Позвоночная грыжа крестцового отдела симптомы и лечение

Тот самый запрещенный к показу выпуск, за который Эрнст уволил Малахова!

Суставы и хрящи вылечатся за 14 дней с помощью обычного...

Операция по удалению грыжи поясничного отдела позвоночника

После 40 лет многие из нас сталкиваются с различными заболеваниями. Особое беспокойство вызывают грыжевые выпячивания межпозвоночного пространства. Хотя в тот момент мало кто догадывается о наличии у них этой болезни и тем более о возможных последствиях. Но при этом симптомы в виде острых болей в позвоночнике во время движения и после трудового дня их беспокоят постоянно.

• Показания к оперативному лечению
• Инновационные операции
  • Эндоскопические
  • Микрохирургические
  • Операция открытого типа
• Малоинвазивные способы борьбы с межпозвоночной грыжей
  • Лазерная вапоризация
  • Холодная плазменная нуклеопластика
  • Гидропластика
  • Внутрикостная блокада
• Возможные осложнения
• Заключение

Сталкиваясь с этими неприятными ощущениями, многие полагают, что это связано с сильными физическими нагрузками или накопленной усталостью. И когда они обращаются в больницу к врачу-терапевту, то им, как правило, ставят диагноз радикулит. Но если человек обнаруживает у себя подобные признаки, то, скорее всего, причина всего этого связана с межпозвоночным диском, нарушение работы которого чревато крайне нежелательными последствиями.

Уровень современной медицины достаточно высок, поэтому при своевременном обращении к врачам можно в короткие сроки с помощью хирургического вмешательства вылечить любые патологии позвоночника.

Показания к оперативному лечению

Показания к проведению операции по удалению грыжи пояснично-крестцового отдела позвоночника можно представить в виде двух групп:

• относительные;
• абсолютные.

Под первыми подразумеваются ситуации, когда операция является единственным способом помочь человеку вернуть здоровье.

Говоря об относительных показаниях, следует иметь в виду обстоятельства, когда консервативные методы лечения не принесли желаемых результатов.

Абсолютными показаниями следует считать:

• Серьезные патологии в работе органов малого таза, которые проявляются в виде задержки мочеиспускания или его учащения, изменений эрекции и появлении запоров;
• Потеря двигательной способности мышц, парез нижних конечностей. Подобное состояние приводит к дисфункции механизма разгибания и сгибания стоп;
• Позвоночная грыжа, сопровождаемая секвестрированием, во время которой отмечается выпадение пульпозного ядра. Во время этой формы грыжи происходит ущемление нервных корешков, что создает неудобства для больного, который начинает ощущать сильную и острую боль.

Относительные показания включают следующее:

• Отсутствие положительных изменений в результате применения консервативных методов лечения. В тех случаях, когда по истечении 2 месяцев лечения не удалось добиться желаемых результатов, врач может принять решение о проведении операции.

Инновационные операции

Прежде чем соглашаться на операцию по удалению грыжи пояснично-крестцового отдела позвоночника, следует ознакомиться с положительными и отрицательными моментами.

Главным плюсом операции следует называть то, что после удаления межпозвоночной грыжи посредством хирургического вмешательства обеспечивается мгновенный результат.

Операция сразу избавляет от привычных симптомов болезни в виде скованности движений, болевых ощущений, головных болей, головокружения и пр.

Что же касается недостатков хирургического вмешательства, то удалять грыжу пояснично-крестцового отдела позвоночника приходится на воспаленных участках, где находятся ослабленные мышцы, поэтому существует вероятность появления новых грыж, рецидивов болезни, протрузии межпозвонковых дисков.

Среди инновационных операций наиболее распространенными являются:

Эндоскопические

Требуют во время проведения использования местной анестезии. Для такого рода операций на поясничном отделе используют эндоскоп, который подводят к межпозвоночному диску грыжи, используя заранее сделанный небольшой разрез величиной не более 0,5 см. За процессом лечения можно следить на специальном мониторе.

