Распространенный остеохондроз позвоночника код мкб 10

Содержание

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Широко распространенный в мире остеохондроз шейного отдела и других областей хребта в той или иной степени поражает более половины как женщин, так и мужчин при достижении тридцатилетнего и более возраста, а также детей. Для ребенка это особо опасный недуг, поражающий межпозвоночные диски и суставы, приводящий к губительным последствиям для формирующегося позвоночника. Осложнения, к которым приводит болезнь, бывают различной степени. Одним из них может являться грыжа, признаки которой следует рассматривать отдельно.Больше всего проблем человеку доставляют симптомы шейного остеохондроза

Больше всего проблем человеку доставляют симптомы шейного остеохондроза. Это связывают с тем, что именно в этой части расположено огромное количество нервных окончаний и волокон. Кроме того, здесь сосредоточены важнейшие для снабжения головного мозга кровеносные сосуды. Итак, основные признаки рассматриваемой болезни:

  • боли;
  • головокружение;
  • глоточные симптомы, «ком в горле»;
  • тошнота и рвота;
  • шум и звон в ушах;
  • потеря сознания (обморок);
  • нехватка воздуха;
  • скачки артериального давления;
  • нарушения зрения;
  • локальные изменения температуры.

Согласно 10-й Международной классификации болезней (МКБ -10), остеохондроз шейного отдела имеет несколько позиций, каждой из которых соответствует отдельный код. Классификация происходит по пораженным участкам позвоночного столба, а также возрасту пациентов, согласно этому остеохондроз бывает «юношеский» и «взрослый». Шейный остеохондроз имеет общий код М42. В Интернете при помощи таблицы МКБ -10 можно найти необходимую информацию, в том числе и все признаки остеохондроза шейного отдела. Остеохондроз шейного отдела имеет несколько позиций

Боли при остеохондрозе

Приступ боли при шейном остеохондрозе (код по МКБ -10 – М42) – очень распространенный симптом. Этот приступ может ограничиваться лишь шейной областью, а может распространиться на плечи, мышцы затылка.

загрузка...

Однако, чаще всего пациенты жалуются на боль в голове. Эта боль различной степени (ноющая, распирающая) может усиливаться при поворачивании головы. Человек чувствует давление в глазном яблоке, могут возникать ощущения дискомфорта в области сердца, под лопатками, неметь руки. Приступ боли объясняется мощным механическим раздражением нервных окончаний, проходящих между позвонками.

Разветвленная нервная система обеспечивает терморегуляцию, контроль за двигательной, сенсорной функциями, ответственна за координацию движений, мышечный тонус. Даже ущемление рецепторов фрагментами межпозвоночных дисков либо костными выростами вызывает боли при шейном остеохондрозе.

Головокружение

Головокружение, как симптом шейного остеохондроза (код по МКБ-10 – М42), может проявляться после сна, но не только. Особенно если человек спал на высокой подушке. Приступ головокружения способны вызвать и резкие движения головы (они могут сопровождаться хрустом позвонков). При этом явлении происходит резкое потемнение в глазах, пациент теряет ориентацию в пространстве. Также головокружение может сочетаться с тошнотой, рвотой, другими симптомами шейного остеохондроза, привести к обморочному состоянию. Естественно, что лечить при этом нужно не само головокружение, а его причину, то есть остеохондроз.Головокружение-симптом шейного остеохондроза

Глоточные симптомы, «ком в горле»

Иногда чуть ли не единственным проявлением остеохондроза шейных позвонков (код по МКБ -10 – М42) являются так называемые глоточные симптомы. Ощущается першение в горле, наличие инородного тела («ком в горле»), а также сухость, зуд, затрудненное глотание.

«Ком в горле» и другие глоточные симптомы обусловлены дистрофией и дегенерацией межпозвоночных дисков шейного отдела хребта, расположенных на уровне горла.

Кроме того, вызываются ущемлением нервных окончаний спинного мозга, воспалением нервов, недостаточностью кровообращения, патологическим напряжением глоточной мускулатуры.

Тошнота и рвота

Приступ тошноты при шейном остеохондрозе (код по МКБ -10 – М42), как и «ком в горле», может возникать внезапно, особенно в закрытых помещениях с плохой вентиляцией или же при резкой смене положения тела. Иногда у больного отмечается не только тошнота, но и неукротимая рвота, которую могут провоцировать повороты головы, наклоны и даже обычная ходьба. Снова-таки, тошнота и рвота, как и «ком в горле», характерны не только для остеохондроза, но и для ряда других состояний организма. Например, при беременности у женщин тошнота и рвота имеют совершенно иную природу. Поэтому – диагностика, и еще раз – диагностика. А при необходимости – больничный.Приступы тошноты при остеохондрозе

Шум (звон) в ушах

Вестибулярный аппарат снабжается кровью только из системы позвоночных артерий, поэтому в случае заболевания шейного отдела остеохондрозом (код по МКБ -10 – М42) симптомы, связанные с нарушениями функции внутреннего уха, наблюдаются весьма часто. В просторечье их называют «шум (или звон) в ушах». К этому можно добавить часто встречающееся ухудшение слуха различной степени. А все вместе это получило название «улиткового (кохлеарного) синдрома».

«Шум и звон» и общее ухудшение слуха разной степени проявляются вследствие долгого пребывания пациента в неудобном положении, благоприятном для развития этой болезни.

Потеря сознания (обморок)

Лучше уйти на больничный, не дожидаясь этого. Внезапная потеря сознания случается у больных шейным остеохондрозом (код по МКБ- 10 – М42) по причине выраженного спазма артерий. Этот спазм происходит в ответ на ущемление нервных окончаний деформированными отростками костей позвонков.

Как правило, пациент может довольно быстро прийти в себя при оказании экстренной помощи. Для этого человека надо перевести в положение «лежа» и поднять его ноги. Делается это для улучшения притока крови из вен ног.

Бывают случаи, когда после обморока у больного наблюдаются некоторые двигательные и(или) речевые нарушения разной степени.Внезапная потеря сознания случается у больных шейным остеохондрозом

Нехватка воздуха

Приступ нехватки воздуха при заболевании остеохондрозом шейных позвонков (код по МКБ- 10 – М42) — симптом раздражения диафрагмального нерва (этот нерв участвует в регуляции глубины и частоты дыхания). Человек начинает испытывать недостаток кислорода и одышку, вплоть до удушья. Становится возможным приступ остановки дыхания ночью. Если происходит хронический недостаток кислорода, то возможно необратимое изменение в тканях мозга. Последнее приводит к рассеянности и ухудшению памяти. А это уже намного опаснее, чем, скажем, тошнота, рвота или «ком в горле».

Дыхательные и другие упражнения, в том числе при занятии йогой, зарекомендовали себя эффективными в преодолении этого симптома. Однако, заниматься йогой следует только под руководством опытного специалиста.

Скачки артериального давления

Гипертония — довольно распространенный диагноз, как следствие обострения остеохондроза (код по МКБ 10 – М42), то есть, при развитии межпозвонковых грыж либо протрузий шейного отдела.

Одним из главных признаков при этом следует считать скачки, перепады артериального давления, которые сопровождает приступ головокружения и болей в голове. Артериальная гипертензия (гипертония) довольно часто обостряется при так называемом голодании головного мозга, происходящего при поражении шейного участка различной степени.Гипертония - довольно распространенный диагноз, как следствие обострения остеохондроза

Нарушение зрения

Поскольку органы зрения снабжаются кровью не только одними позвоночными артериями, но и сонными, то нарушения их работы из-за остеохондроза шейного отдела (код по МКБ -10 – М42) встречается несколько реже, чем, скажем, «ком в горле». Но и эти случаи также не следует игнорировать и не пренебрегать возможностью взять больничный, чтобы бороться с недугом. При осложнениях на глаза при остеохондрозе шейных позвонков больные чаще всего жалуются на пелену перед глазами, снижение резкости и остроты зрения и мелькание точек, плавание «соринок».

За короткий период зрение может улучшиться, а затем наоборот.

Изменения температуры

При остеохондрозе шейного отдела позвоночника (код по МКБ -10 – М42) обычно общая температура тела не отклоняется от нормы. Ее повышение, «ком в горле» могут свидетельствовать о других заболеваниях (например, при простуде), когда нужно будет оформить больничный. Но повышение температуры кожи на определенном участке тела вполне может происходить в зоне непосредственного поражения позвоночника остеохондрозом. Здесь нужна точная диагностика.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Особенности симптомов шейного остеохондроза у детей

Основные проявления шейного остеохондроза у детей такие же, как и у взрослых мужчин и женщин. Однако, например, приступ головной боли у ребенка имеет несколько другой характер. Основные проявления шейного остеохондроза у детей такие же, как и у взрослыхВзрослые страдают болезненными ощущениями различной степени, которые сначала наступают в затылочной области, а затем распространяются на области лба, глаз и ушей. При повороте головы боль нарастает. А вот у детей такой четкой закономерности нет, боли имеют менее локальный характер.

Приступ головной боли у ребенка может быть такой степени, что не даст заниматься уроками, выполнять домашнюю работу, нормально посещать школу и нужно будет взять больничный. При остеохондрозе шейных позвонков у детей пациенты стараются зафиксировать голову в определенном положении и боятся ею пошевелить. Менее выражены у ребенка другие симптомы болезни. А вот ощущение хруста и треска во время поворотов головы у ребенка очень часты.

Распространенный остеохондроз шейного отдела у детей может быть следствием родовой травмы позвоночника.

Диагностика заболевания в раннем возрасте детей не так сложна.

Симптомы шейного остеохондроза при их своевременном выявлении, диагностика заболевания у женщин, мужчин и детей — верный ключ, который позволит бороться за исцеление шейного отдела позвоночника, предотвратить возможные осложнения. Среди методов борьбы – специальные процедуры, гимнастика, занятия йогой.

2016-03-31

Перелом плечевой кости: причины, виды и их симптомы, первая помощь, лечение

Перелом плечевой кости – довольно распространенная травма. Она составляет примерно 7% от всех возможных переломов и возникает из-за воздействия большой силы, которую костная ткань не в силах выдержать.

Содержание статьи:
Причины, виды
Характерные симптомы
Первая помощь, лечение
Реабилитация

Строение плечевой кости

Между локтевым и плечевым суставами находится кость под названием плечевая. Она имеет трубчатую структуру. Согласно анатомическому строению выделяют несколько участков кости: тело или диафиз, проксимальный эпифиз (верхний конец) и дистальный эпифиз (нижний конец).

травма

На проксимальном конце имеется головка, служащая для соединения с лопаткой. Сразу за ней расположено сужение под названием анатомическая шейка. Далее имеются бугорки, к которым крепятся мышцы. Сразу за бугорками имеется еще одно сужение под названием хирургическая шейка. Именно она является самым уязвимым местом.

Вверху тело кости округлое, к низу приобретает треугольное сечение. Диафиз имеет бороздку, в которой пролегает лучевой нерв.

На нижней части кости расположены сразу 2 суставные поверхности, при помощи которых происходит соединяется с костями предплечья. Для соединения с локтевой костью на дистальном конце имеется блок. Выступы по бокам нижнего конца кости называются надмыщелки. Они служат для крепления мышц.

Причины переломов и их виды

Переломы классифицируют по нескольким характеристикам. Основная среди них – место повреждения кости, так как это оказывает влияние на выбор лечебной тактики. Перелом плечевой кости имеет код по МКБ 10, это значит, что это повреждение в международной классификации болезней относится к разделу «травмы плечевого пояса и плеча».

В зависимости от места локализации травмы кости различают перелом диафиза, перелом нижнего и верхнего конца плечевой кости. В каждой из этих разновидностей выделяют подвиды в зависимости от особенностей повреждения.

Верхний отдел

К переломам верхнего конца плечевой кости относят нарушения целостности хирургической и анатомической шейки, большого бугорка, верхнего эпифиза и проксимального конца. Причиной их появления служит удар непосредственно по кости либо падение на локоть или отведенную руку. А перелом бугорка может случиться из-за очень сильного мышечного сокращения.

Средний отдел

скелет человекаПереломы тела плечевой кости различают по локализации: верхней, средней и нижней трети. Возникает это повреждение если упасть на прямую руку, локоть или же из-за сильного удара.

По характеру эти переломы бывают открытыми, закрытыми, оскольчатыми, со смещением, винтообразмыми, косыми или поперечными.

В нижнем отделе

В этом отделе могут происходить нарушения целостности суставного отростка, нижнего эпифиза, надмыщелковой области, внутреннего надмыщелка и самих мыщелков. Этот тип травмы возникает из-за неудачного приземления на ладонь или локоть.

Надмыщелковые переломы плеча

Это наиболее распространенный перелом плечевой кости у детей. Целостность кости нарушается по косой или поперечной линии немного выше надмыщелков. Различают экстензионные и флексионные переломы этого вида. Первые происходят при падении на разогнутую руку, поэтому называются разгибательными, а вторые – сгибательные, так как образуются при неудачном падении на согнутую в локте руку.

Переломы мыщелков

При таких переломах могут отделяться как сами мыщелки, так и куски блока вместе с ними. Излом обычно проходит по косой и проникает в локтевой сустав, который сильно отекает, деформируется и увеличивается в размерах.

Чрезмыщелковые переломы плеча

Это внутрисуставные переломы, которые характеризуются одновременным повреждением целостности обоих мыщелков и надмыщелковой области. Возникают такие повреждения обычно в авариях и при падениях с большой высоты. Это довольно тяжелая травма, которая сопровождается серьезными повреждениями нервов, мышц и кровеносных сосудов.

Другие разновидности переломов

Нарушения целостности костей классифицируются и по другим признакам:

  • травма плечаоткрытые – отломки кости разрывают окружающие ткани виднеются через рану ;
  • закрытые – не вызывают разрыв окружающих тканей;
  • внутрисуставные – повреждение участка, участвующего в образовании сустава и покрытого суставной сумкой;
  • внесуставные – перелом участка, не имеющего отношения к суставу;
  • со смещением – повреждение целостности сопровождается изменением положения отломков;
  • без смещения – отломки находятся в первоначальном положении.

Характерные симптомы переломов разной локализации

Проксимальная часть плечевой кости

Для повреждения верхнего эпифиза характерны:

  • сильная острая боль;
  • отек тканей;
  • ограничение или полное отсутствие подвижности в плечевом суставе;
  • кровоподтеки.

Тело плечевой кости

При переломе диафиза наблюдаются:

  • травмасильная боль, кровоподтеки и отечность;
  • уменьшение длины плеча;
  • отсутствие подвижности локтевого и плечевого сустава;
  • крепитация;
  • изменение формы плеча.

Если повреждается лучевой нерв, то возможна потеря чувствительности вплоть до полного паралича конечности.

Дистальный отдел

Для перелома в нижнем отделе характерны:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • сильная болезненность в месте повреждения и по всей руке;
  • кровоизлияние и отек;
  • деформация и отсутствие либо затруднение подвижности локтевого сустава.

В некоторых случаях такой перелом вызывает разрывы и серьезные повреждения нервных волокон и кровеносных сосудов. Для этого состояния характерно онемение кисти и предплечья, их бледность и «мраморность», ощущение «мурашек» и покалывания. В таких случаях потерпевшего необходимо незамедлительно доставить в лечебное заведение, так как при длительном отсутствии лечения возможна полная утрата части руки.

Особенности перелома плечевой кости у ребенка

Дети, в силу своей повышенной подвижности, довольно часто подвергаются переломам и другим травмам. В большинстве случаев тактика лечения не отличается от взрослых пациентов. Особенную опасность в детском возрасте представляют переломы нижней части плечевой кости, так как именно там находятся точки роста. При их повреждении прекращается рост, что приводит к деформации и нарушении функционирования локтевого сустава.

Перелом плеча в пожилом возрасте

В пожилом возрасте риск переломов возрастает в разы, так как с возрастом нарушается питание костной ткани, и она утрачивает свою прочность. Лечение таких повреждений представляет особую сложность, так как замедляются процессы регенерации и восстановления. К тому же, большинство пожилых людей страдают от остеопороза.

Диагностика

Для диагностирования перелома плечевой кости обычно достаточно осмотра и проведения рентгенографии в 2-х проекциях.

В некоторых случаях при повреждении окружающих тканей или внутрисуставных переломах может понадобиться проведение УЗИ, КТ или МРТ.

Первая помощь

В первую очередь потерпевшего после получения травмы необходимо успокоить. Если человек сильно переживает и паникует можно применить седативные средства, например, настойку валерианы или пустырника, Ново-Пассит, Седавит.

