Поясничный и шейный остеохондроз армия

Содержание

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Служба в армии в настоящее время обязательна для всех юношей начиная с 18-летнего возраста. Но физические нагрузки, которые предъявляются к новоиспеченным солдатам, нередко бывают значительными даже для здорового человека, увлекающегося спортом. А как быть призывникам с заболеваниями опорно-двигательной системы? Берут ли в армию с остеохондрозом?

Остеохондроз

При этой болезни первыми повреждаются межпозвонковые диски. Под действием дегенеративных процессов они истончаются, разрушаются, их амортизирующая функция значительно ухудшается. Кроме того, диски начинают выпячиваться из межпозвонковых пространств с образованием протрузий. Это подвижное, обратимое выпячивание, которое, тем не менее способно ущемлять нервные корешки и вызывать болевой синдром.

При отсутствии лечения фиброзное кольцо разрушается, что приводит к образованию стойкого пролапса межпозвонкового диска. Такая патология называется межпозвонковой грыжей. Грыжи способны не только ущемлять нервные корешки, но и сдавливать спинной мозг с появлением соответствующей неврологической симптоматики.

При дегенеративных процессах в позвоночнике нередко происходит уплотнение и обызвествление его связок – желтой, передней и задней продольных. Следствием этой патологии является сужение спинномозгового канала – спинальный стеноз.

загрузка...

Нередко наряду с остеохондрозом можно обнаружить и спондилез – формирование костных разрастаний, что тоже приводит к ущемлению нервных корешков.

Дегенеративные заболевания позвоночника из года в год молодеют – при тщательном обследовании эту патологию можно выявить у 25–30% призывников. Является ли остеохондроз препятствием для службы в армии? Каковы критерии годности к воинской службе?

Критерии

Согласно критериям годности к несению воинской службы призывники по состоянию здоровья делятся на пять категорий. К ним относят:

  • А – Годен без ограничений.
  • Б – Годен с ограничениями.
  • В – Годен в военное время, в мирное – не подлежит призыву.
  • Г – Непригоден временно.
  • Д – Непригоден к воинской службе в любое время.

Деление на категории условно и зависит от ряда факторов, однако перечень заболеваний, определяющих годность к армии, утвержден законодательно.

Могут ли юношу признать непригодным к воинской службе при наличии остеохондроза?

Пригодность к службе

Наличие у призывника остеохондроза – еще не препятствие к несению воинской службы. Ведь это заболевание очень распространено из-за особенностей жизни современной молодежи. Малоподвижность, увлечение компьютером вместо спорта, избыток или недостаток веса приводит к ранней дегенерации опорно-двигательной системы. Определяющими факторами для решения вопроса о пригодности к службе будут являться:

  1. Стадия заболевания.
  2. Степень распространения процесса.
  3. Количество пораженных позвонков.
  4. Наличие сопутствующих заболеваний и осложнений.
  5. Клинические проявления, подтвержденные объективными методами исследования и зафиксированные документально.

Существует четыре степени остеохондроза, которые определяются при проведении рентгенографии. Первые две редко проявляют себя клинически. Как правило, юноша периодически будет испытывать умеренные боли в позвоночнике, особенно после физической нагрузки, а на снимке можно будет увидеть лишь незначительное сужение межпозвонковых щелей. В такой ситуации отсутствуют остеофиты или они поражают лишь единичные позвонки. Третья и четвертая стадия остеохондроза обычно приводит к освобождению от армии, если при этом имеются соответствующие признаки и симптомы.

Признаки и симптомы непригодности

pozvonochnik-1

Поскольку пребывание в армии подразумевает физические нагрузки, обширный дегенеративный процесс, протекающий с осложнениями и неврологической симптоматикой, будет противопоказанием к службе.

Какие рентгенологические и клинические проявления могут послужить препятствием к выполнению воинского долга? К ним относят:

  • Распространенный дегенеративный процесс, затрагивающий не менее трех смежных позвонков, при этом должно отмечаться сужение межпозвонковых пространств вдвое и больше.
  • Спондилез трех смежных позвонков и более, вызывающий деформацию позвоночного столба и протекающий с интенсивным болевым синдромом.
  • Деформация грудной клетки, кифотические изменения позвоночника, клиновидная форма позвонков, развившиеся в результате дегенеративно-дистрофического процесса.
  • Межпозвонковые грыжи шейного и грудного отделов, сопровождающиеся чувствительными и двигательными нарушениями, видимые при проведении рентгенографии, КТ или МРТ.

Как подтвердить непригодность к воинской службе?

Подтверждение непригодности

ber-armiya-osteoh-4

Изучением состояния здоровья призывников занимается специальная врачебная комиссия. Одних лишь жалоб и данных объективного осмотра им недостаточно. Более того, эти специалисты достаточно серьезно и тщательно исследуют здоровье молодых людей для исключения симуляции и уклонения от службы.

Как подтвердить свой диагноз призывнику? Юноша может сделать это на основании данных из амбулаторной карты детской поликлиники. Кроме того, обязательно понадобится прохождение компьютерной или магнитно-резонансной томографии.

