Тазовое предлежание и дисплазия тазобедренных суставов

Остеоартроз: характеристика болезни

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

С возрастом происходит постепенное «изнашивание» суставов. Это естественный процесс, но после перенесенных травм или развития различных патологий суставы могут разрушаться очень быстро.

Болезненность суставов, затрудненная подвижность могут свидетельствовать о начавшемся остеоартрозе. Этому заболеванию чаще подвержены женщины в возрасте старше 60 лет.

Остеоартроз

Определение заболевания

Остеоартроз объединяет в себе целую группу болезней суставов, причины которых сложно установить однозначно. Отличительный признак – поражение всего сустава, кости, хряща, связок и прилегающих мышц.

загрузка...

Остеоартроз сопровождается дистрофией сустава, дегенерацией тканей, деформацией кости и нарушением нормального функционирования конечности. Если такое заболевание не лечить, это приведет к полной потере подвижности сустава и инвалидности.

Как правило, развитие заболевания происходит медленно, начинается с одного сустава. Больной пытается облегчить нагрузку на больной сустав за счет переноса его функций на другие, и тем самым вовлекает в болезнь остальные суставы.

У болезни есть и другие названия, наиболее точно ее суть передает термин деформирующий артроз.

Артроз неизлечим, и каждый препарат, который лечит это заболевание либо снимает воспаление и боль, либо содержит питательные вещества для регенерации хрящевой ткани. Все это приводит к торможению процесса развития болезни, но не возвращает суставы в прежнее состояние.

Причины

Основные причины

Причины возникновения остеоартроза установить сложно, однако, принято выделять ряд факторов, провоцирующих заболевание:

  • врожденные патологии суставов (дисплазия тазобедренных суставов);
  • травмы (свежие и старые);
  • различные нарушения обмена веществ, в том числе гормональные изменения у женщин во время постменопаузы;
  • чрезмерная нагрузка, особенно регулярная деятельность, сопровождающаяся усиленной нагрузкой на суставы;
  • наследственная предрасположенность.

Дополнительные предпосылки

Такое заболевание, как деформирующий артроз, часто возникает на фоне сопутствующих болезней.

Среди них стоит отметить следующие:

  • избыточный вес;
  • варикозное расширение вен;
  • сахарный диабет;
  • воспалительные процессы в суставах.

Диагностика

Жалобы пациентов

Жалобы, с которыми больные обращаются при остеоартрозе – это боль в суставах, ухудшение подвижности суставов. В запущенных случаях отмечается очевидная деформация.

Болезненные ощущения носят различный характер. Самая интенсивная боль возникает при появлении «суставной мыши». Фрагмент хряща или кости ущемляется в суставе или впивается в мягкие ткани. Этот процесс вызывает сильнейшую боль, которая не дает пациенту совершить даже малейшее движение.

В одних случаях наблюдается усиление боли во время физических нагрузок и стихание при их устранении. В других боль возникает после отдыха (например, во время ночного сна), длится короткое время и стихает по мере усиления двигательной активности. Кроме того, для артроза могут быть характерны длительные ноющие боли.

Остеоартроз

Симптомы

Помимо болезненности суставов, остеоартроз характеризуют следующие клинические признаки:

  • наличие утолщений по краю суставной щели;
  • болезненные точки в области сустава;
  • присутствие признаков воспаления;
  • напряженность и нестабильность в суставе.

Для уточнения диагноза врач проводит рентгенографическое обследование. По результатам исследования определяется стадия заболевания.

Не рекомендуется заниматься самодиагностикой и самолечением. Артроз – это сложное, тяжелое заболевание, которое лечит компетентный врач.

Стадии заболевания

Остеоартроз принято разделять на 3 степени тяжести.

1 степень

Для 1 степени характерны костные разрастания по краю суставной щели. Ее сужение незначительно. Сустав практически не деформирован. Болезненность возникает эпизодически. Артроз 1 степени называют сомнительным.

