Искривление позвоночника 8 градусов

Не всем известно, что такое сколиоз 2 степени и чем он опасен. Данная патология характеризуется стойкой деформацией позвоночника, при которой наблюдается искривление вбок. Одновременно происходит поворот позвонков. Несвоевременное лечение может стать причиной инвалидности.

Особенности второй степени искривления

Сколиозом называется искривление позвоночника влево или вправо относительно вертикальной оси с одновременной ротацией позвонков. Данная патология прогрессирует и со временем приводит к деформации грудной клетки и утрате трудоспособности. При сколиозе часто происходит увеличение физиологических изгибов (кифозов и лордозов).

При 2 степени искривления угол деформации варьируется от 6 до 25 градусов. При прогрессировании заболевания он увеличивается. Первые признаки сколиоза чаще всего наблюдаются в подростковом возрасте. Искривление в большинстве случаев возникает в период активного роста (с 4 до 6 и с 10 до 14 лет). Сколиоз 2 степени нужно уметь отличать от нарушения осанки. В последнем случае искривление является функциональным и его легко исправить с помощью физических упражнений.

Факторы риска развития сколиоза

Сколиоз 2 степени развивается по разным причинам. Основными факторами риска являются:

• сколиотический тип осанки;
• слабость мышц и связочного аппарата спины;
• врожденные аномалии развития;
• недостаток кальция и фосфора в организме;
• неправильное положение тела во время письменной работы за столом;
• ношение тяжелого портфеля или рюкзака в одной руке;
• спастический паралич;
• полиомиелит;
• ушибы позвоночника;
• нарушение обмена веществ;
• нехватка витамина D в организме;
• чтение книг и работа за компьютером в неудобной позе;
• ампутация конечностей;
• разница в длине нижних конечностей.

У взрослых боковая деформация чаще всего возникает на фоне травм. Они возможны на фоне дорожно-транспортных происшествий, падений и прямых ударов.

Сколиоз второй степени нередко диагностируется у тяжелоатлетов. Причиной являются слишком большие физические нагрузки на спину.

В 80% случаев причину искривления выявить не удается.

Проявления деформации 2 степени

Боковая деформация с углом от 6 до 25° долгое время может не беспокоить. Признаками 2 стадии сколиоза являются:

• расположение плеч на разной высоте;
• асимметрия лопаток;
• отклонение позвоночного столба;
• наличие плотного мышечного валика;
• несимметричность складок в области ягодиц;
• вдавление в области грудной клетки;
• выступание реберных дуг;
• наличие горба во время наклона туловища;
• боль во время физической нагрузки;
• быстрая утомляемость мышц спины.

Специфическим проявлением заболевания является сутулость. Она наиболее ярко заметна при S-образном искривлении позвоночника, когда имеется 2 дуги изгиба. Сутулость проявляется опущенной головой, приподниманием плеч и выпячиванием живота вперед. При сколиозе 2 степени наблюдается опускание половины таза на стороне деформации.

Искривление может быть вправо или влево. Нередко наблюдается сочетанная (боковая и передне-задняя) деформация. Это наблюдается при кифосколиозе. Изгиб может прослеживаться в шейно-грудном, грудном, грудо-поясничном, поясничном и пояснично-крестцовом отделах. При шейно-грудном сколиозе возможны асимметрия лица, головная боль и головокружение. Со временем развивается кривошея. Фото таких людей видел каждый опытный вертебролог.

Если не вылечить человека своевременно, то могут появиться следующие симптомы:

• кашель;
• одышка;
• затруднение дыхания;
• ощущение перебоев в работе сердца;
• болезненность спины;
• парестезии.

Эти признаки указывают на развитие осложнений (смещение или сдавливание внутренних органов или нервов).

Возможные осложнения

Наибольшую опасность представляет прогрессирующий сколиоз. При игнорировании симптомов возможны следующие осложнения:

• остеохондроз различных отделов позвоночника;
• сдавливание спинного мозга;
• кривошея;
• деформация грудной клетки;
• корешковый синдром;
• затруднение движений;
• изменение фигуры;
• одышка;
• перекос костей таза;
• опущение почек;
• тяжелое протекание беременности и родов;
• смещение сердца и легких;
• сдавливание кровеносных сосудов;
• нарушение кровотока в области позвоночника.

