Некроз тазобедренного сустава у детей

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Содержание:

  • Чем опасны данные болезни для женщин?
  • Особенности протекания данных заболеваний у женщин
  • Каковы болезни тазобедренных суставов у женщин?
    • Тазовая невралгия
    • Дисплазия
    • Некроз
    • Остеопороз
    • Артроз
    • Реактивный артрит
    • Ревматоидный артрит
    • Онкология
    • Болезнь Пертеса

Чем опасны данные болезни для женщин?

Данные болезни очень опасны и могут приводить к серьезным последствиям для жизни и здоровья. Из-за деформации или разрушения тазобедренного сустава женщина может полностью потерять способность передвигаться и стать инвалидом.

Также очень многие заболевания тазобедренных суставов имеют воспалительный характер, а это значит, что воспаление может распространиться на внутренние органы, в том числе на органы малого таза, почки, печень, желудок. Очень часто при сильных воспалительных процессах может возникать сердечно-сосудистая недостаточность.

Боль в тазу

загрузка...

Некоторые болезни тазобедренного сустава могут привести к серьезным нарушениям внутренних органов, а это в свою очередь может привести даже к летальному исходу.

Необходимо тщательно следить за своим здоровьем и при первых же симптомах немедленно обращаться к врачу.

Особенности протекания данных заболеваний у женщин

Строение тазобедренного сустава одинаково как у мужчин, так и у женской половины человечества. Казалось бы, и болезни должны быть одинаковыми, однако это совсем не так.

Фактор пола очень важен для определения причин появления того или иного недуга опорно-двигательного аппарата. Мужчины чаще всего болеют из-за большой физической нагрузки на сустав, полученных сильных травм (коксартроз), злоупотребления алкоголем и сигаретами (подагра), а также из-за наследственной предрасположенности.

Многие заболевания поражают людей независимо от их пола (коксартроз). Однако есть и те, которые возникают в основном у прекрасной половины человечества.

Каковы болезни тазобедренных суставов у женщин?

Существует множество заболеваний, которые могут поражать тазобедренные суставы женщин. Рассмотрим наиболее распространенные и часто диагностируемые.

Тазовая невралгия

Данная болезнь возникает в случае зажатия нерва между костями, сухожилиями или связками. Сопровождается сильными болями, которые могут пройти уже через пару минут или длиться несколько дней. Боль отдает в район поясницы и в ногу. При этом может возникать хромота, онемение кожи, снижение двигательных рефлексов.

Тазовая невралгия

Нерв может защемить от переохлаждения, из-за травмы, ушиба или даже после инфекционных заболеваний и при наличии других суставных болезней. Лечится невралгия при помощи обезболивающих препаратов и массажей.

Дисплазия

Данная болезнь представляет собой повреждение соединительной ткани, что приводит к излишней подвижности сустава. Это врожденное заболевание, которое обусловлено неправильным развитием нижних конечностей. Дисплазия может приводить к вывихам и подвывихам.

Дисплазия

У женщин взрослого возраста данная болезнь хорошо заметна – она приводит к укорачиванию одной ноги. Максимально отвести бедро в сторону при дисплазии невозможно, двигательная активность снижена, при ходьбе возникают боли и может быть слышен довольно сильный хруст.

Лечить недуг можно при помощи физиотерапии (электрофорез с кальцием), массажей и лечебной физкультуры. Консервативные методы лечения чаще всего не дают явного положительного эффекта, исправить ситуацию можно только оперативным способом, лучше всего это сделать в раннем возрасте.

Некроз

Данное заболевание представляет собой разрушение тазобедренного сустава. Это происходит из-за нарушения кровообращения в костных тканях. Кровь меньше «приносит» питательных веществ, именно это является основной причиной начала разрушения. Нарушаться кровообращение может из-за ряда других факторов, это могут быть аутоиммунные заболевания, неправильное лечение травм, перенесенные вирусные заболевания, либо же прием сильнодействующих лекарств. Часто причинами могут являться вредные привычки, такие как алкоголизм.

Симптомами данного недуга является боль, хромота, отсутствие возможности полноценно поднимать либо отводить ногу в сторону. В запущенном состоянии появляется различие в мышечной массе здорового и больного бедра. Данный недуг очень опасен и может привести к инвалидности.