2 степень

Признаками 2 степени артроза являются затрудненная подвижность сустава, стартовые боли, интенсивные боли во время физических нагрузок. Подвижность сустава при этом сохраняется на необходимом уровне. В отличие от 1 степени остеоартроза суставная щель отчетливо сужена относительно нормы.

3 степень

Для 3 степени тяжести артроза характерны следующие симптомы:

  • постоянная боль, усиливающаяся при движении;
  • грубый хруст, сопровождающий движение;
  • деформация сустава;
  • минимальная подвижность;
  • атрофия прилегающих мышц.

3 стадия очень тяжело поддается терапии и приводит к инвалидности пациента.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

osteoartroz_2

Лечение

Лечить такое неприятное заболевание как остеоартроз непросто. Затруднения с определением причины болезни вызывают сложности с подбором правильной терапии.

Вернуть сустав в здоровое состояние невозможно, но лечить остеоартроз необходимо, чтобы замедлить процесс развития болезни и избавить пациента от мучительных болей.

В зависимости от того в какой стадии находится остеоартроз, врач назначает определенную терапию.

Квалифицированный врач лечит остеоартроз целым комплексом мероприятий. Для медикаментозной терапии применяют следующие препараты:

  • анестетики (лекарство, которое лечит боль);
  • хондропротекторы (препарат, который лечит хрящ, питая его специальными веществами);
  • противовоспалительные.

Помимо медицинских препаратов остеоартроз лечит физиотерапия, диета и здоровый образ жизни.

Лечебная диета

Какой должна быть диета больного остеоартрозом?

Если у пациента присутствует лишний вес, необходимо худеть, чтобы уменьшить нагрузку на суставы. Поэтому стоит сократить калорийность пищи.

Питание при остеоартрозе должно быть рациональным и сбалансированным.

В определенных блюдах содержатся вещества, которые полезны для питания суставов. Например, холодец содержит в себе мукополисахариды и коллаген, который лечит сустав, восполняя поврежденную соединительную ткань.

Также при остеоартрозе полезно есть жирную рыбу, богатую омега-3 кислотами.

Обязательно включать в рацион продукты, в состав которых входит сера: лук и чеснок.

Желательно полностью исключить все сладости, сладкие мучные изделия, напитки и алкоголь.

Обязательно употреблять маложирные кисломолочные продукты.

Диету при остеоартрозе дополняют БАДами, это могут быть витаминные и минеральные добавки и обязательно хондропротекторы.

Рыба, богатая омега-3 кислотами

Предупреждение заболевания

Любую болезнь легче предотвратить, чем потом лечить. Профилактика остеоартроза проводится с младшего школьного возраста.

В первую очередь – это проведение своевременного лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата. Использование специальной ортопедической обуви при плоскостопии. Ранняя диагностика и проведение лечения дисплазии тазобедренного сустава.

Профилактика остеоартроза включает в себя простые правила здорового образа жизни:

  • умеренные физические нагрузки, особенно важно следить за этим во время занятий спортом;
  • правильная осанка, в том числе во время работы и учебы;
  • сбалансированное питание;
  • регулярное употребление витаминно-минеральных добавок, в состав которых включены хондропротекторы, особенно в пожилом возрасте.

УЗИ тазобедренных суставов у грудничков до 6 месяцев считается совершенно безопасным и наиболее точным способом диагностики патологий врожденного типа при развитии опорно-двигательного аппарата. УЗИ дает достоверные и точные результаты даже в самом начале развития болезни, благодаря чему можно начать своевременное лечение. У маленьких детей это различные патологии, связанные с развитием тазобедренного сустава, это, в частности, дисплазия и недоразвитие. При наличии симптомов болезни врач назначает УЗИ.

Дисплазия у ребенка — это недоразвитость сустава, которая вызвана неправильным развитием и приводит к вывиху или подвывиху головки бедренной кости.

Причины и признаки дисплазии

Причиной появления заболевания может стать

  • наследственность;
  • недоношенность;
  • многоплодная беременность;
  • тазовое предлежание.

Такой тип диагностики проводится, если у ребенка есть следующие признаки

  • разная длина ножек, заметно даже при визуальном осмотре;
  • ограничение в бедре движения ножки ребенка;
  • когда при разведении ножек слышны щелчки;
  • асимметричность кожных складок;
  • повышенный тонус в ногах.

Детям, у которых есть хотя бы один из этих признаков, делают УЗИ. Диагностика является абсолютно безопасной и проводится, как только грудничку выполнился 1 месяц.

Подготовка к УЗИ

Этот тип диагностики требует определенной подготовки. Чтобы получить достоверные результаты, малыш должен пребывать в неподвижном положении. За 30 минут до УЗИ нужно покормить ребенка.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Делать обследование лучше, когда малыш здоров и у него ничего не болит. А еще хорошо, чтобы он поспал и был в отличном настроении.

Проводить УЗИ тазобедренного сустава можно детям месячного возраста, так как этот метод не оказывает на детское здоровье негативного влияния. Ребенка кладут на кушетку, маме стоит взять одеяло, чтобы постелить, далее наносится на обследуемую область специальный гипоаллергенный гель. Доктор аккуратным движением проводит датчиком и осматривает бедра, мягкие ткани и прилегающие кости.

Противопоказания к проведению УЗИ

К данному методу диагностики существуют противопоказания, и их стоит учитывать. Главной причиной, по которой категорически не рекомендуется проверять нормы углов на УЗИ, это окостенение головки бедренной кости. Патология развивается у детей от 2 до 7 месяцев. Именно из-за этого специалисты рекомендуют делать диагностику, когда ребенку исполнился 1 месяц.

Если отклонения нормы углов выявлены на ранней стадии, то успешное и быстрое лечение обеспечено, и через некоторое время у малыша восстановится подвижность в правильном анатомическом порядке.

Как проводится расшифровка результатов?

Расшифровка нормы углов осуществляется врачом-ортопедом. При помощи специальных фигур, которые сравниваются с распечаткой результатов, такой способ помогает определить, есть ли у ребенка дисплазия и какая ее степень. Основное внимание концентрируется на главной линии, ее проводят вначале ягодичной мышцы и по поверхности подвздошной кости.

Дисплазия у детей определяется, исходя из нормы углов бета и альфа. Бета углы нужны для оценки развития хряща в вертлужной впадине, а углы альфа — для костного купола. Только после оценки результатов врач может сделать выводы о том, на какой стадии пребывает дисплазия. Все данные сравниваются с таблицей нормы углов для детей.

Результаты

Такой тип исследования помогает врачу определить данные углов для детей до 8 — месячного возраста. Выяснить тип патологии сустава.

Классификация нормы углов

  1. Тип 1б — когда костный выступ находится в сглаженном состоянии, 1а — когда костный выступ заостренный. В этом случае дисплазия у детей не наблюдается. Норма углов: бета ниже 55, альфа выше 60 градусов.
  2. Следующий тип 2а и 2б выявляется у 3 месячного малыша — тазобедренный сустав считается незрелым. Углы: бета выше, чем 55, альфа градус — от 50 до 59. В данном случае наблюдается округлый костный выступ, головка центрированного типа, широкий хрящ, а костная часть покатая. Такая дисплазия требует наблюдения до 4 месяцев, после чего при необходимости можно начинать лечение.
  3. Тип 2с считается предвывихом — крыша костной части закруглена, однако, хрящевая часть плохо покрывает центрированную головку. Показатели углов: бета от 70 до 77, альфа 43 до 50 градусов. У детей данный показатель не является нормой и требует лечения.
  4. 3 тип — это подвывих. Угол бета выше 77, альфа выше 43. Хрящ практически не заметен, а головка в эксцентричном положении. У таких детей, начиная с 3 месяцев есть риск развития процессов дегенеративного типа, которые могут привести к появлению коксартроза.
  5. Последний 4 тип — это вывих бедра. Бета выше 77, альфа является равным 43 градусам. Такие показатели можно расценивать, как значительное превышение нормы. В таком случае ацетабулярная впадина пуста, а головка расположена вне суставной полости. Таким детям требуется незамедлительное лечение.

