Мочевая кислота в крови что это такое и мочевина

Содержание

Витамины при артрите: способны облегчить вашу жизнь.

Что такое это страшное слово артрит?

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Это заболевание поражающее любые суставы организма. Артрит суставов поражает вначале оболочку которая покрывает головки костей, а затем, когда она достаточно сильно разрушена, следует изменение структуры костей и воспалительный процесс идет дальше. Как только оболочка истончается, или вовсе разрушается, кости буквально начинают тереться друг об друга, чем обусловлена боль и наличие воспалительного процесса.

Один из разновидностей артрита является ревматоидный артрит. При этой болезни поражаются парные суставы одновременно, и это несёт ещё большую неприятность для человека. Со всем эти помогают справиться витамины и минералы.Поэтому  витамины при артрите просто необходимы, так как они играют невероятно большую роль в ходе лечения.

Витамины и минералы, которые необходимо принимать во время болезни:

  • Витамин С
  • Никотиновая кислота (витамин В3)
  • Витамин Е
  • Пантотеновая кислота (витамин В5)
  • Витамин В12

Многие из этих витаминов содержатся в специальных препаратах, которые необходимо принимать для уменьшения воспаления и болевого синдрома. В таких препаратах содержится достаточное количество витаминов и минералов в суточной норме. Принимать их нужно долгое время для лечения артрита.

загрузка...

Роль витамина С в жизни человека

Витамин С участвует в образовании коллагена и эластина, который входит в состав связок и хрящей. С его помощью в суставе образуются новые ткани, которые покрывают кость, что делает её более сильной и твёрдой, делает хрящ более упругим, выстилает ткань суставной сумки, кроме этого, витамин С ещё и сильнейший антиоксидант- приводит в тонус организм, ему становится легче бороться с недомоганием. Эти факторы позволяют витамину С быть самым главным витамином при лечении артрита.Доза витамина С рассчитывается индивидуально, исходя из массы тела — до 40 мг витамина на 1 килограмм, и так же учитывается тяжесть и стадия болезни.

Необходимо помнить, что даже на этот витамин могут быть побочные эффекты, такие как тошнота, диарея, нарушение сна, аллергические реакции. Поэтому нужно быть осторожным, и при появлении побочных эффектов нужно уменьшить дозу препарата.

Так же, витамин С содержится в таких продуктах как:

  • Киви
  • Цитрусовые
  • Крыжовник
  • Капуста (любые сорта)
  • Чёрная смородина
  • Малина
  • Щавель
  • Шпинат

Противопоказания для приема витамина С :

Тромбофлебиты, нарушение свертываемости крови, низкий уровень витамина В12, тромбозы, сахарный диабет, аллергические реакции.

Никотиновая кислота (витамин В3)

Она участвует в образовании и повышении в крови липопротеинов высокой плотности (они образуются в печени), которые в свою очередь угнетают развитие артрита. Главное её действие при артрите — уменьшение боли, и в следствии этого увеличение подвижности в суставе. Курс приема никотиновой кислоты долгий, эффект не следует ждать моментально, только через 2-3 недели наступит долгожданное облегчение. Дозу витамина В3 назначают сначала минимальную, от 500 мг, затем постепенно наращивают до 3000 мг в сутки, с каждой неделей прибавляя по 500 мг препарата.Рекомендуется также вместе с никотиновой кислотой принимать витамины группы В.

Когда сустав в значительной степени перестанет беспокоить, уменьшится боль и улучшится подвижность в суставе — приём никотиновой кислоты снижают. Так же, каждую неделю уменьшая приём на 500 мг препарата.

Важно знать, что если при приеме препарата у вас начались ощущения «прилива крови к голове», повышение пульса и давления, то прием препарата обязательно необходимо прекратить!

Помимо этого, никотиновая кислота содержится:

  • Сельдерей
  • Брокколи
  • Говяжья печень
  • Картофель
  • Морковь
  • Банан
  • Дикий рис
  • Дыня
  • Морская рыба

Витамин Е при артрите

Снижает скорость разрушения суставной и хрящевой ткани при артрите. Вместе с этим витамин Е уменьшает окисление жиров, что значительно уменьшает боль в суставе.

Рекомендуется принимать витамин Е совместно с витамином А, селеном и цинком. Вместе эти витамины и микроэлементы не только уменьшают воспаление и болевой синдром, восстанавливают поврежденные ткани, но и образуют новые, что позволяет суставу восстанавливаться. Кроме того, селен — мощнейший антиоксидант, он не позволяет накапливаться в тканях токсичным продуктам обмена и синтеза, уменьшает воспалительный процесс.За счёт такого действия на поврежденный сустав, пациент может отказаться от обезболивающих и противовоспалительных препаратов, потому что они ему просто не понадобятся, что очень хорошо.

