Как лежать при остеохондрозе шейного отдела

Как лечить защемление нерва в грудном отделе позвоночника. Признаки, симптомы и упражнения.

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Грудной отдел позвоночника состоит из 12 позвонков и продолжается от основания шеи до уровня середины спины. Если эти костные образования повреждены вследствие перелома, травмы или дегенеративного процесса, может возникнуть защемление одного или нескольких нервов, отходящих от спинного мозга.

Содержание:

  •  Защемление нерва в грудном отделе: патогенез заболевания
  • Симптомы защемления нерва в грудном отделе позвоночника, фото
  • Диагностика болезни
  • Методы лечения недуга
  • Последствия заболевания
  • Профилактика заболевания, упражнения и массаж

 Защемление нерва в грудном отделе: патогенез заболевания

Сдавление нервов в грудном отделе, или грудная радикулопатия, встречается реже, чем шейная или поясничная. Это связано с меньшей нагрузкой на этот отдел позвоночника.

Позвонки отделены друг от друга хрящевыми дисками. Через межпозвонковые отверстия от спинного мозга отходят нервные корешки, объединяющие чувствительные и двигательные волокна. При повреждении диска или позвонка диаметр межпозвонковых отверстий уменьшается, корешки спинного мозга ущемляются. Возникает их отек, нарушается кровоснабжение. Ишемия тканей приводит к повреждению нервных клеток, выбросу биологически активных веществ, вызывающих боль. Развивается воспалительный процесс.

загрузка...

Каждый корешок отвечает за движения и чувствительность определенного участка тела – сегмента. При повреждении корешка в области соответствующего сегмента появляются клинические признаки, говорящие о нарушении нервной передачи. Нервы, отходящие от грудного отдела спинного мозга, отвечают за функции верхних конечностей и многих внутренних органов.

Основные причины грудной радикулопатии:

  • грыжа межпозвонкового диска, давящая на корешки и вызывающая их воспаление;
  • дегенерация диска при остеохондрозе, ведущая к его «проседанию» и уменьшению размера межпозвонковых отверстий;
  • травма спинного отдела позвоночника;
  • врожденное сужение позвоночного канала.

Длительные боли в спине могут быть признаком компрессионного перелома позвоночника вследствие остеопороза у пожилых людей. Большую опасность представляет опухолевое (в том числе метастатическое) поражение позвоночника, а также туберкулез и остеомиелит позвонков. В домашних условиях распознать такую патологию сложно. Поэтому при появлении симптомов ущемления нервов следует обратиться к врачу и пройти дополнительное обследование.

Симптомы защемления нерва в грудном отделе позвоночника, фото

Если человек заметил у себя один или несколько из перечисленных ниже признаков, ему необходимо обратиться к врачу:

  1. Боль – самый частый симптом защемления нерва. Она может быть разной интенсивности и локализуется в средней части спины, распространяясь на шею или руки. Иногда она сопровождается мышечными спазмами или иррадиирует в переднюю часть груди или живота, что может вызвать трудности при долгом пребывании в положении сидя или стоя.
  2. Онемение и покалывание возникают вследствие нарушения передачи нервных импульсов от органов в нервную систему. Эти ощущения нередко локализуются в верхней части спины и руках. Как правило, они сопровождаются болью в спине.
  3. Мышечная слабость или паралич. Защемление нервов в грудном отделе может привести к мышечной слабости в верхних конечностях. Иногда появляется скованность мышц или временный их паралич. После лечения функция конечностей восстанавливается. Если защемление носит хронический характер, пораженные мышцы постепенно атрофируются.

Диагностика болезни

При появлении признаков заболевания необходимо обратиться к неврологу. Врач должен расспросить пациента и провести физикальное (внешнее) обследование, а также тщательный неврологический осмотр, включающий определение рефлексов и чувствительности пораженных сегментов тела.

Дополнительные методы диагностики:

  • рентгенография грудного отдела позвоночника для выявления дегенерации дисков и суставов позвоночника, переломов, костных деформаций, опухолей или инфекционного процесса;
  • магнитно-резонансная томография для визуализации дисков, спинного мозга и нервных корешков;
  • компьютерная томография, помогающая получить представление о поперечном сечении структур позвоночника.

Дополнительно пациенту выполняется электрокардиограмма для исключения патологии сердца. Проявления некоторых сердечно-сосудистых заболеваний, например, инфаркта, могут напоминать неврологическую патологию. Также требуется дифференциальная диагностика с поражением легких, плевры, печени, желчного пузыря и других внутренних органов.

Методы лечения недуга

Методы терапии зависят от выраженности патологии.

