Лечение протрузий позвоночника в ростове

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Содержание статьи:

  • Суть остеохондроза
  • Причины развития заболевания в поясничном отделе
  • Симптомы
  • 1-я степень
  • 2-я степень
  • 3-я степень
  • 4-я степень
  • Методы лечения
  • Медикаменты
  • Немедикаментозные способы
  • Оперативное вмешательство
  • Что пациент может делать дома?

Большинство людей старше 30 лет хоть однажды ощущали боль в пояснице. К 60 годам на такой симптом жалуются около 80% населения. Основной и самой распространенной причиной этих болей становится остеохондроз поясничного отдела. Первые признаки этого заболевания могут быть диагностированы уже у подростков в возрасте 15–19 лет, а к 30 годам боли в спине беспокоят уже одного человека из ста. Среди всех случаев остеохондроза поражение поясничного отдела встречается почти в 90% случаев.

строение позвоночника

Суть остеохондроза

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника развивается в результате разрушения соединительной ткани межпозвоночных дисков, тел смежных позвонков, суставных поверхностей межпозвонковых суставов и связок. Все это происходит вследствие нарушения обмена веществ под действием нагрузок.

загрузка...

На старте болезни происходит распад гликопротеинов – сложных веществ, представляющих собой соединение белков с полисахаридами. Эти вещества обусловливают упругость и эластичность соединительной ткани. Далее процесс распространяется на прилежащие к хрящу костные структуры позвоночника. Такие процессы называют дегенеративно-дистрофическими.

Первым при развитии патологии страдает межпозвонковый диск. Он состоит из пульпозного гелеобразного ядра и фиброзного кольца. При развитии остеохондроза гелеобразное вещество ядра высыхает, теряя свои упругие амортизирующие свойства. Затем происходит разволокнение фиброзного кольца: в нем образуются трещины или разрывы, через которые вещество ядра может выходить за его пределы. Позвонки при этом начинают испытывать большие механические нагрузки, что приводит к усиленному образованию костной и фиброзной тканей в местах повышенной нагрузки на позвоночник и появлению костных разрастаний – остеофитов.

этапы поражения межпозвоночного диска

Причины развития заболевания в поясничном отделе

Дегенеративный процесс запускается в позвоночнике под воздействием нескольких факторов. В различных ситуациях обычно преобладает влияние одного из них, а прочие создают благоприятные условия для прогрессирования недуга. Поэтому сегодня остеохондроз поясничного отдела считается мультифакторным заболеванием.

Наиболее значимые причины:

  • Статическая нагрузка в неблагоприятных условиях: длительное удержание рабочего инструмента в одном положении, прижим чего-либо; длительное стояние, когда позвоночник испытывает наибольшую нагрузку из-за гравитационных сил (остеохондроз впервые появился у человека прямоходящего).
  • Ожирение.
  • Плоскостопие.
  • Ношение тяжелых сумок, грузов.
  • Физические перегрузки при занятиях спортом или тяжелом физическом труде.
  • Травмы и микротравмы.
  • Длительное пребывание в вынужденном полусогнутом положении, например, во время занятий в школе, вузе, работы в офисе и дома за компьютером, езды в автомобиле. В этот момент внешнее давление на диск может увеличиваться до 20 раз, так как он оказывается сдавленным позвонками.
  • Наследственная предрасположенность. Наследственные факторы носят различный характер и могут быть связаны с врожденными нарушениями строения скелета (способствующими неправильному распределению нагрузки на позвоночник) или особенностями метаболизма (при которых может быть замедлен или нарушен синтез гликопротеинов).

Характерные симптомы

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника – процесс необратимый. Проявления заболевания зависят от степени развития патологии. Выделяют четыре степени:

Некоторые авторы выделяют три степени, но во всех случаях их обозначение условно и приводится для лучшего понимания происходящих процессов, их связи с симптомами и прогнозом болезни.