Диагностировать и лечить некроз довольно сложно, так как данное заболевание представляет собой лишь побочное явление более сложных нарушений, происходящих в организме.

Лечение должно быть направлено на устранение причины нарушения кровообращения в районе бедра. Для снятия симптомов применяют обезболивающие препараты, физиотерапию, массажи и специальные упражнения. Лечение основного заболевания, спровоцировавшего некроз, очень индивидуально и зависит от результатов диагностики.

Остеопороз

Данное заболевание представляет собой снижение плотности костной ткани из-за нарушения метаболизма, проходящего в ней. Это хронический недуг приводящий к хрупкости и ломкости костей. Чаще всего данная болезнь встречается у женщин пожилого возраста – ее причиной являются гормональные сбои, происходящие в климактерический период.

Остеопороз

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Симптомы данного заболевания следующие:

  1. Судороги (чаще проявляются в ночное время).
  2. Жжение в области бедра.
  3. Появление болезненных ощущений в районе поясницы.
  4. Утомление, слабость и общее плохое самочувствие.
  5. Появление сахарного диабета.

Для лечения данного недуга врач назначает гормональные препараты (эстрогенная терапия) и специальную диету, богатую кальцием и витамином D.

Артроз

Это прогрессирующее заболевание, при котором постепенно разрушаются хрящи и кости тазобедренного сустава. По статистике от данного заболевания больше страдают женщины пожилого возраста. Травмы, большая нагрузка на сустав, эндокринные нарушения, болезни опорно-двигательного аппарата – все это может привести к развитию данного недуга.

Норма и повреждение

На начальном этапе развития болезни женщина ощущает лишь легкий дискомфорт в области бедра, затем возникают боль, хромота, уменьшение мышечной массы в районе больного сустава, укорачивание конечности.

Лечение недуга зависит от его стадии. На первых стадиях применяются нестероидные противовоспалительные препараты (диклофенак, мовалис, нимесулид) либо глюкокортикоиды (гидрокортизон, кеналог). Часто для восстановления хрящей прописывают хондропротекторы (артра, дона). Запущенная форма заболевания лечится только хирургическим путем.

Реактивный артрит

Это воспаление суставов, возникшее в процессе инфекционного заболевания или после него. Развивается у женщин молодого возраста чаще всего после кишечных или урогенетальных инфекций, гриппа или ОРВИ. В данном случае реактивный артрит выступает не самостоятельным заболеванием, а симптомом какого-то другого инфекционного недуга.

Заболевание сопровождается болью, отеком и покраснением в районе тазобедренного сустава, повышением температуры тела, вялостью и утомляемостью. При ходьбе ощущается боль и скованность движений. Часто данный недуг вызывает конъюнктивит и уретрит.

Лечение недуга полностью зависит от того, какое заболевание являлось его причиной. При урогенетальных инфекциях назначают антибиотики (ципрофлоксацин, доксициклин). Если виной всему кишечные инфекции, врач прописывает нестероидные противовоспалительные препараты (диклофенак, нимесил, мовалис). При правильном лечении обычно через 3-5 месяцев пациент выздоравливает, однако иногда болезнь может переходить в хроническую форму.

Ревматоидный артрит

Причины данного заболевания до конца неизвестны. Это может быть наследственный фактор, сбои в иммунной системе, попадание в организм инфекции, либо же полученные ранее травмы. Данный недуг довольно редко возникает в тазобедренном суставе, однако такие случаи встречаются.

Ревматоидный артрит

Для данной болезни характерна боль и скованность в суставе (особенно по утрам), повышенная температура тела, слабость, снижение аппетита и резкое похудение. В запущенном состоянии может происходить разрушение и деформация суставного хряща. Воспалительный процесс в организме может привести к серьезным последствиям (почечной, сердечно-сосудистой недостаточности).

Онкология

Злокачественные опухоли могут возникать и в тазобедренном суставе, однако чаще всего это метастазы при раке матки, кишечника либо других органов. При этом женщина чувствует мучительные боли в области поражения, истощение, тошноту, слабость потерю аппетита. Симптомы могут разниться в зависимости от того какой орган поражен опухолью.