Лечение острой боли в спине:

  • исключение деятельности, усиливающей боль (наклоны, повороты);
  • прием противовоспалительных и обезболивающих средств, а также миорелаксантов для расслабления мышц;
  • холодный компресс на область шеи на 5 минут, повторить через 20 минут;
  • в некоторых случаях достаточно хороший эффект оказывают инъекции витаминов группы В.

Можно дополнять лечение мазями с противовоспалительным и разогревающим действием. Однако их эффективность невелика.

Рекомендуется лечебная гимнастика и физиолечение. Физические упражнения должны быть индивидуальными для каждого пациента. Вначале они направлены на уменьшение нагрузки на грудной отдел позвоночника. По мере стихания воспаления начинают растяжение и укрепление суставов и связок позвоночника. Физиотерапия включает ультразвук, лазерное воздействие, электростимуляцию мышц. В большинстве случаев эти методы помогают снять обострение заболевания.

Прогревание в остром периоде может усилить выраженность симптомов. Курсы «сосудистой» терапии не оказывают существенного влияния на течение радикулопатии.

В более тяжелых случаях возможно назначение глюкокортикоидных гормонов, снимающих отек и воспаление, или введение в зону повреждения обезболивающих растворов. С помощью дополнительных методов диагностики выясняется причина проблем с позвоночником и назначается соответствующее лечение (например, операция при грыже диска).

Хирургическое лечение показано в таких ситуациях:

  • неэффективность консервативных методов;
  • распространение болей на другие сегменты;
  • атрофия мышц;
  • патология межпозвонковых дисков.

Помимо коррекции причины болей, может быть выполнена фораминотомия – операция, направленная на увеличение просвета межпозвонковых отверстий.

Чаще всего с симптомами защемления нервов удается справиться без операции. Курс лечения длится от 1 до 3 месяцев. Впоследствии нужно регулярно выполнять упражнения, укрепляющие позвоночник.

Последствия заболевания

Если лечение проводится не в полном объеме или при позднем обращении к врачу защемление нервов в грудном отделе может вызвать осложнения:

  • хроническая боль в спине;
  • снижение работоспособности, профессиональные ограничения;
  • слабость и атрофия мышц;
  • нарушение мелкой моторики кистей;
  • нарушение чувствительности и движений в конечностях, вплоть до параличей.

Если больной занимается лечебной гимнастикой, избегает интенсивной нагрузки на позвоночник, выполняет рекомендации невролога, его позвоночник восстанавливает свою функцию, и симптомы болезни надолго отступают.

Профилактика заболевания, упражнения и массаж

Для предотвращения заболевания или его рецидивов следует придерживаться таких рекомендаций:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • контроль осанки;
  • нормализация веса;
  • правильная техника подъема тяжестей (приседая, а не наклоняясь);
  • перерывы в работе за компьютером или при физической нагрузке;
  • регулярная гимнастика.

Упражнения при радикулопатии:

  • «кошка» — выгибание и прогиб спины, голова при этом обращена прямо;
  • подъем туловища из положения лежа на животе, опираясь на руки и прогибая спину;
  • подъем головы, шеи и верхней части туловища из положения лежа на спине, одновременно нужно стараться оторвать от пола и ноги.

Все эти упражнения нужно повторять ежедневно по 6 – 8 раз каждое.

Массаж при защемлении нервов должен выполнять квалифицированный специалист. Полезно проводить 2 курса по 10 – 15 сеансов ежегодно. Техника массажа включает поглаживания, растирания, разминание, пощипывание, вибрационное действие на мышцы спины и шеи. Это укрепляет мягкие ткани вокруг позвоночника, предотвращая отек и воспаление корешков.

Массаж можно выполнять и в домашних условиях. Эффективность его будет ниже, однако при регулярном повторении он также поможет избежать обострений болезни. Такое воздействие на мягкие ткани спины нельзя проводить во время обострений заболевания, а также при неуточненной причине болей.

Как лечить шейный остеохондроз

Остеохондроз – это заболевание, которое поражает межпозвоночные диски и приводит к развитию реактивных изменений в паравертебральных (околопозвоночных) структурах. Под влиянием ряда факторов происходит разрыхление фиброзного кольца и внедрение в него пульпозного ядра.

При отсутствии лечения на данном этапе патологический процесс заканчивается прорывом фиброзного кольца, и возникает грыжа межпозвоночного диска. Она, в свою очередь, начинает сдавливать спинномозговые нервы либо сам спинной мозг, что порождает компрессионные синдромы.