1-я степень

На 1-й степени патологии появляются боли из-за раздражения нервных окончаний, находящихся в фиброзном кольце и продольных связках. Пациент ощущает локальный дискомфорт в том отделе позвоночника, где находится пораженный диск: острую боль или прострелы в пояснице (люмбаго), тупую боль постоянного характера (люмбалгию).

связки позвоночника

Раздражение нервных окончаний приводит к развитию рефлекторных синдромов, которые характеризуют 1-ю степень: импульсы из раздраженных окончаний распространяются по спинному мозгу и «передают проблему» другим органам и тканям. Именно по этой причине человек может испытывать боли далеко от «проблемного» места: возможно возникновение рефлекторного спазма мышц и сосудов, нарушение кровоснабжения в конечностях, связках, нарушение работы внутренних органов. Нарушение кровоснабжения и питания связок и сухожилий приводит к возникновению болезненных изменений и уплотнений в местах их прикрепления к костям (энтезопатий), которые часто становятся основной причиной страданий.

Другие характерные симптомы остеохондроза поясничного отдела на данном этапе – это боль в пояснично-крестцовом сегменте, отдающая в ногу (люмбоишиалгия), или боль только в ноге (ишиалгия, бывает значительно реже).

Спазм крупных сосудов бедра может вызывать нарушение кровоснабжения и симулировать заболевания артерий нижних конечностей, такие как облитерирующий атеросклероз. В редких случаях могут наблюдаться нарушения работы мочевого пузыря и недержание мочи.

2-я степень

2-ая степень характеризуется появлением нестабильности и увеличением подвижности позвонков, что вызывает длительное и стойкое напряжение мышц. Больной ощущает такие симптомы, как постоянное утомление мышц поясницы, дискомфорт, чувство «неуверенности в своей спине».

3-я степень

На 3-й степени в связи с выпадением фрагментов диска наблюдаются так называемые корешковые синдромы, которые связаны со сдавлением нервных корешков выпавшими фрагментами.

У больных появляется нарушение чувствительности в зоне иннервации* сдавленного нерва. Сначала они ощущают повышенную чувствительность в определенной области, жжение, покалывание, затем наступает онемение, может развиться полная потеря чувствительности. Снижение чувствительности сопровождается нарушением двигательной функции вплоть до возникновения паралича, а также истончением и уменьшением объема мышц (атрофией).

* Иннервация – связь органов и тканей с центральной нервной системой посредством нервов.

По области, где развиваются данные изменения, можно судить о конкретном месте поражения в отделе позвоночника. Если страдает область верхней части стопы (она называется тыл стопы), появляется слабость при разгибании большого пальца, то процесс связан с повреждением межпозвонкового диска между 4-м и 5-м поясничными позвонками. Если подобные симптомы возникают в области пятки и наружного края стопы, появляется слабость в икроножной мышце, больной испытывает затруднение при попытке ходьбы на пятках – возможно повреждение диска в пояснично-крестцовом сегменте.

Характерным признаком поражения пояснично-крестцового отдела в 3-й степени является симптом Ласега. Врач поднимает лежащему на спине больному прямую ногу, при этом возникает сильная боль в пояснично-крестцовом сегменте, распространяющаяся по задней поверхности ноги. При сгибании ноги в коленном суставе боль сразу же прекращается.

При выпадении фрагментов межпозвоночных дисков в просвет спинномозгового канала наблюдаются признаки повреждения спинного мозга.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Возможно возникновение синдрома «конского хвоста», при котором происходит сдавление пучка корешков спинномозговых нервов, проходящего в поясничном и крестцовом сегментах. В этом случае нарушается чувствительность и двигательные функции ног, функции тазовых органов (чаще всего мочевого пузыря).