Чаще всего, пациенту назначается доза витамина Е от 200 до 400мг. При приёме дополнительных веществ селена и цинка количество витамина Е снижают.

Так же, витамин Е содержится в продуктах:

  • Масло
  • Яйца
  • Говяжья печень
  • Семечки подсолнуха
  • Отруби
  • Орехи
  • Молочные продукты

Пантотеновая кислота (витамин В5)

По своему действию, попадая в организм кислота стимулирует выработку глюкокортикоидов (гормона надпочечников), что уменьшает воспаление в поврежденном суставе. Также витамин В5 способствует усвоению других витаминов в организме. Всё это делает кислоту лучшим помощником при болях.

Благодаря тому, что витамин В5 помогает усвоению других витаминов в организме, его следует принимать комплексом с другими витаминами группы В. Его назначают в дозах по 100 мг.Источники витамина В5:

  • Яйца
  • Говяжья печень
  • Зелёный горошек
  • Картофель
  • Свежие шампиньоны
  • Форель
  • Отруби
  • Ржаной хлеб

Витамин В12: (цианокобаламин)

Приём этого витамина совместно с фолиевой кислотой позволяет организму вырабатывать такой компонент, как миелин. Он входит в защитную оболочку нервов, что позволяет при лечении артрита сохранить нервы и инервацию тканей. Миелин не даёт разрушаться нервным окончаниям. Витамин В12 подавляет воспаление в пораженном суставе, значительно облегчает течение болезни.

При артрите, как правило, назначают инъекции витамина В12 в дозах по 500 мг, одним курсом. Потому что в нашем организме этот витамин запасается в печени, и его запасы расходуются постепенно, с учетом нужд организма, а при артрите необходимость в этом витамине возрастает, поэтому нужно получать его из вне.В продуктах витамин В12 содержится:

  • Телячья печень
  • Говядина
  • Баранина
  • Лосось
  • Треска
  • Сардина
  • Ламинария
  • Тофу

Вредные витамины, какие они?

Витамины и минералы при ревматоидном артрите, обязательно нужно принимать во время болезни. Но есть ещё вредные витамины и минералы, от употребления которых необходимо воздержаться.

Кофе

Кофе по-своему эффекту на организм способно вымывать кальций из костей, что делает и без того поврежденные кости ещё слабее. Так же, кофеин провоцирует развитие болезни, поэтому следует ограничить себя от этого напитка.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Пасленовые

Это такие овощи, как картофель, баклажаны, томаты, болгарский перец. В этих овощах содержится довольно много такого вещества, как соланин. Он содержится в большей степени в кожуре растений и призван защищать растение от насекомых, которые его едят. В меньшей степени соланин содержится в корнеплодах, но тем не менее — содержится. Он способен усиливать боль в суставах, раздражать нервную систему, разрушать эритроциты.

Трансжиры

Содержатся в жареном картофеле, фаст-фуде, чипсах. Мало того, что трансжиры способствуют возникновению холестериновый бляшек на сосудах, так ещё и благоприятная среда для набора лишнего, избыточного веса. Человек начинает полнеть, а и без того больным суставам приходится принимать на себя нагрузку ещё большую, чем была до этого.

Щавель и шпинат

Они содержат большое количество щавелевой кислоты, которая в свою очередь мешает образованию синовиальный жидкости. А чем меньше жидкости в суставной капсуле, тем сил неё кости трутся друг об друга.

О чем важно знать!

Витамины при артрите играют очень большую роль в лечении этого заболевания. Важно понимать, что кроме лекарств, которые назначит вам врач, необходимо соблюдать диету и принимать витамины.

Лечение артрита долгое, препараты приходится принимать от нескольких недель, до месяцев. Приём витаминов значительно улучшает периоды течения болезни и даже замедляет её. Важно следить за собой, следить за тем, что употребляется в пищу, не пропускать приём лекарств, делать физические упражнения, ходить на сеансы физиотерапии, если такие назначит доктор. Кроме того, если есть возможность, отправляйтесь на санаторно-курортное лечение. Это позволит вам отдохнуть, расслабиться и привыкнуть к диете и научиться жить со своим заболеванием. Проходите диспансеризацию, которую делают каждый год на работе. Она помогает выявить многие скрыто протекающие болезни и начать вовремя их лечить, в том числе и ревматизм. Пейте достаточное количество воды в день, она так же участвует в процессах жизнедеятельности клеток в тканях и всего организма в целом.

