Артроз пальцев рук симптомы и лечение народными средствами

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Когда развивается полиартрит пальцев рук, лечение народными средствами считается проверенным и эффективным способом. Веками рецепты борьбы с суставной патологией передаются из поколения в поколение, а потому их популярность не снижается, несмотря на прогресс в области фармакологии. Народные средства вызывают повышенное доверие своим натуральным происхождением и безвредностью для организма. Однако их применение не всегда так безопасно, как кажется, особенно при наличии у человека гиперчувствительности. Даже эти методики рекомендуется согласовать с врачом во избежание негативных последствий.

Полиартрит пальцев рук

Сущность патологии

Что такое полиартрит кистей рук? Это тяжелая форма артрита, обусловленная воспалительной реакцией, развивающейся сразу во многих суставах кистевой области. Одновременно могут поражаться как плюснефаланговые, так и межфаланговые костные сочленения. В результате этой болезненной патологии кисть не может полностью выполнять свои функции, что существенно снижает трудоспособность человека.

Симптомы и лечение интересуют многих людей в связи с широким распространением болезни, особенно у людей старше 50 лет. Наиболее часто развивается ревматоидная разновидность, в основе этиологии которой лежат аутоиммунные процессы, связанные с аномальной реакцией организма на антигены инфекции.

загрузка...

Боль и отёчность при полиартрите пальцев рукОсновными признаками болезни считаются:

  • болевой синдром: обычно ноющего типа с усилением при воздействии обостряющих факторов;
  • отечность пораженных суставов как результат воспалительной реакции;
  • изменение суставной конфигурации и структурные изменения в тканях необратимого характера;
  • ухудшение чувствительности пальцев (онемение, покалывание);
  • ограничение подвижности суставов: на начальной стадии — утренняя скованность, требующая разработки, а затем их частичное или полное обездвиживание;
  • кожные нарушения в зоне очага: покраснение, сухость, формирование узелков Гебердена в результате некроза хряща;
  • локальное повышение температуры в зоне пораженного сустава;
  • характерная деформация (ульнарная девиация): наклон пальцев в направлении к лучевой кости, а также другие виды деформации пальцев.

Принципы народного лечения

Для того чтобы понять, как лечить полиартрит пальцев рук народными средствами, надо разобраться с основными процессами, развивающимися в зоне поражения. Суставную патологию сопровождают такие явления:

  • воспалительная реакция;
  • нарушение аутоиммунного аппарата;
  • изменение состава синовиальной жидкости и ее количества;
  • разрушение хрящевой, а затем и костной ткани;
  • поражение околосуставных тканей;
  • снижение мышечной активности в результате ухудшения подвижности.

Изменения при артрите пальцев рук

За всеми этими явлениями стоит нарушение кровяного и лимфатического обращения, а также кровоснабжения и питания сустава; изменение обменных и метаболических процессов (в частности накопление кристаллов соли мочевой кислоты).

На что способно народное средство? Общеизвестны противовоспалительные свойства ряда лекарственных трав, что оказывает положительное воздействие на больные суставы. Народные методики позволяют обеспечить такой лечащий эффект:

  • стимуляция восстановления хрящевой и костной ткани;
  • нормализация кровоснабжения;
  • улучшение обменных процессов;
  • укрепление суставов;
  • повышение иммунитета;
  • общее укрепление организма.

Стимуляция кровообращения при артрите пальцев рукСимптоматическая терапия обнаруживается в направлениях обезболивания, снятия отеков и покраснения.

Нельзя думать, что одни народные средства сотворят чудо. Во — первых, реальный положительный результат лечения с их помощью достигается только на начальной стадии полиартрита. Во — вторых, вылечить патологию не удастся, если не устранить провоцирующие причины и, прежде всего, не обеспечить надлежащую диету.

В тяжелых случаях нельзя отказываться от медикаментозной терапии, а народные средства следует рассматривать как дополнительный элемент комплексного лечения.

Лечение полиартрита рук обеспечивается такими народными средствами:

  • отвары и настои трав;
  • самодельные мази и кремы для натирания;
  • компрессы;
  • растворы для растирания;
  • составы для лечебных ванночек.

Сочетание медикаментозной и народной терапииОни могут применяться внутрь или наружно. Лечение полиартрита пальцев рук представляет собой длительный процесс. Надо запастись терпением в прохождении полного курса, а главное — обеспечить необходимую регулярность применения препаратов. Эффективность народного лечения значительно повышается при его совмещении с самомассажем суставов кистей рук.

При всей безопасности народной медицины следует соблюдать предосторожности. Прежде всего, следует провериться на наличие аллергических реакций на компоненты состава. Некоторые средства категорически запрещены в период беременности (например лавровый отвар). Особую осторожность следует соблюдать при наличии патологий желудочно-кишечного тракта и печени. С учетом таких ограничений рекомендуется применение народных средств согласовать с врачом.

Применение отваров и настоев

Системная терапия обеспечивается при приеме лекарственных настоев и отваров внутрь. При полиартрите рекомендуются такие проверенные рецепты:

Настой сабельника для лечения полиартрита

  1. Настойка софоры. Трава заливается спиртом или водкой в пропорции 50 г на 250 мл и настаивается не менее 20 суток. Средство принимается по 18–20 капель 3 раза в день в течение 30 суток.
  2. Настой одуванчика. Корни и листья травы измельчаются и настаиваются в кипятке (1 ст.л. на 250 мл) в течение 55–70 минут. Употребляется перед едой (за 25–30 минут) по 50–60 мл.
  3. Чесночная настойка. Измельченный чеснок (2 головки) выдерживается в спирте или водке (250 мл) в течение 9–12 суток. Принимают его, запивая молоком, перед каждым приемом пищи по 1 ч.л.
  4. Отвар смеси: веточки сосны (40 г), плоды шиповника (2 ст.л.), чеснок (1 зубчик) и немного шелухи репчатого лука. Смесь заливается водой (2 л) и кипятится в течение 25–35 минут, после чего отвар настаивается порядка 50 часов. Суточная норма — 1–1,2 л.
  5. Лавровый отвар. Сухие лавровые листья (10 г) заливаются водой (0,5 л) и кипятятся не менее 6-7 минут. Затем отвар настаивается в течение 50–65 минут. Первая порция (250 мл) выпивается в течение 12–13 часов в несколько приемов. За 1 раз выпивать состав нельзя для исключения побочных явлений.
  6. Настой болотного сабельника. Готовится в пропорции 1 ст.л. измельченной травы на 250 мл кипятка. Состав настаивается в течение 25-30 часов. Употребляется по 1 ст.л. 3 раза в сутки.
  7. Настой фиалки. Используются цветки (30 г), которые заливаются кипятком (0,5 л) и настаиваются не менее 1,5 часа. Принимается настой в дозе 1 ст.л. 3–4 раза в сутки.
  8. Сок репы перемешивается с медом и выпивается из расчета 300 мл в сутки.
  9. Брусничный чай. Листья ягоды завариваются кипятком. Состав выпивается по 100–150 мл 2–3 раза в день.

Составы для компрессов и ванночек

Лечение суставных патологий в домашних условиях часто сопровождается постановкой компрессов и приемом ванночек. В обоих случаях используются составы на основе лекарственных натуральных средств собственного приготовления. Можно воспользоваться следующими рецептами:

Ванночки для рук при полиартрите

  1. Раствор на основе пчелиного подмора. Готовится просто: подмор (1 ст.л.) заливается кипятком (200 мл) и настаивается 25 — 30 минут. Прием ванночки продолжается 12 — 15 минут.
  2. Раствор на основе хвои. Готовится смесь: любая хвоя, березовые листья, аптечная ромашка, шалфей (в равных частях) заливаются кипятком и настаиваются при охлаждении.
  3. Горячая вода с добавлением морской соли.
  4. Пораженная кисть опускается на 2 — 3 секунды в парафин, разогретый до 45 — 50°С. Процедура повторяется 9 — 12 раз.
  5. Компресс из смеси: растертый аспирин (2 таблетки), йод и лимонный сок (в равном соотношении). Курс лечения — 5 — 6 дней.
  6. Компресс с раствором на основе меда и спирта. Вначале смешиваются спирт и мед в соотношении 1:1, а затем смесь разбавляется водой в пропорции 1:3.
  7. Компресс из протертых овощей. Можно использовать редьку, хрен, морковь, картошку. Продолжительность удержания компресса — 2 — 2,5 часа.
  8. Компресс из смеси: горчица, мед и оливковое масло в равном количестве.
  9. Компресс из льняных семян. Семена разогреваются и прикладываются к пораженной кисти.
  10. Компресс из настойки каланхоэ на спирту.

Наиболее подходящее время для постановки компресса или приема ванны — вечер, перед сном. Обычно курс такого лечения составляет не менее 14-15 дней. Положительный эффект сразу не заметен.

Как приготовить составы для растирания

Наиболее популярными народными средствами считаются самодельные растворы, мази и масла для натирания больных суставов. Можно предложить такие рецепты:

Настой из берёзовых почек для растирок

  1. Настойка каштана. Каштан (1/3 объема) заливается спиртом или водкой и настаивается не менее 20 суток.
  2. Настойка на базе березовых почек. Почки заливаются спиртом в соотношении 1:5. Растирание очага поражения проводится 3 — 5 раз в сутки.
  3. Смесь цветков сирени со сливочным маслом (1:1) применяется для растирания 3–4 раза в день.
  4. Смесь морской соли с керосином и с добавлением горчицы.
  5. При массаже рекомендуется натирать суставы эфирными маслами, приготовленными из чайного дерева, эвкалипта, лаванды, пихты, мяты.
  6. Смесь для растирания из яичного желтка (2 штуки), скипидара (10 мл) и уксуса (2 ст.л.).
  7. Раствор для растирания. Состав: камфора и горчица (по 50 г), спирт (100 мл), белок (100 г). Раствор втирается в пораженный участок до полного высыхания.
  8. Мазь. Готовится на базе любого геля для рук с добавлением настойки болотного сабельника (1 ч.л.), витамина Е и меда (небольшое количество).
  9. Смесь измельченного активированного угля с льняными семенами. Вода добавляется до получения консистенции мази.

Народные средства широко применяются при полиартрите пальцев рук. Эффективность такого лечения доказана многовековой медицинской практикой. Безопасность средств гарантируется применением натуральных ингредиентов, но предосторожности следует соблюдать, особенно при наличии серьезных патологий внутренних органов.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Екатерина Юрьевна Ермакова

  • Проблема артрита пальцев рук
  • Народные средства при артрите пальцев и кистей рук
  • Ревматоидный полиартрит суставов пальцев рук
  • Бурсит кисти руки
  • Тендовагинит кисти
  • Карта сайта
  • Диагностика
  • Кости и суставы
  • Невралгия
  • Позвоночник
  • Препараты
  • Связки и мышцы
  • Травмы

Артрит суставов пальцев рук: какие симптомами он проявляется как его лечить

Артрит – это заболевание, характеризующееся воспалительным процессом в суставах. Воспалительный процесс может начаться в любых суставах, но чаще всего возникает именно артрит пальцев рук.

Результатом артрита становиться истончение суставных хрящей, изменение формы связок и суставных капсул. В результате подобных изменений происходит необратимое деформирование суставов и искривление пальцев рук.

Причины возникновения заболевания

Существует несколько факторов, способствующих развитию артрита пальцев:

1.Первое место занимает инфекционный фактор. Возбудителями данного заболевания считаются такие бактерии, как стрептококки и золотистый стафилококк. В группу риска попадают люди, страдающие от частых простудных заболеваний, ОРВИ и гриппа.

Также этой форме воспаления суставов подвержены люди, больные различными венерическими заболеваниями, туберкулезом и сахарным диабетом.

2.Способствовать развитию артрита могут перенесенные травмы, ушибы суставов либо оперативные вмешательства.

3.Наследственность. Наукой окончательно не подтверждено, что склонность к воспалению суставов передается по наследству, однако, патологическое строение суставов может прослеживаться у кровных родственников. Если же в вашей семье есть родные, страдающие от артрита суставов пальцев, вам необходимо, во избежание возникновения заболевания, систематически проводить профилактические мероприятия.

4.Гиперактивность иммунной системы, которая провоцирует выработку организмом антител к своим собственным клеткам соединительной ткани, что провоцирует развитие ревматоидного артрита — заболевания, весьма тяжело поддающегося лечению.

5.Не последнюю роль в развитии болезни отыгрывает избыточный вес, курение, переохлаждение конечностей и ослабленная иммунная система.

Симптомы

Если исключить травматические причины и фактор неясной этиологии, первое место среди причин, вызывающих артрит пальцев рук, занимает ревматоидный артрит – поражение соединительных тканей.

Для ревматоидного артрита характерно симметричное поражение суставов, то есть, если воспаление возникнет на фалангах пальцев правой руки, оно обязательно проявится и на левой руке. Как правило, воспалению подвержены межфаланговые и пястно-запястные суставные сочленения.

Болевой синдром, или боль в пальцах рук, которая локализуется в области больного сустава, наиболее ярко выражена в утреннее время суток и характеризуется нарушением и скованностью движений.

На начальных стадиях заболевания сильная боль может продолжаться в течение получаса, но с прогрессированием достигает периода в 3-4 часа. Помимо боли, больной сустав и околосуставные ткани отекают, кожный покров пораженной области краснеет, повышается температура в зоне воспаления.

Своевременное обращение к доктору, выявление и адекватное лечение воспаления и боли в пальцах рук может предупредить деформацию суставов, что проявляется на последних стадиях болезни.

Предлагаем также посмотреть полезное видео по теме артрита пальцев рук, которое ответит на множество ваших вопросов:

Лечение болезни

Лечение артрита пальцев рук – это комплексный подход, который подбирается лечащим врачом индивидуально, в зависимости от стадии заболевания и его формы.

Лечение заболевания делится на несколько стадий:

  1. Острый период, для которого характерны сильные боли и явно выраженный воспалительный эффект. На данной стадии назначаются противовоспалительные средства, относящиеся как к гормональным, так и нестероидным препаратам, в зависимости от индивидуальной переносимости пациента, интенсивности воспалений и общего состояния организма больного. Формой выпуска препаратов могут быть как таблетки, мази либо внутрисуставные инъекции. Если артрит пальцев рук носит инфекционный характер, необходим курс антибиотиков, которые также подбираются в индивидуальном порядке. Начиная курс антибиотиков, необходимо пройти его полностью, иначе повышение резистентности микроорганизмов к компонентам препаратов может спровоцировать развитие хронической формы заболевания.

2. Период ремиссии. В период заболевания, не связанный с обострением, необходимо направить усилия на восстановление функции больных суставов, а также постараться устранить причину развития болезни, нормализовать работу иммунной системы организма. Для этого назначают иммуносупрессоры, цитостатики и моноклональные антитела.

Хондропротекторные препараты помогут восстановить структуру хрящевой ткани и предотвратят ее последующее разрушение.

Для восстановления функции суставного сочленения прибегают к физиотерапии: электрофорез, ультразвук, массаж, гимнастика для пальцев рук, парафинотерапия и грязевые аппликации. Подобные процедуры безболезненны, но при этом, в сочетании с медикаментозным лечением, спосбны значительно снизить проявления болезни артрит пальцев рук.

Также не следует забывать, что весь период лечения необходимо следить за питанием, употреблять витамины, особенно витамин Е, не перегружать пальцы рук.

3. Последняя стадия заболевания – стадия разрушения больного сустава. К сожалению, единственным способом лечения является хирургическое вмешательство, заключающееся в артроскопической операции и эндопротезировании.

Кроме того, существуют также и народные методы лечения артрита пальцев, но помните о том, что прежде чем применять такие методы народной медицины, очень важно предварительно обсудить возможность их использования с лечащим врачом.

Профилактические меры

Чтобы не тратить время, силы и средства на лечение этой непростой болезни, соблюдайте следующие профилактические меры:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • закаляйтесь, занимайтесь спортом и лечебной гимнастикой;
  • укрепляйте иммунную систему;
  • следите за массой тела;
  • бросьте курить;
  • откажитесь от алкоголя;
  • ограничьте количество употребляемой соли и сахара, а вместо них съедайте несколько зубчиков чеснока ежедневно.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Получить книгу

Чем опасен артроз пальцев рук и кисти?

В этой статье речь пойдет о недуге, который зачастую развивается у людей старше 50 лет, причем у женщин в 10 раз чаще — артроз пальцев рук. Он поражает костные соединения (суставы) между фалангами пальцев. Однако бывает так, что этот недуг затрагивает и суставы кисти, если наблюдается поражение всех костных соединений кисти, тогда этот недуг называется полиартроз. Среди всех видов артроза примерно 25% — артроз пальцев рук и кисти.

Чтобы проверить, есть ли у вас этот недуг, поднимите руки вертикально, согните и разогните ладошки, если никаких затруднений при разгибании не почувствовали, значит, все у вас хорошо, если же есть дискомфорт, сходите к ортопеду или ревматологу и он проверит ваши суставы на наличие артроза кистей.

Особенности заболевания

Артроз костных сочленений рук это, пожалуй, одна из самых неприятных разновидностей этого недуга. Это заболевание костных соединений пальцев рук, проявляющееся разрушением хрящевого покрова. В результате этого возникают сильные боли, потому как кости начинают тереться друг о друга.артроз пальцев рук это

Эта форма артроза весьма неприятна, поскольку человек может полностью потерять трудоспособность, у него ограниченные движения рук, он не может носить груз даже небольшого веса и держать ручку, в общем, создает массу неудобств и дискомфорта в повседневной жизни.

К сожалению, механизм возникновения заболевания так и не выяснен. Специалисты считают, что существует некая генетическая предрасположенность к развитию этого недуга.

Причины

Одной из ведущих причин появления болезни кистей рук является тяжелый физический труд. В группу риска входят все, у кого работа связана с нагрузкой на руки— грузчики, секретари, швеи и т. д.

Существует еще несколько причин, помимо физического труда, которые специалисты выделяют как провокаторов развития артроза кистей рук:

  1. возрастное старение организма,
  2. разного рода травмы кистей рук,
  3. врожденные недуги кистей рук,
  4. такие недуги как артрит, диабет и ревматизм,
  5. нарушения в строении кистей (наследственные),
  6. нездоровое питание.

В этом разделе стоит также упомянуть о негативных факторах, которых могут привести к развитию недуга. К ним относятся: сидячий образ жизни, избыточное употребление алкоголя, излишний вес, курение и плохие условия экологии.

Кратко о том, что такое артроз кисти и что с ним делать.

Виды

Выделяют 2 вида недуга костных соединений кистей рук, в зависимости от месторасположения воспаления:

  • Узелковый артроз кистей

Или множественный артроз, также его называют еще деформирующий артроз межфаланговых суставов. Для этого вида недуга характерно образование утолщений по плотности как кость.

Возникают они на костных соединениях пальцев рук (между фалангами). Поражение ногтевых (дистальных) костных сочленений носит название узелки Гебердена, а основных (проксимальных) — узелки Бушара.

Вот как они выглядят:артроз пальцев рук и виды

  • Ризартроз

Вторая разновидность недуга поражает основание большого пальца руки, и носит название ризатроз. Это случается из-за воспаления запястно-пятсного и пятсно-фалангового костных соединений большого пальца.ризартроз

Стадии и симптоматика

Выделяют несколько стадий артроза пальцев рук, в зависимости от того, как он себя проявляет и как изменяются костные соединения:

  • Первая стадия (начальная)

Выражается неяркими симптомами, только-только начинаются изменения в хряще. Болевые приступы в кистях появляются после тяжелой нагрузки на костные соединения пальцев и проходят после отдыха. Можно наблюдать слегка опухшие пальцы рук и слышать похрустывание при их сгибании и разгибании.

Лечение недуга на этом этапе проходит достаточно быстро.

  • Вторая стадия (развернутая)

Развитие недуга проявляется истощением хряща и воспалением. Появляются непроходящие болевые приступы в кистях. Когда суставы движутся, слышно похрустывание. Движения пальцев ограничены. Чувствуется жжение в костных соединениях пальцев, появляется отечность, атрофируются мышцы в месте воспаления.

Именно на этой стадии появляются небольшие уплотнения (узелки Гебердена и Бушара), спустя какое-то время они становятся тверже и, как правило, не поддаются лечению.

  • Третья стадия

Недуг визуально уже заметен. Болевые приступы в руках становятся мучительными и усиливаются при движении. Ощупывание костного соединения приносит еще больше боли. Мышцы атрофируются, работать руками практически невозможно, развиваются костные шипы. Наблюдается искривление пальцев.симптомы артроза пальцев рук

Медицинское лечение

Вовремя пройдя диагностику пальцев рук (кисти), врач (ревматолог или ортопед) сможет остановить развитие недуга и предупредить разрушение костных соединений. Начинается все с консервативного лечения, параллельно с которым можно лечиться и народными средствами. Традиционно лечение артроза проходит комбинированно с применением препаратов, физиотерапий, массажа, целебной специальной гимнастики. И, конечно, как при любом недуге костных соединений, немаловажно правильное питание:

  • Медикаменты

В первую очередь назначают лекарства, снижающие болевой синдром и воспаления — нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). К ним относятся Диклофенак, Ибупрофен, Индометацин,. Зачастую их прописывают курсом на десять-четырнадцать дней. Долгий прием этих медикаментов может вызвать поражение пищеварительного тракта.

Затем идет терапия хондропротекторами, они позволяют восстановить хрящевой покров и предупредить его разрушение. Эти препараты назначаются курсами на четыре-шесть месяцев.

Если же у больного присутствуют мучительные болевые приступы, прописываются ненаркотические обезболивающие или новокаиновые блокады.

  • Массаж

После того как боли прошли, назначается массаж, дабы улучшить циркуляцию крови, активизировать поступление питательных веществ в хрящ и снять спазм мышц. Проходит массаж в, так сказать, щадящем режиме — легкие постукивания, поглаживания, разминка кисти и растирание.

  • Физиотерапия

Она назначается после того, как проходят все воспалительные процессы и снижаются боли. Такая терапия помогает закрепить положительный эффект от принятия препаратов. Самым лучшим считается электрофорез и магнитотерапия.

  • Лечебная физкультура

Это комплекс восстанавливающих упражнений для пораженных костных соединений. Эти упражнения нужно выполнять трижды в сутки.

Лечение дома

Народную медицину не стоит применять в качестве альтернативы традиционной, но она может служить дополнением к назначениям специалиста и помочь снизить болевые синдромы.

В этом разделе мы подобрали самые действенные рецепты:

  • Рецепт № 1. Компресс из листьев папоротника

Свежие листья папоротника хорошо помогают облегчить состояние, если приложить их к больному месту и обернуть марлей.

  • Рецепт № 2. Растирка с прополисом:
  1. Возьмите нужный объем прополиса.
  2. Растопите его на водяной бане.
  3. Добавьте туда кукурузное или подсолнечное масло и хорошо размешайте.те остыть получившейся смеси.
  4. Втирайте ее в место воспаления костных соединений на ночь.

Видео-рецепты для лечения разного рода артрозов.

Упражнения для кистей и пальцев рук

Помимо этого нужно делать упражнения, дабы размять мышцы и улучшить кровообращение:

  • Первое упражнение очень простое и его чаще всего рекомендуют специалисты пациентам с артрозом кисти — бейте подушечками пальцев по твердой поверхности, например, по столу. Вытяните на нем руки, и с расслабленными кистями начинайте барабанить.
  • Второе упражнение: нужно соединить ладошки и пальцы, и давить ими друг на друга. То же самое упражнение можно делать и с подушечками пальцев.
  • Третье упражнение:  вам нужно просто сгибать и разгибать пальцы, не сжимая при этом их в кулак. Сделать это нужно 8-10 раз.

В этом видео вы также найдете лечебный комплекс упражнений для рук.

Процесс лечения недуга, о котором мы говорили в этой статье, конечно, не простой, но он может быть весьма действенен, если вы своевременно обратитесь к специалисту и будете соблюдать все его указания.

Крепких вам суставов, будьте здоровы!

Добавить комментарий