грыжа позвоночника

4-я степень

В 4-й степени в процесс вовлекаются межпозвонковые связки, суставы, развивается фиброз диска – замещение всех его элементов плотной рубцовой соединительной тканью. Этот период может характеризоваться исчезновением болевого синдрома, восстановлением опорной функции позвоночника, но одновременно происходит значительное ограничение амплитуды движений в нем. В разных пораженных дисках могут наблюдаться разные стадии процесса, поэтому проявления болезни могут быть очень многообразны.

Современные методы лечения

При лечении остеохондроза поясничного отдела используют медикаментозные, немедикаментозные и хирургические методы. Так как остеохондроз позвоночника является необратимым процессом, то лечение направлено на устранение клинических синдромов и профилактику прогрессирования заболевания. Максимальные силы должны быть приложены для лечения консервативными методами.

На первом этапе терапии важнейшее значение имеет исключение провоцирующих статических и динамических нагрузок, при тяжелом обострении необходимо соблюдать постельный режим. Порой эта мера помогает больше, чем лекарства.

Медикаменты

Для снятия боли и воспаления назначают медикаментозное лечение (обезболивающие и различные производные нестероидных противовоспалительных средств): ибупрофен, кетопрофен, лорноксикам, мелоксикам, эторикоксиб, целекоксиб, нимесулид и др. Лекарства могут быть в таблетках или уколах в зависимости от конкретной ситуации. При их недостаточной эффективности применяют глюкокортикоидные гормоны: дексаметазон, преднизолон, бетаметазон, триамцинолон и др. Уколы с этими препаратами врач может делать непосредственно в место расположения очага болезни. Обязательным при лечении остеохондроза является прием витаминов группы В: В1, В6 и В12.

Для устранения рефлексогенных и сопутствующих психогенных нарушений могут быть назначены седативные препараты (реланиум, диазепам, зопиклон), противосудорожные препараты (топирамат, габапентин, прегабалин и др.) и антидепрессанты в таблетках (амитриптилин, кломипрамин, флуоксетин, тразодон и др.). При признаках корешкового синдрома назначают мочегонные препараты, а при параличах – антихолинэстеразные препараты (галантамин, прозерин, ипидакрин).

В настоящее время при лечении остеохондроза широко применяются хондропротекторы (хондроксид, структум, румалон, артепарон и др.). Однако отзывы о них неоднозначные, на данный момент их эффективность достоверно не доказана.

В остром периоде для снятия боли могут быть применены новокаиновые блокады – введение местных обезболивающих препаратов непосредственно в пораженную область.

Немедикаментозные способы

Как лечить недуг после устранения острых болей? Необходимо сразу же начать терапию немедикаментозными методами. Применяется лечебная гимнастика, массаж, физиотерапевтические процедуры, иглорефлексотерапия. Достаточно популярны электрофорез и фонофорез с карипазимом на пораженную область позвоночника. Карипазим – ферментный препарат, который способствует рассасыванию выпавших участков диска.

Оперативное вмешательство

При неэффективности консервативных методов может быть проведена операция.

Хирургическое лечение проводится в следующих случаях:

Противопоказания к проведению операции – некоторые тяжелые заболевания, пожилой возраст.

Сегодня для лечения остеохондроза используются высокотехнологические методы хирургического вмешательства: микрохирургические, чрезкожные эндоскопические. Благодаря новым технологиям удалось значительно улучшить прогноз, реабилитацию в послеоперационном периоде и сократить срок временной нетрудоспособности.

Что пациент может делать дома?

В домашних условиях, особенно при хронических болях постоянного характера, можно лечить остеохондроз, используя сухое тепло, компрессы, аппликаторы Кузнецова и Ляпко.

Важно позаботиться о рациональной физической нагрузке, исключить позы, в которых тело находится в вынужденном неестественном положении, организовать удобное место для работы, сна и отдыха.

Необходимо уделять достаточное внимание физической активности, гимнастике, чтобы обеспечить максимальную разгрузку всех участков позвоночника. Часто эти мероприятия позволяют полностью устранить боль и помогают лучше самых современных таблеток и уколов.

