Глазные капли при болезни бехтерева

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Гормональные препараты занимают существенную нишу в лечении многих заболеваний, так как их действие позволяет побороть патологию намного быстрее других лекарств. Гормоны из группы глюкокортикостероидов считаются лекарственными веществами природного или синтетического происхождения, при этом их действие схоже с гормонами надпочечников человека. Форма выпуска разнообразна, различают таблетированные формы, средства для введения инъекций, местные препараты и ингаляционные глюкокортикостероиды. Препараты назначаются только врачом в индивидуальной дозировке, так как имеют ряд побочных эффектов.

Нельзя выделить какой-то один механизм их действия, так как при разных патологиях гормоны ведут себя индивидуально. Кроме этого, воздействие кортикостероидов направлено на усиление активности других средств, применяемых в терапии. Среди показаний приема гормональных препаратов выделяют и хронические патологии, и состояния, угрожающие жизни (шок). Существует ряд заболеваний, при которых курс приема препаратов занимает до 2-3 месяцев, а иногда хватает лишь нескольких инъекций для стабилизации состояния.лекарства

Механизм действия

Механизм действия кортикостероидов сложен. Эти препараты приравнивают к стероидным средствам. Надпочечники нашего организма сами вырабатывают указанные гормоны, но возникают ситуации, когда их количества не хватает или выработка замедлена. Именно для этих целей создали синтетические заменители гормонов надпочечников – глюкокортикостероиды.

После действия гормонов, вырабатываемых надпочечниками, повышается устойчивость к воздействию негативных факторов – воспалений, стрессов. У кортикостероидов имеется возможность влиять на все обменные процессы организма, включая водный, белковый, минеральный. То есть создание синтетических препаратов позволяет стабилизировать большинство патологических состояний, случающихся с человеком. Именно поэтому гормоны считаются основным лекарством скорой помощи наравне с наркотическими анальгетиками. Механизм действия препаратов направлен на устранение шока, аллергической реакции, токсического воздействия, уменьшения воспаление. Этот список можно продолжать долго, но рассмотрим, благодаря чему происходит такое влияние.

загрузка...

Механизм действия гормонов связан с возможностью активных веществ попадать в цитоплазму, проходя клеточную мембрану. После этого гормоны связываются с группой внутриклеточных рецепторов и влияют на синтезы белков. Из-за этого угнетается гиалуронидаза, фосфолипаза A2, считающиеся ферментами воспалительного процесса.таблетки

Еще один механизм действия основан на стабилизации мембран клеток, что уменьшает процессы высвобождения гистамина, тромбоксана и лейкотриенов, приводящих к шоку, аллергической реакции и воспалению. В момент воздействия токсинами, аллергенами или болевым шоком глюкокортикостероидам удается повысить давление, уменьшить сосудистую проницаемость, что позволяет не только облегчить состояние пациента, но и спасти ему жизнь.

Кроме общего действия, препараты оказывают локальный эффект, именно поэтому популярностью пользуются топические глюкокортикостероиды, то есть лекарства местного действия (мази, гели, капли). Причем, местный эффект, который оказывают гормоны, длится намного дольше, чем от других препаратов.

Классификация

Несмотря на то, что общепринятая классификация у кортикостероидов отсутствует, выделяют группы препаратов по длительности воздействия, места введения или нанесения и силы влияния. Классификация препаратов делится в зависимости от места введения на такие виды:

  1. Препараты для инъекций. Вводятся средства внутривенно, внутримышечно, в суставы. Их действие всегда длительное, их эффективность несравнима с другими средствами.
  2. Препараты для приема внутрь. Таблетированная форма кортикостероидов разработана для приема при хронических патологиях. Назначаются при заболеваниях суставов и позвоночника, при аутоиммунных патологиях, включая ревматизм.таблетки, уколы, мази
  3. Местные средства. Их действие направлено на введение непосредственно на кожу (мази, гели). Нередко назначаются комбинированное использование для усиления эффекта.
  4. Ингаляционные глюкокортикоиды необходимы для ингаляций, входят в состав ингаляторов, и назначают их для применения в небулайзере.

