Как снять опухоль после перелома голеностопа

Содержание

Сколько заживает растяжение связок голеностопного сустава?

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Три кости — большая и малая берцовая, таранная кость стопы — образуют голеностопный сустав. Его функциональность обеспечивается связочным аппаратом — тремя группами соединительнотканных тяжей, которые фиксируют кости между собой. Связки поддерживают стабильность сустава, несколько ограничивая подвижность его составляющих. Они также «управляют» вращением, отведением и приведением стопы.

Когда же объем движения стопы превышает допустимый, связки голеностопа могут надорваться. В народе подобную травму называют растяжением связок.

Наиболее подвержены ему связки, проходящие вдоль наружной лодыжки. Почему же возникает растяжение связок голеностопного сустава, сколько заживает, и какие мероприятия ускорят выздоровление?

Жертвы красоты и не только

Лидирующей причиной растяжения доктора называют подворачивание ноги, когда лодыжка резко движется кнаружи, а пятка – подворачивается вовнутрь. Такая ситуация знакома практически всем любительницам высоких каблуков. Если же неудачный «старт» в обуви на каблуке сопровождается хрустом или треском, следует заподозрить полный разрыв связки или повреждение кости.

загрузка...

Иногда сухожильно-связочный аппарат ослаблен уже с рождения, или имеются врожденные изменения конфигурации стопы, — тогда малейшее травматическое воздействие чревато растяжением связок.

И лишь у 6 пациентов из 1000 повреждение связочного аппарата голеностопного сустава наступает во время спортивных баталий. Чаще всего неотложная помощь требуется конькобежцам и лыжникам, у которых при резком торможении на высокой скорости осуществляется вращательное движение стопы вовнутрь с последующим растяжением связок.

Среди прочих причин «надрыва» связочного волокна – избыточный вес, перенос тяжестей, чрезмерная двигательная активность, вызванная профессиональной необходимостью, а также ряд заболеваний – плоскостопие, артроз и воспалительные явления в суставе.

Ай, болит!

В зависимости от объема повреждений – полный или неполный разрыв – выделяют 3 степени растяжения связок голеностопа, для каждой из которых характерны признаки:

  • Степень 1 – расслаивание волокон связок. Отек и болезненность в голеностопе, небольшие. пострадавший прихрамывает;
  • При растяжении связок голеностопного сустава 2 степени отек мягких тканей выражен, пострадавший испытывает сильную боль, в области сустава формируется гематома. Передвижение затруднено;
  • Симптомы растяжения связок голеностопного сустава 3 степени свидетельствуют о полном разрыве связок: травма сопровождается сильным отеком с обширной гематомой и гемартрозом; местной гипотермией или повышением температуры тела. Резкая боль не дает возможности стать на ногу или сделать шаг, однако стопа при этом неестественно подвижна.

Что делать при растяжении голеностопа?

При значительной травме – если пострадавший не может опереться на ногу — следует вызвать «скорую» и предоставить пострадавшему первую помощь, которая при растяжении голеностопа заключается в максимальной иммобилизации сустава путем наложения лонгеты из «подручных» средств.

С этой целью используют неширокую доску, которую прибинтовывают, охватывая голень, голеностоп и колено.

При несильном растяжении связок голеностопного сустава накладывается восьмиобразная повязка. Ее закрепляют, делая виток на уровне лодыжек, и постепенно, восьмиобразными витками, опускаются на стопу.
Обязательно к травмированному участку прикладывают лед и дают пострадавшему препарат против боли.
Иногда полный разрыв требует наложения гипса.

Как лечить растяжение связок голеностопа?

Получив квалифицированную помощь травматолога или хирурга, лечение растяжения связок голеностопа пострадавший продолжает в домашних условиях.

Как зафиксировать стопу

В течение 7 дней поврежденный голеностоп нуждается в фиксации и полной разгрузке. Фиксаторы – бинт или тейп (удерживаемый повязкой эластичный пластырь) – не следует оставлять более чем на 2-3 часа. Они не должны быть слишком тугими, иначе прилежащие к травмированным тканям сосуды окажутся сдавленными и синюшность увеличится.