Информацию об основных витаминах можно посмотреть в этом видео:

Многие люди становятся инвалидами, по причине того, что сами достаточно сильно запустили болезнь и вовремя не обратились в больницу. Это очень тяжело пережить, ведь становится тяжело делать привычные человеку вещи, а иногда и вовсе невозможно.

Исследования показывают, что в последнее время артриту подвержены более большое количество людей, потому что уровень жизни находится достаточно низко, и многие витамины человек просто не получает в полном объеме. Это доказывает, что витамины при артрите играют очень важную роль. Так же, со снижением уровня жизни — человек больше работает, и некоторые условия труда сказываются на самочувствии, нарушено время сна и бодрствования, стрессы. В России около 7% населения подвержены артриту. Это достаточно большое количество людей!

Определение подагры волнует людей с глубокой древности. Данная патология не зря получила название «болезнь аристократов» или даже «болезнь королей». Во многом она обусловлена неуемностью в потреблении пищи. В последнее время распространенность ее несколько снизилась, но она продолжает поражать достаточно большое количество людей в разных странах. Современные препараты могут эффективно бороться с заболеванием, но лечение надо начинать на ранних стадиях, когда не проявились опасные осложнения.

Подагра — болезнь королей

Сущность болезни

Данное заболевание имеет метаболический характер и вызывается нарушением мочекислого обмена, что приводит к повышенному уровню мочевой кислоты в крови и отложению ее натриевых солей (уратов) в различных тканях (особенно в суставах). Специфическое поражение в результате указанных аномалий — развитие острого артрита рецидивирующего типа и формирование характерных подагрических узлов, получивших название тофус.

Мочевая кислота является результатом метаболических превращений пуринов, основная часть которых попадает в человеческий организм с продуктами питания. У здорового человека почки вырабатывают защитные ферменты, повышающие растворяющую способность мочи, что обеспечивает выведение мочевой кислоты при мочеиспускании, коллоидный баланс и исключает кристаллизацию уратов.

Схема подагры

Подагра развивается, когда организм не справляется с продуктами пуринового метаболизма, и возникает белковый дисбаланс. При концентрации мочевой кислоты в крови свыше 0,35 ммоль/л у женщин и 0,43 ммоль/л у мужчин фиксируется гиперурикемия, т.е. начинается проявление подагры. Одновременно наблюдается выпадение микрокристаллов уратов в суставных тканях, на стенках сосудов, в почках. При прогрессировании болезни соли накапливаются в сердечных тканях и в глазах.

Развитие подагры обусловлено двумя механизмами:

  • чрезмерное поступление пуринов, когда организм не справляется с таким объемом (метаболический тип);
  • почечные нарушения, когда орган продуцирует недостаточное количество защитного фермента (почечный тип).

Иногда оба механизма могут срабатывать совместно.

Патогенез подагры

Распространенность патологии достигает 2% от всего взрослого населения (в России — менее 0,5%). Мужчины страдают значительно чаще, причем пик заболеваемости приходится на возраст 45 – 55 лет. Подагра у женщин чаще фиксируется в климактерический период. Молодые люди страдают значительно реже.

Виды патологии и причины появления

По этиологии подагра подразделяется на 2 типа:

  • первичная;
  • вторичная патология.

Первичная или идиопатическая подагра обусловлена наследственными нарушениями пуринового метаболизма на генном уровне. У таких людей с рождения ощущается недостаток ферментов, регулирующих ресинтез нуклеотидов из пуринов, что и вызывает накопление мочевой кислоты. Стимулируют активизацию патогенных процессов такие факторы:

  • чрезмерная калорийность пищи при гипотонии образа жизни;
  • избыточное потребление продуктов с высоким содержанием пуринов;
  • злоупотребление алкоголем;
  • сильные и продолжительные психологические нагрузки.

Причины подагры

Вторичная подагра порождается заболеваниями, нарушающими выработку необходимых ферментов или элиминацию мочевой кислоты. Можно выделить следующие основные причины:

  • гематологические, эндокринные и обменные болезни;
  • опухолевые образования;
  • патологии почек, сердечно-сосудистой системы;
  • псориаз.

Заболевание этого типа может быть вызвана приемом некоторых медикаментозных препаратов.

Продукты, разрешенные и запрещенные при подагре

Неправильное питание считается наиболее распространенным этиологическим фактором подагры. «Болезнь аристократов» может провоцироваться чрезмерным потреблением мяса и рыбы, причем наиболее опасно в этом плане мясо молодых животных. Первичный тип болезни могут породить и другие продукты, богатые пурином:

  • кофе;
  • какао;
  • шоколад;
  • бобовые культуры;
  • пиво;
  • виноград.

