Коксартроз 3 степени что делать

Коксартроз 1 степени, лечение тазобедренного сустава

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Коксартроз тазобедренного сустава — это разновидность артроза, приводящая к сильному поражению костной и хрящевой ткани. Заболевание является очень распространенным: число больных с каждым годом только увеличивается. По статистике, около 7% населения страдают этой болезнью.

Механизм развития коксартроза заключается в том, что под воздействием различных факторов хрящевая ткань сустава начинает постепенно разрушаться, приводя к затяжному воспалительному процессу и выраженной боли.

Знания о характерной симптоматике патологии, основных причинах поможет подобрать курс эффективной терапии.

Коксартроз тазобедренного сустава 1 степени чаще всего поражает одну ногу. Двусторонний коксартроз встречается очень редко. Обычно такая клиническая картина наблюдается у больных с врожденными дефектами строения тазобедренных суставов (дисплазия).

загрузка...

Провоцирующие факторы и причины возникновения

Причины появления коксартроза:

  1. Ранее перенесенные поражения сустава. Это переломы, ушибы, микротравмы, которые приводят к истончению хрящевой ткани.
  2. Серьезные нарушения кровообращения в зоне пораженного сустава. Сбой в работе кровеносной системы приводит к скоплению в суставе особых веществ, которые повышают выработку ферментов, негативно отражающихся на состоянии хрящей.
  3. Лишний вес. При большой массе тела сочленение подвергается сильной нагрузке, что вызывает воспаление и острый коксартроз ТБС 1 степени.
  4. Частые физические перенапряжения сочленений, которые в разы повышают риск возникновения воспаления.
  5. Врожденные патологии: дисплазия в разных формах, врожденный вывих бедра.
  6. Влияние уже развивающихся заболеваний. Это некроз или прогрессирующие инфекции.
  7. Серьезные эндокринные нарушения, гормональные сбои, которые негативно отражаются на метаболизме, способствуют воспалению суставов и тканей.
  8. Сильное переохлаждение организма.
  9. Отсутствие регулярных физических нагрузок.
  10. Генетическая склонность к артрозам.

Существенную роль в развитии коксартроза играет питание человека. Если рацион скудный, плохо сбалансированный, хрящевая ткань не получает полезные микроэлементы, ослабляется, появляется риск развития воспалительного процесса. Таким образом, причин две: механическая (травмы и микротравмы) и биологическая, когда нарушен процесс нормальной физиологической регенерации ткани.

Подверженность болезни резко возрастает с возрастом. 30% населения страдают коксартрозом в старческом возрасте. Вспомните: бабушки и дедушки всегда хромают — это происходит именно по этой причине.

Степени протекания и симптомы болезни

Основные степени коксартроза у взрослых:

Степень протекания Особенности симптоматики
1 степень Это легкая форма болезни, которая проще всего поддается лечебной терапии. Наблюдаются периодические боли в бедре, чаще после физических нагрузок.Нет заметной деформации сустава либо хромоты, поэтому люди часто не спешат с обращением к врачу. На снимках рентгена врач может заметить только небольшое сужение суставной щели
2 степень Постепенное разрушение хрящевой ткани, боли усиливаются, отдают в пах, бедро. Болезненность развивается даже в состоянии покоя.Вследствие ухудшения подвижности сустава человек начинает хромать.Наблюдаются атрофирование мышц, синдром скованности сустава
3 степень Самая тяжелая стадия: полное разрушение хряща, острые боли, отеки тканей, нормальное передвижение невозможно.На снимках рентгена видны критическое сужение просвета между костями, деформирование сустава. Лечение — обычно хирургическое

Если диагностирована 1 стадия, это большое везение: болезнь можно остановить.

Диагностика

При первичном посещении врача проводится осмотр больного сустава, сбор анамнеза, симптоматики, информации о наличии хронических патологий.

Обязательные меры диагностики:

  1. Клинические анализы крови (общий анализ, биохимический анализ, кровь на СОЭ и ревматоидный фактор).
  2. Рентгенография поможет выявить наличие остеофитов, области окостенения хряща, остеопороз, определить степень сужения суставной щели.
  3. МРТ или КТ — самые информативные исследования: можно диагностировать даже коксартроз ТБС 1 степени, который только начинает развиваться.
  4. УЗИ–исследование может потребоваться при подозрении на инфекционный, гнойный очаг в суставе либо наличие жидкости в нем.