В случае если у призывника имеется остеохондроз второй-третьей стадии, сопровождающийся стойким болевым синдромом и чувствительными или двигательными нарушениями, важным будет документальное подтверждение его болезни. В карте должны быть многочисленные обращения к педиатру и невропатологу, данные о прохождении соответствующего обследования и лечения, желательны выписные эпикризы из стационаров. Чем более полная история болезни призывника, тем больше шансов, что его признают непригодным к службе по причине остеохондроза. Начальные стадии этой болезни не дают возможности уклониться от выполнения долга.

Остеохондроз и армия, как правило, вполне совместимые понятия. Однако при тяжелых формах этого патологического процесса и запущенных стадиях призывник может быть признан непригодным к воинской службе.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника: лучшие лекарства для лечения

Лучшие лекарства для лечения остеохондроза шейного отдела позвоночникаОстеохондроз шейного отдела позвоночника — быстро прогрессирующая болезнь, вызванная дегенеративными и дистрофическими изменениями в межпозвоночных дисках. Как известно, шейный отдел позвоночника насчитывает семь позвонков, обеспечивающих великолепную подвижность голове.

Благодаря шее человек может наклонять и поворачивать голову. При этом у шейного отдела довольно слабая мышечная защита. То есть, корсет из мышц не может обеспечить достаточную фиксацию подвижным шейным позвонкам. Этим объясняется подверженность шейного отдела позвоночника различным травмам и заболеваниям, в том числе остеохондрозу.

  • Причины развития шейного остеохондроза
    • Стадии остеохондроза
  • Признаки болезни
  • Лечение остеохондроза шейного одела
    • Лекарства от остеохондроза шейного отдела в острый период
    • Лекарства от остеохондроза шейного отдела в период ремиссии
  • Борьба с сопутствующими нарушениями и диета

Причины развития шейного остеохондроза

Причины образования шейного остеохондрозаК сожалению, доктора вынуждены отметить «омоложение» этой болезни. Ещё каких-то 25 лет назад остеохондроз считался заболеванием, поражающим людей за 40 лет. Сегодня обычным делом считается выявление остеохондроза шейного отдела у людей не старше 30 лет.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Причин раннему развитию болезни достаточно много. К самым распространённым относятся:

  • Искривление осанки.
  • Ожирение.
  • Искривление позвоночника различных типов.
  • Травмы.
  • Чрезмерные физические нагрузки.
  • Тяжёлый физический труд.
  • Недостаточная физическая активность.
  • Ошибки тренировочного процесса у спортсменов.
  • Стрессовые состояния.
  • Сидячий образ жизни.
  • Различные инфекционные болезни.

Остеохондроз нередко развивается вследствие частых мышечных спазмов. Последние ведут к ограничению подвижности отдельных позвонков шейного отдела, что вызывает ухудшение кровоснабжения и следом начало развития дистрофических процессов в хрящевой ткани дисков.

Расстояние между позвонками уменьшается, межпозвоночные отверстия становятся уже и сдавливают нервные корешки, приводя к корешковому синдрому.

Стадии остеохондроза

Это заболевание поражает не только шейный отдел позвоночника. Ему также подвержены поясничный и грудной отделы. А нередко случается и так, что остеохондрозом поражён весь позвоночника. В своём развитии болезнь проходит через четыре основные стадии:

  1. Описание стадий шейного остеохондрозаПервая стадия характеризуется нестабильностью соединения позвоночных дисков. В этот период возникают первые дегенеративные изменения в хряще.
  2. На второй стадии происходит протрузия межпозвонковых дисков. Расстояние между суставными поверхностями позвоночных суставов уменьшается. Наблюдается разрушение фиброзного кольца. Происходит сдавливание тканей и нервных корешков. Появляются первые болевые ощущения.
  3. Третья стадия характеризуется полным разрушением фиброзного кольца. Это приводит к появлению межпозвоночных грыж и деформации позвоночника.
  4. Четвёртая стадия по праву считается самой тяжёлой. При ней человеку очень сложно двигаться, так как любые действия вызывают резкую боль в спине.

Время от времени человек чувствует облегчение, но это не признак выздоровления, а свидетельство появления остеофитов, скрепляющих позвонки между собой и ограничивающих их подвижность. Результат подобных явлений — инвалидность.

Признаки болезни

Шея имеет сильно развитую кровеносную сеть, питающую не только шейный отдел, но и головной мозг. Поэтому остеохондроз проявляется в первую очередь нарушениями кровообращения головного мозга, что находит выражение в следующих признаках:

  • Симптомы остеохондроза шейного отдела позвоночникабеспричинные головные боли;
  • сильное внезапное головокружение;
  • нарушение координации;
  • шум в ушах вплоть до снижения слуха;
  • падение зрения;
  • начинают крошиться зубы;
  • происходят изменения в голосовых связках;
  • человек начинает храпеть.

Если болезнь доходит до той стадии, когда происходит сдавливание нервов, то больной может ощущать слабость в руках и похолодание в пальцах.