Атипичные формы проявления патологии

Подагра — болезнь, которая очень опасна своими атипичными клиническими формами. Особо выделяются такие варианты развития патологии суставного типа:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  1. Ревматоидная форма с продолжительным подагрическим приступом и основной локализацией в кистевых и средних суставах.
  2. Псевдофлегмонозная форма с поражением средних и крупных суставов в виде артрита с явными симптомами: отеки, гиперемия, лихорадочное состояние, изменение в анализе крови.
  3. Полиартрит, имеющий ревматический или аллергический характер.
  4. Периартрическая форма с поражением сухожилий и бурс. Продолжительность приступа может составлять от 3 до 40 суток.

Характерные симптомы

Подагра у женщин и мужчин имеет аналогичную клиническую картину развития болезни. Начинается заболевание с острого приступа в форме артрита. Он происходит неожиданно и чаще всего в ночное время в первом плюснефаланговом суставе ступни. Факторами обострения являются:

  • переедание и неправильное питание;
  • нервный стресс;
  • физическое переутомление;
  • травмы;
  • резкое климатическое изменение;
  • злоупотребление алкоголем;
  • прием некоторых лекарств.

Когда развивается подагра, фото 1 наглядно иллюстрирует симптоматику.

Подагрический приступ проявляется интенсивным болевым синдромом, блокированием подвижности стопы. Быстро развивается отек, причем он вначале выделяется покраснением, которое затем приобретает синюшный оттенок. Возникает ощущение, что нога попала в капкан. Любая попытка движения ступней сопровождается непереносимой болью. Она усиливается даже при прикосновении к суставу.

Повышение температуры при подагреСимптоматические проявления нарастают в течение нескольких часов. В этот период поднимается температура тела (вплоть до 40 °C), возникает озноб, лихорадочное состояние. В крови прогрессирует лейкоцитоз, а СОЭ значительно увеличивается. К утру проявления ослабевают, но могут повториться ночью опять. Первый подагрический приступ может длиться 3 – 4 суток. После этого симптомы исчезают, а двигательная способность сустава полностью восстанавливается через 5 – 7 суток.

Частота рецедива заболевания

Подагра — болезнь, которая не имеет хронического течения, но у нее обнаруживается выраженный рецидивный характер. Если не принимается мер по адекватному лечению, то подагрический приступ, как правило, происходит вновь через несколько месяцев (иногда, несколько лет). Между этими проявлениями каких – либо признаков заболевания не обнаруживается. Новый приступ возникает неожиданно, как первый, и протекает аналогично.

Со временем рецидивы обострения учащаются, что ведет уже к выраженным признакам запущенного артрита. На поздних стадиях появляются стабильные суставные деформации в результате разрушительного действия кристаллов уратов и возникновения вторичного остеоартроза. Это проявление обусловлено деструкцией хрящей и костей и инфильтрацией солями близлежащих к суставу тканей.

Степени подагры

Постепенно в процесс подключаются и другие суставы. Если первая стадия болезни обычно выражается, как подагра на ногах, то развитие патологии ведет к генерализованной форме, когда поочередно повреждение получают разные суставы. Тазобедренный сохраняет интактность. Поражению подвергаются сухожилия и слизистые сумки (особенно локтевого сустава).

По тяжести течения болезни проводится такая классификация:

  1. Легкая степень: приступы фиксируются не чаще, чем через 6 месяцев, при этом поражается 1 – 2 сустава.
  2. Степень средней тяжести: количество приступов 4 – 6 в год, а число одновременно пораженных суставов увеличивается до 3 – 4, обнаруживаются многочисленные небольшие тофусы и камни в почках.
  3. Тяжелая степень: приступы чаще, чем через 2 месяца, с многочисленными пораженными суставами, а также выраженная деформация.

Осложнения при отсутствии лечения

Когда развивается подагра, осложнения могут проявляться не только в суставах. Какие органы может затронуть болезнь? Одним из вариантов развития заболевания является отложение уратов под кожным покровом. В этом случае формируются плотные, четко ограниченные, возвышенные узлы (тофусы). Такие проявления чаще всего обнаруживаются через 6 – 8 лет после первого типичного приступа, но иногда с ними можно столкнуться и через 1,5 – 2 года.

Величина тофусов может быть различной (от 5 – 6 мм до 5 – 8 см). Основные зоны локализации:

  • уши;
  • локоть;
  • колено;
  • кисти рук;
  • стопы ног.