Тейпирование голеностопного сустава при растяжении связок правильно выполнять так:

  • Больного укладывают; стопы под углом 90 градусов;
  • Подъем стопы смазывают вазелином и накладывают на него 2 амортизационные накладки, охватывая ими всю поврежденную область;
  • 3-4 полосками тейпа оборачивают голень. Полоски обязательно должны быть уложены внахлест;
  • Из 3 последующих полосок формируют «стремя», перекрывающее нижнюю повязку;
  • Закрывают «стремя», делая 7-8 витков сверху вниз по направлению к ступне. Полоски укладывают внахлест;
  • Стопу оборачивают 2-3 полосками тейпа и, закрепив его на подъеме, отводят поперек стопы к подошве и заводят под пятку;
  • Обводят тейп вокруг пятки и закрепляют его в той части голеностопа, где начинали фиксировать подъем. Полоску обрывают;
  • Фиксируют пятку, наложив поперек стопы новую полосу тейпа и проводя ее через подошву;

Более доступным и универсальным средством фиксации является эластичный бинт — незаменимый в случае, когда лечение травмы сопровождается наложением гипса.

Как наложить эластичный бинт на голеностоп:

  • Двигаясь по кругу, формируют начало повязки немного выше лодыжки;
  • Охватив бинтом пятку, дважды захватывают стопу;
  • Далее бинт перемещают крестообразными движениями: от стопы на голень и снова на стопу;
  • Еще раз вернувшись на голень несколько раз охватывают лодыжку и закрепляют бинт.

Как правильно наложить повязку вы узнаете из видео:

Помимо эластичного бинта и тейпа для голеностопа при растяжении связок используют специальные фиксаторы – эластичные лечебные, приостанавливающие воспалительный процесс, или жесткие, обеспечивающие максимальное обездвиживание при серьезной травме.

Для любителей баскетбола выпускают также специальные кроссовки с фиксатором.

Как снять отек

Ушиб и растяжение голеностопа с опухолью на несколько дней «укладывает» пострадавшего в постель.
Для уменьшения отечности стопы рекомендуется лежать, приподняв ноги кверху.

В первые сутки на прикрытый марлей травмированный участок накладывают ледяные компрессы. Делают их, выдерживая 15-20 минут, далее — получасовой перерыв – и больное место снова охлаждают.

На следующий день переходят к согревающим процедурам. Горячая грелка, теплые ванночки расслабляют мышцы, ускоряют кровоток, способствуя заживлению.
При отсутствии костных повреждений отечность сойдет к 3-му дню, а гематома, даже большая – спустя 4 дня.
Если же по истечению 14 дней после растяжения связок голеностопа опухоль все же не проходит, следует нанести визит доктору, который порекомендует детализировать последствия травмы путем рентгенологического обследования и МРТ.

Как обезболить

Противовоспалительная терапия — обязательная составляющая лечения растяжения связок голеностопного сустава.

В первый день сильную болезненность облегчат уколы кетанова, анальгина, ренальгана. На вторые сутки их заменяют таблетками.

С третьего дня лечение делают более интенсивным, подключая к нему мази, — при растяжении связок голеностопа это препараты, способствующие обезболиванию – никофлекс, финалгон, а также оттоку крови и «рассасыванию» гематомы — троксевазин, долобене, лиотон, индовазин.

Можно ли ходить при растяжении связок голеностопа? Ходить можно, если не больно. При наличии боли доктора-ортопеды и травматологи не рекомендуют «нагружать» голеностоп, или советуют передвигаться, опираясь на костыли.

Как восстановить «растянутые» связки?

Не тяжелая травма позволяет приступить к реабилитации уже с 3-4 дня.

Такое раннее начало предотвратит тугоподвижность сустава и атрофию его мышц.

ЛФК

Несложная гимнастика ускорит восстановление связок голеностопа после растяжения:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Очень действенно сгибание-разгибание голеностопа, в т.ч. с небольшим отягощением; вращение им;
  • Осторожно подвигайтесь по комнате, сгибая и разгибая пальцы и перебирая ими;
  • Переминайтесь с пятки на пальцы ног и обратно;
  • Пальцами ног зацепитесь за ножку стула, потяните к себе.

Больше упражнений при растяжении связок голеностопа, вы узнаете из видео:

Массаж

Начинают его при благоприятном течении со 2-3 дня. При растяжении связок голеностопного сустава массаж начинают с поглаживания и разминания области чуть выше места повреждения. Затем, охватывая прилежащие сухожилия мышц и стараясь проникнуть пальцами вглубь сустава, поглаживают и растирают сам голеностоп.
Массажное воздействие способствует оттоку экссудата и рассасыванию подкожных кровоизлияний, ускоряет сращивание связок.

Физиотерапевтическое лечение

Его назначают при уменьшении боли, в комплексе с ЛФК и массажем. При растяжении связок голеностопного сустава физиотерапия включает лечение лазером и парафинами, диадинамотерапию и УВЧ. Для ускорения лимфодренажа и повышения тонуса сосудов также применяется магнитотерапия.

