Диклофенак побочные действия

Таблетки от артроза: какие прошли испытание на эффективность

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Для того, чтобы разобраться с множеством препаратов, которые предлагаются для лечения артрозов различных суставов, нужно понять, что происходит в организме при этом заболевании. Где бы остеоартроз ни проявился (может быть в коленном суставе, голеностопном, тазобедренном или в суставах кистей рук), болезнь будет протекать по одному общему принципу.

Содержание:

  • Как запускается процесс при артрозе?
  • Что нужно знать для эффективного лечения патологии
  • Медикаментозное лечение артроза

Данное заболевание представляет собой разрушение суставного хряща – специальной «прослоечной» ткани, которая покрывает каждую из трущихся между собой поверхностей костей в суставе. Это заболевание может появиться вследствие частых воспалительных явлений в суставе (артритов), после травм, гормональных перестроек и как результат постоянной нагрузки лишним весом человека. Артроз может осложняться артритом, то есть воспалением, но эти два заболевания совершенно разные по сути и подходы к лечению у них тое должны быть разными.

Как запускается процесс при артрозе?

Сам хрящ не имеет в себе кровеносных сосудов, он получает нужные для себя вещества из жидкости, вырабатываемой капсулой сустава. Артроз возникает, когда какой-то процесс нарушает выработку этой жидкости. В итоге обычная нагрузка на сустав становится стрессом для хряща. Из его клеток выделяются ферменты, которые начинают разрушающе действовать сначала на свои поверхностные слои, затем – на более глубокие. Такое разрушение изменяет внутрисуставную рН, и включается замкнутый круг: нарушение кислотно-щелочного баланса мешает хрящу восстановиться, изменяется нормальное соотношение между его двумя главными составляющими – хондроитином и глюкозамином. И это же смещение рН в кислую сторону еще больше активирует разрушающие ферменты.

загрузка...

Сустав пытается восстановиться доступными для себя способами: так возникают остеофиты (костные наросты, замещающие участки с «испорченным» хрящом»). Для чего это нужно знать? Чтобы понять, какой правильный подход в лечении, в какой последовательности нужно принимать лекарства, чтобы добиться хорошего эффекта.

Что нужно знать для эффективного лечения патологии

Как уже было сказано, обычная нагрузка на пораженные остеоартрозом суставы становится для хряща стрессом. Поэтому, прежде чем приступать к лечению, озаботьтесь тем, чтобы эту нагрузку уменьшить. Например, если у вас остеоартроз колена, можно использовать при ходьбе трость, а также надевать на ногу специальные фиксирующие устройства – суппорты, которые будут минимизировать эту нагрузку.

Полностью убирать нагрузку тоже нельзя. Например, зафиксировать бинтом и вовсе не двигать пальцами, если разрушение хряща идет именно в этих суставах. Почему? Суставной хрящ может питаться только при движении в этом сочленении костей: он работает как губка, всасывая в себя питательные вещества из суставной жидкости, когда кости сходятся, а потом расходятся. Поэтому избегание движений неправильно, просто их нужно проводить дозировано, с поддержкой различными приспособлениями.

Также снизить нагрузку на сустав, особенно если речь идет о заболевании голеностопного сустава (на него приходится одна из самых больших нагрузок при обычной ходьбе), нужно с помощью избавления от лишнего веса и дальнейшем соблюдении правильного питания.

Также замечательным подспорьем в лечении являются массаж сустава и мануальная терапия: так к «больной» капсуле притекает больше крови, она начинает быстрее обновляться сама и обновлять вырабатываемую ею жидкость. В итоге хрящ получает лучшее питание. Одно «но»: эти виды ручного воздействия (как и другие тепловые процедуры) неприменимы при наличии острого воспалительного процесса. Поэтому сначала используются те препараты, которые уменьшат воспаление, и уж потом применяется массаж.

Медикаментозное лечение артроза

Все медикаменты, применяемые для лечения, подразделяются на несколько групп в зависимости от цели воздействия:

  1. Противовоспалительная терапия (она же и обезболивающая). Это не просто препараты, снимающие боль, как думают многие. Это лекарства, которые призваны остановить описанный выше процесс, когда ферменты активно разрушают сустав. Чем раньше вы примените эту терапию, тем больше шансов у вашего хряща «остаться в живых».

    С противовоспалительной и обезболивающей целью используются таблетки и мази с препаратами, подобными анальгину: они блокируют основной фермент, ответственный за развитие воспаления и боли.

    а) Мази (гели). Это Диклак-гель, Вольтарен-Эмульгель, Ибупрофен-гель. Их можно применять в начальных стадиях артроза, когда они эффективно снимают боль, при этом не давая тех побочных эффектов, которые характерны для системных (в таблетках и уколах) противовоспалительных средств. К таким эффектам относится повреждение стенок желудка и кишечника с развитием язв.

    б) Парацетамол. Он имеет меньше побочных эффектов, чем остальные препараты подобного действия, кроме того, он хорошо помогает снять боль. Нельзя только превышать его максимальную дозировку, также нужно учитывать его противопоказания.

    в) Нестероидные противовоспалительные неселективные средства. Это Ибупрофен, Диклофенак, Индометацин и другие. Хорошо снимают боль и воспаление, но при этом имеют довольно много побочных эффектов.

    г) Подгруппа противовоспалительных нестероидных средств – коксибы, которые разработаны специально для снятия боли и воспаления (Целекоксиб, Лумиракоксиб, Рофика). Но у них другие побочные эффекты: их нельзя применять при тяжелых заболеваниях сердца, печени, почек, нужно тщательно учитывать совместимость с теми препаратами, которые человек обычно принимает.

    д) Лекарственные препараты от артроза, которые снимают воспаление тогда, когда другие препараты неэффективны. Это гормоны-глюкокортикоиды, которые вводятся в сустав (Кеналог, Дипроспан, Гидрокортизон). Они применяются только при воспалении, эффективно снимают боль. Но часто (чаще, чем раз в неделю) их применять нельзя, так как они способствуют разрушению хряща. Если один препарат в течение трех инъекций не показал своей эффективности, нужно его поменять на другой, а не продолжать методично разрушать хрящ.

  2. Таблетки, действие которых направлено на восстановление хряща сустава. Это те, которые содержат глюкозамин и хондроитин. Их довольно много выпускается как отечественной, так и зарубежной фармацевтической промышленностью. Эти препараты требуют длительного приема (не менее трех месяцев). Применять их неэффективно, когда хряща уже не осталось.

    Для настоящего эффекта нужно принимать хондроитина не менее 1000 мг в сутки, а глюкозамина – не менее 1200 мг. Можно принимать как комбинированные препараты (в которых есть и то, и другое составляющее, например, Артра), так и монопрепараты (например, Дона, которая содержит только глюкозамин и является очень эффективной, особенно в уколах).

    Также есть биодобавки (Сустанорм, Стопартрит, Хондро), содержащие эти два составляющих. Они не являются лекарством, так как не была доказана их клиническая эффективность. Препараты, содержащие хондроитин и глюкозамин, позиционирующиеся как мазь от артроза (Терафлекс-мазь), имеют довольно низкую эффективность.

  3. Препарат на основе сои и авокадо – Пиаскледин. Он эффективно замедляет процесс разрушения хряща, блокируя выработку фермента, который расщепляет коллаген. Эти таблетки от артроза довольно дорогостоящие, их надо принимать по 1 капсуле в сутки в течение 6 месяцев.
  4. Очень эффективна введенная гиалуроновая кислота, которую называют «жидкой смазкой» тазобедренного, и других суставов тоже. Единственный нюанс: гиалуронат натрия (Синвиск, Ферматрон, Остенил) нужно вводить после того, как стихнет воспаление в суставе, иначе действия своего препарат не окажет.
  5. В лечении используются также лекарства, которые называются ингибиторами протеолиза (Контрикал, Гордокс): они применяются при воспалении. Их действие направлено на то, чтобы подавить выработку ферментов, провоцирующих «растворение» суставного хряща.
  6. Согревающие компрессы и мази тоже могут использоваться как лекарство от артроза суставов: их действие направлено на то, чтобы усилить приток кров, облегчая боль и усиливая фильтрацию внутрисуставной жидкости. Это такие препараты как Бишофит, желчь медицинская, Димексид (его нужно разводить 1:3 или 1:4 с водой, иначе можно получить ожог).
  7. Также улучшают микроциркуляцию в суставах такие препараты, как Актовегин, никотиновая кислота, Троксевазин, витамины группы В.

Применение препаратов в комплексе оказывает положительный эффект и дает возможность забыть об артрозе надолго.

Диклофенак: инструкция по применению и аналоги

Согласно инструкции по применению Диклофенака, данный фармакологический препарат является классическим примером нестероидного противовоспалительного средства, которое помогает быстро справиться с интенсивной болью разного происхождения и уменьшить проявления воспаления.

О препарате

Препарат появился на прилавках аптек еще во второй половине 60-х годов прошлого столетия, как эффективное средство против ревматических заболеваний.

Совсем скоро Диклофенак начали использовать для купирования болевого синдрома, а сегодня ученые говорят о его противораковых свойствах.

Несмотря на свою эффективность, доступность и универсальность, лекарственный препарат вызывает немало побочных реакций.

В связи с этим многих пациентов интересуют аналоги Диклофенака, которыми можно заменить фармацевтическое средство без особого вреда для здоровья.

Зная больше о данном нестероидном противовоспалительном лекарстве, пациенты имеют возможность самостоятельно принимать решение о целесообразности его приема, учитывая все противопоказания Диклофенака и возможные побочные эффекты.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Состав и общая характеристика

Диклофенак относится к числу препаратов из группы нестероидных противовоспалительных средств и по химическому составу является производным фенилуксусной кислоты. Обладает сильным анальгезирующим, противовоспалительным и жаропонижающим действием. В лекарственных формах присутствует в виде натриевой соли, что обеспечивает ему максимальную биологическую доступность и стойкость по отношению к другим компонентам препарата.

Состав Диклофенака зависит от формы выпуска препарата.

№ п/п

Форма выпуска

Состав препарата

1 Диклофенак таблетки в растворимой оболочке по 25 мг, 50мг
    Активное вещество:

  • Диклофенак натрия.
    Вспомогательные вещества:

  • крахмал;
  • тальк;
  • кальция фосфат;
  • магния стеарат.
2 Диклофенак уколы.
Раствор Диклофенака выпускается в ампулах по 5 мл
    Активное вещество:

  • Диклофенак натрия.
    Вспомогательные вещества:

  • манит;
  • пропиленгликоль;
  • метабисульфит натрия;
  • гидроксид натрия;
  • спирт бензиловый;
  • вода для инъекций.
3 Диклофенак мазь в тубах по
30 грамм
    Активное вещество:

  • Диклофенак натрия.
    Вспомогательные вещества:

  • диметилсульфоксид;
  • пропиленгликоль;
  • макрогол 400 и 1500.
4 Диклофенак гель 3% в тубах по 50 грамм
    Активное вещество:

  • Диклофенак натрия.
    Вспомогательные вещества:

  • метилпарабен;
  • карбомер;
  • полиэтиленгликоль;
  • этанол;
  • масло мяты перечной;
  • глицерин;
  • диметилсульфоксид;
  • раствор аммиака концентрированный;
  • очищенная вода.
5 Диклофенак капли глазные 0,1% в флаконах по 5 мл и 10 мл
    Активное вещество:

  • Диклофенак натрия.
    Вспомогательные вещества:

  • натрия хлорид;
  • пропиленгликоль;
  • натрия гидроксид;
  • динатрия эдетат.

Кроме основных форм выпуска препарата существует множество современных его модификаций, в частности лекарственные обезболивающие пластыри.

Ярким представителем подобных средств является Олфен – пластырь с Диклофенаком, цена которого на сегодняшний день зависит от количества пластин в упаковке (примерно 600-700 руб. за 10 шт.).

Особенности применения

Важно понимать, что Диклофенак имеет огромное количество противопоказаний к применению и не меньше побочных реакций. Именно поэтому препарат следует принимать только с разрешения врача, что позволит избежать нежелательных эффектов.

Дозировка, кратность и длительность приема средства зависит от нескольких факторов, среди которых особенности заболевания, степень запущенности патологического процесса и интенсивность болевого синдрома, форма выпуска медикамента, способ применения и тому подобное.

Перед тем, как колоть Диклофенак, необходимо провести аллергологическую пробу и проверить, нет ли у пациента специфических реакций на компоненты препарата. Вопрос, сколько дней можно колоть уколы Диклофенака, волнует многих. Как правило, врачи не назначают одному пациенту более 1-2 инъекций лекарственного средства в сутки на протяжении максимум двух дней, после чего рекомендуют перейти на свечи или таблетированные формы препарата. Специалисты также предупреждают, что при беременности Диклофенак в уколах и таблетках — строго противопоказанное средство.

Что касается совместимости диклофенака и алкоголя, то эти химические вещества являются абсолютно несовместимыми. Это значит, что в период приема медикамента строго запрещено употреблять спиртные напитки. В противном случае у пациента могут возникнуть осложнения в виде токсического гепатита.

Показания к применению

В научной литературе и инструкциях описаны следующие показания к применению Диклофенака:

  • интенсивный болевой синдром, связанный с заболеваниями позвоночника;
  • интенсивный болевой синдром после оперативных вмешательств и травм организма;
  • патологические процессы опорно-двигательной сферы воспалительного и дегенеративного происхождения;
  • гинекологические болезни воспалительного характера, которые сопровождаются болевыми ощущениями, резистентными к анальгетикам;
  • мигренозные боли;
  • болевой синдром, ассоциированный с подагрой;
  • ревматизм и ревматоидный артрит;
  • тяжелые формы заболеваний ЛОР-органов (используется преимущественно таблетки Диклофенак ретард в качестве дополнительной терапии к основному лечению).

Противопоказания

Препарат имеет ряд противопоказаний:

  • язва желудка, эрозивный гастродуоденит и язвенный колит;
  • воспалительные процессы в прямой кишке, при которых противопоказаны свечи Диклофенак (другие лекарственные формы препарата могут быть назначены согласно с показаниями);
  • вторая половина беременности;
  • зарегистрированные в анамнезе пациента данные о развитии аллергических реакций на прием нестероидных противовоспалительных средств;
  • повышенная чувствительность организма человека на компоненты препарата.

Побочные эффекты

Наиболее частые побочные действия Диклофенака, описанные в научных трудах — кожные реакции эпидермальных тканей на введение препарата. Подобные патологические изменения встречаются у каждого десятого пациента, принимающего ту или иную форму лекарственного средства.

Именно поэтому прием Диклофенака должен проводиться под строгим контролем квалифицированного специалиста.

Пациенту в случае возникновения любых нежелательных эффектов необходимо немедленно оповестить о них своего лечащего врача и прекратить прием препарата. В настоящее время возможны такие дерматологические реакции от применения данного нестероидного противовоспалительного средства, как кожная сыпь, крапивница, экзема, эритродермия, эпидермальный некролиз и многие другие.

Нередко Диклофенак натрия провоцирует развитие побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта. Это могут быть боли в области желудка, расстройства пищеварения, открытие язв с перфорацией и кровотечением. В единичных клинических случаях возникают гепатиты, которые сопровождаются желтухой, геморрагические энтериты, болезнь Крона, повреждение стравохода.

Со стороны центральной и периферической нервной системы у пациентов, которые на протяжении определенного периода времени принимают Диклофенак, могут появиться такие патологические проявления, как:

  • тремор конечностей;
  • головокружение;
  • мигренозные боли;
  • судороги;
  • депрессивные состояния;
  • расстройства сна.

Кроме этого, прием препарата увеличивает риски развития у больного человека инфаркта миокарда, способствует обострению геморроя, провоцирует появление нарушений зрения и многое другое.

О других побочных действиях Диклофенака вы узнаете из видео:

Подбираем аналоги Диклофенака

Диклофенак натрия, как и множество других лекарств, имеет целый ряд аналогов, которыми при необходимости можно заменить в лечебных схемах данный препарат. Как известно, лекарственное средство является весьма агрессивным по отношению к органам и системам человеческого организма, поэтому многие пациенты интересуются у врачей, существуют ли более безопасные аналоги Диклофенака, которые славятся сильным анальгезирующим и противовоспалительным эффектом.

На многих форумах можно встретить темы: «Что лучше: Вольтарен или Диклофенак?» или «Что лучше: Мовалис или Диклофенак»? И Вольтарен, и Мовалис, также как и Диклак, Наклофен и другие аналоги Диклофенака имеют те же противопоказания к применению и в равной силе вредят организма пациента.

Единственный момент – дорогие препараты Диклофенака натрия отличаются более современным производством и степенью очищения, что обеспечивает средству меньшую токсичность, быстрое всасывание и высокую биодоступность.

Цена Диклофенака зависит от формы выпуска препарата и компании-производителя. Естественно, интересуясь, сколько стоит Диклофенак, необходимо задать правильные параметры нужного фармацевтического средства, определится с производителем и поинтересоваться его приблизительной ценой в интернете.

Учитывая многочисленные отзывы о Диклофенаке, можно сделать вывод, что наиболее доступными в плане стоимости являются отечественные препараты, которые может позволить себе любой гражданин нашего государства.

Применение уколов при лечении радикулита

Радикулит возникает при сдавливании нервных корешков спинного мозга. Это заболевание часто встречается у людей, страдающих остеохондрозом. Одним из симптомов радикулита является нестерпимая боль, которая усиливается при движении и частичная потеря чувствительности. Это заболевание чаще развивается остро. Радикулит может переходить в хроническую форму с периодами обострения.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Лечение болезни предусматривает различные способы, которые направлены на устранение причины воспаления, облегчение состояния больного и проводится комплексно. Врач может назначить введение лекарственных препаратов внутривенно, внутримышечно, парентерально или местно.

Лечение радикулита уколами оправдано, потому что является одним из самых простых способов снять болевой синдром и уменьшить воспаление.

Нестероидные противовоспалительные препараты

Чаще всего в этих целях применяют нестероидные противовоспалительные препараты, которые снимают боль и мышечный спазм. Они не только обезболивают, но и устраняют очаг воспаления.

Но эта группа препаратов имеет побочные действия. При неправильном и постоянном применении они могут спровоцировать развитие язвенной болезни, а также нарушение свертываемости крови. Поэтому более безопасным путем введения является внутримышечный путь.

Существуют препараты, которые после 2-3 введений дают хороший лечебный эффект. Наиболее часто больным прописывают Диклофенак (Диклоран, Вольтарен). Они обладают всеми свойствами нестероидных противовоспалительных препаратов. Однако их не назначают беременным женщинам, больным, которые страдают от язвенной болезни и детям. Намного лучше переносится Нурофен (Наклофен), Кетонал.

Мышечные миорелаксанты

Для купирования боли и снятия мышечного спазма используют мышечные миорелаксанты центрального действия. Они расслабляют скелетную мускулатуру и блокируют болевые импульсы. Прямого действия на скелетную мускулатуру они не оказывают. Сочетание нестероидных противовоспалительных препаратов и мышечных релаксантов быстро прекращает боль и спазмы.

Но мышечные релаксанты также называются наркотическими анальгетиками и приводят к привыканию. Препараты этой группы продаются только по рецепту врача. Такие уколы от радикулита назначают только в крайних случаях, так как они вызывают массу побочных действий и серьезные аллергические реакции. К ним относятся:

  • Метокарбамол (Робаксин)
  • Циклобензаприн (Флексерил).

Мидокалм относится также к миорелаксантам, но оказывает более слабое спазмолитическое действие и имеет меньше побочных эффектов.

Роль антидепрессантов и нейротропных препаратов в лечении радикулита

В некоторых случаях при нестерпимой боли назначают антидепрессанты. Это помогает больному снять стрессовое состояние, вызванное болью, успокоиться и нормализовать сон.

Огромная роль в лечении радикулита принадлежит нейротропным препаратам. К ним относятся лекарства, содержащие комплекс витаминов группы В (Мильгама, Нейробион, Нерорубин). Препараты восстанавливают нервные волокна, улучшают обмен веществ в пораженных тканях, снабжают их кислородом, оказывают анальгетический эффект.

Новокаиновые блокады при лечении радикулита

В острой форме болезни, когда боли ничем не купируются, больному делают новокаиновые блокады. При помощи иглы вводят препарат в наиболее болезненный позвонок. Блокады, при которых вводят только один препарат, называют однокомпонентными.

Если вместе с новокаином вводится гидрокортизона ацетат и цианокобаламин (витамин В12), то блокады называют сложными. Гидрокортизона ацетат обладает мощным противовоспалительным действием и ускоряет процесс выздоровления и подавляет аллергические реакции. Для блокад применяются препараты, которые обладают рассасывающим действием (лидаза).

В комплексе с блокадой больному вводят внутривенно эуфиллин, реланиум и димедрол. Боль после такой процедуры проходит в считанные минуты. В зависимости от состояния больного, число блокад варьируется от 3 до 15, с гормональными препаратами – не больше 10 раз.

Хотя блокады позволяют быстро восстановить пораженные ткани, но частое применение его приводит к тому, что в последствие процессы дегенерации межпозвоночных дисков усиливаются. Многие врачи выступают не в пользу таких инъекций.

Точечные инъекции в пораженные ткани

Часто используют точечные инъекции в мышцы и связки рядом с позвоночником. В состав этих уколов входят декстроза, вода и глицерин. Этот вид лечения может способствовать регенерации тканей, активизирует кровообращение, оказывает дезинтоксикационное действие. В результате такого способа пораженные ткани восстанавливаются быстрее.

Многие препараты продаются без рецепта. Но именно лечащий доктор после обследования должен определить, какие уколы при радикулите следует назначить, чтобы достичь максимального лечебного эффекта. Лечение медикаментозными препаратами должно проходить только под строгим контролем врача.

Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    Добавить комментарий