Самостоятельная терапия остеохондроза до уточнения диагноза опасна, так как сходные симптомы могут наблюдаться, например, при опухолевых процессах, а неправильное проведение процедур может усугубить ситуацию.

Важно прочитать: симптомы остеохондроза.

Причины, симптомы остеохондроза поясничного отдела, как лечить недуг

    • Лечебная зарядка при остеохондрозе: шейном, грудном и поясничном
    • Характерные симптомы и признаки остеохондроза
    • Симптомы остеохондроза грудного отдела, боли, как лечить недуг
    • Как правильно лечить остеохондроз в домашних условиях?
    • Шейно грудной остеохондроз: симптомы и лечение

    Корсет для позвоночника

    Ортопедические корсеты для позвоночника широко применяются в терапии, коррекции и профилактике заболеваний, связанных с необходимостью удерживать осанку, облегчать нагрузку на разные отделы позвоночника и обеспечивать фиксированное положение верхней части тела. Такие фиксаторы изготавливаются в виде воздухопроницаемых поясов различных модификаций, которые отличаются по типу назначения, конструкции, времени эксплуатации и прочим характеристикам.

    О корсетах

    Спектр применения поддерживающих и лечебных корсетов очень широкий, врачи рекомендуют их использование при разнообразных заболеваниях опорно-двигательного аппарата, так как при правильном подходе ношение подобных поясов дает впечатляющие и стойкие результаты.

    Корсет для позвоночника

    Корректирующие типы корсетов широко применяются в медицине. Существуют модели, которые разрешено использовать исключительно в стационарных условиях медучреждений, а есть те, которые назначают для самостоятельного использования пациентом в амбулаторных или домашних условиях.

    Чаще всего для успешной борьбы с проблемами позвоночника недостаточно медикаментозного и физиотерапевтического лечения. Комплексный подход укрепления здоровья спины включает в себя ношение корсетов для позвоночника.

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Функции

    Изделие позволяет обеспечить разгрузку и поддержку необходимых участков позвоночного столба без сдавливания внутренних органов и нарушения кровообращения, повысить тонус основных мышц спины. Длительная фиксация в правильном положении способна замедлить или полностью прекратить дальнейшие дегенеративные процессы в области позвоночника.

    Функции ортопедических поясов:

    • прекращение деформации осанки;
    • уменьшение интенсивности боли после травм или при заболеваниях позвоночного столба;
    • ограничение амплитуды движений в постоперационном периоде;
    • постепенное возвращение спины в требуемое положение при лечении сколиоза;
    • вытягивание и выпрямление позвоночного столба;
    • налаживание кровообращения и процессов питания клеток в поврежденных тканях;
    • предупреждение точечного перенапряжения мышц и снижение риска возникновения миоспазмов;
    • предотвращение смещения позвонков и возникновения грыжи спинных дисков при усиленных физических нагрузках;
    • ускорение образования костной мозоли в месте нарушения целости костной ткани на травмированных участках.

    Варианты использования

    Ношение ортопедического пояса для спины назначается специалистом после проведения обследования и уточнения диагноза. Это удобная методика пассивного лечения, не требующая от пациента прикладывания усилий.

    Врачи предписывают носить ортопедический корректор в случае медицинского лечения, профилактического воздействия и для детского использования.

    Предлагаем к просмотру видео, где подробно рассказано, как правильно подбирать и носить корсет:

    Медицинского назначения

    Такие корсеты применяются в случаях, когда человеку тяжело или невозможно удерживать спину в прямом положении. Это может произойти после серьезной травмы позвоночника, переломов, ранений и прочих патологий, когда необходимо облегчение нагрузок на спину:

    • сколиоз;
    • восстановительный период после хирургического лечения;
    • при острой стадии остеохондроза, радикулита;
    • при остеопорозе;
    • при лечении компрессионных переломов;
    • при наличии грыж позвоночных дисков и протрузий.

