Дорсопатия вертеброгенная люмбоишиалгия слева

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Болевой синдром в спине — это первый сигнал о развитии патологии, которая без своевременного реагирования и правильного лечения со временем может перерасти в хроническое заболевание. Возникновение неприятных ощущений в области спины, чувства холода или жары в зоне поясницы и ног свидетельствует о том, что наша мышечно-костная система не в порядке. Возможно, эти симптомы говорят о такой болезни, как люмбоишиалгия. Чтобы понять, как лечить этот недуг, необходимо разобраться в природе этого явления.

Суть и причины развития недуга

Термином люмбоишиалгия определяют патологическое состояние, при котором боль отражается по ходу седалищного нерва и отдает из области пояснично-крестцового отдела позвоночника в ногу. Причиной появления болезненных ощущений является воспалительное раздражение или ущемление нерва при его выходе из спинно-мозгового канала.

Болевой синдром в спине - это первый сигнал о развитии патологии

Основными причинами заболевания можно назвать:

загрузка...
  • Чрезмерные физические нагрузки.
  • Неловкость движений и поворотов.
  • Протрузии дисков или проявления межпозвоночной грыжи.
  • Патологические процессы в костях и суставах (остеопороз, ревматизм).
  • Инфекционные поражения нервной системы.
  • Травмы тазобедренного сустава и позвоночника.
  • Воспалительные процессы мышц и фасций.
  • Нарушения кровообращения поясничного отдела позвоночника.

Подострые, а затем хронические поясничные боли сигнализируют о появлении поясничного остеохондроза. Люмбалгия, являющаяся признаком болезни, возникает при нагрузках на позвоночник, неловких движениях, переохлаждении. Постепенно люмбалгия нарастает, усиливается и переходит в хроническую стадию. В период болезни чувствуется усталость в пояснице, возможно облегчение при частой смене положения. Обычно болезнь имеет положительный прогноз, и при грамотном лечении можно быстро избавиться от недуга. Люмбалгия не столь опасна, пока она не приобретет невралгические симптомы.

Появление уже сильной боли на задней части бедра, отстреливающей в ногу, и даже стопу, говорит о развитии ишиаса, т. е. о поражении седалищного нерва.

В том случае, когда люмбалгия сочетается с симптомами ишиаса, можно ставить диагноз люмбоишиалгия.

Классификация патологии

Современная научная медицина выделяет несколько классификаций этой болезни. Разделение на виды осуществляется исходя из причины зарождения заболевания, течения патологического состояния, уровня распространения боли.

Причины развития заболевания приводят к тому, что люмбоишиалгия бывает:

  • вертеброгенная;
  • ангиопатическая;
  • миофасциальная;
  • ишиас и люмбаго, спровоцированные заболеваниями тазобедренного сустава.

Болезнь проявляется как острая и хроническаяИсходя из локализации болей и ее распространения, люмбоишиалгия бывает билатеральная, правосторонняя, левосторонняя.

Принимая во внимание силу, частоту болевых ощущений, болезнь проявляется как острая и хроническая.

Такая форма заболевания, как вертеброгенная люмбоишиалгия, появляется из-за поражений позвоночника. Фактически это болевые ощущения, ирридирующие в нижние конечности, которые возникают по причине патологий позвоночника.

В свою очередь, вертеброгенная люмбоишиалгия бывает:

  • дискогенная (причиной становится межпозвоночная грыжа);
  • спондилогенная (является следствием воздействия остеохондроза);
  • корешковая (вызвана сдавливанием корешков седалищного нерва).

Вертеброгенная люмбоишиалгия сочетает в себе боли и ущемление седалищного нерва на общем фоне остеохондроза или других патологий позвоночника.

Симптомы ангиопатической формы болезни проявляются из-за поражения сосудов нижних конечностей и поясницы. Патологии явления мышечной системы и фасций вызывают миосцифальную люмбоишиалгию.Вертеброгенная люмбоишиалгия сочетает в себе боли и ущемление седалищного нерва

Односторонняя форма недуга вызвана отражением болезненности в одной конечности, наиболее ярко выражена в определенной области поясницы: справа либо слева. Билатеральная сфера распространения недуга затрагивает обе части позвоночника и две конечности.

Острые проявления заболевания возникают как первичные боли, а хроническая люмбоишиалгия выражается в чередовании острых фаз и ремиссий.

Как определить заболевание?