Отдельные узлы имеют тенденцию сливаться в единое образование. Как правило, они безболезненны, но могут изъязвляться и вскрываться с образованием свищей, из которых наблюдаются белесые выделения. Они нередко становятся очагом вторичной инфекции разного типа.

Осложненное течение подагры порой приводит к формированию подагрической почки. В таких обстоятельствах возможны серьезные последствия — почечная недостаточность, почечная гипертония. В последнем случае узлы образуются в канальцах, что ведет к почечнокаменной болезни, нефриту и инфицированию мочевыводящих путей.

Мочекаменная болезнь — осложнение подагрыОбразование камней в почках — это достаточно характерное осложнение подагры. Первые признаки такого явления могут обнаружиться уже при первом подагрическом приступе. Возникновение тофусов в почечной паренхиме, помимо уратных камней, способствует развитию таких патологий:

  • интерстициальный нефрит;
  • гломерулосклероз;
  • атеросклероз с последующим перерастанием в нефроцирроз.

К внесуставным проявлениям подагры относятся такие аномалии: поражение сухожилий, острые разновидности люмбаго и радикулитов, фарингиты, ириты, флебиты.

Достаточно часто рассматриваемая болезнь провоцирует ожирение, артериальную гипертонию, ишемическую болезнь сердца.

Диагностика

Подагра диагностируется по результатам химического или микроскопического анализа образцов при выявлении наличия кристаллов уратов в синовиальной жидкости или суставных тканях. Кроме того, должны обнаруживаться следующие критерии (не менее 2 – х):

  • наличие не менее двух приступов с опуханием суставов и болевым синдромом;
  • поражение большого пальца стопы;
  • обнаружение тофусов;
  • быстрая реакция на введение Колхицина.

Диагностика подагры рентгеном

Рентгенография на начальной стадии болезни не дает нужной информации. Изменения в суставах, доступные рентгенографическому определению, возникают только через 4 – 5 лет после начала болезни. Однако при течении болезни средней и тяжелой степени рентген позволяет выявить сужение суставной щели, костные дефекты, уплотнение тканей.

При проведении диагностических исследований важно произвести дифференцирование от патологий, имеющих схожие симптомы. К таким заболеваниям можно отнести следующие:

  • хондрокальциноз;
  • артриты реактивного, псориатического и ревматического типа;
  • сесис.

Методы лечения болезни

Лечение подагры начинается с диеты. Основу лечения составляет медикаментозная терапия, которая зависит от стадии болезни. Основная задача — снижение концентрации мочевой кислоты и купирование острого подагрического приступа.

Соблюдение диеты

При организации правильного питания обеспечивается диета №6. Под строгий запрет попадают продукты с высоким содержанием пуринов: мясные бульоны и экстракты, субпродукты (особенно, почки, печень), бобовые культуры, цветная капуста, рыба, алкоголь, крепкий чай и кофе. Ограничивается употребление соли, но увеличивается питьевой режим. Важное значение имеют витамины при подагре.

Пример диеты номер 6 на день при подагре

Медикаментозное лечение

Снижение содержания мочевой кислоты в организме достигается назначением таких препаратов:

  • Аллопуринол;
  • Фебуксостат (Аденурик);
  • Пеглотиказа;
  • Пробенецид (Сантурил, Бенемид).

При купировании острого приступа болезни назначаются средства, позволяющие быстро устранить боли, снять отеки и обеспечить подвижность сустава. К таким препаратам следует отнести прежде всего Колхицин и его аналоги:

  • Колхикум;
  • Колхимин.

Медикаментозное лечение подагрыЭффективное воздействие обеспечивают глюкокортикостероидные средства:

  • Кортизон;
  • Гидрокортизон;
  • Преднизон;
  • Преднизиолон.

Также используются препараты нестероидного типа:

  • Диклофенак;
  • Ибупрофен.

Профилактические мероприятия

Профилактика подагры предусматривает оптимизацию образа жизни. Самое важное: обеспечить правильное питание. Частое переедание, употребление продуктов с большим содержанием пуринов — это верный путь к подагре. Питание всегда должно быть сбалансированным. Если среди близких родственников наблюдались подагрические приступы, то к собственному питанию следует отнестись очень серьезно. Не следует допускать появления излишней массы тела.

Активный образ жизни для профилактики подагрыАлкогольные напитки и курение существенно снижают выведение мочевой кислоты из организма. Избавление от вредных привычек считается важным профилактическим условием. Следует сократить потребление крепкого чая и кофе.