Коксартроз тазобедренного сустава 1 степени быстро прогрессирует и уже спустя несколько месяцев может переходить в запущенные стадии протекания — вторую, третью, когда медикаментозная терапия уже будет не эффективна, может потребоваться операция. Чтобы не допустить подобного, уже при первых признаках заболевания сразу обращайтесь к врачу.

Лечение коксартроза 1 степени

Лечение подбирает врач индивидуально, учитывая причину заболевания, симптоматику, возраст, наличие сопутствующих патологий. Традиционная медикаментозная терапия при коксартрозе:

Группа лекарств Действие Эффективные представители Особенности
НПВП Уменьшение болезненности, воспаления, снятие мышечного напряжения Ибупрофен, Пироксикам, Индометацин Препараты назначаются при активном воспалительном процессе
Сосудистые средства Нормализация тонуса сосудов Трентал При острых болях, нарушении чувствительности конечности, спазмах
Миорелаксанты Устранение боли, спазма, улучшение кровообращения, комплексное лечение коксартроза Мидокалм Назначаются только в случае крайней необходимости из-за побочных эффектов
Гормональные препараты Устраняют воспаление в суставе, восстанавливают нормальные функции бедра Гидрокортизон, Кеналог Вводятся в виде инъекций прямо в сустав
Хондропротекторы Препараты помогают нормализовать состояние хрящей Глюкозамин Прием курсами, по несколько раз в год

Оперативное вмешательство

Операция при такой патологии показана, если лечение медикаментами не оказало ожидаемых улучшений, а заболевание продолжает прогрессировать. Обычно хирургическое вмешательство практикуется в запущенных стадиях болезни.

Наиболее эффективная операция при коксартрозе — эндопротезирование: удаляется пораженный сустав, на его место устанавливается искусственный аналог. Благодаря современным методикам эндопротезирования ходить пациенты начинают уже на третий день после операции.

Замена сустава позволяет вернуть больному возможность нормального передвижения, купировать боль, воспаление.Протезироваться может как сама головка тазобедренного сустава, так и полностью все его элементы.

Лечебная гимнастика

ЛФК при коксартрозе назначается всем пациентам, как одна из наиболее эффективных методик лечения с положительной динамикой в протекании болезни.

Практиковать ЛФК рекомендуется в периоды ремиссии заболевания. Занятия на начальных этапах должны проходить под присмотром тренера.

Нежелательно проводить лечебную гимнастику в следующих состояниях:

  • острые воспалительные процессы во внутренних органах;
  • повышение температуры тела;
  • гипертония в фазе обострения;
  • острая сердечная недостаточность;
  • период после недавнего хирургического вмешательства;
  • ослабленный иммунитет;
  • период менструаций у женщин.

Классический курс ЛФК при коксартрозе:

  1. Лежа на спине, согнуть ногу в колене, медленно подтянуть ее к животу. То же самое повторить с другой ногой.
  2. Лежа на спине, поднять обе ноги вверх в прямом положении. Выполнять упражнение по типу «ножницы».
  3. Перевернуться на бок, поднимать ногу в прямом положении по 10-15 раз. После этого снова перевернуться, то же самое сделать с другой ногой.
  4. Стать на четвереньки, поднять ногу вверх. Сгибать и разгибать ее по несколько раз. Можно делать своеобразные выпады ногой назад.
  5. Лечь на живот, пытаться дотянуться пяткой к ягодице.
  6. Лежа на спине, проводить круговые вращения каждой ногой.
  7. Сесть, положить прямые ноги вместе. Тянуться носками к себе и от себя.
  8. Опереться о спину стула, положить на стопу небольшой груз. Медленно поднимать ногу в прямом положении.

Физиотерапия и лечение массажем

Физиотерапевтическое лечение эффективно именно на первой стадии протекания заболевания, когда хрящ еще не сильно поврежден и может восстановиться без операции.

После курса физиотерапии у пациента нормализуется обмен веществ, кровообращение, улучшается подвижность в больном суставе, уменьшается болезненность, отек, купируется воспалительный процесс.

Наиболее часто назначаются следующие виды физиопроцедур:

  • криотерапия;
  • магнитотерапия;
  • грязелечение;
  • лазерная терапия;
  • ультразвуковое лечение.