Выделяют препараты, часто применяемые в медицине. К ним относят Преднизолон, используемый как в виде инъекций, так и мази. Препарат имеет ряд побочных действий, поэтому назначается врачом при отсутствии эффекта от других методов лечения. Схожим по действию является Дексаметазон, применяемый при неотложных состояниях, угрожающих жизни или здоровью пациента. Препарат, незаменимый в лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата, – Бетаметазон (его торговое названия Дипроспан). Встречаются назначения Метипреда, Метилпреднизалона, Пульмикорта.

Последняя классификация разделяет средства в зависимости от срока действия лечебного эффекта. Выделяют группу с короткой продолжительностью воздействия. В эту группу относят свойства гидрокортизона, но, несмотря на короткое действие, он вызывает меньше побочных эффектов и не так влияет на процессы водно-солевого обмена. То есть это базовые препараты для лечения воспалений, аллергических реакций, применяются в виде мазей при кожных патологиях, таких, как экзема.

Средства средней продолжительности эффекта занимают золотую середину. К ним относят эффект Преднизолона и Метилпреднизалона. Препараты имеют больше побочных действий, но отличаются длительным эффектом. Последняя группа – это гормоны пролонгированного действия — Бетаметазон, Дексметазон. Благодаря длительному эффекту, введение Бетаметазона внутрисуставно позволяет добиться стойкого действия до полугода.укол ампула

Средства для ингаляций и мази

Инъекции и таблетированные формы могут назначаться практически при каждом заболевании, не поддающемуся лечению другими способами, поэтому рассмотрим вначале ингаляционные глюкокортикоиды. Применяются лекарства для лечения бронхиальной астмы, обструктивной болезни легких.

Если рассматривать отличия от таблетированных форм, то выделяют такие особенности — местно, попадая в бронхи и легкие с вдыханием, увеличивается противовоспалительное действие. Необходима меньшая концентрация лекарства, что отражается на появлении побочных эффектов, но не снижается эффективность. Меньшее попадание в кровоток и органы ЖКТ, то есть уменьшается биодоступность.

Среди современных средств применяют препараты: Беклометазон, Пропионат, Дипропионат. Ингаляционные глюкокортикоиды имеют ряд противопоказаний, среди которых выделяют индивидуальную непереносимость и бронхит неастматической этиологии.

Применяя такое средство, нужно помнить об особенностях:

  • курс лечения длительный и не направлен на снятие приступа;
  • эффект облегчения наступает не сразу, нужно не менее недели, чтобы почувствовать улучшение;
  • ингаляции гормонами несколько отличаются от обычных – после впрыскивания вещества необходимо прополаскивать полость рта водой, что поможет избежать побочных эффектов.

ингаляцияПобочные эффекты глюкокортикоидов для ингаляций при астме или ХОБЛ проявляется в виде кандидоза в полости рта и изменения голоса у человека.

Местные гормоны применяются в лечении таких заболеваний, как панникулит, красная волчанка, эпидермальные кисты, псориаз. Используя мази, можно быстро добиться снижение воспаления, но так как возрастает риск привыкания, следует их применять после назначения врача.

Показания

Если брать кортикостероиды в общем, то необходимы они при огромном списке заболеваний. Выделим основные патологии, при которых применяются инъекции или таблетки. Назначаются лекарства при болезни Крона, язвенном колите, заболеваниях дыхательной системы (ХОБЛ, астма). Распространено использование гормонов в ревматологии при ревматоидном артрите, анкилозирующем спондилите, красной волчанке, склеродермии, полимиозитах, болезни Стилла. Васкулиты лечат с помощью гормонов, также при артрите, болезнях Вегенера, Такаясу, геморрагическом васкулите.