Такое заболевание, как люмбоишиалгия имеет свои специфические симптомы. Острый синдром выражен резко, хронические формы проявляются более смазано, чередуя усиление с затиханием болей. Вертебрологи выделяют следующие симптомы явления:

Сначала сильная боль в пояснице, постепенно или сразу нарастающая. Иногда тупая боль слева, по обеим сторонам или с правой стороны, отдающая от бедра до колена.

Ощущение жара и озноба в мышцах.

Зуд и изменение уровня чувствительности по ходу нерва.

Нарастание боли при смене положения.Нарастание боли при смене положения

Слабость в мышцах на пораженных участках.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Холодность, бледность кожных покровов.

Ограниченность в движениях.

Самопроизвольное мочеиспускание (при тяжелых формах).

Беременность и болезнь: в чем опасность для малыша

Появление люмбоишиалгии при беременности — явление далеко не редкое. Вынашивание дитя приводит к изменению осанки женщины, происходят изменения в хрящевой ткани межпозвоночных дисков, которые вызывают поднятие матки. Давление плода на брюшную полость и органы малого таза провоцирует смещение позвонков пояснично-крестцового участка позвоночника. В последние месяцы беременности люмбоишиалгия проявляется при подготовке родовых путей к рождению ребенка. В этот период тазовые кости расширяются, и смещается крестец.

Женщина ощущает боль в спине, которая отдает в бедро, икроножные мышцы, появляются судороги.Женщина ощущает боль в спине, которая отдает в бедро

Опасность этого заболевания заключается в том, что при повышении тонуса матки происходит естественная иннервация. Возникающая гипоксия может привести к изменениям давления околоплодных вод, другим осложнениям. В первом триместре беременности при люмбоишиалгии вероятность выкидыша очень велика.

Лечить такое заболевание у беременных можно только с помощью мануальной терапии. Не рекомендуется применять противовоспалительные препараты, мази, которые представляют опасность для здорового развития ребенка. Лечение может основываться на гомеопатических препаратах, массаже. В домашних условиях женщина может делать лечебную гимнастику, подобранную врачом.

Начинаем лечиться

В случаях, когда врач ставит диагноз люмбоишиалгия по МКБ 10 под кодом 54.4, утрата трудоспособности на две недели гарантирована. Коды международной классификации болезней 10-го пересмотра используются для обозначения различных заболеваний в официальных документах. Каждая болезнь характеризуется различными неврологическими симптомами, имеет свою динамику развития и прогноз, поэтому при формировании диагноза должны учитывать все проявления недуга. Уточнение диагноза по МКБ 10 производится с помощью дополнительных цифр, указывающих на затрагивание воспалением обеих конечностей, наличие других факторов и осложнений.

О чем говорит код люмбаишиалгии по МКБ 10? Здесь можно говорить о хронических деструктивных процессах в хрящевой ткани межпозвоночных дисков. Определение такого диагноза означает, что пациент находится в зоне риска развития дорсопатии, грыжи диска.Начинаем лечиться

Такой код по международной классификации болезней 10-го пересмотра предполагает уже следствие, которое проявилось в симптомах. А лечить необходимо причину недуга.

Лекарственные средства

Для лечения острой формы врачи рекомендуют применять медикаментозное воздействие на очаг поражения. Противовоспалительные препараты и анальгетики способны купировать боль, снять воспаление. Для устранения сильных болей врачи делают блокады с новокаином. Для облегчения симптомов могут применяться седативные и мочегонные препараты.

Лечение общего течения болезни предполагает использование хондропротекторных лекарственных средств и витаминов группы В, которые способствуют укреплению хрящевой ткани и улучшению проводимости нервных корешков. Для борьбы с болезнью необходимо восставить нормальное кровообращение и с этой целью медики назначают средства, усиливающие циркуляцию крови.

Благоприятное и целебное воздействие на процесс выздоровления оказывают массаж и физиотерапевтические процедуры, которые назначаются при отсутствии острых проявлений недуга. Физиотерапевтическое лечение оказывает не только согревающее воздействие, но благодаря ему возможно глубокое проникновение лекарств.

Если перепробованные методы лечения не дали желаемого результата, а боли все усиливаются и болезнь не отступает, тогда без хирургического вмешательства не обойтись.Комплексное лечение заболевания даст результат

При частом обострении заболевания врачи не исключают оперативного лечения люмбоишиалгии. Чаще всего такое вмешательство рекомендуется при сдавливании корешков нервов, наличии грыжи межпозвоночного диска. В этих случаях после вмешательства проводится длительное восстановительное лечение.