Физиопроцедуры имеют противопоказания (беременность, аллергия, высокая температура, ОРВИ и т. п.), поэтому перед их использованием нужно проконсультироваться с врачом.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Лечебный массаж можно использовать на всех стадиях протекания коксартроза, однако наибольшего эффекта удастся достичь на начальных этапах болезни.

При профессиональном выполнении массажа снимается спазм, напряжение с мышц, улучшается кровообращение, устраняется отек. Для большего лечебного эффекта массаж рекомендуется совмещать с гимнастикой, посещением бассейна.

Принципы диеты

Прогрессирование коксартроза связано с нарушением обмена веществ, поэтому при выявлении патологии нужно исключить все факторы, провоцирующие воспалительный процесс.

Запрещены при коксартрозе следующие продукты питания:

  • жареные блюда;
  • жирные бульоны из мяса;
  • продукты с повышенным содержанием вредных жиров (сметана, майонез);
  • полуфабрикаты, фаст-фуд;
  • курение, спиртные напитки — под строгим запретом;
  • кофе;
  • красная рыба;
  • чипсы, сухарики;
  • соль;
  • свежая выпечка;
  • шоколад;
  • жирные сорта сыров.

Полезные продукты:

  1. Сухофрукты.
  2. Десерты из желе, фрукты.
  3. Фруктовые соки.
  4. Отвары из сухофруктов, зеленый чай, компоты.
  5. Кисломолочные нежирные продукты: творог, кефир.
  6. Чечевица.
  7. Крупы (особенно полезна гречка).
  8. Отварные рыба и мясо.
  9. Зелень.
  10. Мед.
  11. Орехи.
  12. Студни, заливная рыба, холодцы.

С помощью правильно скомбинированного рациона купируется воспаление, нормализуется обмен веществ, восстанавливается хрящевая ткань.

Народное лечение

Наиболее эффективные народные рецепты при коксартрозе:

  1. Смешать в одинаковых количествах мед, водку, йод, глицерин. Настоять в течение суток, использовать для смазывания больного сустава.
  2. Нанести на свежие листья капусты мед. Приложить к суставу, зафиксировать пленкой. Оставить на всю ночь.
  3. Размельчить отварной картофель, в теплом виде приложить к суставу. Оставить на пару часов.
  4. Взбить в блендере чеснок, корень сельдерея, пару лимонов. Все смешать, поместить в банку. Залить кипятком. Настоять в течение дня, принимать по ложке перед едой.
  5. Измельчить репу, добавить две ложки спирта, 100 г меда. Применять в качестве мази для больного сустава.

Народные рецепты снимают болезненность, уменьшают воспалительный процесс, однако устранить первопричину патологии они не могут. Именно поэтому такая терапия может использоваться только в качестве вспомогательных лечебных мер.

Врачебные советы

Коксартроз 1 и 2 степени тазобедренного сустава может развиться всего за 3-5 месяцев. Состояние больного будет стремительно ухудшаться, что негативно отразится не только на качестве жизни больного, но и на его психоэмоциональной системе.

Снизить риск прогрессирования патологии помогут врачебные рекомендации:

  • избегать переохлаждений организма;
  • заниматься плаванием, бегом или гимнастикой;
  • ежегодно сдавать профилактические анализы на уровень гормонов;
  • своевременно купировать заболевания, инфекционные процессы, вызывающие коксартроз;
  • оберегать себя от травм суставов;
  • иметь хорошо сбалансированный рацион;
  • следить за своим весом, не допускать ожирения;
  • регулярно практиковать массаж бедер;
  • ежегодно проходить профилактическое лечение кальцием, хондропротекторами и витаминными комплексами (только после разрешения доктора);
  • отказаться от вредных привычек.

Лечение коксартроза ТБС 1 степени предусматривает соблюдение всех врачебных предписаний. Практиковать бесконтрольную терапию дома больному строго запрещается: это грозит не только запусканием основного заболевания, но и также развитием опасных осложнений в других системах организма.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство для лечения суставов, рекомендованное врачами! Читать далее...

Симптомы

Начальная стадия заболевания остеоартроз тазобедренного сустава симптомы практически отсутствуют. И в течение нескольких лет у человека может только быть чувство скованности в суставах после сна.

Но развитие заболевания, его прогрессирование приносят больному ощущение болевого синдрома в паху, который часто распространяется и на бедра, и на ягодицы, и на голень или на колено.