Обязательное профилактическое требование — активный образ жизни. Подагра наиболее часто поражает мелкие суставы. Для того чтобы уменьшить вероятность этого явления, следует увеличить подвижность таких суставов. Эффективная мера профилактики — ежедневные гимнастические упражнения. Просто необходимо чаще бывать на свежем воздухе и осуществлять пешие прогулки.

Подагра — болезненная патология, вызывающая серьезные осложнения.

Правильный образ жизни помогает избежать такой болезни. Если все-таки она появилась, то необходимо своевременно начать лечение, причем строго по назначению врача. Болезнь не зря называют аристократической: оптимизация питания значительно снижает риск заболевания, даже когда есть наследственные предпосылки.

Екатерина Юрьевна Ермакова

  • Компрессы с Димексидом при подагре
  • Аллопуринол - средство при подагре
  • Отказ от алкоголя при подагре
  • Выбор рыбы при подагре
  • Карта сайта
  • Диагностика
  • Кости и суставы
  • Невралгия
  • Позвоночник
  • Препараты
  • Связки и мышцы
  • Травмы

Что такое подагра: что это за болезнь, как выглядит и как лечить

Подагру в Древней Греции называли «ловушкой для ног». Ранее такое заболевание считалось разновидностью остеоартроза и только с конца XVII века медики пришли к выводу, что подагра —  это отдельное заболевание.

Болезнью страдали преимущественно мужчины, однако сегодня эта болезнь настигла и женскую половину человечества. Подагра проявляется на руках и ногах, точнее на суставах конечностей.

Откуда берется подагра? Болезнь является следствием того, что человек часто переедает и злоупотребляет алкогольными напитками. Лечение подагры заключается в применении препаратов, относящихся к разным фармакологическим группам.

В основном это диуретики (мочегонные средства), как на фото. Их прием обусловлен тем, что при подагре из организма практически не выводится мочевая кислота. Вещество кристаллизуется, превращается в натриевую соль (моноурат натрия) и откладывается на суставах.

Современные врачи относят подагру к системным заболеваниям, которые поражают в организме все органы.

Эта статья полностью посвящена данному заболеванию. Прочитав ее читатель, узнает признаки, симптомы и методы лечения патологии.

Основные причины подагры

Как выглядит подагра на ноге можно посмотреть на этом фото. А на этом фото изображена подагра на руках.

В зависимости от причин возникновения, подагру разделяют на две группы.

  1. Подагра первичная в большинстве случаев возникает в результате нарушения генетических и гормональных факторов. К ним добавляется плохое (неправильное) питание и злоупотребление алкоголем.
  2. Подагра вторичная возникает вследствие нарушения обмена веществ и слишком частого приема лекарственных препаратов. К таким лекарствам относится Аспирин, Пиразинамид, никотиновая кислота и разные диуретики.

К основным факторам риска относится генетическая предрасположенность и половая принадлежность пациента. Мужчины болеют подагрой гораздо чаще женщин.

  • Обычно заболевание диагностируется до 40-ка лет.
  • Прием медикаментов особенно диуретиков может спровоцировать болезнь.
  • Повышает риск развития подагры злоупотребление алкоголем. Особая опасность исходит от пива.
  • Гиперурикемии способствует и лишний вес.

подагра признаки и лечениеОбратите внимание! В первую очередь от подагрических болей страдают нижние конечности. Приступы возникают после травм на ногах, долгой ходьбы, игры в футбол, хирургических операций или длительного вождения автомобиля.

После травм или операций происходит обезвоживание поврежденных тканей, поэтому соли мочевой кислоты накапливаются именно в этом месте. Даже при самом незначительном понижении температуры тела ураты, находящиеся в суставах, начинают кристаллизироваться.

Зачастую приступ подагры провоцирует перегревание в парной или сауне. В бане начинается усиленное потоотделение и резко происходит обезвоживание организма. Обострение подагры грозит и тем пациентам, которые собираются путешествовать в жарких странах.

Нередко подагрой болеют гипертоники. Это происходит из-за регулярного употребления мочегонных препаратов. Мочевая кислота концентрируется в крови, и для подагры создаются идеальные условия.

К другим причинам подагры относятся:

  • нарушение метаболизма;
  • ожирение;
  • нарушение обменных процессов;
  • перегревание или переохлаждение суставов;
  • чрезмерные физические нагрузки на суставы;
  • злоупотребление алкоголем, растительными и животными жирами;
  • употребление высококалорийной, мясной, рыбной и жареной пищи;
  • генетическая предрасположенность;

Симптомы подагры

признаки подагры Первая стадия подагры протекает бессимптомно. В организме постепенно скапливаются ураты. В конце концов, это обязательно приводит к подагре. Начальная фаза может длиться очень много времени вплоть до 25-ти лет и даже более того.

