Мкб сколиоз грудного отдела

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Позвоночник полноценно выполняет возложенные на него функции в том случае, если в каждом отделе присутствуют все физиологические изгибы – лордозы и кифозы. Они выполняют амортизирующую роль при движениях тела, тем самым снижая нагрузку на осевой скелет. Но многие люди сталкиваются с патологическими деформациями, среди которых ведущее место занимает сколиоз. Известно, что практически половина трудоспособного населения имеет подобную проблему. А существенная доля распространенности приходится именно на правосторонний сколиоз.

Причины

scoliosis-копия-1728x800_c

Современная жизнь характеризуется стремлением к повышению ежедневного комфорта. Но это накладывает свой отпечаток на опорно-двигательную систему, включая позвоночник. Малоподвижность, неправильная осанка, асимметричная физическая нагрузка способствуют появлению патологического бокового искривления – сколиоза. Важное значение в развитии заболевания имеют и другие факторы:

  • Слабость мышечного корсета.
  • Неврологические проблемы.
  • Соединительнотканные дисплазии.
  • Травматические повреждения.
  • Последствия операций.
  • Перенесенный рахит.

Но в большинстве случаев, к сожалению, установить причину сколиотической деформации не представляется возможным – тогда говорят об идиопатическом характере патологии.

загрузка...

Существуют различные причины сколиоза, но итог один – деформация позвоночника, создающая не только эстетический, но и вполне ощутимый физический дискомфорт.

Классификация

skolioz-2-1024x566

Правосторонний сколиоз – заболевание довольно разноплановое. Оно имеет свои характеристики и особенности, объединенные в клиническую классификацию. В зависимости от формы искривления, различают следующие виды сколиоза:

  • С-образный – есть лишь одна дуга, направленная вправо.
  • S-образный – присутствуют две разнонаправленные дуги.
  • Е-образный – наблюдаются три дуги искривления.

Чаще всего встречается правосторонний сколиоз грудного отдела позвоночника, а поясница и, тем более шея, поражаются реже. Последнее можно наблюдать у детей, перенесших травму в родах. Нередко наблюдаются комбинированные формы сколиоза, когда задействовано сразу несколько отделов с двумя первичными дугами искривления. С учетом величины бокового отклонения от центральной оси, сколиоз может иметь такую выраженность:

  • 1 степень – до 10 градусов.
  • 2 степень – до 25 градусов.
  • 3 степень – до 50 градусов.
  • 4 степень – более 50 градусов.

Исходя из клинического течения, искривление позвоночника бывает компенсированным, когда статическая функция сохранена, и декомпенсированным, при котором возникают существенные ограничения для повседневной жизни. Во время нагрузки на позвоночник сколиоз может изменять выраженность (нефиксированный) или сохранять свою степень (стабильный).

Какой сколиоз есть у человека, может понять только врач после соответствующего обследования. Раннее выявление патологического искривления является обязательным компонентом медицинских осмотров.

Симптомы

57ae16066ee86

Правосторонний сколиоз имеет свои проявления, которые зависят от выраженности искривления. Начальные этапы развития патологии часто остаются незамеченными, поскольку многими принимаются за обычную сутулость. Даже на второй стадии нет никаких субъективных жалоб, но визуально заметны изменения: разный уровень плеч и лопаток, асимметрия треугольников талии. При этом может формироваться вторичная дуга на уровне поясничного отдела. Третья степень сколиоза характеризуется более существенными нарушениями:

  • Деформация спины и грудной клетки.
  • Нижние ребра могут касаться подвздошных гребней.
  • Расстройства функции внутренних органов: одышка, учащение сердцебиения.

Правосторонний грудной сколиоз 4 степени сопровождается грубым искривлением позвоночника, что приводит к появлению стойких болей в спине и легочно-сердечной недостаточности. Может наблюдаться слабость в нижних конечностях, а также спинальные нарушения, которые становятся причиной инвалидности.

Лечение

Priem-i-konsultatsiya-Kandidata-meditsinskih-nauk-Spina103.ru_

Лечить правосторонний сколиоз грудного и поясничного отделов нужно как можно раньше. Если речь идет о детях, то терапию лучше начать до окончания роста позвоночника – тогда ее эффективность намного выше. Но и у взрослых медлить с коррекцией искривлений нельзя, ведь сколиоз может прогрессировать.