Рак тазовой кости

Онкологию лечат при помощи химиотерапии, лучевой терапии или же при помощи оперативного вмешательства.

Болезнь Пертеса

Это неинфекционная болезнь, которая приводит к разрушению головки бедренной кости. Недуг сопровождается хроническими болями в ноге, хромотой, нарушением функций сустава. Для облегчения болезненных ощущений есть необходимость фиксировать ногу в полусогнутом состоянии. Заболевание развивается с раннего возраста и хотя чаще всего данному недугу подвержены именно мальчики, у девочек данная патология также встречается.

Болезнь Пертеса

Лучшим вариантом будет санаторное лечение с применением физиопроцедур, массажей и специальной лечебной физкультуры. Медикаментозное лечение включает в себя препараты, улучшающие микроциркуляцию крови (никотиновая кислота, но-шпа), антиагреганты (трентал) и мультивитамины.

Медицинский термин дисплазия тазобедренных суставов у детей означает патологию, которая развивается в результате нарушения образования органов, систем и тканей. Эта патология является врожденной и в ее основе лежит недоразвитость некоторых структур и элементов, они же могут коснуться и шейного отдела. Если ребенку до года не оказать нужное лечение дисплазии, могут развиться вторичные изменения, произойти постепенное искривление позвоночника и даже развиться ранний остеохондроз. В более запущенных стадиях заболевания у грудничка приводит к изменению положения таза, а также к подвывиху противоположного отдела сустава. И как результат появляется диспластический коксартроз — это заболевание, имеющее дегенеративный характер, ведущий к инвалидности.

Как развивается тазобедренный сустав при дисплазии?

Если у ребенка до года есть эпифизарная дисплазия, это означает нарушение в развитии всех элементов сустава.

Происходит уплощение вертлужной впадины, торможение процесса окостенения головки, а также меняются ее размеры, а это, в свою очередь, приводит к непропорциональности поверхностей сочленения. Бедренная кость постепенно начинает деформироваться, что способствует укорочению и изменению направления шейки, находящейся в бедренной кости.

Патологический процесс также происходит в связочном аппарате, когда растягивается капсула, деформируется лимбус и возникает аплазия или гипертрофия связки головки. Страдают мышечные ткани, окружающие сустав.

Если врач заметил у ребенка первого года жизни симптомы и установил причины появления такого заболевания, как дисплазия тазобедренного сустава у детей, необходимо сразу же приступать к лечению, поскольку болезнь может повлиять и на развитие коленного сустава и даже на рост шейного отдела позвоночника. Последствия могут выразится в грубом нарушении строения сустава, что негативно влияет на развитие внутренних органов, параллельного сустава, позвоночника и таза.

Степени заболевания

Национальное руководство детских хирургов выделяют следующие степени дисплазии:

  1. Недоразвитость тазобедренного сустава — это состояние является средним между патологией и нормой. Согласно статистике, в основном, его диагностируют у младенцев, родившихся раньше срока. Такая степень заболевания не имеет клинических признаков, а диагностика проводится исключительно при помощи УЗИ.
  2. Предвывих сустава — считается 1 степенью дисплазии. Имеет яркие клинические симптомы. Но при этом отсутствует смещение бедренной кости. Патология касается только вертлужной впадины. Зачастую такое явление присутствует у младенцев, реже у взрослых и подростков.
  3. 2 степень заболевания — это подвывих тазобедренного сустава, когда происходит смещение головки в бедренной кости, но сама головка еще находится в вертлужной впадине.
  4. 3 степень заболевания — вывих тазобедренного сустава врожденного типа. Имеет выраженные симптомы. При вывихе головка полностью находится вне вертлужной впадины.

Распространенность дисплазии у детей

Дисплазия тазобедренных суставов считается самой частой патологией, касающихся опорно-двигательного аппарата у грудничков и детей первых лет жизни. По статистическим данным у каждого 3 ребенка из 1000 встречается такое заболевание.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

У девочек дисплазия встречается гораздо чаще, нежели у мальчиков. Чаще всего наблюдается патология левого сустава, чем поражение правого или обеих сторон.