Итак, зачем же нужно УЗИ тазобедренных суставов для грудничков? Такой тип диагностики является практически единственным и наиболее точным для выявления дисплазии. Если патология выявлена на первом месяце жизни ребенка, ее можно легко вылечить при помощи специальных массажей.

2016-04-28

Дисплазия тазобедренного сустава у новорожденных — как сохранить здоровье малышу.

Наконец-то появился в семье такой любимый маленький человечек. Мамы знают каждую складочку на теле своего малыша. Для здоровья своей крохи делают все, что советует педиатр. Но иногда, при осмотре ножек одна кажется короче другой. Не нужно пугаться, первое, что необходимо сделать – показать ребенка ортопеду. Доктор его осмотрит и может поставить диагноз дисплазия тазобедренного сустава. Не нужно пугаться, у новорожденных так называют неправильное формирование тазобедренного сустава. Давайте во всем разберемся по порядку.

Чем так опасна дисплазия тазобедренных суставов у новорожденного?

Если не лечить болезнь, она может привести к тяжелым последствиям. У малыша к 2-3 годам может появится воспаление, вывих, который будет причинять боль, а впоследствии хромота на оставшуюся жизнь, в худшем случае – инвалидная малоподвижность.

Чем бы бабушки, тети не обуславливали бы не желание идти на рентген, не слушайте. Опасность дисплазии тазобедренного сустава в том, что не всегда вовремя обнаруживается. Ведь лечить у новорожденных проще и быстрее, а чем взрослее ребенок, тем больше сложностей может возникнуть.

Причины возникновения болячки у крохи.

Ученые выдвигают разные теории, но есть одна, которую считают основной. Ее содержание состоит в том, что у беременной вырабатывается релаксин. Гормон помогает готовиться к родам, делая бедренно-крестцовые сочленения будущей мамы мягкими, эластичными и подвижными.

У женщины сильный, сформированный связочный аппарат, нет риска вывихнуть сочленение. У новорожденного же связок нет, и головка бедренной кости свободно выходит из суставной впадины. По статистическим данным 25% новорожденным ставят, какую-либо степень дисплазии тазобедренного сустава, подвывих. Обычно, сочленение само постепенно встает на свое место. Но наблюдаться у детского ортопеда все равно необходимо.

Факторы, влияющие на образование дисплазии:

  1. Первые роды. У первородящих вырабатывается максимальное количество релаксина. Таким образом, организм, старается помочь роженице быстрее и легче родить.
  2. Крупный плод (более 3500г). Если новорожденный имеет большой вес, он подвергается большему давлению от тазобедренных суставов мамы. В основном повреждается левая сторона.
  3. Рождение девочки. Кости у женщин более гибкие, чем у мужской половины человечества. И, соответственно, релаксин на косточки девочек действует больше, чем на мальчика.
  4. Тазовое предлежание (ягодичные роды). Если новорожденный на свет появляется ножками, то и основную нагрузку получает попа.
  5. Наследственность. Она передается по женской линии.
  6. Гормональные нарушения у будущей мамы во время беременности.
  7. Гинекологические заболевания у роженицы. Например, миома, спайки в матке, другие болезни, препятствующие внутриутробной двигательной активности малыша.
  8. Плод с малым весом (менее 2500).

 

Врачи сами стараются свести риск дисплазии. Если узи показывает тазовое предлежание, то рекомендуют кесарево сечение.

 

 Признаки дисплазии.

Любящая мама всегда осматривает своего ребенка и старается советоваться с педиатрами, если их что-либо насторожит. Но не все признаки можно увидеть не вооруженным глазом. Естественно, не нужно новорожденному ставить диагноз, но если вы заметили один из ниже перечисленных симптомов, то хватайте и везите к детскому ортопеду.

Признаки:

  • Асимметрия ягодичных, паховых и бедренных складочек. Как проверить: разместить на твердой поверхности спинкой вверх или животиком, и, соответственно, посмотреть на то, как расположились кожные складочки в паховой области, бедрах, под попочкой. Складки находятся примерно под одним углом и будут одинаковыми по размеру.
  • Одна ножка короче другой. Положите новорожденного на спинку, осторожно выпрямляйте ноги.
  • Коленки на разной высоте. Малютка лежит на спинке, делаем прямыми ноги и согнем в коленях. Они должны быть на одинаковом уровне. В случае, если одна из коленок выше или ниже – необходимо обратиться к ортопеду.
  • Различная амплитуда при разведении ножек в стороны («Лягушка»). Ребеноку сгибаем в коленках ноги и разводим в стороны. Надавливать строго запрещается!

Если нашли, хоть один признак это не значит, что дисплазия имеет место. Или если четко ни один из симптомов не выявился – может развиваться болезнь. Что бы ни волноваться понапрасну завезите новорожденного к ортопеду. Не зря педиатрами назначаются осмотры узкоспециализированными докторами в месяц, 3 месяца и в полгода и в год. Не пренебрегайте рекомендациями.

Диагностика.

Если у детского ортопеда возникли подозрения при осмотре новорожденного. Малыша отправляют на дополнительные процедуры:

— Ультразвук. Им проверяют малышей до 3-х месячного возраста. Тем, кто старше и при возникших сомнениях назначается рентген.

— Рентгенограмма. Ребенку тяжело не двигаться, а новорожденному еще и не объяснишь ни чего. В довершения ко всему косточки у младенцев не плотные, по сравнению с взрослым человеком. Для того, чтобы снимки получились четче, необходимо чтобы малыш лежал неподвижно. Постарайтесь принести ребенка спящим — это поможет решить ряд возможных проблемных ситуаций.

Врачи выделяют 3 степени дисплазии тазобедренного сустава:

1 степень — предвывих. Тазобедренный сустав не развит до конца, головка бедренной кости не смещена.

2 степени – подвывих. Недоразвитость тазобедренного сустава с небольшим смещением головки бедренной кости.

3 степень – вывих/em>. Недоразвитость сочленения с  полным смещением головки бедренной кости.

Девочки, особенно у первородящих мам, чаще подвержены дисплазии тазобедренного сустава..

Лечение.

Само по себе это не лечение, а точнее корректировка тазобедренного сустава. Ортопед, в зависимости от степени дисплазии может назначить разные процедуры, но они сводятся к одному: не давать вытягивать ребенку ножки ровно.

  • Широкое пеленание. Такое пеленание крепко фиксирует ручки к тельцу, а ноги широко «растопыриваются».
  • Ортопедические средства, которые фиксируют ножки в согнутыми и разведенными в стороны. Это шины, пластиковые корсеты, гипсовые фиксаторы, стремена Павлика.
  • Массаж и гимнастические упражнения. Ортопед покажет и научит вас, как делать гимнастику и ежедневный массаж.
  • Переноски, слинги, рюкзаки, автокресла. Имеются в виду такие модели, в которых ребенку будет удобно держаться, при этом ноги будут широко расставлены.

Лечение в зависимости от стадии может длиться от пару месяцев до полутора лет.

Профилактика.

Чтобы ножки новорожденного были в порядке, врачи советуют широкое пеленание или вообще не пеленать. Так же памперсы, которые больше на размер или два, не дают выпрямлять ножки малышу. Да, обычные памперсы могут помочь в профилактике дисплазии тазобедренного сустава у новорожденного малыша.

Впрочем, хороший педиатр при первом осмотре, или патронажная медсестра при первом посещении вас дома должна рассказать и показать, как делать массажики и гимнастику вашему ребеночку. Если этого не произошло — спрашивайте сами.

Добавить комментарий