При заболеваниях почек гормоны назначаются при выставлении диагноза «гломерулонефрит» в начальной стадии или во время обострения. Препараты применяются при надпочечниковой недостаточности, тиреотоксикозе, дефиците АКТГ.

При патологиях ЖКТ кортикостероиды актуальны в запущенных состояниях, то есть при аутоиммунном гепатите, циррозе печени или алкогольном гепатите. В кардиологии лечение гормональными средствами эффективно при миокардите, негнойном перикардите с экссудатом.таблетки

В пульмонологии назначаются гормоны при астме, альвеолите, онкологических процессах (саркоидозе) и при эозинофильной пневмонии. Как уже говорилось выше, кортикостероиды незаменимые помощники при неотложных состояниях. В алгоритм лечения шока с различным происхождением входит Преднизолон и Гидрокортизон. Лекарства позволяют побороть аллергическую реакцию (отек Квинке, анафилактический шок), назначаются при болевом шоке, низком давлении.

Внимание заслуживают глюкокортикостероиды при заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Назначаются при болезни Бехтерева, артритах неинфекционного происхождения, остеоартрозе, остеохондрозе. Также применяются при выраженном болевом синдроме, отечности тканей и воспалении спинного мозга.

Противопоказания

Несмотря на эффективность, гормоны группы кортикостероидов показаны не всем, выделяют группу противопоказаний. Нельзя применять лекарства при бактериальном или грибковом сепсисе, туберкулезе, глаукоме, заболеваниях роговицы. Также не следует назначать гормоны при гнойных инфекциях, сифилисе, психических отклонениях, язве желудка и двенадцатиперстной кишки, артериальной гипертензии, тромбоэмболии, диабете. Не используют препараты в период беременности и грудного вскармливания.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Можно сделать вывод, что препараты группы кортикостероидов не стоит принимать самостоятельно. Только врач сможет подобрать дозировку нужного препарата, назначить средства для профилактики побочных эффектов. Также стоит помнить, что нельзя резко бросать принимать гормоны, так как это угрожает осложнениями. Следует снижать постепенно дозировку до полной отмены препарата.

2016-10-24

Ученые из Бирмингемского университета разработали глазные капли, которые могут заменить болезненные инъекции непосредственно в глаз, используемые для лечения дегенерации желтого пятна (ДЖП) — распространенного расстройства зрения, которое вызывает слепоту.

Это безболезненное состояние приводит к тому, что люди с увеличением возраста постепенно теряют центральное зрение, обычно в обоих глазах. В настоящее время для лечения ДЖП используются повторные инъекции в глаз в течение месяца на протяжении как минимум 3 лет.

Согласно исследованию, опубликованному в журнале «Investigative Opthalmology and Visual Science», ученые изобрели метод доставки инъекционного препарата в виде глазных капель, в которых используется проницаемый для клеток пептид (CPP), позволяющий доставить препарат в соответствующую часть глаза в течение нескольких минут.

«CPP-препарат может оказать значительное влияние на лечение ДЖП», говорит ведущий исследователь Felicity de Cogan.

  • Низкий уровень тестостерона повышает риск падений у мужчин
  • Лечение ХОБЛ не увеличивает риск переломов
  • Высокие уровни триглицеридов повышают риск получения нетравматических переломов у женщин
  • Крошечная молекула, сжигающая жир, может помочь в борьбе с ожирением
  • Тюлений жир может помочь людям с диабетом 1 типа

заведующий медицинским центром доктора Зинчука

врач-невропатолог

  • Артроз и периартроз
  • Боли
  • Видео
  • Грыжа позвоночника
  • Дорсопатия
  • Другие заболевания
  • Заболевания спинного мозга
  • Заболевания суставов
  • Кифоз
  • Миозит
  • Невралгия
  • Опухоли позвоночника
  • Остеоартроз
  • Остеопороз
  • Остеохондроз
  • Протрузия
  • Радикулит
  • Синдромы
  • Сколиоз
  • Спондилез
  • Спондилолистез
  • Товары для позвоночника
  • Травмы позвоночника
  • Упражнения для спины
  • Это интересно
    23 апреля 2019