Вторая фаза подагры называется острым подагрическим артритом. Первые признаки подагры на ногах в этой стадии – это острые болевые ощущения и отечность в зоне пораженного сустава. Кроме того повышается температура тела.

Симптомы подагры имеют ярко выраженные клинические проявления:

  1. Обострение, как правило, начинается поздней ночью либо ранним утром.
  2. В пораженном кислотно-мочевыми кристаллами суставе возникает резкая боль. Обычно это большие пальцы на ногах.
  3. Вместе с припухлостью в околосуставных тканях и самом суставе присутствует блеск кожного покрова и краснота.
  4. Прикосновение к суставу становится очень болезненным, повышается температура тела.
  5. Пациент ощущает общую слабость и недомогание во всем теле.

Если подагра перешла в хроническую стадию, наблюдаются тофусы – подкожные узелки, которые в момент приступов могут размягчаться. Такое состояние зачастую начинается с резкой боли. Последующие приступы учащаются и могут продолжаться от нескольких часов до нескольких недель.

Важно! Хроническая подагра опасна тем, что при ее появлении в организме поражается огромное количество как мелких, так и крупных суставов. Одновременно с этим наблюдается развитие хронического артрита на руках и ногах.

Как выглядит артрит можно посмотреть на фото. У людей, страдающих подагрой, нередко бывает сахарный диабет, происходит формирование атеросклеротических бляшек в сосудах.

Это происходит потому, что в крови скапливаются липопротеины низкой плотности, холестерин в кровотоке тоже повышается.

Как диагностируется заболевание

При постановке диагноза болезни врач учитывает частоту возникающих приступов. Окончательный диагноз ставится на основании:

  1. Обнаружения уратных мононатриевых кристаллов в синовиальной жидкости и отсутствия в ней микроорганизмов.
  2. 6-12 признаков подагры: лабораторных, клинических, рентгенологических.
  3. Подтвержденного тофуса на руках или ногах (фото). Для этого используется химическое исследование или поляризационная микроскопия.
  4. Ассиметричного воспаления суставов.
  5. Гиперурикемии.
  6. Субкортикальных кист без эрозий, обнаруженных на рентгенограмме.

Как лечится подагра и ее проявления

Лечение подагры основано на купировании острых приступов. Для этого применяется медикаментозная терапия, соблюдение правильного рациона. Большое внимание уделяется профилактике новых обострений.

Терапия приступа подагры на ноге или руке:

  • показан полный покой и обильное щелочное питье;
  • к ноге прикладывают компрессы с Димексидом. Чтобы лечить болезнь используют не чистое лекарство, а 50% раствор, который снимает воспаление и обезболивает;
  • приступ можно лечить нестероидными противовоспалительными препаратами (Диклофенак натрия, Индометацин, Пироксикам, Напроксен).

Подагра: причины, первые признаки и лечение.Такое лечение следует начинать с высокой дозы препарата, после ее снижают до среднетерапевтической. Схема приема лекарств против болезни должна соответствовать рекомендациям врача и предусматривать возможные противопоказания.

Например, Колхицин нельзя применять при тяжелых поражениях почек, язвенной болезни дуоденальной кишки и желудка.

Лечение острого приступа возможно при помощи индольных, и пиразолоновых препаратов:

  • Кетазона.
  • Бутадиона.
  • Фенилбутазона.
  • Реопирина.

При наличии высокой резистентности к медикаментам терапия подразумевает подключение Преднизолона. Вначале назначают дозу 20-30 мг/сут, постепенно ее сводят на «нет». Вместе с этим в малых дозах принимают Индоцид и Бутадион.

Мочевую кислоту выводят специальной диетой и Аллопуринолом.

Как лечить болезнь, когда нет приступов

Лечение болезни в период, когда нет приступов, должно заключаться в устранении гиперурикемии, рецидивов приступов, предупреждении возникновения поражений внутренних органов. Кроме того при помощи комплексных методов терапии должны восстанавливаться нарушенные функции суставов.

В комплексную терапию входят:

  1. Диета.
  2. Таблетки, инъекции мази.
  3. ЛФК.
  4. Санаторно-курортное лечение.

Чего не рекомендуется при сомнительной подагре или ее легких приступах, так это длительное лечение медикаментами. В первые два дня больному показан Колхицин или Индометацин. Перед началом приема средств против подагры устанавливается тип пуринового обмена. Он бывает почечным, метаболическим или смешанным.