Поздняя стадия остеоартроза тазобедренного сустава характеризуется присутствием сильных болевых ощущений и ограничением подвижности, что сказывается на ухудшении качества жизни больного и может привести к инвалидности.

Последствия заболевания

На поздней стадии развития заболевания, когда восстановление хрящевой ткани невозможно, единственная альтернатива возможной инвалидности – операция по эндопротезированию тазобедренных суставов, которая отличается своей сложностью во время выполнения.

Но многие пациенты отмечают, что одним из самых неприятных осложнений остеоартроза является перелом шейки бедра, лечение которого длится долго и тяжело. Связано это с тем, что хрящ со временем утрачивает амортизационные свойства и соответственно при ходьбе возрастают нагрузки на бедренные кости.

Лечение остеоартроза тазобедренных суставов необходимо начинать на бессимптомном этапе заболевания. Люди, относящиеся к группе риска заболевания, особенно женщины после 45 лет, должны ежегодно проходить обследования у специалиста, т.к. на ранней стадии заболевание можно выявить с помощью специальных исследований.

Как предупредить заболевание?

При остеоартрозе тазобедренных суставов рекомендовано сбросить лишний вес, заняться выполнением физических упражнений и подкорректировать рацион.

Замедлению развития остеоартроза содействует увеличение в рационе больного доли рыбы и фруктов, овощей и черного хлеба, кисломолочных продуктов и нежирного мяса. Нелишним будет отказ от сливочного масла, субпродуктов, сала, а также колбасных изделий.

Помимо этого в рационе больного должны присутствовать в большом количестве лук и чеснок – пища, богатая серой, микроэлементом необходимым для построения хрящевой ткани.

Также при заболевании лучше не употреблять черный перец, яичный желток, томаты и картофель. Эти продукты содержат соланин, который усиливает при остеоартрозе болевой синдром.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Болевые ощущения при движении на поздней стадии заболевания можно снизить с помощью использования трости. Она наполовину снижает нагрузку на тазобедренный сустав, пораженный остеоартрозом.

Немаловажную роль в лечении остеоартроза играют занятия физическими упражнениями в умеренной степени. Например, идеальны будут велопрогулки и занятия плаванием.

Степени заболевания

Существует три степени заболевания остеоартроза:

Остеоартроз тазобедренного сустава 1 степени характеризуется периодически возникающими болевыми ощущениями, которые в основном проявляются после физической нагрузки (н-р, продолжительной ходьбы или бега).

Локализация боли находится в области пораженного сустава, но иногда распространяется на бедро и коленный сустав. После отдыха болевой синдром утихает. При этом амплитуда движений не ограничивается, рисунок походки не изменяется, как и мышечная сила.

В результате рентгенологического обследования выявляются небольшие костные разрастания, которые не выходят за пределы суставной губы. Они располагаются вдоль наружного и внутреннего краев суставной поверхности вертлюжной впадины. При этом шейка бедренной кости и головка практически не изменяются.

При остеоартрозе 2 степени болевой синдром усиливается и носит более интенсивный характер. Кроме болевого синдрома в суставе, он распространяется на паховую область и бедро. Проявляется болевой синдром даже тогда, когда больной отдыхает.

Длительная ходьба и физические нагрузки вызывают хромоту. Сустав уже не может функционировать нормально. Значительно ограничивается амплитуда движений, а мышцы, которые отвечают за отведение и разгибание бедра, ослабевают.

Результаты рентгенографии показывают костные разрастания, расположенные и по внешнему, и по внутреннему краям вертлюжной впадины и выходящие за хрящевую губу. Головка бедренной кости претерпевает деформацию и увеличивается по размеру, приобретает неровный контур.

Возможно появление кист в нагружаемых частях вертлюжной впадины и головки. Шейка бедренной кости утолщается и расширяется. Возможно смещение головки тазобедренной кости кверху.

Остеоартроз 3 степени характеризуется наличием постоянных болевых ощущений, которые не прекращаются даже в ночное время. Имеют резкое ограничение движения в суставе, а мышцы ягодиц, голени и бедра атрофируются.

Происходит укорочение пораженной конечности, поскольку из-за слабых отводящих мышц бедра таз наклоняется во фронтальной поверхности. Больной, чтобы во время ходьбы достать до пола, наступает на пальцы стопы и наклоняет туловище на больную сторону. Таким образом, он компенсирует наклон таза и укорочение конечности. Однако этот способ приводит к смещению центра тяжести и сверхнагрузкам на сустав.