Нередко ущемление корешков нервов вызывает боли в горле и зубах. Это приводит к тому, что пациенты лечат зубы и горло, но лечение не приносит результата, ведь разбираться нужно было с шеей.

Болевые ощущения при остеохондрозе шейного отдела могут распространяться на руку и плечо. Они могут менять свою интенсивность при смене положения тела. Они довольно легко устраняются обезболивающими препаратами.

Как видите, признаки остеохондроза нельзя назвать специфическими. Все проявления болезни можно легко отнести к другим заболеваниям. Поэтому важно знать специфические симптомы остеохондроза шейного отдела. К самым ярким из них относятся:

  • Корешковый синдром. Возникает при ущемлении одного из корешков. Вызывает сильную боль, распространяющуюся от шеи до низа лопаток. Нередко при нём человек ощущает, как по телу бегают мурашки.
  • Синдром позвоночной артерии характеризуется жгучей, пульсирующей болью, быстро захватывающей не только шею, но также затылок, височную и надбровную области. Боль носит постоянный характер и может усиливаться во время движения. Нередко она сопровождается тошнотой. Синдром позвоночной артерии может приводить к ухудшению зрения, слуха и координации.
  • Кардинальный синдром. Он получил своё название из-за схожести симптоматики с симптомами стенокардии. Развивается синдром при ущемлении корешков диафрагмального нерва.

Лечение остеохондроза шейного одела

Правила и принцип лечения шейного остеохондрозаНужно начинать бороться с остеохондрозом на самых ранних стадиях болезни. Неправильное или недостаточное лечение приведёт к разрыву фиброзного кольца диска и появлению межпозвоночной грыжи.

Поскольку позвоночный канал в шейном отделе достаточно узок, то любое выпячивание диска вызывает сдавление позвоночной артерии. Это сказывается на снабжении спинного мозга и его оболочек кровью и даже может привести к ишемическому инсульту. Также при шейном остеохондрозе нередко развивается гипертония.

По этой причине прежде чем приступать к лечению болезни лекарствами нужно поставить точный диагноз. После этого можно приступать медикаментозной терапии, физиопроцедурам и лечебной гимнастике.

Лекарства от остеохондроза шейного отдела в острый период

В период обострения болезни пациент испытывает сильную боль. Поэтому главная задача медиков заключается в устранении болевого синдрома. Для этого используются следующие лекарства:

  1. Перечень лекарств для лечения шейного остеохондроза в период обостренияПротивовоспалительные препараты нестероидного типа. К ним относятся: Рофекоксиб, Пироксикам, Диклофенак, Ибупрофен и другие. Они оказывают воздействие на саму причину возникновения болевых ощущений — отёчность. Устраняя отёк, эти препараты снимают боль.
  2. В течение короткого периода врачи назначают анальгетики центрального действия: Трамадол, Оксадол. Эти лекарства прекрасно справляются с мышечными болями.
  3. Для лечения мышечных спазмов применяются миорелаксанты: Тазанидин, Баклофен. С помощью этих препаратов снимается блокировка с шейных позвонков и освобождаются нервные окончания.
  4. Если с болевым синдромом никак не удаётся справиться, то доктора делают новокаиновую блокаду. При необходимости новокаин может быть заменён таким препаратом, как лидокаин.

Лекарства от остеохондроза шейного отдела в период ремиссии

После прохождения острого периода болезни медики сосредотачивают усилия на лечении цервикалгии и стимуляции кровоснабжения, не забывая о метаболизме хрящевых структурах. Лечение в период ремиссии в основном сводится к применению следующих мазей и таблеток:

  • Мази и гели для лечения остеохондроза шейного отдела в период ремиссииГели и мази, содержащие стероидные и обезболивающие компоненты: Кетонал, Найз гель, Вольтарен, Нурофен. Эти препараты облегчают остаточные боли и устраняют признаки воспалений.
  • Для усиления кровотока применяют согревающие мази: Финалгон, Капсикам и др.
  • Для восстановления хрящевой ткани пациенту прописывают хондропротекторы. Чаще всего это Хондроксид в виде мази и таблеток.
  • Во время массажа используют крема с пчелиным ядом и различными целебными экстрактами.

Поскольку в период ремиссии остеохондроз шейного отдела все ещё способен вызывать внезапные головокружения, то пациентам рекомендуется принимать сосудорасширяющие препараты: Кавитон, Вестибо и Бетасерк.

В последние годы для устранения поражённой соединительной ткани используется хондролитический фермент Папаин. А для восстановления чувствительности тканей назначают витамин В.

Обратите внимание, что многие лекарственные препараты, используемые в лечении остеохондроза, имеют серьёзные побочные эффекты. Да, они хорошо влияют на состояние шеи и спины, но при этом вызывают проблемы в других внутренних органах. Поэтому лечение этой болезни дополняется другими методами лечения.