    Применение ортопедического держателя позволяет эффективно избавиться не только от следствия, но и от причины заболевания при сколиозах любой степени с частичной деформацией позвонков или межпозвоночных пространств, когда угол кривизны превышает 200°, при постоянном искривлении с быстрой прогрессией и при систематическом ежегодном увеличении искривления.

    Такой держатель помогает пациенту находиться в сидячем положении после операционных вмешательств во время приемов пищи или перемещаться в выпрямленном положении. В постоперационном периоде это позволяет существенно сократить время реабилитации.

    Иногда назначается постоянное ношение, но происходит это только в самых тяжких случаях, когда существует вероятность получения инвалидности:

    • при некоторых приобретенных или врожденных заболеваниях и искривлениях отделов позвоночника;
    • при патологиях желудка с необходимостью кормления через трубочку, прикрепленную к животу;
    • при заболеваниях, во время которых возможность поддерживания вертикального состояния спины самостоятельно исключена.

    В вышеперечисленных случаях ношение корсета может быть постоянным и даже пожизненным, иначе такие пациенты не смогут себе обеспечить нормальное существование. К счастью, подобные патологии встречаются довольно редко.

    Профилактического назначения

    Подобные изделия приобретаются в специализированных магазинах для исправления незначительных недостатков:

    • слабовыраженное нарушение осанки;
    • коррекция лордозов и кифозов — физиологичных искривлений позвоночника, необходимых для обеспечения прямохождения;
    • укрепление ослабленного мышечного корсета спины.

    Их особенность в том, что применяют их исключительно на ранних стадиях, когда деформации и искривления спины еще не заметны. Выраженного специального эффекта, как в случае ношения медицинских корсетов, такие изделия не оказывают.

    Корсет для позвоночника профилактический

    Часто они содержат дополнительные функции:

    • овечья шерсть для лучшего прогрева;
    • пульсомер для измерения физиологических параметров;
    • пульсирующий или вибрационный массаж и пр.

    Такие изделия можно купить в аптечных супермаркетах, в спортивных и ортопедических магазинах и в магазинах медтехники. Их стоимость — от 600 рублей.

    Профилактический корсет уместен в таких случаях:

    • для профессиональных спортсменов;
    • при работе с продолжительными периодами, проведенными в состоянии сидя;
    • при ношении рюкзаков и прочих грузов на спине.

    Детского назначения

    Ношение изделия для коррекции осанки у детей направлено на правильное формирование мышечного каркаса туловища и формирования физиологичных изгибов позвоночного столба.

    У некоторых детей изначально слабые мышцы и не гибкий позвоночник, а некоторые рождаются с искривлением, полученным во время акушерских манипуляций. Для таких случаев разработан детский корсет для позвоночника, обеспечивающий безоперационное и мягкое воздействие на заданную область и создание опоры до момента укрепления мышц. Поскольку детский позвоночник гораздо мягче, чем у взрослых людей, то прогноз от использования корректора крайне благоприятный.

    Сроки ношения определяет врач на основании периодических рентгенографий. Когда дефекты будут исправлены, его снимают, но в ряде случаев назначается повторное использование для закрепления результатов.

    Корсет детский

    Ношение такого ортопедического изделия дополняется ежедневным комплексом специальных упражнений, что позволяет добиться прекрасных результатов уже за год применения у детей дошкольного и школьного возраста и за полгода у детей до 3-х лет.

    Виды корсетов

    Разнообразие видов корсетов обусловлено разностью конструкций, материалов, из которых они состоят, типом назначения.

    Ортопедические корсеты состоят из эластичной составляющей, которая позволяет максимально подогнать размер к конкретному человеку, и поддерживающего жесткого компонента с пластиковыми или металлическими элементами для поддержки и защиты.

    По функционалу корсеты могут быть:

    • Корригирующими — для правильного распределения нагрузки и поддержки позвоночника, для восстановления искривлений.
    • Фиксирующими — для ограничения движений в требуемой области, что необходимо после травм, операций и сильных деформаций.

    По степени жесткости:

    • Полностью жесткие. Необходимы при особых показаниях в постоперационном периоде или для исправления деформаций. В этом случае пояса часто изготавливают по индивидуальным параметрам заказчика.
    • Полужесткие — для частичной разгрузки позвоночника и снижения болевого синдрома при остеохондрозе, протрузии, дорсопатии или после сильных физических перегрузок.

    Корсет поясничный

    • Жесткие фиксаторы запрещено носить дольше 6 часов подряд, так как это может нарушить кровообращение и питание отдельных участков спины и внутренних органов.

    Подразделяются корсеты и в зависимости от отдела, для ношения на котором они сконструированы:

    • Для поясничного отдела — носят на области поясницы. Он занимает участок от грудного до крестцового отдела. Стоимость поясничных корсетов — от 1800 руб.
    • Для грудного отдела — регулируют положение грудного отдела туловища. Представлены в виде реклинаторов, поясов, корсетов и конструкций с лямками. Стоимость — от 1400 руб.
    • Пояснично-крестцовый — для фиксации всего пояснично-крестцового участка позвоночника. Стоимость — от 1700 руб.
    • Грудопоясничный — используют при наличии остеохондроза и подобных патологий. Помогают симметрично развернуть плечи, уменьшить изгиб поясничного лордоза и откорректировать смещения грудного отдела. Стоимость — от 3200 руб.
    • Гиперэкстензионный — располагается по всей длине спины от грудного до крестцового отдела, применяется в постоперационные периоды, при компрессионных переломах, во время реабилитации и восстановления после травм. Гиперэкстензор позволяет равномерно разгрузить поврежденные участки и воспрепятствовать риску защемления нервов в месте перелома. Стоимость — от 10000 руб.

    Существуют также женские и мужские фиксаторы:

    • Женские — корсеты для беременных снимают напряжение с позвоночника, обеспечивают поддержку живота, понижают риск появления растяжек и противостоят развитию грыж в структуре позвоночного столба. Помимо этого есть грудные корректирующие изделия, учитывающие анатомические особенности грудной клетки женщин.
    • Мужские — такими изделиями называют приспособления для поддержки после физических нагрузок, позволяющее снять нагрузку, мышечные спазмы и избавить от болезненных ощущений. Особых анатомических элементов конструкции они не имеют, поэтому могут использоваться так же, как универсальные.

    Носить такие ортопедические приспособления можно только в том случае, когда человеку не нужно активно бегать, прыгать, энергично наклоняться, так как это может изменить фиксированное положение корректора и стать причиной ухудшения состояния.

    Противопоказания

    Универсальность фиксаторов и корректоров часто создает иллюзию, что их использование безопасно для любого человека, особенно в профилактических целях. Однако, это не соответствует действительности, поскольку существует перечень противопоказаний, наличие которых может добавочно навредить осанке и усугубить имеющиеся проблемы со здоровьем:

    • сердечная недостаточность;
    • легочная недостаточность;
    • аллергия на материалы, из которых изготовлен корректор;
    • раны, гнойные образования на коже в области расположения фиксаторов;
    • рефлюкс любого сегмента ЖКХ;
    • разнообразные заболевания, сопровождающиеся отеками.

    Добиться хороших результатов только посредством использования корсета для позвоночника не удастся: это мера, требующая целого комплекса мероприятий, куда входят упражнения для формирования сильного мышечного каркаса, витаминотерапия и медикаментозное лечение. Но применение корсетов для позвоночника позволяет эффективно снизить симптоматику заболеваний, ускорить процессы выздоровления и избавить от причины возникшей патологии.

  • Добавить комментарий