Лечение междисковой грыжи

Содержание

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Содержание:

  • Определение межпозвоночной грыжи
  • Причины развития
  • Клиническая картина
  • Диагностика
  • Методы лечения
  • Профилактика

Определение межпозвоночной грыжи

Костная структура позвоночного столба представлена позвонками, которые состоят из массивного тела и отростков – остистых и поперечных. Между телами позвонков находится межпозвоночный диск, который обеспечивает смягчение нагрузки на кости позвонков во время движения. Диск состоит из мягкой студенистой массы в середине и волокнистой плотной – по окружности.

Позвоночная грыжа

Межпозвонковая грыжа трактуется как выход желеобразной массы (пульпозной) за пределы плотного соединительно-тканного кольца межпозвоночного диска с обязательным его разрывом. Если фиброзное кольцо остается неповрежденным, а лишь растягивается, то речь идет о другой патологии – протрузии диска.

загрузка...

Впоследствии грыжа может стать секверстрированной, то есть сегмент, выходящий за пределы кольца, покроется плотной фиброзной тканью и отделится от основной массы выпячивания. Наиболее часто данная патология встречается в поясничном отделе позвоночника у мужчин и женщин старше 50 лет.

Отдельный случай патологии диска – грыжа Шморля, которая в отличие от привычной межпозвонковой, является вертикальной, а не горизонтальной. Развивается она в детском возрасте и характеризуется продавливанием желеобразной массы диска непосредственно в губчатую костную структуру тела позвонка.

Грыжа Шморля

Причины развития

  1. Остеохондроз. Наиболее частая причина развития. Дегенеративно – дистрофическое заболевание позвоночного столба приводит к нарушению клеточной структуры дисков, которые становятся более уязвимыми и хрупкими.
  2. Ожирение. Индекс массы тела (соотношение веса и роста) более 25 кг/м2 несет в себе огромную угрозу для нормального функционирования позвоночника. Колоссальные нагрузки на его структуры неизбежно приводят к грыжам.
  3. Малоподвижный образ жизни. Не секрет, что ожирение зачастую сочетается с неактивным образом жизни, что является дополнительным фактором в развитии патологии. Мышечный и связочный аппарат позвоночника в течение нескольких часов в день должен находиться в состоянии активности, для того, чтобы обеспечить адекватный метаболизм в микроструктурах.
  4. Чрезмерные нагрузки. Неадекватные по силе и времени воздействия нагрузки также могут стать опасными. Работа с тяжелым весом или агрессивные силовые тренировки должны сочетаться с отдыхом.
  5. Травмы позвоночника и последствия операций на нем. Любое повреждение структуры не останется незамеченным. Даже небольшие надрывы связок или фиброзного кольца могут стать риском для образования грыж.
  6. Наследственность. Неполноценность соединительной ткани на генетическом уровне может привести к грыжам. Обычно, они сочетаются с гипермобильностью (высокой подвижностью) всех суставов организма.

Межпозвоночная грыжа

Клиническая картина

Симптомы грыжи связаны со сдавливанием нервных корешков и стволов, выходящих между отростками позвонков. Это приводит к обилию проявлений:

  • Покалывания и ощущения ползанья мурашек в конечностях, области спины.
  • Локализованные и разлитые боли (люмбалгия – боль в пояснице, ишиалгия – боль по ходу седалищного нерва по задней поверхности бедра)
  • Сковывающие ощущения в позвоночнике
  • Головная боль, колебания артериального давления, слабость и утомляемость из-за сдавливания сосудов.

Боль в спине

Диагностика

Врач может диагностировать патологию по характерному набору жалоб и физикальному (наружному) обследованию пациента. В этом ему поможет проверка глубоких и поверхностных рефлексов с сухожилий, тактильной и температурной чувствительности кожи в иинервируемых областях.

Следующий и решающий шаг в диагностике – проведение МРТ соответствующего отдела позвоночника (шейного, грудного, пояснично-крестцового). Исследование поможет визуализировать локализацию грыжи, ее степень, и определит тактику лечения.

Снимок межпозвоночной грыжи

Методы лечения

Лечение можно разделить на консервативное и оперативное. К счастью, большинство пациентов получает лищь медикаментозное и физиотерапевтическое лечение.

Препараты первого ряда – нестероидные противовоспалительные средства, которые помогут снять боль и признаки асептического воспаления окружающих тканей. Для этих целей подойдут широко известные препараты – Диклофенак, Ибупрофен, Индометацин, Аспирин, Мелоксикам (Мовалис). Однако, принимать такие препараты длительно (свыше 14 дней) противопоказано, ведь они обладают раздражающим действием на слизистую оболочку желудка.