Борьба с сопутствующими нарушениями и диета

Лечение сопутствующих нарушения при шейном остеохондрозе и правильное питаниеОстеохондроз шейного отдела очень часто нарушает психоэмоциональное состояние человека. Пациент становится раздражительным. Объясняется это постоянным чувством дискомфорта, не дающим человеку сосредоточиться или расслабиться.

Кроме того, на фоне остеохондроза шейного отдела нередко развиваются нарушения сна. Пациент испытывает хроническую усталость.

Для восстановления хорошего настроения и устранения раздражения нервных окончаний больным прописывают седативные препараты. Если наблюдается расстройство сна, то пациенту назначают сильные снотворные лекарства. Практически всем больным назначаются валериана и пустырник.

Если эмоциональное состояние восстановить не удаётся и человек впадёт в депрессию, то ему назначают такие препараты, как: Гидазепам, Дорномил, Барбовал.

Это заболевание очень быстро истощает запасы необходимых веществ в человеческом организме. Это делает человека вялым и восприимчивым к другим болезням. Для восстановления иммунитета и нормализации обменных процессов доктора назначают пациентам диету, в которой упор делается на фрукты и овощи. Эти продукты позволяют насытить организм больного необходимыми питательными веществами.

Дополнительно назначается приём витаминных комплексов, поскольку большинство витаминов участвуют в процессах регенерации и нормализации естественного обмена кальциферола.

Всегда помните о том, что человеческое ваше здоровье очень важно для вас. Не ленитесь и не бойтесь идти к врачу, если обнаружите у себя симптомы какого-либо заболевания. Чем раньше доктор начнёт оказывать вам помощь, тем лучше будет результат лечения. Не доводите дело до инвалидности.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Что такое спондилез поясничного, шейного и грудного отделов позвоночника: признаки, симптомы и лечение

Название «спондилез» произведено от слова греческого происхождения spondylos, переводящегося как «позвонок». Латинское окончание –osis говорит о невоспалительном характере этого процесса. Вспомним некоторые особенности строения позвоночника. Каждый позвонок состоит из тела и отростков, отходящих от него в стороны и назад. Между собой позвонки соединены межпозвонковыми дисками, а также связками и суставами.

Содержание:

  • Что это такое Спондилез
  • Причины возникновения
  • Степени и типы
  • Спондилез поясничного отдела позвоночника
  • Спондилез грудного отдела позвоночника
  • Спондилез шейного отдела позвоночника
  • Диагноз и дифференциальная диагностика
  • Когда следует обратиться к врачу
  • Лечение

Одна из них проходит по всей длине позвоночного столба сверху вниз, соединяя все передние и отчасти боковые поверхности позвонковых тел. Такое образование называется передней продольной связкой. Если по каким-то причинам она отрывается от тел позвонков, в местах повреждения начинается разрастание костных клеток, постепенно позвонки фиксируются между собой и становятся неподвижными по отношению друг к другу. Такое состояние и называется «спондилез».

Оно чаще возникает у молодых людей и в среднем возрасте и сопровождается постепенным ограничением подвижности в позвоночнике. Поэтому следует вовремя диагностировать это заболевание и лечить его, прежде всего с помощью постоянных занятий лечебной гимнастикой.

Что это такое Спондилез

Спондилез – более или менее ограниченное окостенение связки, лежащей на передней поверхности позвоночника. Некоторые ученые рассматривают его как проявление дегенерации соединительной ткани и нарушение ее питания. Другие не исключают и травматическую природу этого состояния.

Споры о природе спондилеза продолжаются до сих пор.

Большинство исследователей считают, что деформирующий спондилез вызывается выпячиванием фиброзного кольца, окружающего межпозвонковый диск. Такое выпирание постепенно отрывает переднюю продольную связку от места ее крепления к телу позвонка. В этом месте образуется небольшой кровоподтек (гематома), а затем накапливается кальций, и этот участок обызвествляется. Образуется костное разрастание – остеофит, лежащее на передней или переднебоковой поверхности позвоночника. Он имеет форму клюва и направлен вверх, совпадая с местом отслойки связки. Нередко можно встретить название «костная шпора» — она как раз и представляет собой остеофит.

При этом работа межпозвонкового диска не нарушается, его высота остается без изменений. Отслоившаяся и окостеневшая связка в дальнейшем уже не травмируется, и остеофит не увеличивается. Однако в местах новых отрывов могут формироваться другие костные разрастания.

Соответствующие изменения в позвоночнике нередко называются остеоартрозом позвоночника, особенно если имеется еще и поражение межпозвонковых дисков. Спондилез как изолированное поражение встречается довольно редко, в основном комбинируясь с другими воспалительными или дегенеративными процессами в позвоночнике.

Причины возникновения

В настоящее время считается, что основной механизм появления спондилеза связан с травмой позвоночника. При этом окостенение продольной связки, лежащей спереди от позвонков, играет защитную роль, укрепляя позвоночный столб и защищая тело позвонка.