Результаты рентгенографии показывают обширные костные разрастания и на головке бедренной кости и на крыше вертлюжной впадины. Значительно расширяется шейка бедренной кости.

Лечение остеоартроза

Остеоартроз тазобедренного сустава первых двух степеней лечится амбулаторно. Терапия в таком случае имеет следующие цели:

  • уменьшить болевые ощущения;
  • снизить воспалительный процесс в поврежденном суставе;
  • улучшить в нем кровообращение и обмен веществ;
  • нормализовать подвижность.

Уменьшению выраженности болевых ощущений способствует принятие нестероидных противовоспалительных средств или анальгетиков. Но следует помнить, что в пожилом возрасте они плохо воздействуют на сердечно-сосудистую систему и желудочно-кишечный тракт. Улучшению обменного процесса в тканях способствуют биостимуляторы и витамины.

Широко применяются при лечении остеоартроза препараты под названием хондропротекторы, состав которых полон различных компонентов хрящевой ткани животного происхождения. Так хондропротекторы содержат хондроитин сульфат, который помогает хрящу удерживать воду. Хондропротекторы способствуют уменьшению болевых ощущений и скованности суставов, замедлению прогрессирования заболевания.

Показано применение обезболивающих компрессов. Высокоэффективен компресс на основе димексида, который наносят на пораженный участок тазобедренного сустава. Длительность курса – 12-15 процедур.

Как лечить остеоартроз тазобедренного сустава 3 степени? Так же как и первых двух степеней, однако, при этом врачи рекомендуют еще и дополнительный курс физиотерапии. Например, ультразвуковую терапию, лазеротерапию, магнитотерапию или др.

После улучшения подвижности и уменьшения болевого синдрома можно пройти курс массажа в области бедра, тазобедренного сустава, ягодиц и посетить занятия лечебной физкультурой. Это способствует повышению тонуса мышц, укреплению мышц вокруг тазобедренного сустава, что сказывается на улучшении его подвижности.

В некоторых случаях заболевания врачи рекомендуют вытяжение пораженного сустава, которое выполняется на базе стационарного учреждения. В этот период пациенту рекомендовано передвигаться с помощью костылей, чтобы максимально разгрузить пораженный тазобедренный сустав. Также в комплексе с вытяжением обычно прописывают и курс классического или подводного массажа.

Дома после окончания основного курса терапии пациенту рекомендовано применение дополнительных процедур. С целью закрепления достигнутого результата идеальны будут плавание, самомассаж мышц ягодиц и бедра, занятия лечебной физкультурой. Однако следует серьезно подойти к выбору упражнений, поскольку больным остеоартрозом нельзя сильно нагружать нижние конечности.

Лечение с помощью методов народной медицины

Лечение остеоартроза тазобедренных суставов с помощью средств народной медицины обладает достаточной эффективностью.

Рецепт на основе меда. Берем по 1 ст. ложке натурального меда, растительного масла и горчицы, перемешиваем и высыпаем в эмалированную посуду. Доводим смесь до кипения, остужаем и процеживаем. Отвар используем в качестве компресса на пораженный участок. Держим компресс около 2-х часов и повторяем на следующий день.

Рецепт на основе касторового масла и живичного скипидара. Уменьшить болевой синдром поможет смесь двух ст. ложек касторового масла и одной ст. ложки живичного скипидара, которой натирают больной сустав в вечернее время перед сном. Применяют ее один раз в две недели, т.к. она обладает достаточно сильным эффектом.

Рецепт на основе травяных сборов. Для приготовления сбора берут в равных пропорциях листья крапивы и березы, цветы бузины и календулы, ягоды можжевельника, кору ивы и крушины, траву полевого хвоща. Затем 2 ст. ложки смеси заливают одним литром кипятка, доводят до кипения и на медленном огне томят под закрытой крышкой в течение 10 минут. Дают сбору настояться 8-10 часов и процеживают. Принимают по полстакана три-четыре раза в день за 30 минут до еды. Длительность курса составляет три-четыре месяца, затем следует месячный перерыв.

Остеоартроз тазобедренного сустава – это не порок, и лечение его возможно. Но начинать его следует незамедлительно после проявления первых симптомов.

Добавить комментарий