В последнее время в связи с плохой экологией диагноз дисплазия тазобедренных суставов у детей стал более распространенным среди младенцев. Также некоторые опытные врачи утверждают, что сейчас существует гипердиагностика дисплазии из-за того, что многие специалисты слишком осторожно относятся к данному заболеванию.

Однако, нередкими считаются случаи запоздалой диагностики, когда вылечить ребенку дисплазию можно только хирургическим путем.

Причины дисплазии тазобедренного сустава у младенцев

Врачи называют 4 основные причины развития болезни:

  1. В качестве причины развития дисплазии медики называют нарушение при закладке тканей сустава. Заболевание, вызванное ранним эмбриогенезом и практически не поддается лечению.
  2. Почти третья часть случаев развития дисплазии у грудничков имеет генетические причины. Важно знать, что патологический ген передается исключительно по материнской линии.
  3. Миелодисплазия — это патология развития спинного мозга позвоночника врожденного типа, которое имеет явные симптомы, такие как гидроцефалии и боли в спине. Такой вид дисплазии является достаточно распространенным и часто сочетается с проблемами в развитии коленного сустава, шейного отдела позвоночника, косолапостью, кривошеей и другими органами, относящимися к опорно-двигательному аппарату.
  4. Гормональные причины — когда прогестерон в последние недели беременности начинает вырабатываться в избытке, в результате у ребенка ослабляется связочный аппарат суставов. Часто после родов, а точнее первые недели жизни грудничка все становится на свои места, поскольку прекращается влияние прогестерона. Но для того, чтобы все нормализовалось, пеленать младенца категорически запрещено.

Есть несколько факторов, которые не вызывают, но провоцируют дисплазию:

  • когда плод в утробе матери ограничен в движении;
  • чаще болезнь встречается у грудничков женского пола;
  • недостаточное количество в рационе беременной витаминов группы Е и В, кальция, фосфора, железа и йода.

Симптомы дисплазии у детей

Существуют несколько признаков, по которым можно выявить данное заболевание:

  • при нормальном развитии сустава у ребенка кожные складки будут ассиметричными, а при дисплазии, особенно если причиной развития стала эпифизарная хондродисплазия или миелодисплазия, складки будут находится на разном уровне и их количество может отличаться. Проверять нужно, когда ребенок лежит на спине с максимально разогнутыми ножками;
  • симптом щелчка (соскальзывания), его можно обнаружить почти всегда. Но такие симптомы исчезают уже через 8 дней с момента рождения ребенка, очень редко сохраняются в течение первого года жизни;
  • ограничение при разведении ножек. Для подтверждения диагноза можно развести согнутые в области тазобедренного и коленного сустава ножки лежащего на спине ребенка. Если все нормально, то они разведутся на 90 градусов. Если есть ограничения, то это свидетельствует о наличии таких заболеваний, как эпифизарная хондродисплазия, миелодисплазия и дисплазия тазобедренного сустава;
  • если дисплазия у ребенка первого месяца жизни имеет односторонний характер, то можно заметить укорочение конечности. Укороченную конечность определяют по разной высоте коленного сустава. Однако, такой метод диагностики больше подходит для детей старше одного года. Если диагноз подтверждаются, врач проверяет дополнительно весь опорно-двигательный аппарат, а в частности состояние коленного сустава и шейного отдела позвоночника. Особенное внимание уделяется если у ребенка есть эпифизарная хондродисплазия и миелодисплазия;
  • ротация бедра наружного типа. Данные симптомы наиболее заметны пока ребенок спит, однако такую патологию можно обнаружить и у абсолютно здоровых детей старше 1 года жизни.

Диагностика дисплазии у детей

Сбор анамнеза

Для того чтобы поставить правильный диагноз, необходимо провести тщательный сбор анамнеза. При этом выделяются определенные факторы риска: болела ли беременная вирусными инфекциями, интоксикации, проживание в загрязненном городе, наличие такого заболевания, как миелодисплазия и эпифизарная хондродисплазия, нарушение развития коленного сустава, шейного отдела позвоночника и прочие наследственные факторы.