С помощью такого вида лечения хирургу удается достаточно успешно удалять грыжу и остатки пульпозного ядра диска, при этом здесь ни в коей мере не затрагивается позвоночник, даже его маленькая часть.

Тот самый запрещенный к показу выпуск, за который Эрнст уволил Малахова!

Суставы и хрящи вылечатся за 14 дней с помощью обычного...

Плюсом операции на поясничном отделе является то, что этот метод хирургического вмешательства полностью исключает нанесение травм позвоночнику, поэтому по ее завершении минимизируется риск возникновения осложнений, а также уменьшается период реабилитации. Обычно после проведения всех необходимых операционных действий используют восстановительный лазер для обработки оперированного места.

Больному приходится еще в течение 1-3 дней оставаться в стационаре, и с этого момента ему разрешается заниматься любой нетяжелой деятельностью. Через 2-6 недель он может вернуться к выполнению любого физического труда.

Микрохирургические

Не всегда обстоятельства позволяют удалить грыжу на поясничном отделе при помощи эндоскопической операции на позвоночнике. В этом случае можно рассмотреть возможность микрохирургического устранения межпозвоночной грыжи. Однако следует учесть, что во время подобной операции обязательно приходится делать разрез. Контролировался процесс удаления грыжи можно при помощи операционного микроскопа: его устанавливают за пределами места, где проводится операция, поэтому поступающие на монитор данные не такие точные в отличие от эндоскопической операции.

Главными плюсами этого метода является:

• Практически полное исключение травматизма нервных окончаний;
• Даже если грыжа находится не в очень удобном месте, то и в этом случае можно эффективно ее удалить;
• Операция проводится с применением микроинструментов, поэтому минимизируется риск воспаления;
• Наносимые позвоночнику травмы имеют небольшую площадь;
• Период, необходимый для восстановления больного после операции, составляет не более двух-трех суток.

Операция открытого типа

Уже по названию понятно, что этот метод хирургического вмешательства не предполагает использование специальных оптических приборов. Удаление грыжи осуществляется непосредственно специалистом. Но успешность проведения операции во многом зависит от профессионализма и опыта врача.

Малоинвазивные способы борьбы с межпозвоночной грыжей

Большинству больных, которых поставлен диагноз межпозвоночной грыжи, в очень редких случаях приходится удалять новообразования посредством операции. Такая необходимость обычно возникает при развитии неврологических осложнений.

Если же подобный риск отсутствует, то можно ограничиться проведением терапевтических мероприятий, призванных устранить болевой синдром. Это можно сделать с помощью современных малоинвазивных способов лечения, которые не наносят никакого вреда организму, и после их применения пациент довольно быстро может вернуться к привычному образу жизни.

С помощью рассматриваемых методов лечения можно:

• Устранить болевые симптомы;
• Уменьшить выпячивание;
• Вернуть интерес к жизни.

Лазерная вапоризация

Решение о проведении подобной операции на позвоночнике специалисты принимают, если имеется протрузия диска и отсутствует секвестрация.

Процесс удаления грыжи проводится с помощью иглы, которая используется для ввода лазерного световода и подачи дозированного потока энергии.

Этот метод лечения позволяет превратить жидкость межпозвоночных дисков в пар, тем самым можно в значительной степени уменьшить давление внутри самого диска.

Дополнительный плюс от использования метода заключается в устранении ущемления нервных корешков, а также сокращении количества нервных рецепторов.

Главными достоинствами этого метода являются:

• Быстрота операции – на ее проведение уходит не более 1 часа;
• Отсутствие рубцов после операции;
• Возможность многократно проводить обработку в различных участках;
• Непродолжительный период реабилитации, а также минимальный риск возникновения осложнений.

Холодная плазменная нуклеопластика

Этот метод удаления грыжи проводят с помощью иглы, через которую в межпозвонковую область поступает особая плазма, воздействующая на клетки грыжи низкими температурами. Операцию проводят до полного их разрушения.

Но у этого метода лечения грыжи имеется серьезный минус — даже после успешного ее проведения существует вероятность рецидива болезни.