Подробно о методах физиотерапевтического лечения читайте в этой статье…

Народные средства при растяжении связок голеностопного сустава

С позволения доктора, дома лечение растяжения голеностопа полезно дополнить натуральными средствами.

Лучшие из них – различные примочки и компрессы — помогут быстрее справиться с отечностью при растяжении связок голеностопа и облегчат болезненные ощущения:

  • Бинт или марлю смочить в водке, наложить на место повреждения. Сверху прикрыть целлофановой пленкой и ватой (можно шерстяной тканью). Оставить на 6-8 часов. Аналогично делают компрессы из теплого молока. Уже на вторые сутки отек спадает;
  • 2 головки лука пропустить через мясорубку, смешать кашицу с 1 ст.л. соли. Наложить на голеностоп слой марли, сверху – смесь, и прикрыть марлей. Можно смешивать луковую кашицу со смесью из двух натертых картофелин, капустного листа и сахара;
  • Значительно облегчить боль и воспаление можно при помощи компресса из разведенного до 50% димексида: при растяжении связок голеностопа его ставят в течение 15-20 дней на час;
  • Отличный эффект дает сочетание 50 мл разведенного препарата с 30 мл воды и 2%-го раствора новокаина с добавлением 1 ампулы раствора гидрокортизона. Выдерживают компресс 40 минут.

Больше рецептов народных средств для лечения растяжения связок, вы узнаете из видео:

Вместо заключения

Самые неприятные последствия растяжения связок голеностопа — при невнимательном к нему отношении возможна «разболтанность» сустава и высокая вероятность повторных его травм в будущем.

А потому не пренебрегайте советами доктора, и будьте здоровы!

Снять гипс раньше после вывиха голеностопа?

 

Здравствуйте.

При занятии теннисом произошел вывих голеностопа со смещением стопы внутрь. Скорая увезла в НИИ травматологии где мне после рентгена вправили кость (как я понял произошел вывих таранной кости) и наложили гипс. После чего через пару дней снова сделали рентген и сказали что все идет нормально. Врач сказал, что гипс придется носить месяц. Собственно нога не болит и особого дискомфорта я не ощущаю. Хотелось бы узнать нельзя ли снять гипс раньше, а если нет то смогу ли я непосредственно после снятия гипса сразу ходить, не запрещено ли это?

Здравствуйте!

Обычно при вывихе таранной кости ношение гипсовой лонгеты составляет до двух месяцев. Или, можно после месяца гипсовой иммобилизации перейти на жесткий ортез. Через два дня после травмы Вам сделана рентгенография, чтобы убедиться, что соотношение костей правильное. Отсутствие болей и дискомфорта говорит о том, что гипс наложен верно и не сдавливает мягкие ткани. Но при вывихе рвется связочный аппарат, который сочленяет таранную кость с другими костями стопы и голеностопного сустава. Если не выдержать необходимый срок обездвижения и отсутствия нагрузки на ногу, связки не срастутся, будет опасность нестабильности стопы и повторного вывиха. Нестабильность может стать хронической, это приводит к развитию артроза голеностопного сочленения и суставов стопы. Проявление такого артроза – боли, хромота, деформация сустава, ограничение подвижности в нем. Также, при вывихе всегда страдает хрящевое покрытие сочленяющихся костей, так как одна кость в момент травмы испытывает сильный удар о другую, поэтому необходим покой.

Во время ношения гипса нужно периодически поднимать ногу повыше, например, на подушку, во избежание развития отечности, шевелить пальцами на стопе. После снятия гипса сразу давать полную нагрузку на стопу не стоит, следует воздерживаться постепенно увеличивающейся нагрузки, т.е. сначала ходить с помощью костылей, лишь частично наступая на больную ногу (примерно, 20% от массы тела), затем опора должна увеличиваться. Далее можно передвигаться с тростью. Учитывайте, что после снятия гипсовой лонгеты, объем движений в голеностопном суставе будет ограничен, это называется контрактурой. Нужно будет заниматься лечебной физкультурой, делать массаж, разрабатывать сустав. Лечащий врач проконсультирует Вас по поводу сроков возвращения к спортивным нагрузкам.

Первая помощь и лечение при вывихе лодыжки

повреждение лодыжкиГоленостопный сустав любого человека представляет собой особый блок, состоящий из двух лодыжек, таранной кости и из связок и сухожилий. Под термином лодыжки подразумеваются дистальные окончания малоберцовой и большеберцовой костей.