При неосложненных формах патологии средством выбора является консервативная терапия, которая состоит из следующих методов:

  • Упражнения лечебной гимнастики (ЛФК).
  • Массаж и мануальная терапия.
  • Физиотерапия.
  • Пассивная коррекция.

Если же присутствует выраженная фиксированная деформация, имеющая негативное воздействие на внутренние органы, то принимается решение об оперативном лечении.

Коррекция сколиоза должна быть упорной и длительной. Чтобы восстановить структурно-функциональные взаимоотношения в позвоночнике, от пациента требуются усердие и следование рекомендациям врача.

Упражнения лечебной гимнастики

Основой консервативной терапии искривлений позвоночного столба является, йога, лечебная физкультура. Упражнения помогают восстановить нормальную работу опорно-двигательной системы, укрепляя мышечный корсет и связочный аппарат, предотвращая развитие контрактур и других осложнений. Начиная лечение на ранних этапах, можно полностью остановить прогрессирование болезни и даже вернуть позвоночнику привычную форму. Но для этого нужно регулярно выполнять комплекс упражнений, предписанный врачом. И даже при выраженных деформациях эффект от гимнастики будет заметен.

Специалист по ЛФК разрабатывает индивидуальную программу занятий для каждого пациента. Так учитываются характер патологии и особенности организма. Чаще всего при грудном и поясничном правостороннем сколиозе рекомендуют выполнять следующие упражнения:

  • Лежа на животе, выгибать спину, поднимая верхнюю часть туловища и левую руку.
  • Лежа на правом боку с валиком под дугой искривления, поднимать левую руку вверх, приводя к голове.
  • Лежа на левом боку с фиксированными стопами, поднимать туловище вверх.
  • Стоя на четвереньках, одновременно поднимать разноименные руку и ногу.
  • Из того же положения делать махи руками вверх и назад с одновременным поворотом головы в ту же сторону.
  • Сидя на косом стуле с уклоном влево, делать наклоны вправо.
  • Из положения стоя наклоняться вправо, при этом правая рука скользит по телу вниз, а левая – вверх.

Кроме того, показаны упражнения на шведской стенке – вис, поднимание ног. Для укрепления мышц также используют эспандеры и тренажеры. ЛФК при сколиозе сочетается с дыхательной гимнастикой. Перед активными занятиями хорошо пройти курс массажа.

Выполняя упражнения постоянно и длительно, можно достичь внушительных успехов в лечении и профилактике сколиоза грудного и поясничного отделов.

Массаж и мануальная терапия

massaj

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Правосторонний сколиоз 1 и 2 степени – показание для массажа и мануальной терапии. В более тяжелых случаях, скорее всего, такие методики не окажут должного эффекта. Массаж, как компонент традиционной коррекции искривлений позвоночника, призван улучшить кровоток в мягких тканях спины и укрепить их. На стороне выпуклой деформации мышцы ослаблены и требуют повышения тонуса. А на противоположной, наоборот, спазмированы, поэтому массаж способствует их релаксации.

Методики мануальной терапии помогают выровнять позвоночник за счет его вытяжения, кручения, сгибания или разгибания. При этом конечности пациента используются как рычаг для мягкой и последовательной мобилизации. Совместно с массажем, такое лечение может помочь в приостановке прогрессирования сколиоза.

Физиотерапия

Методы физиотерапии являются вспомогательным средством в лечении сколиоза. Они улучшают состояние тканей, окружающих позвоночник, что благоприятно сказывается на биомеханике осевого скелета. Активизируется кровоток и биохимические процессы в мышцах, что способствует нормализации их тонуса. Для этого применяют следующие процедуры:

  • Электро- и фонофорез лекарств.
  • Рефлексотерапия.
  • Волновое лечение.
  • Электромиостимуляция.

При назначении курса физиотерапии врач учитывает сопутствующие состояния, которые есть у пациента, чтобы избежать риска нежелательных явлений.