Раньше ученые считали, что спондилез может быть распространенным и поражать позвоночник на большом его протяжении. Сейчас предполагают, что спондилез ограничивается 1 – 2 телами позвонков и в течение многих лет и даже десятилетий не прогрессирует. Если же наблюдается прогрессирующий, распространяющийся на целые отделы позвоночника вариант, врачу необходимо думать о других заболеваниях, прежде всего о распространенном фиксирующем гиперостозе (болезни Форестье).

Частота встречаемости спондилеза среди остальных болезней позвоночника, связанных с нарушением его трофики, составляет около 3%, первые симптомы заболевания обычно возникают в возрасте от 30 до 55 лет, но чем старше пациент, тем больше вероятность наличия у него болезни. Это связано с тем, что с течением времени изнашивается и продольная связка, и тела позвонков, вероятность травматического повреждения увеличивается. У 4 из 5 человек в возрасте за 40 на рентгенограмме позвоночника обнаруживаются остеофиты.

Скорость развития процесса во многом зависит от травм позвоночника, а также от генетических факторов.

Степени и типы

Классификация спондилеза основана прежде всего на степени его рентгенологических проявлений. В самом начале болезни заостряются передние углы позвонка, точнее, места чуть ниже самых выступающих точек. Постепенно из них начинают «расти» клювообразные остеофиты. Они огибают межпозвонковый диск и поднимаются к телу соседнего, вышележащего позвонка. Навстречу нередко растет такой же остеофит, направленный вниз.

Изолированный спондилез не сопровождается уменьшением толщины диска, лежащего между позвонками. Это одно из отличий этого состояния от остеохондроза позвоночника.

По степени выраженности рентгенологических изменений, также характеризующих и симптомы, выделяют 3 стадии болезни:

  1. Костные разрастания только начинают появляться у угла позвонка.
  2. Остеофиты огибают межпозвонковые диски, иногда подходят друг к другу и срастаются.
  3. Сросшиеся остеофиты образуют толстую костную скобку, прочно фиксирующую тела соседних позвонков, придавая им неподвижность.

Некоторые особенности спондилеза:

  • в подавляющем большинстве случаев боль в позвоночнике отсутствует;
  • чаще поражаются 1 – 2 позвонка, преимущественно поясничных;
  • несимметричность остеофитов, типичная клювовидная их форма;
  • межпозвонковые диски нормальной высоты.

В зависимости от пораженной части различают такие типы заболевания: шейный, грудной, поясничный. Грудной встречается более редко, чем шейный и поясничный.

Спондилез поясничного отдела позвоночника

Клинические проявления

Нередко деформирующий спондилез поясничного отдела позвоночника не вызывает существенных нарушений самочувствия. Однако он может сопровождаться болью в нижней части спины, в межъягодичной области. У некоторых пациентов формируется хронический болевой синдром.

Если сопутствующая грыжа, возникающая в межпозвонковом диске, вызывает ущемление нерва, боль может быть стреляющей, распространяться по нижней конечности. Такая боль усиливается при долгом положении сидя, стоя и в наклон и уменьшается при перемене положения тела.

Если боль вызвана сопутствующим поражением фасеточных суставов – она обычно усиливается при ходьбе и в положении стоя, и облегчается при наклоне вперед.

Может возникнуть так называемая ложная перемежающаяся хромота – появление при ходьбе болей в ягодице, бедре, которая вынуждает больного остановиться. При этом многие пациенты говорят не столько о боли, сколько о нарушении чувствительности («ноги как ватные»). В противоположность настоящей перемежающейся хромоте, вызванной поражением артерий ног, в этом случае боль проходит после того как пациент ляжет, подогнув колени к подбородку, то есть согнет спину. Раздражавшие нервы остеофиты разойдутся, и боль утихнет.

Вообще серьезные неврологические нарушения для спондилеза нехарактерны. Однако со временем заболеванием может вызвать дистрофические изменения позвоночника в месте сужения спинномозгового канала, вследствие этого вероятно ущемление спинного мозга. Чем опасен спондилез: редким, но серьезным осложнением спондилеза можно считать синдром конского хвоста, когда нервные волокна внизу спинного мозга подвергаются сдавлению межпозвоночным диском или костным разрастанием. Это может вызвать тяжелые неврологические нарушения (интенсивную боль в нижних конечностях, слабость, онемение, покалывание, нарушение движений и чувствительности в ногах).

Спондилез пояснично- крестцового отдела позвоночника при прогрессировании вызывает сращение соответствующих позвонков между собой. Обычно интенсивность болей при этом значительно снижается, так как остеофиты фиксируются и перестают раздражать окружающие ткани. Одновременно снижается подвижность в пояснице.

Народное лечение

Медикаментозное лечение симптомов проводится по общим принципам, описанные ниже.

Также можно использовать и некоторые домашние средства для облегчения боли, вызванной раздражением спинномозговых нервов поясничного отдела.

Например, хорошим болеутоляющим действием обладают примочки и компрессы с настоем листьев омелы. Чайную ложку измельченных листьев с утра нужно залить стаканом кипятка, а вечером процедить, смочить чистое полотенце и положить на поясницу, лечь в постель, но не прогибать спину назад, а лучше, наоборот, свернуться «калачиком». Полотенце лучше накрыть полиэтиленовым пакетом и оставить компресс на полчаса.