Осмотр

Врач, еще в роддоме должен осмотреть младенца пока еще нет гипертонуса, поскольку после этого провести нормальный осмотр будет достаточно сложно.

Самой сложной считается диагностика 1 степени дисплазии. В данной ситуации можно увидеть только щелчок и ассиметрию складок на коже и то, при условии что ребенку еще нет двух месяцев.

2 степень диагностируется ограничением развода ножек, а третья имеет яркие симптомы и патологию обычно замечают даже сами родители ребенка, когда ему еще нет и одного месяца.

Но большинство специалистов утверждают, что для подтверждения точного диагноза стоит провести дополнительное обследование.

УЗИ при дисплазии

Если были замечены признаки дисплазии у ребенка до двух месяцев, в качестве дополнительного обследования проводится ультразвуковое исследование. При помощи данного метода можно совершенно безопасно выяснить степень дисплазии, а также сделать осмотр всего опорно-двигательного аппарата, в том числе и коленного сустава, шейного отдела позвоночника. При помощи УЗИ (в редких случаях) выявляется миелодисплазия и эпифизарная хондродисплазия.

Такое обследование важно провести пока ребенку еще нет месяца, поскольку в возрасте 2 или 3 лет вылечить дисплазию практически невозможно.

Рентгенодиагностика

Этот метод считается самым точным, однако его нежелательно применять для деток, которые не достигли 1 года, но некоторые врачи все-таки прибегают к рентгену, поскольку последствия дисплазии гораздо больше нежели вред от рентгена. Также у младенцев большая часть сустава выполнена из хрящевой ткани, которая через рентген практически не визуализируется.

Лечение дисплазии у детей

Лечение консервативного типа

У ребенка до года консервативное лечение заключается в:

  • придают для конечности такое положение, чтобы она могла правильно вправиться;
  • важно лечение начинать до месяца, а не в возрасте нескольких лет;
  • регулярная терапия;
  • поддерживание активного движения;
  • ЛФК, физиотеррапия и массаж. Эти методы также эффективны для детей старше двух лет для лечения шейного отдела позвоночника.

Если не оказать своевременную помощь, то у детей старших лет и даже взрослых развивается инвалидность и прочие последствия. Важно также понимать, что если у ребенка до года есть диагноз дисплазия, родители должны смотреть, чтобы малыш не поднимал тяжестей, поскольку это может повлиять не только на сустав но и на шейный, а также поясничный отдел позвоночника.

В качестве консервативного лечения врачи рекомендуют не пеленать ребенка, использовать стремена Павлика или подушку Фрейка. Но если ребенку уже выполнилось несколько лет, то в основном для лечения прибегают к хирургическому вмешательству.

Младенцам рекомендуется лечебная физкультура и массаж, который обязательно должен проводить специалист, поскольку при неправильном проведении массажа могут возникнуть последствия, с которыми придется бороться еще несколько лет.

Оперативное лечение дисплазии

Хирургическое вмешательство проводится только в тех случаях, когда лечение консервативного типа будет бесполезным. Особенно это касается детей в возрасте от трех лет, а также когда у ребенка есть сопровождающие заболевания, такие как эпифизарная хондродисплазия или миелодисплазия, и проблемы в области шейного отдела.

Оперативное лечение применяется в том случае, когда другими способами вправить вывих невозможно (если перекрыт вход в вертлужную впадину).

При дисплазии, которую вызвала эпифазарная хондродисплазия, проводятся операции разной сложности. Но практически всегда показателем к хирургическому вмешательству становится несвоевременно начатое лечение. И важно помнить, что ребенка до 6 месяцев сажать не рекомендуется, это может оказать влияние не только на тазобедренный сустав, но и на область шейного отдела позвоночника.

Профилактика

Прежде всего в качестве профилактики, женщина еще во время беременности должна вести здоровый образ жизни и придерживаться правильного питания. Сложнее всего вылечить дисплазию вызванную патологиями плода. После рождения ребенка важно не сажать, особенно в ходунки), раньше времени.

Важно вовремя посещать врача, для обеспечения своевременной диагностики дисплазии у ребенка.

2016-11-28

Добавить комментарий