При переходе 2 степени сколиоза в 3 и 4 часто развивается сердечная и дыхательная недостаточность. Они проявляются одышкой при физической нагрузке, бледностью кожи, быстрой усталостью, постоянной слабостью, высоким артериальным давлением и тахикардией. Нередко нарушается работа кишечника и органов мочеполовой системы. Появляются запоры, отеки и дизурические явления.

Обследование

Перед лечением сколиоза 2 степени требуется обследовать пациентов. Проводятся:

• опрос;
• внешний осмотр;
• пальпация и аускультация;
• рентгенография в прямой и боковой проекциях;
• МРТ или КТ;
• спондилография;
• сколиометрия.

По снимку врач (ортопед или вертебролог) оценивает угол искривления. Для точного его определения потребуются нанести вручную несколько линий. Применяется методика Кобба. Для измерения угла искривления используют сколиометр (сколиозометр). Это инструмент, с помощью которого определяется степень асимметрии торса.

Методы лечения

При отсутствии осложнений проводится лечение в домашних условиях, но только после предварительной врачебной консультации.

Основными задачами терапии являются:

• приостановление прогрессирования искривления;
• устранение основных жалоб;
• укрепление мышц спины;
• устранение основных факторов риска.

При сколиозе 2 степени показаны:

• лечебная физкультура;
• применение корсетов и других ортопедических средств для коррекции осанки;
• массаж.

Избавиться от сколиоза помогает гимнастика. Нагрузка при выполнении упражнений должна быть дозированной. ЛФК подбирается врачом с учетом противопоказаний, возраста больного и его физической подготовленности. Упражнения с подниманием тяжестей (гантелей и штанг) не применяются. При боковом искривлении позвоночника полезны приподнимание туловища на весу в положении лежа, наклоны и заведение рук с палкой за спину. Гимнастика при сколиозе дополняется массажем.

При данной патологии широко применяются физиотерапевтические методы лечения. Хорошо помогают электрофорез, парафиновые аппликации и ультразвуковое воздействие. Физиопроцедуры расслабляют мышцы, устраняют боль и улучшают кровоток. При наличии болевого синдрома применяются НПВС в виде таблеток и гелей.

При угле искривления более 20º и быстром прогрессировании заболевания может потребоваться госпитализация. Если искривление возникло на фоне разной длины конечностей, то нужно ее устранить. Для этого понадобятся стельки и ортопедическая обувь. Корсеты при сколиозе 2 степени эффективны только при неполном завершении роста. В тяжелых случаях позвоночник выпрямляется в ходе операции.

Методы профилактики

Специфическая профилактика сколиоза отсутствует. Чтобы предупредить боковое искривление позвоночника, необходимо:

• с детства поддерживать оптимальную осанку;
• правильно распределять нагрузку на руки и на ноги;
• отказаться от ношения рюкзаков в одной руке;
• больше двигаться;
• меньше времени проводить сидя;
• делать зарядку по утрам;
• проводить гимнастику во время длительной работы;
• исключить ушибы позвоночника;
• не носить обувь на высоком каблуке;
• заниматься спортом;
• не поднимать штангу и тяжелые гантели;
• периодически плавать в бассейне;
• полноценно питаться;
• пить витамины.

Регулярная зарядка позволяет поддерживать мышцы спины в тонусе. Это значительно снижает риск развития сколиоза. Таким образом, искривление позвоночника чаще всего обусловлено неправильным образом жизни. Появление асимметрии туловища является поводом для обращения к врачу.

Екатерина Юрьевна Ермакова

• 
• 
• 
• 
• 

• Карта сайта

• Диагностика
• Кости и суставы
• Невралгия
• Позвоночник
• Препараты
• Связки и мышцы
• Травмы

Возможна ли служба в армии с диагнозом сколиоз 2 степени

Нарушение осанки, которое часто наблюдается в школьном возрасте, может привести к развитию сколиоза, если не принять соответствующих мер. С каждым годом число детей с такими отклонениями растет, например, в 2014 году во время медицинского осмотра школьников было выявлено около 30% школьников с искривлениями позвоночника. Еще большее число имеет нарушения осанки. Чаще всего нарушается грудопоясничный отдел. Очень часто у выпускников школ возникает вопрос, насколько совместим сколиоз 2 степени и служба в армии.

Для того чтобы выяснить, грозит ли вам служба в 2014 году, необходимо знать, прежде всего, признаки сколиоза.

Проявления сколиоза

Это заболевание имеет четыре степени, все они проявляются по-разному, но всегда можно определить наличие его по некоторым признакам:

• искривление любого отдела позвоночника в одну из сторон;
• скручивание позвонков;
• изменение изгибов позвоночника.