Уменьшить боль, вызванную разрастанием остефитов, поможет обычная петрушка. Ее корни следует ежедневно употреблять в сыром виде. Постоянное присутствие корня петрушки в рационе позволит уменьшить скорость роста костных шпор.

Для внутреннего применения подойдет спиртовая настойка алоэ или другого растения – агавы. Для ее приготовления 200 граммов измельченных свежих листьев заливают стаканом 70% этанола или 0,5 л водки и оставляют на неделю. Принимают настойку по 20 капель трижды в день длительно.

Лечебная физкультура

Упражнения способствуют укреплению мышц, усиливают питание тканей позвоночника, увеличивают подвижность в пояснице.

Их нужно выполнять только в отсутствие обострения, чтобы не вызвать дополнительное ущемление раздраженных нервов. Гимнастика выполняется в положении лежа на животе. Можно делать такие упражнения:

  1. Руки за головой. Медленно поднимаем верхнюю часть тела, сводя лопатки. Фиксируем такое положение на несколько секунд. Повторяем 5 раз.
  2. Напрягая ягодичные мышцы, поднимаем выпрямленные ноги максимально высоко. Фиксируем положение, затем постепенно опускаем ноги.
  3. В положении стоя на четвереньках плавно выгибаем и прогибаем спину.

Появление дискомфорта или боли – сигнал к немедленному прекращению гимнастики. Такие упражнения нужно выполнять длительно. Следует избегать резких наклонов и скручиваний корпуса, силовых тренировок с нагрузкой на поясницу. Полезны пешие прогулки и плавание.

Спондилез грудного отдела позвоночника

Клинические проявления

Деформирующий спондилез грудного отдела позвоночника у многих пациентов не вызывает клинических признаков. Это связано с тем, что грудной отдел и в норме менее подвижен, чем остальные. Хроническая боль возникает лишь при сопутствующем остеохондрозе и грыже диска, которая дополнительно натягивает продольную связку. Из-за болей возникает спазм околопозвоночных мышц, появляются триггерные точки.

Пациент жалуется на боли в середине спины, чаще с одной стороны. Нередко боль проникает соответственно ходу нервов между ребрами до грудины, иногда имитируя «сердечную». Боль усиливается при пальпации точек вдоль позвоночника, уменьшается при наклоне вперед.

Народное лечение

Для снятия боли можно попробовать сделать настой из корней петрушки, крапивных листьев и ягод черной бузины. Нужно взять по трети стакана каждого ингредиента и залить стаканом кипятка, оставить на сутки, процедить и выпить в течение дня в три приема.

Помогает при спондилезе регулярное употребление сока свежих ягод черной смородины, черники или брусники. Подойдет и чай из листьев черной смородины, его можно употреблять вместо обычного черного.

Для лечения теплом попробуйте делать компрессы с парафином или воском, который можно купить в аптеке или взять настоящие восковые свечи. Вещество расплавляют на водяной бане, остужают до терпимой температуры, смачивают марлевую салфетку и накладывают ее вдоль грудного отдела, сверху накрывают полиэтиленом. Длительность процедуры – 20 минут, ее можно делать ежедневно или через день на протяжении месяца.

Лечебная физкультура

Полезны упражнения для формирования правильной осанки и вытяжения.

  1. Встаньте около стены, коснувшись ее головой, лопатками, ягодицами и пятками. Запомните это положение. Ходите так по комнате в течение 20 минут.
  2. Из положения стоя с опущенными руками поднимайте руки через стороны, тянитесь вверх и макушкой.
  3. Возьмите гимнастическую палку или похожее подручное средство. Поднимите палку вверх, постарайтесь завести ее за голову и опустить как можно ниже. Зафиксируйте это положение.

Спондилез шейного отдела позвоночника

Клинические проявления

Обычно болевой синдром не возникает. Однако при ущемлении или пережатии корешка спинного мозга остеофитом возможно появление длительных болей в шее.

Компрессия нерва вызвана давлением костного разрастания на фасеточные суставы, вызывая сужение отверстий, через которые корешки нервов покидают спинномозговой канал. Даже если остеофиты и небольшие, дополнительное воздействие может оказать давление межпозвонкового диска, то есть проявления сопутствующего остеохондроза.

При выраженных сопутствующих процессах (грыжах дисков) вероятно появление шейной миелопатии, которая проявляется нарушением чувствительности и слабостью в руках.

Деформирующий спондилез шейного отдела позвоночника может сопровождаться хрустом и болью в шее, головокружением, шумом в ушах.

Еще раз уточним, что клинические проявления при спондилезе чаще всего обусловлены сопутствующими дегенеративными поражениями позвоночника (остеохондрозом). У многих людей спондилез не сопровождается какими-либо жалобами и является случайной рентгенологической находкой.

Народное лечение

Для уменьшения напряжения мышц поможет настой, приготовленный из измельченного чеснока, свежевыжатого морковного и картофельного сока. По ложке такой смеси можно принимать несколько раз в день.