  • Боль в ягодице и икре, лечение практически не помогает
  • 21 апреля 2019

  • Сколиоз 2 степени — как можно исправить ситуацию?
  • 20 апреля 2019

  • Как лечиться при головокружении, онемении руки и ноги?
  • 19 апреля 2019

  • Амелотекс и цианокобаламин смешали в одном шприце — что будет?
  • 18 апреля 2019

  • Помогите разобраться с заключением МРТ

Каталог клиник по лечению позвоночника

Список препаратов и лекарственных средств

© 2013 — 2019 Vashaspina.ru | Карта сайта | Лечение в Израиле | Обратная связь | О сайте | Пользовательское соглашение | Политика конфиденциальности
Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.
Использование материалов с сайта разрешается только при наличии гиперссылки на сайт VashaSpina.ru.

Уколы Дипроспан для суставов

Дипроспан – это глюкокортикоидный медикаментозный препарат для парентерального введения, который представляет собой уникальный препарат, который сочетает в себе форму пролонгированного действия и быстродействующее вещество. Таким образом, уколы, Дипроспан не только способствуют быстрому устранению патологических симптомов, но и обеспечивают продолжительный лечебный эффект.

Что такое Дипроспан

Препарат входит в группу глюкокортикостероидных средств. Действующим веществом уколов Дипроспан является бетаметазона динатрия фосфат, который обеспечивает оперативность лечебного эффекта, и бетаметазона дипропионат, который способствует продлению действия препарата на протяжении нескольких недель.

На сегодняшний день Дипроспан является одним из самых эффективных и популярных глюкокортикоидных препаратов, который применяется для лечения патологии опорно-двигательного аппарата. Его повсеместно используют для блокад при патологии позвоночника и различных суставов.

Выпускается препарат в прозрачных стеклянных ампулах в виде суспензии для инъекций по 1 мл. Существует 2 варианта упаковки: по 1 и 5 ампул. В комплекте поставляются одноразовые шприцы с 2-мя иглами для набора лекарства из ампулы и для введения.

Дипроспан как глюкокортикоидный препарат обладает мощным противовоспалительным, обезболивающим, противоаллергическим действием. Поэтому спектр его применения достаточно широк, но в большинстве случает применяется Дипроспан для суставов и позвоночника.

Показания для применения

Согласно инструкции по применению, уколы Дипроспан могут применяться в следующих случаях:

  • воспалительные заболевания структур опорно-двигательного аппарата (миозит, теносиновит, синовит, бурсит);
  • болевой синдром при артрозе коленного сустава и других сочленений организма (блокада коленного сустава);
  • Дипроспан при ревматоидном артрите позволяет эффективно устранить боль;
  • инъекции помогают устранить болевой синдром в суставах при подагре и псориазе;
  • при остеохондрозе позвоночника со стойким болевым синдромом;
  • консервативном лечении гигромы любой локализации;
  • плечелопаточном периартрите (блокада плечевого сустава);
  • болях в области поясницы, грудного отдела позвоночного столба и шеи;
  • болевом синдроме после перенесенных травматических повреждений;
  • при остеохондрозе любого сегмента позвоночного столба и его последствиях (грыжа позвоночника);
  • аллергические реакции (укусы насекомых, сенная лихорадка, поллиноз, аллергический ринит, крапивница, отек Квинке);
  • шоковые состояния различного генеза;
  • приступ бронхиальной астмы;
  • различные кожные заболевания;
  • системные болезни соединительной ткани;
  • лечение лейкозов;
  • недостаточность надпочечников;
  • заболевания печени и печеночная недостаточность.