Параллельно с традиционными методами медики рекомендуют продолжать лечение с применением гомеопатических средств.

Домашние средства

Диагноз люмбоишиалгия не означает, что бороться с недугом следует только в медицинских учреждениях. В домашних условиях также можно лечить заболевание.

В первую очередь больному необходимо обеспечить постельный режим и уменьшение физических нагрузок.

Устранив острую фазу заболевания, можно начинать делать дома лечебную гимнастику. Упражнения должны быть направлены на растяжение мышц и восстановление подвижности позвоночника и тазобедренного сустава. Наклоняться и делать повороты следует аккуратно, избегая резких движений. Лечение с помощью гимнастики предполагает укрепление мышечной основы спины.

Также специалисты рекомендуют растягивать позвоночник на специальных анатомических кушетках. Не будет лишним записаться в бассейн.Не будет лишним записаться в бассейн

Лечение заболевания проводится и народными средствами. В домашних условиях делают компрессы из настоев березовых почек, красной глины. Кроме того, огромную пользу для лечения окажут ванны из хвои, обладающие расслабляющим эффектом.

В домашних условиях следует делать примочки из тертого хрена, растирания больного места барсучьим жиром.

Народное лечение основано на природных компонентах, поэтому вреда не принесет. Главное, знать всему меру.

Лечить недуг можно с использованием пояса из собачьей шерсти. Такие пояса оказывают согревающий эффект на воспаленное место.

Для лечения заболевания в домашних условиях готовят сок агавы. Народное средство обладает противовоспалительными, болеутоляющими свойствами. Сок наносят на больное место растирающими движениями. После втирания необходимо укутать пациента теплым одеялом.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Лечение народными средствами предполагает втирание состава из нашатырного спирта и растительного масла в соотношении один к двум. В этом случае главное не переборщить со спиртом, чтобы не вызвать ожог.

Для лечения люмбоишиалгии специалисты рекомендуют носить корсеты. В домашних условиях пациенту можно обеспечить здоровый сон на ортопедическом матрасе.

Если вы зашли на форум для обсуждения лечения, будьте аккуратны. Каждая ситуация индивидуальна, поэтому применять на себя советы других людей может быть опасно для здоровья.

Учитывая природу заболевания, невозможно оставить его без внимания. Без грамотного и своевременного лечения болезнь не победить.

2016-04-11

Проявлением различных заболеваний позвоночника является вертеброгенная люмбоишиалгия справа. Это острый болевой синдром, который ощущается в пояснично-крестцовой области из-за повреждения нерва. Данное состояние нередко становится причиной временной утраты трудоспособности.

Боль при люмбоишиалгии

Боль в пояснице справа

Позвоночник человека состоит из нескольких отделов. В нем различают шейную, грудную, поясничную, крестцовую и копчиковую части. Он образован каналом и позвонками. Внутри первого располагается спинной мозг с отходящими от него нервами. Люмбоишиалгией называется боль различной интенсивности, локализующаяся в пояснице и отдающая в бедро.

Подобный диагноз чаще всего ставится взрослым людям. Дети болеют редко. Люмбоишиалгия — результат сдавливания или раздражения нервных корешков в области сегментов L4–S3. Рядом расположен седалищный нерв. Наиболее часто развивается правосторонняя люмбоишиалгия. Известны следующие ее виды:

  • нейродистрофическая;
  • вегето-сосудистая;
  • мышечно-тоническая.

Защемление нерва в пояснице — причина люмбоишиалгии

В первом случае боль выражена умеренно. Она жгучая и усиливается ночью. При данной форме люмбоишиалгии изменяется состояние кожных покровов. Они истончаются. В том случае, если боль сочетается с мышечными спазмами, то речь идет о мышечно-тонической форме. Вегето-сосудистая люмбоишиалгия проявляется болью в сочетании с чувствительными расстройствами.

Основные этиологические факторы

Боль в пояснице справа и слева обусловлена несколькими причинами. Данный синдром наблюдается при заболеваниях, сопровождаемых образованием остеофитов. Это костные выросты, которые могут сдавливать нервы. Известны следующие причины люмбоишиалгии:

  • остеохондроз пояснично-крестцового отдела;
  • межпозвоночная грыжа;
  • деформирующий остеоартроз;
  • протрузия диска;
  • травмы спины;
  • переохлаждение.