Главными преимуществами этого метода лечения являются:

• Мгновенное устранение болевых ощущений сразу после завершения операции;
• Минимальное время операции – на ее проведение уходит не более получаса;
• Операция проводится в амбулаторных условиях, что не требует подготовки операционной;
• Сразу после операции пациент может вернуться к привычному образу жизни.

Гидропластика

В основе этого метода лечение грыжи лежит проведения нуклеотомы с использованием специальной канюли, которую вводят в полость межпозвоночного диска.

Далее под давления закачивают физиологический раствор, который удаляет поврежденные ткани диска, а это исключает появление рубцов.

Главным плюсом этого метода хирургического вмешательства является низкий уровень травматичности, возможность предотвратить появление некроза межпозвоночного диска, восстановление его амортизационных функций.

Метод гидропластики чаще всего показан при локальной боли в поясничной области, если размер грыжи не превышает 6 мм, а также необходимо устранить боли, которые отдают в ноги.

Рассматриваемый метод лечения нельзя использовать для удаления грыжи больших размеров, при наличии онкопатологии, значительном повреждении фиброзного кольца, присутствии внутри инфекции.

Внутрикостная блокада

Метод лечения грыжи основывается на использовании специальной полой иглы, которой производится прокол позвоночника. В дальнейшем с помощью нее вводится специально подобранный лекарственный раствор, который позволяет устранить болевые симптомы. Этот метод терапии обязательно проводится с применением местной анестезии.

Главными преимуществами этого метода являются:

• Возможность быстро снять болевые ощущения;
• Возможность ввести лекарство точно в необходимый отдел, исключая риск нанесения вреда внутренним органам.

Недостатки метода:

• Эффект от использования метода сохраняется у больных разное время. Чаще всего он держится от 1,5 до 5 лет. Если в ближайшие месяцы нет признака роста грыжи, а также не предвидится осложнений, то разрешается использовать несколько циклов блокады. В результате проведении подобных мероприятий пациент может надолго забыть про боли.
• После проведения операции больной должен некоторое время придерживаться постельного режима. Обычно специалисты рекомендуют лежать прооперированным больным пять-шесть часов, иначе возникает опасность распространения введенных препаратов в близкие органы и ткани.

Возможные осложнения

Большинство людей, слыша слово «операция», начинают сильно нервничать, поскольку такой метод лечения предполагает определенный риска для здоровья. Соглашаясь на удаление грыжи позвоночника с помощью операции, нужно учитывать, что впоследствии могут возникнуть определенные осложнения.

Эти осложнения можно представить в виде 2 групп:

• возникающие во время операции;
• послеоперационные осложнения.

Первые возникают во время непосредственного удаления грыжи. Это может быть случайное повреждение нервов, что чревато развитием паралича и пареза. При мгновенном обнаружении возникшей проблемы во время операции хирург попытается тут же ее ушить. Если этого не сделать, то после завершения удаления грыжи эта ошибка доставит немало неудобств больному, которого будут беспокоить сильные головные боли.

Поэтому, чтобы операция прошла успешно, необходимо не только тщательно подойти к выбору инструментов и метода лечения грыжи, но и к врачу, который будет проводить операцию.

Заключение

Межпозвоночная грыжа — серьезное заболевание, которое может осложнить жизнь любому человеку. Многие, к сожалению, слишком поздно обращаются за помощью, когда уже не в силах терпеть боли, возникающие в области позвоночника. Некоторым пациентам даже может потребоваться операция, и не факт, что это не приведет к нежелательным последствиям. В этом случае им необходимо определиться с методом удаления межпозвоночной грыжи.

Способов лечения этой болезни с помощью хирургического вмешательства существует немало, и у каждого имеются свои плюсы и минусы. Это обязательно обходимо учитывать, но при этом нужно не забывать и о том, что успех операции во многом зависит от профессионализма хирурга.

Остеохондроз и его проявления в последнее время получили буквально небывалое распространение, постепенно приобретая масштаб эпидемии. Многие не задумываются о том, почему это заболевание, с которым раньше сталкивались только пожилые люди, сейчас поражает даже молодежь, не говоря уже о средней возрастной категории.