При разной стадии эти изменения имеют различную амплитуду нарушений. Например, сколиоз 2 степени характеризуется поворотом позвонков вокруг своей оси. Если грудопоясничный сколиоз, то можно наблюдать опущение таза на том уровне, где имеется искривление отдела позвоночника и ассиметричное расположение плеч и лопаток.

Классификация сколиоза

Искривление позвоночника может затрагивать различные отделы, в зависимости от этого различают следующие разновидности сколиоза:

• шейно-грудной;
• грудной;
• сколиоз поясничного отдела;
• пояснично-крестцовый.

Сколиоз можно определить разными способами. При первой и второй степени внешне очень трудно поставить диагноз, особенно когда человек в одежде. Поэтому для подтверждения диагноза делают снимок поясничного и других отделов позвоночника.

Если есть уверенность, что вас не должны призвать в ряды вооруженных сил по причине наличия у вас сколиоза, то надо настаивать, чтобы снимок сделали в двух проекциях.

Армия и сколиоз 2 степени

Если не принимать никаких мер для лечения сколиоза, то со временем он будет только прогрессировать. Соответственно, общее состояние человека также ухудшается. Резко снижается переносимость физических нагрузок, а служба, как известно — это, прежде всего, спортивная закалка.

Приложение к Положению о военно-врачебной экспертизе гласит, что призывник, имеющий 2-ю степень заболевания с некоторыми нарушениями функций, получает категорию годности В, то есть ограничено годен. Значит, в армию со сколиозом не берут, только в том случае, если имеются функциональные нарушения.

При сколиозе поясничного отдела 2 степени угол отклонения может быть от 11 до 25 градусов. Некоторые комиссии со сколиозом с углом отклонения от 11 до 17 градусов без нарушения функций берут на службу в армию.

Если вы уверены, что у вас заболевание сколиоз 2 степени, то необходимо пройти комиссию и предоставить все необходимые снимки, историю болезни. Такая процедура предусмотрена каждый год и 2014 не стал исключением. Призывная комиссия после изучения всех представленных документов, будет решать, берут вас в армию или нет.

Спорные вопросы

Очень часто возникают спорные вопросы, когда призывник считает, что его берут в армию, неправильно оценив состояние его здоровья. Это может произойти в том случае, если угол сколиоза в положении лежа и стоя разный.

При возникновении таких вопросов вас должны направить на многоосное, функциональное исследование позвоночника, особенно поясничного отдела. Если есть все документы, вы вправе отказаться от этой процедуры и заключение должны вынести по вашим бумагам. Если этого не происходит, вы можете обращаться в вышестоящую призывную комиссию.

Прежде чем обратиться выше, надо в своей комиссии написать заявление о несогласии с поставленным диагнозом. Если у вас отказываются его принять, то можно отправить заказным письмом с уведомлением о получении и списком всех приложенных документов.

Если вы хотите быть на 100% уверенными, что вас не заберут в армию, надо, чтобы призывная комиссия поставила вам категорию В — означает пригодность к службе только в военное время или Д, означающая полную непригодность. В этом случае призывнику выдается военный билет, с отметками о непроходимости военной службы по состоянию его здоровья.

Чтобы получить эти категории необходимо предоставить не только снимки и историю болезни, но и документы, подтверждающие неоднократное обращение к невропатологу по поводу болей в спине.

Некоторые комиссии могут сослаться на то, что у вас устаревшие снимки. Необходимо знать, если вас призывают в армию осенью 2014 года, вы имеете право предоставить снимки датированные весной или летом 2014, то есть они действительны полгода.

Если, например, в 2014 году вам был поставлен диагноз сколиоз 2 степени, с которым в армию не берут, то в следующем году нет необходимости опять проходить комиссию и подтверждать его. Он является пожизненным, так как после 18 лет исправить искривления поясничного отдела или любого другого не предоставляется возможным.

Можно проходить поддерживающее лечение, чтобы, например, грудопоясничный сколиоз не прогрессировал.

Из всего сказанного становится ясно, что диагноз грудопоясничный сколиоз является основанием для признания вас негодным к воинской службе. Но это еще не 100% уверенность. Окончательный приговор зависит от некоторых факторов.

1. Квалификации врачей поставивших диагноз.
2. Степени изменения в организме.
3. Начальника призывной комиссии.