Факторы люмбоишиалгии

Боль часто возникает на фоне грыжи. При ней образуется выпячивание между телами последних позвонков. В основе лежит разрушение хрящевой ткани. Травмирование позвонков происходит при тяжелой физической нагрузке. Дегенеративные процессы, возникающие при грыже, становятся причиной сужения канала позвоночника.

Это приводит к сдавливанию корешков седалищного нерва. Появляется отраженная боль в виде люмбоишиалгии справа или слева. Наибольшую опасность представляют осложненные грыжи. Они становятся причиной острого болевого синдрома. Люмбоишиалгия бывает результатом усиленного сокращения грушевидной мышцы.

Нередко это наблюдается при остеохондрозе пояснично-крестцовой зоны. В области пораженных позвонков образуются импульсы, которые воспринимаются в виде боли. В ответ на это мышцы начинают спазмироваться, что приводит к повреждению нерва. Нередко в основе развития люмбоишиалгии лежит фасеточный синдром, который проявляется повышением подвижности позвоночного столба.

В развитии боли играют роль следующие предрасполагающие факторы:

Развитие люмбоишиалгии при неправильном положеним осанки

  • тяжелый физический труд;
  • неправильное положение тела во время работы;
  • занятие боевыми видами спорта;
  • гиподинамия;
  • нарушение осанки;
  • аномалии развития позвоночника;
  • лишний вес;
  • период вынашивания малыша;
  • стресс;
  • инфекции;
  • работа за компьютером;
  • плоскостопие;
  • нарушение обменных процессов.

В группу риска входят люди, которые мало двигаются и подолгу сидят на одном месте. Пусковыми факторами являются неловкие движения, резкая смена позы и длительное нахождение в однообразном и неудобном положении.

Проявления правосторонней люмбоишиалгии

Нужно знать не только то, что такое люмбоишиалгия, но и как она проявляется. Основным признаком является боль. Она имеет следующие особенности:

Направление боли при люмбоишиалгии поясницы

  • возникает внезапно;
  • носит жгучий, стреляющий или ноющий характер;
  • ощущается в области поясницы и крестца;
  • часто сопровождается мышечным спазмом;
  • иррадиирует в заднюю поверхность правого бедра;
  • приводит к ограничению подвижности позвоночника;
  • усиливается при попытке выпрямиться.

Чаще всего боль появляется в положении человека сидя. Такие люди щадят правую ногу. Левая же конечность становится опорной. При осмотре пациента обнаруживается, что тело наклонено в здоровую сторону. Выявляется напряжение мышц в области спины и бедер справа. Иногда при люмбоишиалгии возникает сколиоз. Острая боль проявляется симптомом треножника.

Развитие сколиозаЧеловеку сложно сидеть на одном месте. Он упирается руками в край стула. Типичен симптом Минора. Он проявляется подтягиванием больным сначала здоровой ноги, а затем конечности на стороне поражения. Справа по ходу нерва возможно нарушение чувствительности в виде жжения, похолодания или чувства жара. Хроническая люмбоишиалгия протекает менее бурно.

При ней боль возникает периодически. Ее интенсивность низкая или умеренная. Симптомы во многом определяются основным заболеванием. При грыже пояснично-крестцового отдела позвоночника люмбоишиалгия справа может сопровождаться невозможностью поднять ногу или согнуть ее в колене, усталостью конечности, нарушением роста волос и бледностью кожи. Иногда наблюдается дисфункция органов малого таза. Вследствие болевого синдрома человек может сутулиться.

План обследования пациентов

Лечение больных проводится после определения причины болевого синдрома. При правосторонней люмбоишиалгии требуются следующие исследования:

  • рентгенография;
  • компьютерная томография;
  • магнитно-резонансная томография;
  • сцинтиграфия;
  • общие клинические анализы;
  • полный неврологический осмотр;
  • миелография;
  • электромиография;
  • люмбальная пункция.

Для исключения органической патологии необходимы УЗИ и экскреторная урография. Определяются сухожильные рефлексы на ногах и проводится тест с подъемом выпрямленной нижней конечности. В процессе неврологического исследования врач оценивает все виды чувствительности (температурную, болевую, вибрационную).