Пассивная коррекция

Кроме активных способов консервативной коррекции грудного и поясничного сколиоза, используют и пассивные методы. Они основаны на применении корригирующих и фиксирующих корсетов, а также специальных укладок, корректоров для осанки. Но такое лечение имеет хорошую эффективность лишь у детей и подростков с углом деформации на более 25 градусов.

Операция

kak-poluchit-kvotu-na-operaciyu

Единственным эффективным методом лечения пациентов с выраженным сколиозом остается операция. Хирургическая коррекция предполагает предварительное горизонтальное вытяжение позвоночника на жестком щите. Операция может выполняться в один или несколько этапов. Последнее осуществимо при S- или Е-образном сколиозе, когда есть искривление и грудного и поясничного отделов. Хирургическое вмешательство может включать:

  • Наложение дистракторов.
  • Задний спондилодез.
  • Ламинэктомия.
  • Дискотомия.

Фиксация позвоночника в достигнутом положении достигается за счет послеоперационной иммобилизации жестким корсетом. А далее проводятся реабилитационные мероприятия. Но чтобы не доводить ситуацию до оперативного лечения, нужно уделить повышенное внимание выявлению сколиоза на ранних стадиях и профилактике искривлений осевого скелета. Только так можно сохранить свою спину ровной.

Защемление нерва в грудном отделе

Защемление нерва в грудном отделе возникает при зажатии нервных отростков мышцами, позвонками или межпозвоночными дисками. Этот процесс практически всегда сопровождается сильными болями, при которых не помогают обычные анальгетики.

Причины

Защемление нерва чаще оно возникает у людей среднего и пожилого возраста, так как с годами костные ткани и позвоночник имеют свойство изнашиваться.

Защемление нерва в грудном отделе

Данное заболевание имеет ответвление — боль в грудном отделе позвоночника по международной системе классификации болезней МКБ-10.

Основные причины данной патологии:

  • остеохондроз грудного отдела — дегенеративные процессы приводят к разрушению структуры позвонков;
  • межпозвоночная грыжа;
  • протрузии межпозвоночных дисков;
  • вегетососудистая дистония;
  • межреберная невралгия;
  • новообразования;
  • смещение позвонков;
  • продолжительное переохлаждение;
  • гипертонус мышц спины, вынужденное положение туловища в одной позе длительное время (чаще связано с профессиональной деятельностью);
  • хронические стрессы;
  • травмы позвоночника;
  • врожденные отклонения в развитии (сколиоз и нарушения осанки);
  • избыточный вес.

Признаки и симптомы

Признаки этого заболевания отличаются, в зависимости того, где расположен пораженный нерв и какие волокна были травмированы (вегетативные, двигательные или чувствительные).

Симптомы защемления нерва в грудном отделе

Симптомы:

  • болевые ощущения;
  • нарушения сердечного ритма;
  • подергивания и спазмы межреберных мышц;
  • ограничение двигательной активности;
  • нарушение чувствительности кожи, онемение рук;
  • головные боли;
  • нестабильное артериальное давление;
  • общее недомогание, апатия;
  • проблемы с дыханием, невозможно глубоко вздохнуть;
  • дискомфортные ощущения в эпигастральной области (данный признак легко спутать с гастродуоденитом или язвенной болезнью, отличительная черта — при защемлении нерва они не снимаются спазмолитиками).

Самый главный симптом — это болевые ощущения, которые могут проявлять себя по-разному. В основном они локализуются в средней части спины, распространяясь на верхние конечности, плечи или шею. Характерной особенностью является то, что боль возникает не сразу, а когда нерв зажат уже длительное время. Еще один вариант — опоясывающие боли, сопровождающиеся чувством скованности в грудной клетке. Нередко наблюдаются сильные боли в области сердца.

Клиническая картина при защемлении нерва в грудном отделе может быть схожа с таковой при ишемии и сердечном приступе. Разница в том, что при защемлении болевые ощущения обычно более продолжительные и усиливаются при движении. Кроме того, они не снимаются сердечными препаратами.

Диагностика

Установлением диагноза и лечением защемления нерва занимается узкоквалифицированный специалист — врач-невропатолог. Его задача опросить больного, провести объективный осмотр (с определением рефлексов и чувствительности пораженных сегментов тела). После этого назначить необходимые исследования.