Симптоматическое лечение болевого синдрома можно дополнить физиотерапевтическими процедурами – назначаются 7-10 курсов УВЧ, рефлексотерапии, электростимуляции мышечной ткани. В облегчении состояния может помочь и опытный остеопат или мануальный терапевт.

Неэффективность консервативной терапии с сохранением стойкого болевого синдрома (более 1 – 1,5 месяцев) является показанием к оперативному вмешательству.

В ряде случаев пациенты могут испытывать постоянное снижение болевой и температурной чувствительности по ходу нервных стволов (миелопатия) или испытывать постоянные головные боли с потерей сознания (при сдавлении позвоночной артерии в шейном отделе позвоночника), что тоже приведет к операции.

Ранее широко выполнялась операции ламинэктомии – удаления костной дуги позвонка, что способствовало декомпрессии поврежденной части позвоночного столба. На сегодняшний день разработаны уникальные и малотравматичные методики операций.

Ламинэктомия

Микродискэтомия заключается в удалении части диска, которая непосредственно представляет из себя грыжевое выпячивание с последующей пластикой.

Микродискэтомия

При небольших грыжах используются методы нуклеопластики (удаление фрагмента студенистого вещества диска) или термического воздействия на пульпозное ядро, что ведет к уменьшению размера диска. Такие операции могут выполняться эндоскопически, что ведет к минимальной травматизации спины.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Профилактика

  1. Правильный сон. Слишком мягкая постель может навредить здоровью позвоночника. Наиболее оптимальными являются полужесткие ортопедические матрасы.
  2. Режим труда и отдыха. Работая в офисе, следует делать 10- минутные перерывы после каждого часа работы сидя. Необходимо обратить внимание на рабочий стул – его спинка должна быть достаточно длинной и иметь характерные изгибы, соответствующие анатомическому строению спины.
  3. Коррекция питания и массы тела. Каждый лишний килограмм дает колоссальную нагрузку на позвоночник, поэтому следует избавиться от излишков, а в рацион ввести продукты с высоким содержанием белка и полиненасыщенных жирных кислот (мясо, птица, орехи, растительные масла).

Лечебная гимнастика при артрозе коленного сустава (видео).

Лечение любого заболевания требует комплексного, основательного подхода, ведь только в таком случае есть надежда на действительно позитивный результат, имеющий продолжительный характер. Гимнастика при артрозе коленного сустава – необходимый составляющий элемент терапии, способный заложить крепкий фундамент для восстановления повреждённой части тела и её внутренних структур. Специалисты придерживаются единогласного мнения, что физические нагрузки крайне важны и обязательного должны быть включены в повседневный распорядок дня.

Цели оздоровительной гимнастики

Убедиться в несомненном полезном воздействии на организм, вдохновившись на занятия ЛФК при артрозе коленного сустава, можно узнав цели, которые преследует гимнастика:

  • Постепенно снизить болевые ощущения;
  • Разработать колено, увеличить диапазон подвижности;
  • Укрепить мышечный корсет, благотворно повлиять мягкие ткани;
  • Нормализовать процесс кровообращения;
  • Улучшить питание клеток;
  • Оказать оздоровительное воздействие в целом;
  • Повысить расход потребляемых калорий;
  • Повысить выносливость;
  • Поспособствовать регенерации разрушенных тканей.

Противопоказания

Наиболее эффективной в применении лечебная физкультура при артрозе коленного сустава будет на начальных стадиях развития заболевания, вплоть до полного оздоровления и устранения всех симптомов. При запущенном гонартрозе врачи настоятельно рекомендуют отказаться от занятий гимнастикой, так как они могут оказать противоположный эффект.

Прежде чем приступить к выполнению упражнений, необходимо ознакомиться с основными противопоказаниями. ЛФК не стоит выполнять, при коленном артрозе, если у вас имеются:

  • Тяжёлые болезни сердечнососудистой, дыхательной или иных систем;
  • Нестабильное давление;
  • Повышенная температура;
  • Простудные или инфекционные заболевания;
  • Грыжи;
  • Острые воспаления;
  • Критические дни;
  • Период обострения гонартроза.