При помощи урикостатиков угнетают образование мочевой кислоты. К примеру, в сутки рекомендуется 100-900 мг Аллопуринола (в зависимости от степени поражения).

  • Легкая степень – 200-300 мг.
  • Среднетяжелая степень – 300-400 мг.
  • Тяжелая степень – 600-900 мг.

Таким образом, за два дня можно в 2-3 раза снизить уровень мочевой кислоты. Препарат применяют постоянно, поскольку у него нет стойкости и продолжительного действия. Летом, в связи с появлением в рационе разнообразных растительных продуктов, на 1-2 месяца делают перерыв.

Урикозурическими препаратами увеличивается выработка и подавляется канальцевая реабсорбция мочекислых соединений. Поэтому они показаны при почечной гиперурикемии:

  • Бензбромарон.
  • Этамид.
  • Пробенецид.
  • Алламарон.

Чего нельзя есть при подагре

Подагра у женщин полностью не излечивается.Обычно при подагре врачи назначают диету № 6. Ее преимущество в том, что она имеет полноценную калорийность.

В ней практически нет соли и жиров животного происхождения, снижено количество белка.

Диета № 6 предусматривает большое потребление жидкости.

Продукты, запрещенные к употреблению при подагре:

  • Печень, почки, субпродукты, мозги, язык.
  • Жирные сорта рыбы и мяса, бульоны и супы из них.
  • Мясо молодых животных (цыплята, телятина).
  • Бобовые, так как они богаты пуринами (фасоль, бобы, горох, чечевица), шпинат и щавель.

Необходимо сократить потребление животных насыщенных жиров. Они увеличивают уровень мочевой кислоты в крови, снижает вывод ее мочой.

Соль следует ограничить до 5-7 грамм, сюда же входит и ее содержание в продуктах. Голодания и переедания запрещены. В результате них растет урикемия, и приступ подагры может возобновиться.

Продукты, которыми разрешено питаться при подагре:

  • Молоко и все молочные продукты.
  • Яйца и грецкие орехи.
  • Крупяные и мучные изделия, в небольших количествах белый хлеб.
  • Картофель, кабачки, капуста, дыня, тыква, арбуз.
  • Апельсины, персики, груши, сливы, абрикосы, яблоки.
  • Черника, земляника, черешня, вишня, виноград, брусника.
  • Соки, некрепкий кофе чай с лимоном или молоком.

В диете должны присутствовать кефирные, молочные, творожные, кефирные и фруктовые разгрузочные дни. В мясные и рыбные дни можно употреблять по 150 грамм соответствующего продукта. В один день допускается сочетание мяса и рыбы, но при условии приема витамина С и В.

В период обострения питаться можно только жидкой пищей: молочнокислыми продуктами, молоком, компотами, киселями, овощными и фруктовыми соками, овощными супами, отваром шиповника, жидкими кашами, некрепким чаем с лимоном или молоком.

Пить можно только щелочную минеральную воду без газа. Если одновременно с подагрой присутствует артериальная гипертензия и плохое кровообращение, больному рекомендуется пить много ягодных компотов, фруктовых соков и щелочной минеральной воды.

Осложнения подагры

В результате возникновения подагры наблюдаются следующие осложнения:

  1. Уратные камни в почках и подагрический гомерулосклероз.
  2. Пиелонефрит, нефропатия, подагрический нефрит.
  3. Подагрическая почка при нарушении пуринового обмена.
  4. Острая недостаточность почек при наличии сахарного диабета и артериальной гипертензии.
  5. Деструктивный полиартрит и подагрический артрит с деформацией суставов (фото).
  6. Истончение костной ткани – остеопороз (фото).
  7. Тофусы на суставах и мягких тканях: в ушной раковине (фото), на крыльях носа (фото), на пальцах рук, на внутренних органах.

Профилактика болезни и ее прогноз

Если соблюдать правильное лечение исход подагры весьма благоприятный. Длительные приступы могут завершиться полным выздоровлением. Прогноз заболевания зависит еще и от уровня гиперурикемии.

Больные сохраняют на протяжении долгих лет трудоспособность, а качество их жизни не нарушается. Профилактика заболевания сводится к соблюдению диеты; не следует посещать места, в которых высокая температура воздуха (баня, сауна); исключено голодание и переедание; необходимо применение диуретиков и препаратов, растворяющих кристаллы мочевой кислоты; рекомендуется санаторно-курортное лечение.

Добавить комментарий