Если при первой степени сколиоза любого отдела позвоночника работа внутренних органов практически не страдает, то при второй уже проявляются определенные нарушения. Если родители и сам призывник уверены в своем диагнозе, надо отстаивать его до конца, иначе большие физические нагрузки в рядах вооруженных сил могут привести вас к инвалидности. О вашем здоровье никто, кроме вас самих не позаботится.

Виды искривления позвоночника, его признаки и профилактика

Искривление позвоночника неизбежно ведет к нарушению двигательных функций. Наряду с позвоночником патологическим изменениям подвергаются конечности, таз, плечевой пояс. Страдает осанка, ухудшается внешний вид. Но главная опасность даже не в этом. При тяжелых степенях искривления нарушается работа внутренних органов дыхательной, сердечно-сосудистой и пищеварительной систем. Причем эти нарушения могут быть опасны не только для здоровья, но и для жизни.

Виды искривлений

Примечательно, что позвоночник искривлен абсолютно у всех взрослых и здоровых людей. Так уж распорядилась природа для того чтобы снять нагрузку на наш позвоночный столб, который в отличие от животных большую часть времени пребывает в вертикальном положении. Ровный позвоночник у нас только при рождении. Затем, по мере того, как мы учимся сначала сидеть, затем – стоять и ходить, на нем появляются искривления.

Искривлениями позвоночника называются его любые отклонения от срединной оси. В этой связи различают следующие виды искривления позвоночника:

• Кифоз – искривление в сагиттальной (переднезадней) плоскости кпереди;
• Лордоз – в сагиттальной плоскости кзади;
• Сколиоз – боковое искривление в правую или в левую сторону.

Возможна и комбинация этих видов, например, грудной кифосколиоз – одновременное искривление позвоночника в заднем и в боковом направлении. Причем первые два вида, лордозы и кифозы, могут быть физиологическими, т.е. – нормальными. У человека два физиологических лордоза в шейном и в поясничном отделе, и два физиологических кифоза в грудном и в крестцовом отделах. Физиологические кифозы отличается от патологических степенью и наличием грубых структурных изменений. В отличие от лордозов и кифозов сколиозы всегда патологические. Любое боковое искривление позвоночника, даже в минимальной степени – это всегда патология.

Причины

Искривления позвоночника могут быть врожденными и приобретенными. Причем существует масса причин, которые могут приводить, как к врожденным, так и к приобретенным видам искривлений. В зависимости от этих причин выделяют структурные и неструктурные виды искривлений позвоночника. Структурные, как следует из называния, характеризуется изменением структуры одного или нескольких позвонков или позвоночного столба в целом.

Основные причины искривления позвоночника в этих случаях:

• Наследственность;
• Различные генетические аномалии, в т. ч. приводящие к тяжелым видам поражения соединительнотканных структур – болезнь Марфана, Кашина-Бека, Шейермана-Мау и др.;
• Врожденные и приобретенные заболевания ЦНС (центральной нервной системы) – ДЦП, остаточные явления мозговых инсультов, полиомиелит;
• Анкилозирующий спондилоартроз – болезнь Бехтерева;
• Обменно-дистрофические нарушения – рахит, остеопороз;
• Травмы позвоночника;
• Опухоли позвоночника;
• Некоторые виды заболеваний (туберкулез, сифилис) на определенных этапах приводящие к поражению позвоночника.

У взрослых искривление позвоночника может быть следствием дистрофически-дегенеративных возрастных изменений, развивающихся по типу остеохондроза и его частых осложнений – грыж межпозвонковых дисков.

При неструктурных искривлениях позвоночный столб изначально не изменен. Искривление позвоночника в этих случаях происходит вторично, из-за патологии других отделов опорно-двигательного аппарата и внутренних органов. В этих случаях причинами могут быть:

• Травмы и врожденные аномалии таза;
• Травмы и врожденные аномалии нижних конечностей, в т. ч. – плоскостопие, косолапость, одно или двусторонний врожденный вывих бедра;
• Односторонний болевой синдром при заболеваниях внутренних органов (одна из почек, печень, желчный пузырь), вследствие чего пациент принимает длительное вынужденное положение тела;
• Односторонние рубцы мягких тканей;
• Воспалительные поражения мышц – миозиты.

Искривление позвоночника у детей может быть обусловлено его бурным ростом в длину при изначальной слабости мышц спины. Не последнюю роль в формировании патологии в детском и юношеском возрасте играет систематическое нарушение осанки на школьных занятиях и во время приготовления уроков.