Полезен настой из коры ивы и березового листа. На 0,5 л кипящей воды необходимо 3 столовых ложки смеси, которую настаивают в течение суток и затем выпивают в три приема за день.

При шейном спондилезе также показаны согревающие компрессы с парафином или воском. Можно использовать и шарф из овечьей шерсти, хорошо сохраняющий тепло.

Лечебная физкультура

Упражнения не должны вызывать дискомфорта в шее или головокружения

  1. Плавные наклоны головы в стороны, затем вперед.
  2. В положении стоя или сидя поднимите плечи, зафиксируйтесь так на несколько секунд.
  3. Круговое вращение плечами, руки при этом прижаты к телу.
  4. Поочередное соединение кистей рук за лопатками.
  5. В положении сидя или стоя рисуем носом цифры от 0 до 9.
  6. В положении лежа с валиком под шеей поднимаем голову вверх и вперед, чтобы подбородок коснулся груди. Опускаемся в исходное положение. Затем поворачиваем голову из стороны в сторону с наибольшей возможной амплитудой.

Диагноз и дифференциальная диагностика

Диагностика спондилеза проводится с помощью лучевых методов, таких как обычная рентгенография позвоночника, магнитно-резонансная (МРТ) или компьютерная томография.

Рентгенография может выявить костные наросты на телах позвонков, утолщение межпозвоночных суставов, сужение межпозвонкового пространства (при сопутствующем остеохондрозе).

Компьютерная томография дает более подробную визуализацию и способна выявить сужение канала позвоночника. МРТ – более дорогое исследование, но оно позволяет детально изучить позвонки, диагностировать межпозвонковые грыжи, визуализировать фасеточные суставы, нервы, связки позвоночника и подтвердить ущемление нерва.

Ограниченность поражения отличает спондилез от болезни Форестье и анкилозирующего спондилоартрита. Кроме того, отличием от болезни Бехтерева является массивность костных разрастаний при спондилезе и отсутствие остеопороза тел позвонков. При остеохондрозе костные разрастания направлены горизонтально и не смыкаются между собой, а при спондилезе они идут в вертикальном направлении, иногда полностью блокируя движения в пораженном сегменте.

Существует несколько терминов, которые часто путают со спондилезом.

Спондилит – воспаление тела позвонка, чаще инфекционной или аутоиммунной природы; одним из примеров является анкилозирующий спондилит – болезнь Бехтерева. Главное отличие – наличие воспалительного компонента, подтверждаемое лабораторными исследованиями.

Спондилолиз – нарушение развития позвонка, при котором нарушается формирование дуги позвонка. Из-за нестабильности позвоночника создаются условия для формирования спондилолистеза.

Спондилолистез – смещение тела одного из позвонков вперед или назад по отношению к соседнему.

Наконец, спинальный стеноз – это уменьшение просвета канала позвоночника, сопровождающееся сдавлением мозга и корешков, отходящих от него. вследстве этого появляются боль, отсутствие чувствительности и покалывание в конечностях.

Когда следует обратиться к врачу

Обычно спондилез выявляется случайно и не требует какого-то неотложного вмешательства. Врач назначает лечение по поводу сопутствующей патологии позвоночника.

Причины для повторного обращения к врачу:

  • назначенная терапия не снимает боль;
  • развитие острой дисфункции нерва, внезапная слабость в конечности, невозможность наступить на всю ступню;
  • непроизвольное выделение мочи, потеря контроля над дефекацией;
  • невозможность сознательно начать или остановить процесс мочеиспускания из-за острой боли в шее или спине;
  • онемение паховой области, отсутствие чувствительности зоны промежности, что может быть признаком серьезных неврологических расстройств;
  • сочетание боли в спине с потерей веса или постоянной лихорадкой.

При усилении симптомов обычно вновь выполняется рентгенография и другие диагностические исследования для выявления новой патологии.

Лечение

Спондилез – дегенеративный процесс, поэтому не существует никаких методов лечения, способных обратить его вспять. Терапия направлена на симптомы – боль в спине и шее, которые могут появляться при этом состоянии. Если же симптомы отсутствуют, лечение обычно не требуется или заключается в рациональной физической активности.

Как лечить спондилез? Для этого применяется несколько категорий методов:

  • медикаментозная терапия;
  • режим;
  • физические упражнения, лечебная физкультура;
  • мануальная и иглорефлексотерапия;
  • малоинвазивные процедуры (инъекции);
  • операция.

Лекарства при спондилезе

Ни у одного препарата не доказано восстанавливающее действие при этом состоянии. Поэтому используются лишь симптоматические препараты, действующие на интенсивность боли – нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), обезболивающие (анальгетики) и расслабляющие напряженные мышцы (миорелаксанты). В таблице перечислены основные препараты и их свойства.

