевания, переохлаждения;
  • болезни эндокринной системы;
  • длительная иммобилизация верхней конечности в связи с переломами, вывихами, подвывихами;
  • неправильное ведение реабилитационного периода после хирургического вмешательства в области плечевого сустава;
  • травмы верхней половины тела.

В начале заболевания воспалительный процесс возникает в сухожилиях мышц плечевого сустава, наиболее часто поражаются надостные мышечные волокна. Отсутствие лечения приводит к распространению патологии на окружающие мягкие ткани – суставную капсулу, субакромиальную сумку, мышцы.

В структурах сустава формируются дегенеративные процессы, что вызывает микротравматизацию во время движения рукой и способствует прогрессированию болезни. При длительном течении тендинита образуются спайки, которые нарушают полноценную активность в плечевом суставе. К одной из разновидностей заболевания относится кальцифицирующий тендинит, развивающийся вследствие отложения в околосуставных тканях солей кальция – кальцинатов, запускающих воспалительный процесс. Такой вариант болезни чаще формируется в старческом возрасте в результате инволютивных процессов в организме.

загрузка...

Клинические проявления

Вследствие воспаления сухожилия мышц в области плеча утолщаются и вызывают дискомфорт при определенных видах движения на начальных стадиях болезни, а в запущенных случаях патологического процесса – в состоянии покоя. Именно болевой синдром заставляет больных обращаться за медицинской помощью. Стоит отметить, что значительный дискомфорт возникает на стадии серьезных анатомических нарушений в мягких тканях плечевого сустава. Поэтому важно при первых симптомах тендинита обратиться за консультацией к врачу для диагностики болезни и своевременной терапии.

В зависимости от проявления болевого синдрома, выделяют 3 стадии патологического процесса.

  1. Первая стадия – возникновение дискомфорта исключительно во время резких движений больной рукой (взмах вверх, запрокидывание за спину).
  2. Вторая стадия – появление болей после интенсивной физической нагрузки на верхнюю конечность.
  3. Третья стадия – болевой синдром не зависит от тяжести нагрузки, возникает в покое и ночью, приступ продолжается 5-8 часов.

Клинические проявления заболевания включают:

  • болевые ощущения при поднятии верхней конечности вперед выше уровня пояса;
  • невозможность запрокинуть руку за спину;
  • хруст в области плечевого сустава при движении;
  • отечность, реже покраснение кожи и повышение местной температуры в участке поражения;
  • на начальных стадиях воспаления боль имеет приглушенный характер, по мере прогрессирования патологии становится резкой и более интенсивной;
  • усиление дискомфорта к вечеру, болевой синдром во время сна при повороте на сторону больного сустава;
  • распространение боли по переднебоковой поверхности плеча, в локтевой сустав;
  • уменьшение объема пассивных и активных движений верхней конечности.

Нарастание интенсивности болевых ощущений заставляют больных щадить пораженную руку и сознательно уменьшать движения в плечевом суставе. Это вызывает атрофию мышечно-связочного аппарата, появление спаек и контрактуру плеча, что приводит к стойкой инвалидности.

Диагностика

При появлении первых клинических признаков болезни необходимо обратиться к врачу для диагностики патологического процесса. Чем раньше выявлено заболевание, тем быстрее можно достичь выздоровления и снизить вероятность перехода тендинита в хроническую форму. Диагностика болезни включает следующие этапы:

  • сбор жалоб пациента (характер боли, возможные причины заболевания, сопутствующая патология);
  • осмотр больного (выслушивание дыхания, сердечных тонов, ощупывание плечевого сустава и окружающих мышц, проверка объема пассивных и активных движений пораженной верхней конечности);
  • лабораторная диагностика (общий анализ крови и мочи);
  • инструментальная диагностика (рентгенография, УЗИ, КТ, МРТ);
  • артроскопия.

На основании результатов диагностики врач ставит окончательный диагноз и определяет лечебную тактику. В общем анализе крови выявляют признаки воспаления (высокое СОЭ, лейкоцитоз), на рентгенограмме обнаруживают образование кальцинатов. Наиболее информативна компьютерная (КТ) и магнитно-резонансная (МРТ) томография, которая позволяет определить патологические изменения в сухожилиях и мягких тканях. Ультразвуковое исследование (УЗИ) помогает изучить состояние внутренних структур сустава, связок, мышц, сосудов и провести дифференциальную диагностику с другими заболеваниями. Артроскопию проводят при помощи эндоскопического оборудования, что дает возможность непосредственного осмотра пораженных анатомических структур.

Лечебная тактика

В зависимости от стадии патологического процесса лечить тендинит можно как консервативными, так и хирургическими методами. При своевременном обращении пациента к врачу назначают неинвазивные способы терапии, к которым относятся:

  • лекарственные препараты: антибиотики в случаи инфекционной причины болезни с учетом чувствительности патогенной микрофлоры; нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) – нимесил, найз, диклофенак; гормональные препарата – обкалывание плечевого сустава глюкокортикоидами (блокады); анальгетики для купирования болевых ощущений – кофальгин, тайленол, пентальгин.
  • физиопроцедуры в период затихания острого процесса: электрофорез с анальгином, лидазой; ударно-волновая терапия; аппликации парафина; ультразвуковая, магнтитная, лазерная терапия.
  • массаж;
  • лечебная физкультура (ЛФК).

В острый период болезни разгружают больной сустав путем ограничения подвижности плеча, однако полная иммобилизация противопоказана из-за опасности быстрого образования спаек сухожилий. Лечить тендинит радикальными методами назначают при неэффективности консервативной терапии и формировании стойкой контрактуры плечевого сустава. Проводят редрессацию плеча под наркозом, при которой хирург надрывает капсулу сустава путем активного движения в сочленении, что позволяет избавиться от спаек.

В тяжелых случаях заболевания применяют оперативное вмешательство открытым методом с рассечением вращательной манжеты плеча в области сращений и фиброза. В последние годы используют менее травматичные операции при помощи артроскопического оборудования. При этом эндоскоп вводят через небольшой разрез кожи и делают точное рассечение рубцовой ткани. Реабилитация после хирургического лечения составляет от 2 до 3 месяцев.

В целях профилактики тендинита необходимо регулярно заниматься спортом или физкультурой для укрепления мышц и повышения эластичности сухожилий, участвующих в движении плечевого сустава. Профессии с интенсивной физической нагрузкой и монотонными движениями руками требуют оптимизации трудового процесса путем чередования работы с полноценными периодами отдыха. Следует быть внимательным при поднятии тяжестей и выполнении резких движений верхними конечностями, которые могут привести к травме сухожилий. Не менее важно избегать переохлаждения, заражения инфекциями, своевременно лечить хронические заболевания.

Тендинит плечевого сустава имеет благоприятный прогноз для выздоровления при ранней диагностике патологического процесса и проведении комплексной терапии. Хроническое течение болезни вызывает ограничение подвижности сочленения за счет образования сращений, фиброзирования сухожилий и капсулы, формирования кальцинатов в мягких тканях. Прогрессирование тендинита при отсутствии лечебно-профилактических мер может привести к инвалидности и снижению качества жизни.

Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    Боль в плечевом суставе может доставить человеку немалый дискомфорт, ухудшить качество жизни и ограничить привычную подвижность рук. Врачом может быть назначено медикаментозное противовоспалительное лечение в комплексе со специальным массажем, лечебной физкультурой, а также специальные упражнения при болях в плечевом суставе для улучшения его подвижности.

    Возникновение боли в плечевом суставе

    О чем может говорить данный симптом

    Возникнуть боль в плече может из-за физических перегрузок, вывихов, при поднятии тяжестей и быть следствием воспалительных заболеваний, таких как периартрит, артроз, неврит плечевых суставов. Дегенеративные изменения в суставах часто возникают у людей среднего возраста. Болезнь сопровождается резкой болью, онемением в руке, невозможностью ее поднять и завести за спину. Упражнения, описанные в статье, помогут избавиться от болезненных ощущений и улучшить самочувствие больного.

    Причины боли в плече

    Правильная разминка

    Для начала, нужно понимать, что в остром и подостром периоде заболевания применяют разные техники гимнастики. Так, в остром периоде, при сильной боли, выполняются статические виды упражнений, где сам сустав не будет задействован. В подострый период, когда состояние стабилизируют курсом специальных препаратов, можно выполнять динамические движения и заниматься спортом.

    Разминку перед упражнениями необходимо делать в период ремиссии заболевания, перед динамическими видами упражнений. Она нужна для улучшения кровообращения и эластичности связок и суставов.

    Разминка плечаТехника выполнения заключается в четырехкратных повторениях каждых из описанных движений, сидя на стуле. Для начала, без рывков, поднимите плечи вверх, затем медленно вниз. Сожмите их вперед и затем назад к спинке стула. И последнее, это движения плечами по кругу: вперед-назад и в стороны.

    Лечебная тренировка

    Для улучшения подвижности и предупреждения боли, в период восстановления, необходима лечебная физкультура (ЛФК). Она не несет в себе сильных нагрузок на сустав, выполняется без резких движений, чтобы его не повредить.

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Перед началом занятий, посоветуйтесь с врачом для корректировки нагрузки, чтобы не нанести вред и не усугубить ситуацию.

    Доктор ПоповЭффективны упражнения, разработанные врачом–реабилитологом Поповым. Он считает, что больной сустав не следует оставлять обездвиженным, иначе связки и сухожилия, обладая памятью, не смогут полноценно восстановиться. Эту особенность запоминания он смог применить в своей разработке.

    Врач Попов рекомендует выполнять упражнения плавными движениями, без причинения себе болевых ощущений, с хорошим настроем на выздоровление. Обязательное условие — это удержание позвоночника в вертикальном, прямом положении, с обязательным его включением в комплекс зарядки. Каждое движение делается по 7–10 раз, если появляются болезненные ощущения, нужно снизить напряжение и амплитуду движений или перейти к следующему пункту.

    1. Упражнения сидячей ходьбы с последующим расслаблением. Сидя на краю стула с ровной спиной и слегка расставлеными коленями, приподнимайте стопы поочередно, будто выполняете ходьбу. С каждым поднятием стопы кисти должны двигаться по внешней части бедра до колена. В одну сторону на — вдохе, обратно — на выдохе. Если нет неприятных ощущений, то скользить рукой можно продолжать ниже колена.
    2. Расслабление — важная часть после каждого из пункта упражнений. В исходном положении на стуле, свесьте руки вниз и будто в них есть груз. Слегка двигайте плечевым поясом, наклоняя и распрямляя позвоночный отдел.
    3. Держа руки к полу, выполнить круговые движения плечами, направляя их вперед. Не забывайте включать позвоночник в движение.
    4. Как пункт 2, только плечи направляем назад. Постепенно увеличивать амплитуду вращений.
    5. Выполнить снова ходьбу сидя и расслабление.
    6. Возьмитесь одной рукой за запястье другой и тяните обе руки вверх, если трудно, то можно вперед, перед собой. Постепенно спина выпрямляется, позвонок за позвонком. По возможности, как можно дальше отклонитесь в таком положении назад, плавно опустите руки вниз. Выдох на поднятии рук, вдох при опускании.
    7. Сделайте первый пункт.
    8. При выдохе делайте взмах руками вперед, чуть скрестив, при вдохе назад, сжав лопатки. Потом выполните эти же движения, только поочередно обеими руками. Задействовать нужно весь корпус, спину и поясницу.
    9. Согните локти так, чтобы ладони легли на ключицу. Помогая всем корпусом, двигайте круговыми движениями согнутые руки. Вдох — локти направлены вверх, выдох — вниз.
    10. Из положения сидя, скользите по внешней поверхности ноги, пытаясь дотянуться до стопы (выдох), возвращаясь обратно, постарайтесь свести вместе обе лопатки (на вдохе).
    11. Делаем снова первое упражнение.
    12. Локти согните, большие пальцы положите на плечи, поясница расслаблена. Двигайте плавно и поочередно локтями вперед и назад.
    13. При прямом положении позвоночника поднимаем руки в стороны и вверх (вдох). Сначала ладони направлены наружу. Опускаем руки, ладонями внутрь (выдох). Движения вращательные.
    14. Соедините перед грудью запястья в замок, локти в стороны. Постарайтесь, насколько возможно, выполнить волну от одного локтя к другому и обратно.
    15. Выполните первое упражнение.
    16. Сидя, колени на ширине плеч. Тянемся левым плечом к правому колену, затем правым к левому поочередно. Наклоняемся вперед плавно.
    17. Сидя с прямой спиной руки положить на колени. Не наклоняя корпус вперед, сначала одно, затем второе плечо направляем в сторону противоположного колена.

    Упражнения Попова при плечелопаточном периартрите

    Не менее эффективны разработки доктора Бубновского. Заключаются они в выполнении нагрузок разной интенсивности на специальном многофункциональном тренажере. Позволяют восстановить подвижность суставов, снять боль, вызванную спазмами мышц, предупреждение и ускорение выздоровления после операций при межпозвоночных грыжах.