Способ применения и дозы

Дипроспан можно применять для:

  • внутримышечного введения;
  • инъекции в сустав;
  • введения в мягкие ткани около сустава (блокады);
  • введения внутрь синовиальных бурс;
  • внутрикожного применения.

Лекарство не предназначено для внутривенного и подкожного введения. Режим дозирования и длительность терапии определяется в каждом случае индивидуально, в зависимости от заболевания и его тяжести.

Для системной терапии (внутримышечное введение) Дипроспан используют в начальной дозе 1-2 мл. Дальнейшее лечение проводят по мере необходимости, в зависимости от состояния пациента.

Но чаще всего препарат вводят местно. В таких случаях его применяют часто вместе с местными анестетиками (лидокаин, прокаин). Дипроспан в сустав вводят в дозе 0,5-2 мл. Примерный расчет дозы, в зависимости от размера сочленения:

  • крупные – 1-2 мл;
  • средние – 0,5-1 мл;
  • мелкие – 0,25-0,5 мл.

Как правило, курс лечения составляет 1-5 инъекций с интервалом 1 неделя. После достижения желаемого результата дозу препарата постепенно нужно уменьшать к минимально эффективной. И только после этого можно пробовать его отменить полностью. Если патологические симптомы возвращаются вновь, то дозу Дипроспана повышают.

Побочные действия и противопоказания

Дипроспан, как и любой другой глюкокортикоид, имеет много побочных эффектов и противопоказаний к применению.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Основные побочные явления:

  • нарушение обменных процессов в организме (повышение концентрации натрия, снижение количества калия, ожирение, развитие алкалоза и липоматоза);
  • провоцирование развития сердечной недостаточности и повышения артериального давления;
  • слабость мышц и потеря их массы, развитие остеопороза, провокация перелома костей и разрывов сухожилий;
  • развитие гастритов и язвенной болезни ЖКТ, желудочно-кишечного кровотечения;
  • активация латентной инфекции, развитие кандидоза, угнетение иммунитета;
  • развитие стероидной угревой сыпи, растяжек на коже;
  • повышение давления внутри черепа, судороги, головная боль, головокружение, бессонница;
  • нарушение менструального цикла у женщин, вторичная недостаточность надпочечников, стероидный сахарный диабет, синдром Иценко-Кушинга;
  • провокация катаракты, глаукомы, экзофтальма;
  • аллергические реакции, вплоть до анафилактического шока.

Частота развития побочных явлений, а также степень их выраженности зависит от метода введения препарата и длительности. Как правило, все побочные эффекты хорошо устраняются путем уменьшения дозы лекарства.

Введение Дипроспана противопоказано:

  • при системных микозных поражениях;
  • для в/в и п/к применения;
  • для уколов внутрь сустава при инфекционных артритах, нестабильности сочленения, связанной с патологией связочного аппарата;
  • при кожной инфекции в месте укола;
  • в детском возрасте до 3-х лет;
  • при повышенной чувствительности к этому препарату или другим глюкокортикоидам;
  • если есть системные паразитарные и инфекционные заболевания;
  • при состоянии иммунодефицита;
  • в период после проведения вакцинации;
  • при заболеваниях ЖКК;
  • при артериальной гипертонии, тяжелой сердечной недостаточности;
  • при диабете, тиреотоксикозе, болезни Иценко-Кушинга;
  • при недостаточности почек;
  • при остеопорозе.

Применение во время беременности и лактации

На сегодняшний день не существует данных о возможных рисках для плода при применении матерью препарата Дипроспан, так как не проводились исследования. Принимая это во внимание, такое лечение противопоказано и может применяться в исключительных случаях, когда польза для матери превышает риск для ее будущего ребенка.

Если возникает необходимость в использовании инъекций Дипроспана у кормящих матерей, то следует рассмотреть вопрос о переходе на искусственное вскармливание, так как проникновение препарата в грудное молоко и его негативное влияние на малыша не изучалось.