Стойкая люмбоишиалгия на МРТ

Наиболее информативным методом диагностики является томография. На снимках выявляются следующие изменения:

  • остеофиты;
  • смещение позвонков;
  • истончение межпозвоночных дисков;
  • грыжа;
  • деструктивные изменения;
  • переломы.

Магнитно-резонансная томография более информативна, так как она позволяет детально оценить состояние мягких тканей.

Дифференциальная диагностика вертеброгенной люмбоишиалгии проводится с миозитом мышц спины и заболеваниями тазобедренного сустава.

Лечебная тактика при люмбоишиалгии

Правосторонняя или левосторонняя люмбоишиалгия является показанием к комплексной терапии. Лечение зависит от основной причины. Для устранения боли применяются НПВС. К ним относятся Нурофен Форте, Миг 400, Диклофенак Ретард, Вольтарен, Ортофен, Кеторол, Кетанов, Кетофрил, Кеторолак.

Блокада боли при люмбоишиалгии

Симптоматические лекарства применяются в виде таблеток и местных средств (мазей, гелей). При сильной боли могут потребоваться уколы. Лекарство вводится непосредственно в очаг. Лечение предполагает использование раздражающих средств. Это могут быть перцовые пластыри или растирания.

Для устранения отека тканей следует ограничить объем потребляемой жидкости. В острую стадию нужно придерживаться постельного режима. Запрещены активные движения. Спать нужно на жесткой и упругой поверхности. Если наряду с болью возникают мышечные спазмы, то применяются миорелаксанты. При отсутствии эффекта от медикаментов проводят вытяжение позвоночника.

ИглоукалываниеПосле устранения болевого синдрома показаны физиотерапия, грязевые ванны, иглорефлексотерапия и массаж. Комплексное лечение больных с люмбоишиалгией включает применение препаратов, улучшающих микроциркуляцию, а также витаминов группы B. Часто назначаются Комбилипен и Мильгамма. После устранения боли рекомендуется носить ортопедический пояс или корсет.

Консервативное лечение включает гимнастику. Если причиной послужил остеохондроз или спондилоартроз, то назначаются хондропротекторы. Эти медикаменты улучшают состояние хрящевой ткани. Иногда требуются радикальные меры. При выявлении межпозвоночной грыжи проводится операция. Наиболее часто организуются следующие виды хирургического вмешательства:

  • декомпрессия позвоночного канала;
  • дискэктомия;
  • микродискэктомия;
  • ламинэктомия;
  • установка импланта;
  • лазерная вапоризация;
  • внутридисковая электротермальная терапия.

Декомпрессия позвоночного канала

Прогноз для здоровья при правосторонней люмбоишиалгии чаще всего благоприятный.

Меры профилактики люмбоишиалгии

Для того чтобы предупредить появление боли в спине и пояснице, необходимо соблюдать следующие рекомендации:

Здоровый образ жизни

  • отказаться от подъема тяжестей;
  • лечить плоскостопие;
  • не сидеть подолгу в одной позе;
  • вести подвижный образ жизни;
  • отказаться от экстремальных видов спорта;
  • предупреждать травмы позвоночника;
  • отказаться от алкоголя и сигарет;
  • укреплять мышцы спины;
  • делать зарядку по утрам;
  • своевременно лечить инфекционные заболевания;
  • перед выполнением упражнений делать разминку;
  • осуществлять коррекцию нарушений осанки;
  • нормализовать массу тела;
  • правильно питаться;
  • спать на спине.

В целях профилактики заболеваний позвоночника следует вести здоровый образ жизни. Полезны плавание, пешие прогулки и гимнастические упражнения. Укрепить позвоночник можно, если периодически подтягиваться на турнире, использовать экспандер и отжиматься. При появлении боли или других жалоб нужно посещать врача.

Таким образом, вертеброгенная люмбоишиалгия развивается на фоне заболеваний позвоночника. Данное состояние не представляет большой опасности. При своевременном лечении наступает выздоровление.

Антон Игоревич Остапенко

  • Защемление седалищного нерва при беременности
  • Лечение защемления седалищного нерва препаратами
  • Выполнение упражнений при ишиасе
  • Народное лечение радикулита
  • Карта сайта
  • Диагностика
  • Кости и суставы
  • Невралгия
  • Позвоночник
  • Препараты
  • Связки и мышцы
  • Травмы

Добавить комментарий