Симптомы

Симптомы искривления позвоночника зависят не только от его вида. На признаки заболевания влияет также степень и локализация патологии. Искривление может развиваться в шейном, грудном и в поясничном отделах. Кости крестца неподвижно сращены между собой, и потому конфигурация крестцового отдела здесь не нарушается. При распространенных искривлениях могут поражаться несколько отделов позвоночного столба. В таких случаях говорят о шейно-грудном или грудопоясничном искривлении.

При боковом искривлении позвоночника его степень определяется по величине сколиотической дуги. Если дуг несколько (S или Z-образное искривление), тогда степень определяют по величине наибольшей дуги.

Искривление позвоночника 1 степени – угол сколиотической дуги не превышает 10 градусов. Субъективные ощущения отсутствуют. При внешнем осмотре не определяется. Если снять одежду, обращает внимание сутулость, различная высота углов лопаток и плечевого пояса.

Искривление позвоночника 2 степени – величина угла от 10 до 25 градусов. Деформация более заметна. Начало структурных изменений позвонков по типу торсии (скручивания). Неодинаковый тонус мышц спины и грудной клетки в зависимости от вогнутой или выпуклой дуги искривления. Боли в спине при длительном сидении, физических нагрузках. Низкая толерантность к физическим нагрузкам.

Искривление позвоночника 3 степени – величина угла от 26 до 50 градусов. Выраженная деформация позвоночника и грудной клетки. Неравномерная величина межреберных промежутков. Боли в мышцах спины. Непереносимость даже привычных физических нагрузок. Одышка в покое.

Выделяют еще 4-ю степень, когда угол сколиотической дуги превышает 50 градусов. В этих случаях из-за тяжелых структурных изменений страдают органы грудной клетки, брюшной полости – легкие, сердце, желудок и кишечник. Отдаленные последствия искривления тяжелой степени – хроническая легочно-сердечная недостаточность, стойкие нарушения пищеварения.

При искривлении поясничного отдела позвоночника наряду с поясничными болями и чувствительными, двигательными расстройствами в нижних конечностях возможна дисфункция яичников и деформация матки у женщин, половые расстройства у мужчин, что приводит к различным формам бесплодия. А искривление шейного отдела позвоночника затрудняет приток крови к головному мозгу по позвоночной артерии. Развиваются симптомы — головные боли, головокружение, нарушению сна, расстройства координации движений.

Диагностика

Диагностика искривления позвоночника, как правило, не составляет труда. Выявить деформацию позвоночного столба можно на этапе внешнего осмотра. Более детально определить степень искривления можно с помощью обычной рентгенографии позвоночника. Для диагностики причин и осложнений проводят УЗИ, компьютерную томографию, различные виды лабораторных исследований.

Лечение

Для исправления искривления позвоночника проводятся различные методы лечения, среди которых:

• Медикаментозная терапия;
• Лечебная физкультура (ЛФК);
• Массаж;
• Физиотерапевтические процедуры;
• Хирургическое вмешательство.

Самый эффективный из них – это упражнения ЛФК, в ходе которых укрепляются мышцы спины, груди, стабилизируется позвоночник, а вместе с ним выравнивается грудино-реберный каркас. Правда, упражнения должны быть тщательно подобраны с учетом степени и локализации патологии. Неправильно разработанный комплекс ЛФК не только не устранит искривление позвоночника, но еще больше усугубит его. Поэтому все упражнения должен рекомендовать только врач. Действие ЛФК усиливается проведением массажа, физиотерапевтических процедур (магнит, электрофорез). Противовоспалительные и обезболивающие медикаменты в лечении сколиоза играют лишь вспомогательную роль.

Следует учитывать, что полностью устранить искривление можно лишь на его начальных степенях. Сильное искривление 3-4 степени не поддается полной коррекции – с помощью консервативных мер можно лишь уменьшить его или предотвратить прогрессирование. Единственный выход в этих ситуациях – это хирургическое лечение. В ходе операций проводится жесткая фиксация позвонков металлическими приспособлениями.

Профилактика

Профилактика искривлений позвоночника предусматривает:

• Полноценное питание;
• Своевременное лечение заболеваний, потенциально опасных в плане искривления позвоночника (остеохондроз, грыжи межпозвонковых дисков);
• Избегание травм;
• Рациональный режим труда и отдыха;
• Занятия спортом.

У школьников в период бурного роста для предупреждения искривления позвоночника показано ношение корректоров осанки эластического типа.

Добавить комментарий

Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям