Физиотерапия при травме лучезапястного сустава

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Содержание статьи:

  • Физиотерапевтические методы
  • Электрофорез
  • Ультразвук
  • Воздействие магнитным полем
  • Лучевое воздействие
  • Противопоказания

Артроз – заболевание, которое может привести к инвалидности. На последних его стадиях единственно возможное лечение – это протезирование, т.е. полная замена сустава. Чтобы этого не допустить, необходимо уделять должное внимание проблеме на начальных этапах развития, пока в суставе еще есть хрящевая ткань.

Основной метод терапии на ранних стадиях – прием медикаментов. Ежедневный приём лекарств (хондропротекторов, анальгетиков и др.) увеличивает риск появления побочных эффектов. Физиотерапия при артрозе позволяет усилить действие препаратов, снизить их дозировку и побочные эффекты.

Она проводится курсами несколько раз в год. Вид физиолечения выбирает врач-физиотерапевт исходя из состояния пациента, различных показаний и противопоказаний. Бывает и так, что такое лечение абсолютно противопоказано.

загрузка...

Физиотерапевтические методы

Можно выделить следующие физиотерапевтические методы, используемые при лечении артроза:

Рассмотрим их подробнее.

Электрофорез

Данный метод терапии основан на принципе движения заряженных частиц в электромагнитном поле. В качестве заряженных частиц выступают ионы лекарственного вещества, а электрическое поле создаётся с помощью двух электродов, установленных в нужных местах. Например, это может быть область коленного сустава.

При электрофорезе используется такая сила тока, которая не ощущается больным при проведении процедуры. Между электродом и телом пациента находится салфетка, смоченная в лекарственном веществе, которое планируется ввести в проблемную зону. При появлении электрического тока между электродами – тело пациента становится его проводником. Ионы лекарственного вещества с салфетки устремляются через кожу под электродом в более глубокие слои. В результате этого в данном месте (и только в нём) создаётся высокая концентрация лекарства, которое тут же начинает работать (снимать боль, воспаление, улучшать питание сустава и т.д.)

Благодаря электрофорезу лекарство вводится и действует локально, не оказывая системного действия на организм, а, следовательно, исключается большинство побочных эффектов. При этом не повреждается кожа, как, например, при уколах.

После курса процедур в пораженном месте под кожей создается «депо» лекарственного вещества. Оно сохраняется там ещё длительное время (до 3-х недель), оказывая терапевтический эффект.

Ультразвук

Ультразвуковое воздействие также часто используется при артрозе различных локализаций. В основе этого метода лежит способность звука высокой частоты при воздействии на биологические ткани вызывать ряд благоприятных эффектов (микромассаж, согревание, улучшение капиллярного кровотока и метаболизма в тканях).

При приложении ультразвука к поврежденному артрозом суставу – в нем улучшается метаболизм клеток, в сустав поступает большее количество питательных веществ, и он становится более жизнестойким. Ведь, как известно, хрящевая ткань не восстанавливается, поэтому основная стратегическая задача лечения артрозов – сохранить оставшуюся часть сустава.

Воздействие магнитным полем

Магнитное поле нашло своё применение и в медицине. Учёные выяснили, что при определённом воздействии магнитного поля на биологические ткани можно получить множество полезных эффектов, таких как:

  • улучшение реологических свойств крови (агрегация, деформируемость эритроцитов и др);
  • уменьшение воспалительных реакций;
  • нормализация тонуса сосудов;
  • улучшение кровотока и лимфотока;
  • ускорение процессов регенерации и другое.

Магнитная физиотерапия при артрозе улучшает обменные процессы в поврежденном суставе и уменьшает воспалительные реакции в нем (которые также приводят к его разрушению).

Магнитотерапия может быть как местная, так и общая. Первая улучшает состояние лишь определённой части тела, а общая улучшает защитно-восстановительные характеристики всего организма.

Лучевое воздействие

Различные световые диапазоны, а также лазерное излучение в нужных количествах также помогают бороться с артрозом. Воздействие светом и лазером может быть показано тогда, когда другие физиотерапевтические методы противопоказаны. Также лучевая терапия может дополнять другие методы физиолечения.

Противопоказания

Существуют как общие противопоказания ко всем видам физиотерапии, так и противопоказания по каждому конкретному виду физиолечения. Вот 9 основных:

Также если в суставе определяется жидкость, есть активное гнойное воспаление в области поврежденного сустава, чрезмерно сильная болезненность – физиотерапия противопоказана до тех пор, пока не исчезнут все признаки обострения.

Физиотерапия при артрозе: как это работает?

    • Симптомы и лечение артроза тазобедренного сустава, суть заболевания
    • Характеристика остеоартроза коленного сустава: причины, симптомы, лечение
    • Причины, симптомы артроза коленного сустава, действенное лечение и профилактика
    • Действенные способы лечения артроза суставов
    • Причины артроза плечевого сустава и мощное комплексное лечение

    Какие сложности могут возникнуть при лечении растяжений и рызрывов связок плечевого сустава

    травма плеча
    Плечевой сустав относится к одному из самых подвижных сочленений костей и потому при неосторожных движениях нередко возникают травмы этой области – растяжения и разрывы связок.

    Полученная травма может быть достаточно сложной, что потребует для восстановления функциональной подвижности проведения операции.

    Функции и строение плечевого сустава

    Плечевой сустав соединяет кости верхней конечности с лопаткой и ключицей. Основная функция важного для человеческого организма сустава – обеспечение движения руки в разных проекциях.

    Нормальная физиологическая подвижность позволяет отводить верхнюю конечность в сторону, вверх или вниз, с помощью связок сустава осуществляется разгибание и сгибание. Движения в локтях и запястье резко ограничиваются, если не полностью работает связочный аппарат плеча.

    В плече имеется множество сухожилий и связок, все они, включая самые мелкие, играют определенную роль в совершении разнообразных по амплитуде движений. Обычно, при травмировании плеча повреждаются несколько связок:

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    1. Грудино-ключичная. Данная связка предназначена для соединения грудины с ключицей.
    2. Связки капсулы сустава, окружающие его по кругу. К капсуле относят клювовидно – плечевую и три пучка суставно – плечевых связок.
    3. Лопаточно-реберное сочленение, поддерживаемое волокнами мышц.

    При растяжении или частичном разрыве связок утрачивается способность производить привычные движения. Мышечно – связочный аппарат расслабляется и меняется все анатомическое положение сустава, при этом даже малейшее движение руки может привести к болям.

    Причины, которые чаще других приводят к травме

    Растяжение и разрыв связок плеча регистрируются у пациентов разных возрастных групп. Существуют определенные причины, приводящие к повреждению мышечно – связочного аппарата. На первый план среди них выходят:

    • Физические нагрузки, не рассчитанные по силе воздействия. Разрыв связок может произойти при резком подъеме тяжестей и неправильном биомеханическом расположении верхней конечности в этот момент. Постепенное растяжение связочного аппарата происходит при регулярном поднятии чрезмерно тяжелых предметов.
    • Остеофиты – патологическое разрастание костной ткани в виде наростов. Остеофит чаще всего образуется именно в местах крепления связок и мышц, а их большие размеры приводят к травматизации всех прилегающих тканей. Причиной появления остеофитов считаются травмы, артрозы, возрастные нарушения обмена веществ.
    • Прием гормонов. Длительное использование для лечения кортикостероидов негативно сказывается на состоянии связочного аппарата любых суставов организма.
    • Травмы – одна из самых частых причин разрыва связок плеча в детском возрасте и у молодых людей, занимающихся спортом. Растяжения и разрывы возникают при падении на вытянутые руки, при сильном и резком выбросе верхней конечности вперед. Повреждение связочного аппарата можно получить, если человеку резко вывернут руку назад или достаточно сильно ударят в верхнюю часть плечевого пояса.
    • Возрастные изменения в организме. Отсутствие нормального кровоснабжения и питания всех тканей приводит к тому, что связочный аппарат расслабляется и при малейшем неудобном движении возникает его разрыв.
    • Вредные привычки – курение, наркомания нарушают все биохимические процессы в организме, это самым негативным образом сказывается на костно – мышечном аппарате человека.
    • У маленьких детей растяжение связок в плече наблюдается, если превысить силу воздействия. Так мама может неосторожно дернуть малыша, отодвигая его от какой-либо опасности – эта причина самая частая в возникновении растяжения у детей до 5 лет.

    Симптоматика повреждения

    Первые симптомы при растяжении связок плечевого сустава проявляются в виде достаточно Степени расстяжения плечаинтенсивной боли, которая появляется сразу в момент травмы. При совершении движений человек ощущает усиление болезненности, поэтому резко ограничивает подвижность поврежденной конечности.

    Спустя один – два часа на травмированной области можно обнаружить увеличивающийся отек, в дальнейшем наблюдается местное повышение температуры и возникновение гематом.

    В зависимости от силы патологического воздействия повреждения связок плеча принято разделять по степеням:

    1. Первая степень выставляется, если нарушена целостность нескольких волокон из всей связки. Боль не отличается чрезмерной интенсивностью, травмированный человек может совершать движения с некоторым ограничением. Если несколько дней соблюдается покой, то такая травма проходит самостоятельно.
    2. Вторая степень выставляется при частичном разрыве связок капсулы и при повреждениях мышц. Боль отличается сильной интенсивностью, нарастает отек, образуется подкожная гематома. Большинство движений рукой усиливают всю симптоматику. Лечение такой степени повреждения занимает не меньше месяца.
    3. Третья степень – это полный разрыв одной или нескольких связок. Патологическим процессом затронута и капсула сустава и прилегающие к поврежденным связкам мышцы. Боль сильная, быстро нарастает отек, возможны явления шока. Такая травма требует проведения немедленной хирургической операции, после которой для полного восстановления подвижности потребуется два и больше месяца.

    Диагностика  травмы

    Характер травмы, внешний осмотр поврежденной области и ее пальпация уже позволяют врачу выставить предварительный диагноз.

    Для определения степени тяжести и уточнения выставленного диагноза используются несколько инструментальных обследований.

    • Рентгенография плечевого сустава вместе с ключицей в нескольких проекциях – аксиальной, прямой, боковой.
    • Проведение МРТ необходимо, если у пациента предполагается третья степень разрыва связок. Обследования позволяет точно установить все затронутые травмой мышцы и сухожилия.
    • Артрография – вид рентгенографии при котором в полость сустава вводят контрастное вещество. Это позволяет точно установить все малейшие повреждения.
    • При возможности проводится УЗИ сустава.

    Первая помощь при растяжении

    Травматологи советуют использовать подручные средства:

    • Аккуратно согнуть сустав в локте, разместить предплечье на плотной косынке и зафиксировать ее на шее.
    • Область повреждения необходимо обложить льдом или холодным компрессом.
    • При сильных болях можно принять таблетку обезболивающего средства – Анальгина, Парацетамола, Спазгана.

    Лечебные процедуры

    фиксация плечаЛечение первых и вторых степеней растяжения и разрыва связок плечевого сустава проводится консервативно.

    Самое главное правило терапии – полный покой на несколько дней, также применяются обезболивающие препараты, через несколько дней может использоваться физиотерапия.

    При третьей степени повреждения полное восстановление связок возможно только при хирургическом вмешательстве. Все лечение подразделяется на первичную и вторичную терапию.

    Первичная терапия

    Лечение разрыва и растяжения связок плечевого сустава при первичной терапии заключается в следующем:

    • Иммобилизация. Часто используется суппорт – особый вид ортопедической повязки, позволяющий закрепить сустав в анатомическом положении, ограничивающий движение и снимающий нагрузку. Суппорт используется от нескольких дней до месяца.
    • Компрессы – в первые дни полезна криотерапия, то есть использование холода. К плечу можно прикладывать лед, холодные компрессы. После уменьшения отека и болей применяют компрессы из противовоспалительных трав.
    • Противовоспалительные таблетки применяются для уменьшения воспаления и снятия болей. Используют Ибупрофен, Напроксен. При растяжении связок плеча в НПВП могут входить и обезболивающие мази .

    Вторичная терапия

    Вторичная терапия проводится в момент реабилитации:

    • Физиотерапия начинает использоваться примерно через трое суток. УВЧ, магнитотерапия, электрофорез улучшают питание тканей, ускоряют процессы регенерации поврежденных связок.
    • Медикаментозное лечение подразумевает продолжающийся прием препаратов из группы НПВП, витаминотерапия помогает усилить обменные процессы.
    • ЛФК – специально подобранные гимнастические упражнения обеспечивают скорейшее восстановление подвижности. Гимнастические занятия выполняются с нарастающей интенсивностью, их рекомендуется проводить не меньше двух месяцев.
    • Для предупреждения возможных повреждений в будущем рекомендуется принимать специальные БАДы для связок и суставов.

    Профилактические меры

    Предупредить появление растяжений и разрывов в области плеча достаточно легко. Необходимо соблюдать технику тренировок, избегать падений и ударов.

    По мере старения организма нужно использовать упражнения, направленные на укрепления всего мышечного корсета, полноценно питаться, вести здоровый образ жизни

    Возможные осложнения

    Прогноз при повреждении связочного аппарата плеча достаточно благоприятный.

    Не нужно превышать сроки ношения фиксирующей повязки, иначе образуются контрактуры.

    Видео: Как начать тренироваться после спортивной травмы

    Ежедневно мы выполняем руками множество мелких и больших функций, а при повреждении руки качество жизни сильно снижается. Суставное соединение костей кисти и предплечья настолько сложное, что малейшее повреждение этого сегмента приводит к снижению или совсем к полному нарушению выполняемой функции. Для предупреждения травмы, для ограничения подвижности после получения травмы используют эластическую фиксацию на лучезапястный сустав и суставы пальцев.

    Лучезапястный бандаж и ортез

    Бандаж для запястья – это один из способов временной фиксации поврежденной конечности. Состоит он из нескольких эластических компонентов, жестких пластин и замков-липучек. Такая конструкция позволяет выбрать оптимальный размер и форму для любой руки. Подобрать такой фиксатор кисти можно практически на любую часть тела. Но наиболее часто его используют для ограничения подвижности верхней конечности, а именно кистей рук.

    Лучезапястный ортез – это тоже медицинское изделие, которое фиксирует поврежденную руку в необходимом положении, но его отличие в том, что он имеет более жесткую конструкцию, максимально обездвиживая сочленение.

    Показания

    91670611-boli-v-ruke-diabet

    Бандаж или ортез на лучезапястный сустав применяется при многих патологиях. Наиболее часто их назначают:

    • При наличии перелома костей кисти руки.
    • После сильного ушиба или растяжения связок.
    • После перелома пальца или пальцев руки.
    • При наличии вывиха или полувывиха в суставе.
    • При таких заболеваниях, как полиартрит, остеоартроз, тендинит.
    • В качестве профилактики.

    Назначить бандаж или ортез на руку может только врач. Самостоятельно можно использовать полужесткий или эластичный бандаж с целью предотвращения получения травм и вывихов лучезапястного сочленения. Такая фиксация показана для следующих людей:

    • Профессиональным спортсменам. Чаще тем, кто связан с тяжелой атлетикой.
    • Для тех, кто связан со строительством. Высокий риск получения травмы или растяжения.
    • Музыкантам.
    • Художникам.
    • Водителям.
    • И многим другим, чья работа связана с риском получить травму кисти.

    Кроме того, фиксировать лучезапястный сустав необходимо людям, у которых имеется предрасположенность к болезням суставов или тем, кто ранее уже повреждал руку.

    Противопоказания

    protivopokazaniya-k-primeneniu

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Любое медицинское изделие имеет свои противопоказания. Фиксировать лучезапястный сустав нельзя в следующих случаях:

    1. Имеется кожный дефект в этой области.
    2. Есть заболевания кожи (грибковые, паразитарные).
    3. При сложных переломах костей кисти.
    4. При наличии кожных реакций на материал изделия (появляется сыпь, зуд).

    Перед самостоятельным применением какого-либо медицинского изделия проконсультируйтесь с врачом.

    Лечебные эффекты

    В зависимости от того какой способ фиксации вы выбрали, будет зависеть лечебный эффект. Если это простая эластическая компрессия сочленения, то можно отметить повышение сопротивляемости кисти к физическим повреждениям, растяжениям. Используя ортез для кисти средней жесткости, мы полностью исключаем нагрузку на поврежденный сегмент и сохраняем движение в соседних сочленениях. А при ортезах жесткой фиксации мы полностью исключаем двигательную активность на всю поврежденную кисть, что ускоряет процессы восстановления.

    Виды

    ortez-luchezap-su-3

    Фиксатор для запястья может иметь разную степень жесткости, обездвиживать отдельные суставы и даже пальцы. Существует большое количество различных ортезов и бандажей для кисти. В зависимости от степени фиксации выделяют:

    1. Максимально жесткую фиксацию и защиту от внешнего физического воздействия. К такой группе относят лучезапястный ортез, который по жесткости и степени обездвиживания способен заменить гипсовую повязку.
    2. Фиксацию средней степени жесткости. Такой уровень компрессии позволяет исключить движения в поврежденном суставе, и сохранить подвижность в неповрежденном. К этой группе относят промежуточные фиксаторы (между бандажом и ортезом).
    3. Простой эластичный бандаж на запястье с фиксацией или без фиксации пальца. Он сохраняет подвижность в суставе, незначительно ограничивая движения. Лучше всего помогает сохранить и обезопасить лучезапястный сустав. Чаще всего используют спортсмены с тяжелой нагрузкой на кисти рук. Применяется при травме пальцев.

    Выбор будет зависеть от того, какую травму получил или может получить больной, сколько поражено сочленений, есть ли травмы пальцев.

    Эластичный бандаж

    Как уже говорилось выше, такой фиксатор лучезапястного сустава используется в качестве профилактики получения травм и растяжений связочного аппарата. Его основной функцией является оказать необходимую компрессию на сочленение. Чаще всего такой вид фиксации применяется волейболистами, штангистами и многими другими спортсменами которые подвергают свои руки чрезмерным нагрузкам.

    Такой бандаж для лучезапястного сустава делится на разъемный и неразъемный (есть отверстие под большой палец или нет). Он может надеваться как обычная перчатка, а может наматываться как бинт.

    К отрицательным моментам можно отнести то, что он не способен ограничивать подвижность руки, можно применять только как меру профилактики.

    Фиксатор средней жесткости

    f6f383fb91062e21e11e5d9dd38e3d1a

    Такой вид фиксатора сочетает в себе и эластическую компрессию, и ограничение подвижности. Достигается это путем совмещения эластического материала и металлических спиц (пластин). Такое изделие можно применять при серьезных травмах, так как подвижность будет исключена, а эластичность обеспечит необходимую защиту.

    Ортез лучезапястный жесткий

    Изделие полностью состоит из металлических пластин и спиц, полностью обездвиживает необходимые сочленения. В основе может быть использован пластмасс, что уменьшает вес всей конструкции. Его назначают после операции, после перелома (вместо гипса) или вывиха. К минусам можно отнести то, что ортез на кисть руки имеет значительно больший вес и объем чем бандаж, к тому же его может назначить только врач в лечебном учреждении. Для достижения лечебного эффекта необходим правильный подбор.

    Как правильно подобрать?

    В первую очередь больной с травмой обращается к врачу, тот, в свою очередь, должен выяснить механизм травмы и как часто они случаются. Исходя из этого, определяется жесткость будущего фиксатора для кисти. Далее необходимо сантиметровой лентой измерить обхват запястья и размер всей кисти. Затем сопоставить полученные результаты с таблицей размеров. Выбрав по размеру модель, попросите ее примерить. Он должен сидеть на руке удобно и не приносить дискомфорта. От того, насколько правильно вы подберете ортез или бандаж на лучезапястный сустав, будет зависеть как быстро вы поправитесь.

    Как носить?

    maxresdefault

    Выбрав модель, принесите и покажите ее врачу. Он должен назначить срок ношения и объяснить основные правила:

    1. Снимать можно только после одобрения врачом (особенно если была операция).
    2. Перед мытьем рук можно снять на пару минут.
    3. Ежедневное ношение зависит от степени компрессии. Чем сильнее фиксирующий механизм, тем меньше по времени его можно носить.
    4. Не рекомендуется постоянно использовать бандаж в качестве профилактики (может привести к атрофии мышц).
    5. Фиксированный сустав не должен иметь движений (даже самых незначительных).

    Соблюдая все необходимые рекомендации вашего врача, вы максимально быстро пойдете на поправку и в самые быстрые сроки забудете о проблемах с кистью.

  • Добавить комментарий