Лекарство Действие
НПВС Могут очень эффективно облегчить боль в спине и шее. Некоторые из них, такие как ибупрофен или напроксен, можно принимать самостоятельно. Перед использованием других НПВС лучше посоветоваться с врачом и получить рецепт
Миорелаксанты, например, тизанидин Назначаются дополнительно к НПВС, снимают мышечный спазм.
Обезболивающие (Тайленол, трамадол и другие) Применяются по назначению врача. Согласно зарубежным рекомендациям, при сильной боли в первые дни обострения можно применять наркотические анальгетики, однако в российских реалиях это плохо осуществимо
Рыбий жир Известны противовоспалительные свойства рыбьего жира и его полезное действие при ревматоидном артрите и ревматизме. Есть исследования, показавшие подобный эффект и при болях в спине и шее, в том числе вызванных спондилезом
Антидепрессанты в низких дозах, такие как амитриптилин, доксепин и более современный дулоксетин Облегчают боль и спазм, улучшают тонус мышц, показаны при хронической боли в спине
Препараты местного действия, втираемые в кожу. Могут содержать НПВС или раздражающие вещества (например, мазь Капсикам)

 

Что делать в домашних условиях

Нередко боль при спондилезе несложно победить в домашних условиях, соблюдая некоторые правила. Так, постельный режим затягивает период восстановления. Поэтому больному необходимо вести обычный образ жизни. Однако необходимо избегать излишних нагрузок на позвоночник, например, на время прекратить силовые тренировки в спортзале.

Некоторым пациентам помогает местное использование сухого тепла (грелки) или, напротив, льда.

При болях в спине полезно спать с подушкой, положенной между коленями и бедрами. При болях в шее рекомендуется использовать специальные ортопедические подушки.

Физиотерапия и дополнительные методы

При боли в спине, не проходящей в течение нескольких недель, врач может назначить физиотерапию, которую можно получать в поликлинике или с помощью аппаратов для домашнего использования.

Для укрепления мышц и повышения подвижности позвоночника применяются комплексы лечебной физкультуры, которые мы рассмотрели в соответствующих разделах выше. Кроме того, практически всем пациентам полезна ходьба и занятия йогой.

В первый месяц болевого синдрома некоторым людям помогают специалисты по остеопатии. Однако по соображениям безопасности далеко не все пациенты могут подвергаться таким процедурам, связанным с деформацией позвоночника. В частности, у больных с болезнью Бехтерева или ревматоидным артритом существует небольшой риск серьезного повреждения спинного мозга.

Исследования акупунктурных методик при боли, вызванной спондилезом, имеют противоречивые результаты. Доказано, что гомеопатические препараты не помогают при этом заболевании.

Минимально инвазивные процедуры

Может проводиться введение глюкокортикоидов (кортизона) в пространство, окружающее спинной мозг, – эпидуральное. Кроме того, стероиды могут вводиться в фасеточные суставы между позвонками, мягкотканные триггерные (запускающие боль и спазм) точки или непосредственно в межпозвонковые диски. Такие процедуры имеют особое значение при острой корешковой боли, распространяющейся в конечности.

Хирургическое лечение

Показания к оперативному лечению при боли в спине, вызванной в том числе спондилезом, до сих пор обсуждаются. Многим пациентам удается помочь с помощью лекарств и физических упражнений. У других даже после операции боль сохраняется.

Обычно операция выполняется лишь в случаях, когда происходит выраженное усиление болей, несмотря на все консервативные мероприятия, а также при синдроме «конского хвоста» при сдавлении нервов внизу спинного мозга.

Для обозначения вмешательств, направленных на облегчение давления на нервы при спинальном стенозе, грыже межпозвонкового диска или сужении отверстий между суставами позвоночника вследствие остеофитов при спондилезе, используется общий термин «спинальная декомпрессия». Наиболее обоснованным методом вмешательства при спондилезе является удаление остеофитов и расширение отверстий для выхода корешков из спинного мозга.

Профилактика и прогноз

Не существует ни одного научно доказанного способа профилактики этого состояния. Обычно даются рекомендации общего характера с целью снижения травм позвоночника, укрепления мышечной группы спины, рациональной физической активности.

Прогноз при этом заболевании благоприятный. Многие люди со спондилезом не имеют никаких неприятных ощущений. Если у пациента все же возникает боль в спине или шее, то она проходит в течение нескольких недель после появления. Хроническая боль в спине редко вызвана именно этим процессом.

Таким образом, спондилез – необратимый процесс, связанный с разрастанием костной ткани позвонков с формированием шипов – остеофитов. В его развитии важное значение имеет избыточная нагрузка на позвоночник и его травмы. Возникает он у молодых людей, с возрастом встречается все чаще.

Нередко спондилез никак не проявляется. Лишь при раздражении растущими остеофитами близлежащих нервных стволов появляются боли в шее или спине.

Диагностика основана на лучевых визуализирующих методах. Эффективное лечение не разработано. Во время обострения рекомендуются противовоспалительные и обезболивающие средства. Показана также лечебная физкультура. Дополнительный общеукрепляющий эффект могут вызвать и народные средства, однако полностью полагаться на их действенность не стоит, как и принимать без совета с врачом.

 

Добавить комментарий