Передозировка

Как правило, превышение дозы препарата не приводит к состояниям, которые угрожают жизни. В случае использования очень высоких доз при диабете, глаукоме, остром периоде язвенной болезни могут развиваться состояния, которые требуют неотложной помощи.

Условия продажи

Дипроспан относится в группу рецептурных средств и отпускается из аптеки строго по рецепту врача.

Цена и аналоги

Средняя цена на уколы Дипроспан за одну ампулу колеблется в пределах 325-400 рублей, за упаковку из 5 ампул – 1000-1200 рублей.

Аналоги Дипроспана:

  • Бетаспан Депо,
  • Депос,
  • Флостерон,
  • Бетаметазон-Нортон,
  • Бетаспан,
  • Содерм,
  • Целестон.

Отзывы об уколах Дипроспан

Людмила, 25 лет: “Мой папа уже 25 лет страдает от ревматоидного артрита. Несмотря на базовую терапию, очень мучается от постоянной боли в голеностопных и локтевых суставах. Лечащий врач выписал ему делать уколы Дипроспан в суставы. Делали по 1 инъекции в каждый болезненный сустав один раз в 3 недели. Самочувствие значительно улучшилось, боль практически прошла”.

Нина Ивановна, 62 года: “Я мучаюсь от артроза коленных суставов уже 10 лет. Проблемы начались с наступлением климакса. Пробовала различные обезболивающие и противовоспалительные препараты, но боль все равно не покидала. Пришлось начать ходить с тростью. Подруга посоветовала попробовать внутрисуставные уколы Дипроспана. Облегчение отметила уже после 1 инъекции, после 3 боль и вовсе пропала. На этом я прекратила лечение, но, к сожалению, боль вернулась вновь спустя 2 месяца. Вывод: лекарство отличное, но только эффект недолгосрочный.”

Олег, 40 лет: “Ввиду профессиональной деятельности еще с молодых лет мучаюсь остеохондрозом поясничного отдела позвоночника. Боль постоянная, анальгетики и НПВС устраняют болевой синдром всего на несколько часов. Врач посоветовал сделать блокаду позвоночника с анестетиками и Дипроспаном. Сразу после первой инъекции боль значительно уменьшилась, начал двигаться более свободно. Полный курс лечения составил 4 укола. Прошло уже 2 месяца, а боль все не возвращается. Правда, начал заниматься лечебной физкультурой, так как уколы слишком дороги.”

Делая заключение, стоит отметить, что Дипроспан – это отличный помощник в борьбе с острым болевым синдромом и воспалением, особенно в случае патологии опорно-двигательного аппарата. Но не стоит забывать, что это только симптоматическое средство. Оно хоть и избавляет от острых признаков, но часто не способно устранить истинную причину боли. Поэтому такая терапия должна назначаться только в экстренных случаях и никогда не заменять лечебной физкультуры и других основных лечебных мероприятий.