МРТЗатем необходимо устранить боль. Для этого можно применить практически любой анальгетик или НПВС: Анальгин, Диклофенак, Ибупрофен, Кетанов, Нимид др.

Важно иммобилизировать поврежденную конечность. Для этого можно использовать различные подручные средства: дощечки, палки, прочные прутья. Их приматывают к плечу или предплечью максимально осторожно, чтобы не спровоцировать смещение отломков. Далее руку подвешивают на косыночной повязке.

Если перелом открытый, то место разрыва мягких тканей следует промыть в случае загрязнения и наложить повязку. На этом доврачебная помощь заканчивается. Потерпевшего следует доставить в лечебное учреждение. Транспортируют в сидячем положении.

Лечение и восстановление после перелома

Выбор тактики лечения полностью зависит от особенностей перелома. В большинстве случаев лечение проводится амбулаторно, но иногда требуется пребывание в стационаре.

Лечение несерьезного перелома

Для закрытого перелома плечевой кости, не сопровождающегося смещением, необходимо фиксирование гипсом или специальной лонгетой. Срок фиксации зависит от характера повреждения и может составлять 1-2 месяца. Гипсовая повязка охватывает не только саму поврежденную кость, но и локтевой и плечевой суставы. Если же поврежден диафиз, то требуется частичный охват гипсом грудной клетки. По окончанию ношения гипса может быть рекомендовано непродолжительное использование косыночной повязки.

Лечение перелома со смещением

Перелом плечевой кости со смещением имеет свои особенности лечения. В первую очередь проводят сопоставление отломков. Его необходимо осуществить в течении первых часов после получения травмы, пока рука не сильно отекла. Проводят процедуру под общим обезболиванием. Чтобы не допустить повторное смещение применяют скелетное вытяжение, а затем на руку накладывается специальный лонгет или ортез.

Хирургическое лечение

Оскольчатый перелом плечевой кости требует проведения оперативного вмешательства. Также операция необходима при нарушении целостности нервных волокон и кровеносных сосудов, при остеопорозе, при ущемлении тканей между отломками, при невозможности сопоставления кости закрытым методом.

остеосинтезВ ходе хирургического вмешательства проводят фиксацию отломков, используя специальные металлические пластины, шурупы, спицы и другие приспособления. Такое вмешательство называется остеосинтезом. Если произошел раскол головки кости и серьезно повредился сустав проводят эндопротезирование, которое подразумевает применение искусственного протеза.

Осложнения и прогноз

Перелом плечевой кости без смещения обычно срастается без негативных последствий. А сложные травмы, сопровождающиеся смещением, повреждением сустава или образованием большого количества отломков, могут в дальнейшем проявиться различными осложнениями в виде:

  • частичной или полной потери чувствительности в руке из-за разрыва нервных волокон;
  • артрогенной контрактуры, проявляющейся ограничением движений сустава;
  • образованием ложного сустава при невозможности сращивания осколков из-за ущемленных тканей между ними.

Реабилитация

Для возобновления полноценного функционирования руки необходимо проведение реабилитационных мероприятий. Они включают массажи, физиотерапию, лечебную гимнастику.

Физиотерапия

Физиолечение обычно начинают сразу после снятия иммобилизующей лонгеты или гипса. Оно направлено на восстановление и улучшение кровообращения и питания тканей, ускорение регенерации, устранение болей, уменьшение отечности. Могут назначаться: электрофорез, ультразвук, ультрафиолетовое облучение.

Массаж

Массаж также назначают сразу после снятия гипса. Его действие направлено на улучшение микроциркуляции и трофики тканей, восстановление мышечной силы и подвижности суставов.

Как разработать руку после перелома плечевой кости

Для восстановления функциональности руки в полной мере назначается выполнение лечебной физкультуры. Комплекс упражнений подбирается в индивидуальном порядке, с постепенным усложнением. Уже через несколько дней после наложения гипса необходимо пробовать шевелить пальцами. Через неделю можно начинать напрягать мышцы плеча, а после снятия гипсовой повязки – активные движения в локтевом и плечевом суставах.

Профилактика

Профилактикой переломов предплечья является избегание травматических ситуаций. Кроме этого рекомендуется вести здоровый образ жизни, полноценно питаться, а при необходимости принимать витаминно-минеральные комплексы для укрепления костной ткани.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Получить книгу

Добавить комментарий