Диагностика защемления нерва в грудном отделе

Клинические и лабораторные методы для выявления данного заболевания:

  • Анализ крови, позволяющий определить наличие или отсутствие в организме воспалительного процесса.
  • Рентгенологическое обследование для выявления повреждений позвоночника, остеохондроза, искривлений.
  • Магнитно-резонансная или компьютерная томография.
  • Миелография, если нужно обнаружить конкретный участок защемления.
  • Электрокардиограмма для исключения сердечной патологии.

Лечение

Комплекс консервативных терапевтических мероприятий назначается исключительно врачом. Он направлен на решение следующих задач:

  • освободить защемленный нерв, чтобы нервные импульсы свободно проходили по волокнам;
  • устранить спазм мышц;
  • улучшить кровоснабжение и питание позвоночника;
  • снять возможное воспаление.

Для этого рекомендуется употребление нестероидных противовоспалительных препаратов, предназначенных для снятия болевого синдрома. Среди наиболее часто назначаемых можно выделить:

  • Наклофен;
  • Нимесил;
  • Мовалис;
  • Нимесулид;
  • Диклофенак;
  • Олфен.

Эти медикаменты обладают побочными эффектами, поэтому не стоит ими злоупотреблять. В первую очередь от их употребления страдает слизистая желудка. Для пациентов с заболеваниями пищеварительной системы они не всегда подходят. Как альтернатива — использовать противовоспалительные препараты в виде уколов.

Также назначаются спазмолитические средства для снятия мышечного спазма:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Но-Шпа;
  • Сирдалуд;
  • Мидокалм.

В качестве местной терапии используют гели и мази с согревающим и противовоспалительным действием. Их следует тщательно втирать в болезненные места 2-3 раза в день (согласно прилагаемой инструкции). К ним относятся:

  • Долобене:
  • Найз;
  • Финалгон.

Витамины группы  B помогут в нормализации обменных процессов в нервных клетках, поэтому в схеме комплексной терапии используют такие препараты, как Комбилипен, Мильгамма, Нейробион.

При остеохондрозе будет целесообразно назначение хондропротекторов для восстановления хрящевой структуры позвонков. В основном используются Артра, Дона, Терафлекс.

При отсутствии эффекта от лекарственных средств, врачи назначают новокаиновые или лидокаиновые блокады межреберных промежутков.

Хирургическое вмешательство показано только в крайних случаях при наличии запущенных межпозвонковых грыж, опухолей, травм, стойких деформаций позвоночника.

Восстановительное лечение

После того как острый период миновал, назначается восстановительная терапия в виде массажа, физиотерапевтических процедур и лечебной гимнастики.

Курс массажа помогает расслабить мышцы и освободить защемленный нерв. Необходимо провести не менее десяти или пятнадцати сеансов для достижения нужного эффекта. В период обострения массаж противопоказан!

Задача физиотерапии устранить воспаление и значительно улучшить кровоснабжение. Рекомендуемые процедуры:

  • магнитотерапия — обладает мощным обезболивающим и противовоспалительным действием, улучшает обменные процессы;
  • лазер;
  • синусоидальные токи;
  • парафиновые аппликации — они снимают отечность и спазмы мышц, улучшают дренаж лимфы и кровообращение;
  • электрофорез с лидокаином, карипазимом.

Специальные упражнения укрепляют мышечный корсет спины, снижают давление на позвонки и улучшают функции позвоночника в целом. Врач по лечебной физкультуре подбирает индивидуальный комплекс под конкретного больного. Например, пациентам с межпозвоночной грыжей многие упражнения противопоказаны, для них разработана облегченная программа. Первое время занятия проводятся под присмотром инструктора, который проверяет правильность техники выполнения. В дальнейшем можно заниматься дома самостоятельно.

Лечение защемления нерва в грудном отделе

После достижения ремиссии рекомендуют прохождение санаторно-курортного лечения, где активно используются такие методы как бальнео и грязетерапия, лечебные ванны.

Домашнее лечение

Из того, что можно делать дома для облегчения состояния больного — это обеспечение покоя и использование методов лечения народной медицины. Однако с народными средствами следуют быть осторожнее, они не так уж безвредны, имеют множество противопоказаний и могут навредить при неправильном использовании.