Большая часть нагрузок при повседневных движениях приходится именно на этот сустав, что и приводит к различной травматизации этого участка конечностей, начиная от растяжения связок и заканчивая сложным переломом. И чаще всего у человека возникает вывих лодыжки, то есть выход из своего нормального местоположения образующих голеностопный сустав костей.

Травма возникает в момент неправильной постановки стопы, а это может случиться при прыжках, во время бега, при ношении плохо подобранной обуви, особенно часто вывих фиксируется у молодых девушек, предпочитающих носить туфли на высоком и неудобном каблуке.

Симптомы и признаки вывиха

Основным и самым первым симптомом вывиха лодыжки является боль, она может быть как совершенно незначительной, так и интенсивной, не позволяющей наступить на поврежденную конечность.

Спустя несколько минут или часов от момента травмы развивается деформация голеностопа за счет выхода костей из своего месторасположения и отека, а также возможно возникновение обширной гематомы вследствие разрыва мелких капилляров. Выясняя степень вывиха травматолог учитывает характер травмы, видимые изменения в суставе, выраженность симптоматики.

Симптоматика по степеням травмы

  1. Легкая степень вывиха лодыжки выставляется в том случае, если влиянию травмы подвержены только связки. В момент неудачного расположения сустава они просто растягиваются, и возникает небольшая боль, не резко выраженная деформация и дискомфорт при ходьбе.
  2. Средняя степень вывиха – неполный разрыв связок. Пациент жалуется на сильную боль, при осмотре голеностоп деформирован, опухоль может спуститься на стопу, движения затруднены и доставляют сильную боль.
  3. Тяжелая степень характеризуется полным разрывом сухожилий, что приводит к выходу костей из сустава. При осмотре выявляется значительная гематома или отек, распространяющиеся к верху и к низу от голеностопного сустава. Боль интенсивная, доставляет беспокойство в покое и резко усиливается при движении. Травмированный человек не может совершить сгибание и разгибание голени, ходьба не возможна. Тяжелую степень вывиха можно определить уже в момент не удачного заворота стопы, при такой травме хорошо слышен своеобразный щелчок, свидетельствующий о смещении кости.

Резкая боль, отечность и болезненность при движении заставляют человека предположить, что у него возник перелом. Действительно между этими двумя травмами есть сходство в симптоматики и травматолог для подтверждения диагноза всегда обязан отправить своего пациента на снимок. Но есть и характерные клинико – морфологические признаки, которые помогут почти всегда правильно выставить предварительный диагноз.

Отличия вывиха от перелома

  • Боль при вывихе в поврежденном месте появляется практически сразу же в момент травмы. Перелом, хоть и считается самой тяжелой деформацией костей, но приводит к развитию болезненности спустя лишь несколько минут. Все дело в том, что при переломе у человека возникает шоковое состояние и выделяемый при этом адреналин частично блокирует болевые рецепторы.
  • При вывихе в голеностопе определяется ограничение движений, при переломе присутствует наоборот патологическая подвижность. В некоторых случаях Симптомы вывиха пациент с переломом голеностопного сустава может самостоятельно передвигаться на протяжении нескольких часов, но делать это категорически запрещено.
  • Отек при вывихе начинает появляться спустя несколько часов и может распространиться на всю стопу, включая подошвенную область. При переломе отек чаще всего возникает на вторые сутки и фиксируется только над местом травмы.
  • При тяжелой степени вывиха и переломе под кожей заметны выступающие части кости. Если при их пальпации появляется резкая болезненность, то это скорее всего перелом.
  • К одним из явных отличительных признаков перелома и вывиха относят укорочение конечности. При переломе кость деформируется, смещается, отходит в сторону, все это приводит к видимому укорочению ноги.

Первая помощь пострадавшему

Холодный компресс на ногеОт правильно оказанной первой помощи при вывихе лодыжки в первые часы после травмы зависит не только общее самочувствие человека, но и степень патологических изменений в суставе в дальнейшем.

Врачами – травматологами разработаны определенные критерии оказания неотложной помощи при вывихах, использовать эти принципы могут окружающие травмированного человека люди.