    Не нужно ждать от данных упражнений мгновенного эффекта. Выполнять их стоит ежедневно. Со временем сустав укрепится, станет более подвижным и уменьшаться болезненные ощущения.

    Эффективным будет массаж плечевого пояса и рядом расположенных мышц после выполнения упражнений. Также хорошо использовать специальные бальзамы, мази и гели для растирания и разминания сустава.

    Гимнастика при острой боли

    Следующие упражнения помогут снизить боль в стадии обострения. Их рекомендуется выполнять лежа на спине, по 5–7 раз каждое.Упражнения лежа для плеча

    1. Лежа на жесткой поверхности, согните руки в локтях. Сгибайте и разгибайте запястья рук, не поднимая локтей. Проделав эти движения несколько раз, приступите ко вращательным движениям кистей. Сделайте столько раз, пока не почувствуете легкую усталость в руках.
    2. В той же позиции лежа, согните перед собой руки в локтях. Опускайте и поднимайте локти в стороны, стараясь касаться поверхности, на которой лежите.
    3. Руки положите вдоль туловища. Разводите их в стороны, сначала ладонями вверх, возвращаясь в исходное положение ладонями вниз.
    4. Из положения лежа на спине, понимайте выпрямленные верхние конечности перед собой, плавно и на выдохе возвращайте обратно. Не допускайте боли.
    5. В исходном положении, но ладонями к поверхности. Старайтесь надавливать ладонями вниз, задерживаясь по несколько секунд.
    6. В заключение, расслабьтесь и полежите несколько минут.

    Когда боль начнет утихать, можно начинать выполнять упражнения сидя на стуле. Следует останавливаться в течение упражнения, если болевые ощущения начинают усиливаться. Каждое упражнение повторяйте 8–10 раз.

    Упражнения на стуле при боли в плече

    1. Сидя на стуле, слегка разведите колени в стороны, спина прямая. Правой кистью постарайтесь дотянуться до левой лопатки, затем левой до правой лопатки, локти заведите максимально далеко. При этом придерживайте локоть. Повторите поочередно с каждой рукой.
    2. Разводя локти в стороны, руки положите на противоположные плечи, как бы обнимая себя. Досчитайте до 8 и вернитесь в исходную позицию, отдохните.
    3. Встаньте рядом со спинкой стула и положите на нее руки. Выполняйте наклоны вперед, стараясь не сгибать колени.
    4. Упражнение выполняется стоя, ноги на ширине плеч. Вытяните руки вперед ладонями вниз и сосчитайте до семи. Затем правой рукой дотянитесь до левого плеча и верните ее в исходное положение. Повторите с другой стороной.
    5. Возьмите полотенце, встаньте прямо, ноги на ширине плеч. Держа поленце за края, прямыми руками поднимите его вверх, максимально заводя назад за голову. Опустите руки в исходное положение, повторите. Уменьшайте расстояние между руками, и со временем амплитуда будет увеличиваться.
    6. Лягте на бок, со стороны здорового плеча. Согнув больную руку в локте, заведите ее за голову насколько это возможно. Возвратитесь в исходную позицию. Повторите несколько раз.
    7. Лягте на живот так, чтобы рука с больным плечом свисала вниз. Раскачивайте больную руку, не напрягая ее вперед-назад 8–10 раз.

    Противопоказания

    Упражнения для суставов плеча показаны не каждому, необходимо знать о противопоказаниях.

    • повышенная температура тела, инфекционные заболевания;
    • заболевания сердца и сосудов в стадии обострения;
    • осложненный сахарный диабет;
    • заболевания, исключающие любые нагрузки на организм;
    • острая боль, усиливающаяся при выполнении упражнений.

    Любая физическая активность полезна для организма, если нет противопоказаний и одобрена врачом. Комплекс упражнений при болях в суставах плеч будет эффективен в комплексе с другими назначениями и при правильном выполнении, прислушиваясь к своему телу. Она просто необходима для восстановления двигательной активности плеча, уменьшения боли и возвращения к привычной жизни.

    Игорь Петрович Власов

    • Психологическая боль в плечевом суставе
    • Нанесение мази при боли в плече
    • Возникновение боли при заведении руки за спину
    • Возникновение боли в плече после сна
    • Ubvyfcnbrf для коленей для пожилых
    • Карта сайта
    • Диагностика
    • Кости и суставы
    • Невралгия
    • Позвоночник
    • Препараты
    • Связки и мышцы
    • Травмы

    Добавить комментарий