Эффективные рецепты:

  • Тысячелистник. Целебный отвар готовится по следующему рецепту: 2 чайные ложки сухого растения заливается кипятком и настаивается 40-50 минут. Принимается средство внутрь 4 раза в день по столовой ложке.
  • Сельдерей. Из него выжимают сок и пьют по паре чайных ложек утром и вечером.
  • Лимоны, абрикосы и мед. Для приготовления смеси надо взять пол килограмма цитрусовых, ядра абрикоса (3 столовые ложки) и немного меда. Все компоненты измельчаются, смешиваются. Такой состав рекомендован к употреблению два раза в день перед приемом пищи.
  • Земляника. Лечебными свойствами обладают как листья, так и сами ягоды. Для настоя понадобится толовая ложка земляничных листьев и стакан кипятка. Из ягод делают сок, который употребляют трижды в день перед едой.
  • Брусничный лист. Следует залить 1 чайную ложку сырья 250 мл горячей воды и настоять около получаса. Употреблять по половине стакана 2-3 раза в день.
  • Полынь. Используется в виде настоя, для приготовления которого потребуется столовая ложка соцветий и 400 мл горячей воды. Он предназначен исключительно для растираний.
  • Черная редька. Сок этого овоща помогает вылечить невралгию и избавиться от неприятных симптомов.
  • Ванны с добавлением лекарственных трав. Для этих целей подойдут шалфей, ромашка, кора дуба, корень аира, осиновая кора, тимьян. Вода ни в коем случае не должна быть горячей!
  • Шишки хмеля. Из них готовится лечебная мазь путем смешивания со сливочным маслом (1 столовая ложка). Данное средство полагается втирать массажными движениями в болезненные участки.
  • Мята перечная. Отвар готовится из столовой ложки листьев, залитой стаканом кипятка. Время настаивания составляет пятнадцать минут. После чего отвар процеживается и употребляется по половине стакана за один раз.
  • Компрессы с медом и картофелем. Кашица из сырого овоща смешивается с медом в одинаковых пропорциях и наносится на больное место. Для усиления эффекта можно дополнительно утеплить компресс полиэтиленовой пленкой.
  • Чесночное масло. Столовая ложка продукта добавляется в 500 мл водки и используется для растирания больных мест.
  • Черная бузина. Сок из ягод вместе с вином и употребляется натощак в количестве трех чайных ложек. Лечебный курс рассчитан на неделю, после чего нужно обязательно сделать перерыв.
  • Герань душистая. Хорошее обезболивающее действие у листьев этого растения. Их измельчают и прикладывают к больному месту, укрыв сверху тканью из льна, и дополнительно укутав теплым платком.
  • Лекарственный сбор из валерианы, апельсиновых корок и мелиссы. Берутся цитрусовые корки и мелисса в одинаковых пропорциях (по одной чайной ложке), заливаются кипятком (1 стакан) и настаиваются в течение десяти минут. Потом настой процеживается через ситечко и смешивается с валерианой (1 чайная ложка). По желанию можно добавить немного меда для улучшения вкусовых качеств. Пить следует три раза в день по стакану.

В данном видео представлен комплекс упражнений, который помогает при болях в грудном отделе позвоночника, в том числе и при защемлении нерва.

Профилактика

Для предотвращения данного недуга нужно придерживаться определенных рекомендаций:

  1. Заниматься физической активностью. Лучше всего будет отдать предпочтение плаванию, пилатесу, йоге. Эти занятия отлично укрепляют мышцы спины и груди. Кроме того, не стоит пренебрегать ежедневной утренней зарядкой.
  2. Не переохлаждаться, одеваться по погоде.
  3. Следить за осанкой. Если по роду деятельности приходится долго сидеть или находиться в одном положении, то обязательно делать перерывы и разминаться.
  4. Придерживаться правильного питания.
  5. Укреплять иммунитет.
  6. Избегать подъема тяжестей.
  7. Два раза в год проходить курс массажа или остеопатических сеансов у специалиста.

Болевые ощущения и другие симптомы, которыми сопровождается защемление нерва в грудном отделе, — очень неприятное и опасное заболевание. Поэтому так важно вести правильный образ жизни, чтобы в будущем не страдать от данного недуга.

Добавить комментарий