Первостепенные меры, которые нужно принять при подозрении на вывих заключаются в следующем:

 

  1. Холод. Приложенный к голеностопному суставу ледяной компресс значительно уменьшает болезненность и не позволяет распространиться отеку. В качестве компресса можно использовать не только лед, но и любые замороженные продукты, охлажденную в холодильнике воду. Необходимо выбранное средство завернуть в ткань и приложить к источнику боли, еще лучше, если голень будет обернута холодным компрессом по кругу. Холод прикладывается сразу после травмы. Лед держат на голени не более 20 минут, затем делают часовой перерыв, это необходимо для предупреждения сильного охлаждения тканей.
  2. Фиксация. Поврежденной конечности необходимо обеспечить полный покой, это предотвратит дальнейшую деформацию сустава. На конечность необходимо наложить эластичный бинт, обеспечивая неподвижность самого голеностопного сустава и стопы. Повязка не должна быть слишком тугой, так как это приведет к нарушению кровообращение. При грамотном бинтовании чувствительность на стопе должна сохраняться.
  3. Ноге необходимо придать чуть возвышенное положение, положив под сустав валик из мягких подручных средств – подушки, свернутой одежды.
  4. В случае сильных болей до обращения к врачу необходимо выпить обезболивающую таблетку – Анальгин, Баралгин.
  5. Для передвижений необходимо использовать костыли, наступать на подошву категорически запрещено.
  6. При сильных болях и невозможности самостоятельной транспортировки нужно вызвать скорую.

Поэтому необходимо учитывать, что некоторые манипуляции и виды помощи при вывихе лодыжки производить крайне нежелательно.

Что нельзя делать при вывихе

  1. Вправлять вывих собственными силами. Незнание анатомии голеностопного сустава приведет к разрыву мелких капилляров и к повреждению рядом расположенных нервов.
  2. Не нужно стараться туго забинтовать конечность.
  3. После получения травмы некоторые стараются снять боль приемом алкоголя, делать этого не следует. Вполне возможно, что для вправления голеностопа врачу необходимо будет дать общий наркоз, а прием жидкостей и пищи отрицательно скажется на состоянии пациента и значительно отодвинет время хирургического вмешательства.

Терапия травмы

Лечение вывиха лодыжки не заключается только в первой помощи. Для того, чтобы кости приняли нормальное анатомическое месторасположения, а связки быстро и без осложнений приняли свою нормальную форму, необходима специфическая терапия.фиксация ноги повязкой

  • Вправление – это главный метод лечения при тяжелых степенях вывиха. Хирургическое вмешательство, при отсутствии противопоказаний, проводится после дачи общего наркоза.
  • После вправления на сустав накладывается фиксирующая повязка или гипсовая лонгета примерно на период от 10 дней и до трех недель.
  • Противовоспалительная терапия необходимо для снятия болей и уменьшения воспалительного процесса. Используют препараты НПВП.
  • Мази – обезболивающие и противовоспалительные мази являются также одним из средств уменьшения отечности и болей.
  • Физиотерапевтические процедуры назначаются после снятия лонгеты. Их курсовое применение позволяет быстрее восстановить подвижность в поврежденном суставе.
  • Гомеопатические препараты редко назначаются в официальной медицине. Если вы решили их использовать, то необходимо выбирать средства, улучшающие кровообращение, снимающие воспаление и боль.
  • В период болей можно использовать анальгетики разных групп.
  • Быстрая регенерация травмированных тканей достигается за счет приема витаминов и биогенных стимуляторов.

Народные методы при лечении травмы лодыжки

Примерно через три дня травмированный сустав рекомендуется прогревать. Проще всего это делать, применяя компрессы из отваров различных противовоспалительных трав.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Во время ночного отдыха необходимо придавать конечности возвышенное положение, это уменьшает отек и значит снимает болезненность.

Особенности вывихов у детей

Вывихи лодыжки у детей до 5 лет регистрируются относительно редко по сравнению с детьми старшего возраста.

Объясняется это анатомическими особенностями эластичного мышечного – связочного аппарата и небольшим весом ребенка. В тоже время у малыша, по сравнению со взрослыми, при получении травмы быстрее формируются дегенеративные изменения.

Уже через несколько дней мышечная ткань начинает заменяться на сухожильную, вправление вывиха при этом происходит с трудностями, а полное лечение сустава будет происходить длительно. Поэтому любые травмы ноги, полученные ребенком, должны быть обследованы квалифицированным специалистом незамедлительно.

Профилактические меры

Предупредить вывих голеностопного сустава в большинстве случаев может каждый человек, для этого необходимо:

  1. Носить удобную обувь, выбранную по размерам. Особенно это касается людей, активно занимающихся спортом.
  2. Необходимо проводить укрепляющую гимнастику для мышц голеностопа.
  3. Людям в возрасте необходимо принимать специальные добавки, укрепляющие мышцы и кости.
  4. Большой вес также является одной из причин вывихов. Поэтому снижение массы тела одна из мер по профилактике травмирования нижних конечностей.

Видео: Как вправляется вывих

Добавить комментарий