Особенности и стадии развития

Отличительной особенностью остеохондроза шейного сегмента является достаточно разнообразный симптомокомплекс, который включает головные боли и головокружения, нестабильность артериального давления, ощущение нехватки воздуха, онемение верхних конечностей и пр.

Все это не только привносит в жизнь значительный дискомфорт, но и затрудняет диагностику, поскольку человек не обращается сразу к неврологу, а идет на прием к кардиологу, ортопеду или терапевту. Лечение шейного остеохондроза назначается с учетом двух факторов – физиологического, что подразумевает естественное старение организма, и патологического – наличия у пациента воспалительных или дегенеративно-дистрофических процессов.

Изменения физиологического характера заключаются в замещении пульпозного ядра фиброзной тканью, а клинические проявления возникают только при раздражении нервных корешков. Патологические изменения наблюдаются за пределами хряща и обязательно сопровождаются сдавлением нервных окончаний и сосудов. Симптомы – болевые ощущения различной локализации, хруст и щелчки при поворотах головы, мышечная слабость или онемение.

Шейный отдел является наиболее подвижным и испытывает меньшие, по сравнению с грудным и поясничным отделом, нагрузки. У взрослых людей они не превышают 115 кг, в то время как нижняя часть позвоночника выдерживает давление до 400 кг. Однако шейные позвонки отличаются своим строением – они более узкие и высокие, что делает их уязвимыми для различных травм и вывихов.

Лечение остеохондроза шейного отдела позвоночника и его продолжительность в значительной степени зависит от стадии болезни:

  • на начальном этапе развития выраженных симптомов практически нет, и лишь после серьезной нагрузки или в результате длительного пребывания в статичной позе ощущается сильная усталость и дискомфорт в шейных мышцах;
  • вторая стадия характеризуется изменением конфигурации дисков – они начинают сплющиваться и проседать, что ведет к нестабильности позвоночного столба. Болевой синдром возникает при движениях, что обусловлено компрессией нервных корешков из-за уменьшения высоты межпозвоночных дисков;
  • на третьей стадии происходит формирование протрузии, которая предшествует межпозвоночной грыже. Пульпозное ядро постепенно смещается и начинает выпячиваться за пределы анатомических границ. Вследствие защемления нервных окончаний либо спинного мозга болевой синдром распространяется не только на область шеи, но и на всю воротниковую зону, а также верхние конечности. Головные боли и головокружения обусловлены зажимом кровеносных сосудов;
  • четвертая стадия остеохондроза шейного отдела позвоночника характеризуется разрушением дисков и образованием костных наростов – остеофитов. Боль приобретает постоянный характер, движения ограничиваются, мышцы слабеют вплоть до атрофии. Симптомы становятся тяжелыми: наблюдается потеря координации, снижается острота зрения и слуха. Вылечить шейный остеохондроз на данном этапе уже невозможно, и применяются хирургические методы.

Принципы и методы лечения

Терапия остеохондроза всегда комплексная и включает не только прием медикаментов, но и физиолечение, массаж, ЛФК и диету. Средствами экстренной помощи при сильных болях являются анальгетики – Баралгин, Пенталгин, Темпалгин и др. Не менее эффективны препараты из группы НПВП – Найз, Диклофенак, Индометацин, Кетонал, Вольтарен, Нимесулид, Кетанов, Мовалис.

С помощью нестероидных противовоспалительных средств удается не только купировать болевой синдром, но и снять отечность, улучшить кровообращение и устранить воспаление нервных окончаний. Для усиления эффекта можно применять мази и кремы, действующие непосредственно на очаг боли и обладающие большей безопасностью по сравнению с таблетками. При шейном остеохондрозе помогают такие препараты, как Пироксикам, Целекоксиб, Индометациновая мазь, Ибупрофен.

В период ремиссии используются согревающие и массажные мази, содержащие пчелиный яд и растительные экстракты. Эти препараты помогают снять мышечные спазмы, улучшить кровообращение и восстановить питание воспаленных тканей.

Для эффективного лечения остеохондроза назначаются препараты нескольких групп:

  • миорелаксанты;
  • витамины группы В;
  • хондропротекторы;
  • сосудорасширяющие (вазодилататоры);
  • диуретики (мочегонные);
  • средства для улучшения кровообращения и реологических свойств крови.

Нормализация кровообращения

Улучшение кровотока является одной из важнейших задач терапии остеохондроза. Прием сосудорасширяющих средств необходим для активизации микроциркуляции, расширения сосудистого просвета до физиологических норм и разжижения крови. В результате головной мозг получает питание и кислород в потребном количестве, что положительно сказывается на его функционировании.