Комментарии

Тамара. Омск. — 04.01.2016 — 15:22

  • ответить
  • ответить
  • ответить

Николай — 10.02.2016 — 11:24

  • ответить
  • ответить

Татьяна — 17.01.2019 — 05:59

  • ответить

Ирина — 15.01.2016 — 17:15

  • ответить
  • ответить

Константин — 20.01.2017 — 17:19

  • ответить

Гость — 06.05.2017 — 20:36

  • ответить

Анна — 06.11.2017 — 01:11

  • ответить

Гость — 22.02.2016 — 21:46

  • ответить
  • ответить

Гость — 07.04.2016 — 22:57

  • ответить
  • ответить

светлана — 28.04.2016 — 11:55

  • ответить
  • ответить
  • ответить

Марина — 11.11.2016 — 00:07

  • ответить

Раиса — 30.04.2017 — 08:21

  • ответить

Гость — 04.05.2016 — 12:02

  • ответить

Валентина — 05.05.2016 — 14:12

  • ответить
  • ответить

ольга — 18.08.2017 — 19:19

  • ответить

нурян — 24.05.2016 — 09:03

  • ответить

Татьяна — 26.05.2016 — 19:07

  • ответить

Татьяна — 27.05.2016 — 17:41

  • ответить
  • ответить

Галина, Минск — 22.08.2016 — 18:04

  • ответить
  • ответить

Гость — 23.03.2017 — 16:57

  • ответить

Гость — 11.04.2017 — 13:36

  • ответить

Ирина 27 05 2016 г. — 27.05.2016 — 21:34

  • ответить
  • ответить

Раиса — 30.04.2017 — 08:26

  • ответить

Гость — 08.06.2016 — 20:09

  • ответить
  • ответить
  • ответить

Ксения — 22.07.2016 — 21:45

  • ответить

Гость — 31.07.2016 — 20:12

  • ответить
  • ответить

Лидия 60 лет — 08.10.2016 — 21:03

  • ответить

Константин — 10.10.2016 — 16:46

  • ответить

Ирина 55 лет — 08.11.2016 — 10:11

  • ответить

Любовь,53 года — 13.11.2016 — 18:52

  • ответить
  • ответить

Владимир — 23.11.2016 — 17:25

  • ответить

Ирина — 14.12.2016 — 22:36

  • ответить

Наталия — 07.04.2017 — 21:27

  • ответить

Елена — 12.04.2017 — 14:44

  • ответить

Гость — 19.04.2017 — 06:33

  • ответить

Надежда — 30.04.2017 — 16:55

  • ответить

Татьяна — 09.06.2017 — 12:16

  • ответить

НАДЕЖДА — 20.06.2017 — 21:19

  • ответить

Тамара — 26.06.2017 — 22:49

  • ответить

Владимир — 01.08.2017 — 03:32

  • ответить

Владимир — 01.08.2017 — 03:40

  • ответить

Таня — 01.08.2017 — 21:22

  • ответить

Гость — 06.08.2017 — 17:54

  • ответить

Наташа пенза 48лет — 27.08.2017 — 23:40

  • ответить

Наталья(48 лет)Оренбург — 28.08.2017 — 20:52

  • ответить
  • ответить
  • ответить

Виолетта — 30.08.2017 — 18:41

  • ответить
  • ответить

Лариса 50 лет — 12.09.2017 — 00:31

  • ответить

алла эдуардовна — 21.09.2017 — 03:38

  • ответить

Людмила — 04.10.2017 — 09:19

  • ответить
  • ответить

Г.62г. — 29.10.2017 — 03:59

  • ответить

Лара — 02.11.2017 — 18:26

  • ответить

Любовь — 03.11.2017 — 23:10

  • ответить
  • ответить

Татьяна — 24.11.2017 — 16:38

  • ответить

лилия 60 лет — 24.11.2017 — 21:41

  • ответить

Тамара — 30.11.2017 — 00:18

  • ответить

Надежда, 59 лет — 02.12.2017 — 18:07

  • ответить
  • ответить

Гость — 26.01.2018 — 20:54

  • ответить

Гость — 13.02.2018 — 02:40

  • ответить

Ирина — 03.03.2018 — 22:03

  • ответить

Ольга — 08.03.2018 — 13:02

  • ответить

Людмила Смыкова — 15.03.2018 — 11:09

  • ответить
  • ответить

Татьяна — 28.05.2018 — 18:01

  • ответить

Ната — 12.07.2018 — 08:33

  • ответить

Гость — 12.07.2018 — 08:35

  • ответить

дмитрий — 12.10.2018 — 08:41

  • ответить

НАТАЛЬЯ — 27.10.2018 — 16:28

  • ответить

Юлия ,28 лет — 16.11.2018 — 22:14

  • ответить

Страницы

Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    Добавить комментарий