Самым, пожалуй, распространенным проявлением остеохондроза является межпозвонковая грыжа — проблема крайне неприятная, которая способна серьезно ухудшить качество жизни любого человека. И лидером среди подобных проявлений из-за особенностей строения человеческого тела является грыжа пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Из-за чего же появляется эта проблема, каковы ее симптомы, как предупредить ее появление и какое лечение необходимо, если вы уже столкнулись с подобной проблемой?

Причины появления межпозвоночной грыжи

К сожалению, по сей день неизвестно, почему развивается грыжа межпозвонкового диска. Единственный точно известный факт — прямая связь с нарушениями обмена веществ в районе позвоночного столба. Таким образом, получается, что межпозвоночная грыжа может с равными шансами возникнуть и при избыточных физических нагрузках, и при недостатке нагрузок на позвоночник. В обоих этих случаях происходит нарушение процесса кровообращения и обмена веществ в мышцах и хрящевых тканях, которые окружают позвоночник.

Ситуация усугубляется тем, что сам межпозвонковый диск не имеет своих кровеносных сосудов, питательные вещества он получает из окружающих тканей путем диффузии. Этот процесс достаточно надежен, но он очень зависит от того, присутствует ли необходимое количество движений и нагрузок, а при современном малоподвижном образе жизни это настоящая проблема.

Другой, не менее важный пункт — наличие необходимых витаминов и микроэлементов в тканях, которые окружают межпозвонковый диск. Даже если количество нагрузок достаточно, то может статься так, что просто нет в организме одного или нескольких компонентов, которые необходимы для нормального функционирования диска. Это достаточно серьезная проблема, если учесть тот факт, что питание обычного человека сейчас мало совместимо с понятием «здоровый» — то, что мы едим — большей частью продукты не слишком высокого качества, щедро «сдобренные» различными химическими компонентами, которые и увеличивают срок хранения, и улучшают вкус, и т. д. При этом сами такие компоненты тоже вовсе не безобидны, но это другой вопрос.

Речь не идет о том, что нужно примыкать к «адептам» здорового образа жизни и начинать питаться исключительно травой и салатом, просто нужно немного пересмотреть свой рацион и чаще отдавать предпочтение здоровой пище, а не вкусной. Даже питание просто экологически чистыми продуктами способно в значительной мере решить эту проблему.

Факторы риска

Учитывая все вышесказанное, можно выделить некоторые вполне конкретные факторы риска. Это:

• низкая подвижность и ослабленный мышечный корсет спины;
• излишние статические или динамические нагрузки на позвоночник;
• повреждения или травмы позвоночного столба или межпозвоночного диска;
• врожденные дефекты развития костно-мышечного аппарата;
• сколиоз;
• остеохондроз;
• вредные привычки, из-за которых происходит иннервация и нарушение кровоснабжения как самих дисков, так и окружающих его связок и мышц.

Кроме того, следует помнить, что грыжа межпозвонкового диска чаще всего проявляется именно в пояснично-крестцовом отделе по той причине, что именно здесь находится центр массы тела, а на сам позвоночник приходятся максимальные нагрузки, поэтому малейшее нарушение работы межпозвонковых дисков немедленно приводит к появлению протрузий, а потом — грыж.

Как проявляет себя заболевание?

При такой проблеме, как грыжа крестцового отдела позвоночника, симптомы могут проявиться не сразу. Специфика данного отдела предполагает, что здесь есть определенный «запас», который необходим для обеспечения подвижности данного отдела позвоночника, поэтому в некоторых случаях протрузия диска, а иногда и полноценная грыжа, на ранних стадиях себя практически не проявляет. Тем не менее, существуют некоторые признаки, на которые следует обращать внимание, и обращаться к врачу, не дожидаясь развития полноценных болевых синдромов.

Это:

• возникающая при физических нагрузках скованность в пояснице, затруднение самостоятельных движений;
• изменение температуры кожи одной из ног;
• нарушения тонуса мышц одной из ног, при этом часто наблюдается прогрессирующая атрофия или гипотрофия;
• появление неврологических симптомов (жжение, онемение, люмбаго и ишиас, которые возникают на стороне поражения);
• компенсирующие позы тела, которые человек принимает бессознательно.