Рекомендации по выполнению лечебной гимнастики

Преимущественно все физические упражнения, показанные при артрозе коленного сустава, выполняются в положении сидя или лёжа, с целью минимизировать нагрузку на поражённые места. Этот метод принесёт исключительно пользу, если приняты во внимание определённые рекомендации:

  • Непосредственно перед занятием необходимо хорошо разогреться. Провести лёгкий массаж колена, продолжительностью 5-10 минут, используя дополнительно специальный крем. Иным вариантом является краткая разминочная гимнастика, включающая неглубокие приседания, выпады.
  • Начав заниматься, не переусердствуйте. Нагрузка должна увеличиваться постепенно, размеренно, изо дня в день.
  • Регулярность – истинный залог успеха. Только ежедневные, пусть и непродолжительные занятия по 10-15 минут, способны дать ошеломляющий, удивительный результат.
  • Лечебная гимнастика выполняется неспешно, медленно, рывки и надавливания на больную область при артрозе коленного сустава строго запрещены.
  • Число подходов и повторов может варьироваться в зависимости от степени сложности упражнений, уровня физической подготовки пациента;
  • В случае возникновения острых болевых ощущений, прекратите занятие, перейдя к более щадящим тренировкам.

Физкультура при артрозе коленного сустава представлена совершенно разносторонне и базируется на зарядке, гимнастике, фитнесе, йоге, аква-аэробике или любых иных видах физической нагрузки.

Зарядка при гонартрозе

Утренняя зарядка рекомендуется при артрозе коленного сустава для активизации кровообращения после сна, подготовки конечностей к выполнению дел и повседневной активности. Она может включать в себя 2-3 похода нескольких упражнений, которые можно делать лёжа в кровати.

  1. Сведение и разведение конечностей, ножницы.
  2. Поочерёдное заведение прямой ноги за противоположную.
  3. Поднятие прямых нижних конечностей вверх по одной, затем двух сразу.
  4. Подтягивания согнутых ног к грудной клетке, сначала правой, затем левой.

Терапевтическая методика доктора Джамалдинова

Руководитель отдела спортивной реабилитации Муслим Джамалдинов разработал специальный метод лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата. Данная гимнастика при артрозе, выполняется сидя, отлично подходя пациентам, страдающим от сильной, постоянной боли.

  • Разогревающая ходьба стопами, одновременно выполняется поглаживание больных диартрозов.
  • Сведение и разведение пальцев и носков ступни, задействуя колена и тазобедренную область.
  • Поднятие стопы на носок попеременно, скручивая корпус в сторону ноги, которая выполняет движение.
  • Разведение наружу и сведение ног вместе.

Артроз коленных суставов может быть вылечен с помощью тренировок, разработанных известными специалистами. Полный комплекс упражнений Джамалдинова и особые указания автора к выполнению, можно узнать, просмотрев видео:

Йога при гонартрозе

Гимнастика при артрозе может включать в себя йогу, которая благотворно влияет на структуру коленного сустава не только на физическом уровне, но также приносит душевную гармонию и равновесие. Предлагаем вам выполнить несколько асан, активизирующих работу энергетических потоков, тем самым поспособствовать оздоровлению поражённой конечности.

Триконасана

Широко расставьте ноги. Носок правой конечности разверните прямо, стопу другой поставьте перпендикулярно. Медленно, до приемлемой точки, опускайтесь вбок к первой ноге, придерживаясь за неё рукой. Левую руку поднимите над собой. Задержитесь неподвижно, сделайте несколько естественных вдохов и выходов. Примите свободное положение, отдохните немного, повторите для другой ноги.

Вирабхадрасана

Поставьте ноги очень широко, правую ногу максимально согните в колене, угол между голенью и бедром должен составить примерно 90°. Руки разведите в стороны и удерживайте параллельно ногам. Находитесь в асане на протяжении нескольких циклов дыхания. Для лучшей концентрации, сосредоточьте внимание на кончиках пальцев вытянутой вперёд руки. Завершите выполнение позы, повторите с упором на другую ногу.

Супта вирасана

Сядьте на пол, подобрав ноги под себя, постепенно разведите их, опуститесь тазом вниз. Опираясь с помощью рук сзади, отводите корпус вниз назад до максимально удобной точки. Удерживайтесь на локтях или опуститесь на пол полностью. Выполните от 5 до 10 полных, спокойных вдохов и выдохов, попытайтесь почувствовать расслабление. Медленно выйдите из асаны, поднимая верхнюю часть тела вверх с помощью рук.

Другие упражнения по йоге, рекомендуемые при артрозе коленного сустава, ценные советы по поводу питания, вы узнаете, просмотрев данное видео:

Гимнастика от доктора Бубновского

Значительный вклад в лечение заболевания сделал известный доктор Бубновский. Он разработал комплексы суставной гимнастики, в основе которых лежит кинезиотерапия, то есть восстановление тканей и соединений исключительно природным путём – движением. Каждодневная утренняя или вечерняя зарядка может основываться на этой терапевтической методике, принося впоследствии чудесный результат при артрозе коленного сустава.