Чтобы избавить пациента от мучительных симптомов в виде головокружения и спазмов, используются комбинации сосудорасширяющих лекарств с ноотропами или антиагрегантами. В зависимости от стадии болезни и состояния пациента могут назначаться такие препараты, как Пентоксифиллин, Винпоцетин, Эуфиллин, Трентал.

Для более эффективного лечения эти препараты сочетают с Аспирином, Дипиридамолом, Плавиксом (антиагреганты), а также с ноотропными средствами – Циннаризином и Пирацетамом. При сильно нарушенном кровообращении врач может назначить кратковременный курс инъекций с Эуфиллином, после снятия острой симптоматики терапия продолжается посредством перорального приема таблеток.

Устранение мышечных спазмов

Остеохондроз всегда сопровождается напряженностью мышц там, где находится патологический очаг. Подвижность пораженной области нарушается, и появляется боль. Гипертонус скелетных мышц принято рассматривать как защитную реакцию на болезненность. Для снижения спастичности мышц назначаются миорелаксанты – Сирдалуд, Мидокалм, Тизалуд, Тизанидин, Баклофен, Толперизон, Толперил, Метокарбамол, Изопротан, Сибазон и др.

При лечении миорелаксантами следует учитывать их влияние на психомоторные реакции и способность к концентрации. Это касается пациентов, профессиональная деятельность которых требует повышенной внимательности, например, водителей автотранспортных средств.

Хондропротекторы

Средства-хондропротекторы применяются для восстановления и укрепления хрящевой ткани межпозвоночных дисков. Лечить остеохондроз шейного отдела с помощью данных средств можно только на ранних стадиях, поскольку в запущенных случаях эффекта от них не будет.

У здорового человека хондроитин вырабатывается в достаточном объеме, который обеспечивает полноценное увлажнение хрящей. Если по какой-то причине синтез хондроитина нарушается, хрящевая ткань теряет влагу и истончается.

Хондропротекторы содержат в своем составе хондроитин сульфат, глюкозамин и гиалуроновую кислоту в различных комбинациях. При их приеме активизируется выработка собственного хондроитина, в результате хрящевая ткань уплотняется, а подвижность позвоночника – восстанавливается.

Для защиты хрящей от дальнейшего разрушения назначаются такие средства, как Структум, Дона, Афлутоп, Терафлекс. Лекарства последнего поколения содержат в составе и дополнительные вещества – витамины и противовоспалительные компоненты.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

В большинстве случаев пациентам назначаются хондропротекторы в таблетках, но иногда есть необходимость во внутримышечных или внутрисуставных инъекциях. Средства местного применения также могут использоваться, однако они обладают наименее выраженным действием.

Стоит отметить, что эффект от терапии хондропротекторами станет заметным только через несколько месяцев.

Физиотерапия

Можно ли вылечить остеохондроз шейного отдела физиотерапевтическими методами? К сожалению, полностью избавиться от недуга невозможно, а физиотерапия работает только в сочетании с медикаментозным лечением. Основной задачей процедур является стимуляция восстановительных процессов в организме и устранение болевого синдрома.

Самыми эффективными методами считаются:

  • электрофорез, позволяющий доставлять лекарственные препараты непосредственно в зону поражения;
  • ультразвук;
  • магнитотерапия;
  • дарсонваль;
  • лазер.

Действие электрофореза основывается на использовании токов малой мощности, которые подаются к специальным пластинам. Под пластинами располагаются тампоны, пропитанные лекарственными препаратами. Поскольку электропроводимость кожных покровов достаточно низка, лечебные вещества проникают в глубокие слои и облегчают состояние пациента.

Если электрофорез проводится с Новокаином, то снимается болевой синдром, применение Эуфиллина способствует усилению кровотока.

Результатом магнитотерапии является улучшение кровообращения и снижение проявлений воспалительного процесса – отечности и боли. Проводить лечение магнитом можно и в домашних условиях, а в некоторых случаях даже частично заменить им прием медикаментов. Для этого понадобится специальный прибор – магнитофор.

Для лечения заболеваний спины применяется лазер малой интенсивности с инфракрасным спектром. Лазерные лучи проникают глубоко в ткани и воздействуют на деформированный участок позвоночника. В результате активизируются обменные процессы в хрящевой ткани, нервные окончания освобождаются от компрессии, и восстанавливается нормальная работа мышечных структур.