Любой из описанных выше симптомов достоин внимания даже в тех случаях, когда он только начал проявляться. Ишиас и люмбаго, которые по сути являются болевыми синдромами, на первых этапах заболевания имеют приступообразный характер и небольшую интенсивность, но без необходимого лечения болевые ощущения будут усиливаться.

Как лечат такое заболевание?

Лечение грыжи пояснично-крестцового отдела обычно проводится таким образом, чтобы избежать хирургического вмешательства. Это так называемое «консервативное» лечение. Следует отметить, что оно имеет достаточную эффективность и помогает пациентам более, чем в 90% случаев.

На первом этапе лечения пациенту прописывается постельный режим на несколько дней, который после этого сменяется режимом ограниченной двигательной активности. При этом проводится симптоматическое медикаметнозное лечение. Основой подобного метода является применение нестероидных противовоспалительных препаратов, которые успешно снимают воспаление и отек, благодаря чему уменьшается компрессия нервных окончаний и отступает болевой синдром. У подобных препаратов есть только один серьезный недостаток — они не лучшим образом сказываются на работе желудочно-кишечного тракта, поэтому обычно врач старается назначать минимально-эффективные дозы.

При сильных болевых синдромах также применяются обезболивающие препараты, но они, по сути, только маскируют боль, не устраняя ее причины. Это несет в себе определенный риск, потому что пациент, неправильно понимая ситуацию, начинает нагружать позвоночник и дополнительно вредит ему.

При необходимости могут применяться также миорелаксанты (для снятия спазмов мышц спины) и хондропротекторы (для защиты поврежденных остеохондрозом межпозвонковых суставов).

Вторым этапом лечения становятся физиотерапевтические процедуры, массажи и лечебная гимнастика. Объективно говоря, этот этап имеет гораздо большее значение, чем период борьбы с болевым синдромом, поскольку именно в этот период происходит адаптация организма к изменившимся условиям, выработка нового двигательного стереотипа. Ведь, как известно, позвоночная грыжа не исчезает с окончанием лечения, она остается, а человеку предстоит научиться жить с этой проблемой.

Для пояснично-крестцового отдела этот вопрос наиболее актуален, учитывая большие нагрузки, которые ему приходится выдерживать. В частности, очень важно, чтобы человек научился правильно двигаться, поднимать тяжести и т.д.

• Лечение отека спинного мозга
• Клиническая картина и терапия ушиба спинного мозга в грудном отделе
• Почему при поднятии руки вверх болит плечо и что делать?
• Клиническая картина и лечение аневризматической костной кисты
• Проявления и терапия теносиновита де Кервена

• Артроз и периартроз
• Боли
• Видео
• Грыжа позвоночника
• Дорсопатия
• Другие заболевания
• Заболевания спинного мозга
• Заболевания суставов
• Кифоз
• Миозит
• Невралгия
• Опухоли позвоночника
• Остеоартроз
• Остеопороз
• Остеохондроз
• Протрузия
• Радикулит
• Синдромы
• Сколиоз
• Спондилез
• Спондилолистез
• Товары для позвоночника
• Травмы позвоночника
• Упражнения для спины
• Это интересно

23 мая 2019
• Не работают межреберные мышцы — сможет ли человек сам дышать?

21 мая 2019

• Боль в локте, колене и пояснице — в чем причина?

18 мая 2019

• Подскажите, насколько все плохо по заключению МРТ?

16 мая 2019

• Можно ли заниматься единоборствами при гемангиоме в шейном позвонке?

14 мая 2019

• Боли в пояснице, таблетки не помогают — что можно сделать?

Каталог клиник по лечению позвоночника

Список препаратов и лекарственных средств

© 2013 — 2019 Vashaspina.ru | Карта сайта | Лечение в Израиле | Обратная связь | О сайте | Пользовательское соглашение | Политика конфиденциальности
Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.
Использование материалов с сайта разрешается только при наличии гиперссылки на сайт VashaSpina.ru.