Дарсонваль – это прибор направленного действия посредством быстро затухающего импульсного тока. Во время процедуры переменный ток подается к телу через стеклянный электрод с газом и способствует:

  • усилению кровообращения;
  • снижению болевого порога чувствительности;
  • улучшению функции нервной системы;
  • нормализации тонуса кровеносных сосудов;
  • повышению защитных сил организма.

Стоит отметить, что Дарсонваль применяется на любой стадии остеохондроза.

Целебная сила массажа

Лечебный массаж при остеохондрозе шейного отдела позвоночника – это, бесспорно, самый приятный, доступный и эффективный терапевтический метод. Однако доверить его выполнение следует квалифицированному специалисту. Массировать воротниковую зону можно в положении сидя или лежа на животе. Главное, чтобы пациенту было удобно, и он смог расслабиться.

Начинается массаж с поглаживающих движений в направлении от затылка к верхней части спины. Поглаживания должны охватывать и боковые области шеи. Выполняется 10-12 поглаживаний с минимальными усилиями, чтобы кожные покровы не смещались относительно мышц.

Продольное выжимание делается большим и указательным пальцами, которые захватывают кожу и как бы выжимают ее. Воздействие при этом ограничивается мягкими тканями, позвонки в процесс не вовлекаются. Выжимание проводится очень осторожно, особенно на первых сеансах. Движения идут параллельно позвоночнику, по 5-6 раз с каждой стороны.

Следующий прием – разминание. Мышцы шеи и верхней части плеч разминаются круговыми движениями полусогнутых пальцев, сначала – вдоль позвоночника, а затем – по бокам шеи. Поскольку разминание затрагивает глубокие слои тканей, делают его в соответствии с диагнозом больного, чтобы не усугубить патологию.

Растирание необходимо для усиления кровообращения путем разогрева кожных покровов. Проводится подушечками пальцев или пилящими движениями боковых поверхностей ладоней.

Допускаются и круговые растирающие движения. Начинают растирание с верхней части шеи и постепенно двигаются к надплечьям, захватывая трапециевидную мышцу. При появлении боли или дискомфорта у пациента усилия следует ослабить.

Завершается сеанс поглаживаниями, можно чередовать их с выжиманиями небольшой интенсивности. В конце применяется вибрация. Общая продолжительность массажного сеанса составляет 25-30 минут, стандартное количество процедур – 10.

Ортопедические устройства

Чтобы свести к минимуму проявления остеохондроза и усилить эффект от лечения, применяются различные ортопедические изделия. Особое внимание необходимо обратить на положение головы и шеи во время сна, поскольку именно во время или после ночного отдыха сильнее всего ощущаются неприятные симптомы – головная боль, скачки артериального давления, головокружение и дискомфорт в области плеч.

Все эти проявления свидетельствуют о нарушении циркуляции крови, и исправить ситуацию поможет ортопедическая подушка.

При выборе изделия следует учесть следующие параметры:

  • идеальная форма для больных остеохондрозом – прямоугольная. Валики и квадратные подушки допускается использовать для кратковременного отдыха, спать на них категорически не рекомендуется;
  • высота должна быть не менее 5 см, но не более 10 см;
  • ширина – немного шире плеч спящего;
  • жесткость – средняя. Слишком мягкие или жесткие подушки не подходят. Кроме того, ортопедические изделия выпускаются преимущественно средней жесткости.

Еще одним полезным приспособлением является аппликатор Кузнецова, который легко можно использовать в домашних условиях. Это устройство представляет собой шипованный коврик из эластичного материала, который прикладывают к воротниковой зоне.

Массажер следует положить на небольшую узкую подушечку или валик, чтобы изгиб в шее сохранялся, и не было слишком болезненных ощущений. В продаже есть и модели в виде валиков, которые тоже подходят для лечения шейного хондроза.

Лежать на игольчатом коврике или валике можно до получаса, но для первых сеансов достаточно 5-7 минут. Во время использования рекомендуется менять положение тела или перекатываться. Процедуру проводят 1 или несколько раз в день.

О том, как лечить шейный остеохондроз методами народной медицины, можно узнать здесь. Диетическое питание также является важной составляющей комплексного лечения. Поскольку преградой к быстрому выздоровлению часто служит лишний вес, из рациона лучше убрать полуфабрикаты и фаст-фуд, снизить потребление соли и сладкой газировки.

На вопрос «можно ли вылечить шейный остеохондроз» положительный ответ будет в случае обнаружения болезни на ранней стадии. При условии грамотного подхода к лечению и выполнения пациентом врачебных рекомендаций можно добиться значительного улучшения и вести полноценную, комфортную жизнь даже в пожилом возрасте. Будьте здоровы!

  • Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    Добавить комментарий