  1. Лёжа на спине, выполняйте поочерёдно сгибание и разгибание ноги от колена. Важно следить затем, чтобы пятка была направлена от себя, а носок тянулся на себя.
  2. Пододвиньте согнутые ноги к себе, проделайте поднятия таза. Данное телодвижение задействует поясницу и тазобедренную область, обеспечивая приток крови, улучшение её циркуляции.
  3. Перевернитесь на живот, выполните сгибание ноги в колене, будто бы пытаетесь достать ступней к ягодицам.

Узнать какая лечебная гимнастика показана при артрозе, ознакомиться с основными принципами и тонкостями работы коленного сустава, вы можете из онлайн передач доктора Бубновского. На просторах интернета размещено значительное количество информационных видео, таких как это:

Противопоказанные виды физической активности

Гимнастика для лечения и восстановления тканей, поражённых вследствие артроза коленного сустава должна исключать или сводить к минимуму такие упражнения как:

  • Велосипед. Имеются в виду занятия на велотренажёре или езда на велосипеде. Специалисты утверждают, что такой вид деятельности, несовместим с процессами дегенерации ткани, более того он опасен и вреден. При необходимости его заменяют имитацией движения велосипеда лёжа.
  • Приседания. Желательно исключить их совсем, либо выполнять, не сгибая колени полностью, особо осмотрительно и осторожно.
  • Бег. Врачи придерживаются однозначного мнения, что бегать даже на начальной стадии развития заболевания противопоказано. Данный вид физической активности оказывает ещё большую нагрузку на область колен, ухудшая состояние хрящевой ткани и стимулируя дегенеративный процесс. Рекомендуется исключить производные виды спорта, включающие активный бег и резкие движения: футбол, горные лыжи, баскетбол, хоккей.
  • Прыжки. Выполняя прыжковые движения, существует риск повредить диартроз, ухудшив общее состояния здоровья.

Заключение

Гимнастика при артрозе коленного сустава – один из наиболее действенных методов лечения. Его можно назвать самым доступным, так как для выполнения простых упражнений понадобятся только сила воли, свободное пространство и время. Начните заниматься прямо сейчас по любому удобному и подходящему вам комплексу, и уже через несколько недель вы заметите значительное улучшение состояния организма, самочувствия и настроения.

Способы лечения междисковой грыжи позвоночника

Многих людей работоспособного возраста периодически беспокоит боль в спине. Самой частой причиной данного явления является известный всем остеохондроз. С возрастом в позвоночнике происходят дегенеративно-дистрофические процессы, которые и приводят к патологии позвоночники. В последнее время остеохондроз стал особо актуальной проблемой, так как все чаще поражает молодых людей, что связывают с современным образом жизни (гиподинамия, сидящая работа, нездоровое питание и пр.).

Самым тяжелым осложнением остеохондроза является междисковая грыжа. Данное патологическое образование проходит несколько этапов на пути своего развития. В конечной стадии, когда грыжа большая она может сдавливать нервные окончания и спинной мозг, что грозит параличами рук и ног, расстройством работы органов малого таза, инвалидностью. Потому лечение грыжи позвоночника необходимо начинать как можно раньше, чтобы избежать тяжелых последствий.

Как развивается грыжа?

Чтобы понять, почему именно так и не иначе нужно лечить грыжу, необходимо знать, что она собой представляет и откуда берется.

Основой развития грыжи диска является остеохондроз. Когда фиброзное кольцо диска не выдерживает постоянной нагрузки, его волокна разрываются. Через такие слабые места в фиброзном кольце внутренняя часть диска – пульпозное ядро выдавливается наружу, что и является, по сути, грыжей.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Грыжа проходит несколько этапов развития:

  • протрузия – это выпячивание ядра диска при целом фиброзном кольце, симптомы непостоянные;
  • пролапс – это выпячивание пульпозного ядра, когда целостность фиброзного кольца уже нарушена, характеризируется более постоянной клинической картиной;
  • экструзия – ядро диска выталкивается за свои пределы и назад не прячется;
  • секвестрация межпозвоночного диска – когда часть ядра отделяется от его основы и постоянно давит на спинной мозг.

Принципы терапии

Лечение грыж можно разделить на 2 большие группы:

  1. Консервативные методики
  2. Хирургическое лечение.

Выбор тактики и методики лечения полностью зависит от конкретной ситуации. Только после тщательного осмотра и обследования врач составит индивидуальную терапевтическую программу, определит нужно ли лечить данную грыжу консервативно или тут не обойтись без операции.

Консервативная терапия

Медикаментозное лечение

Чаще всего терапию лекарствами назначают при обострении заболевания для быстрой ликвидации болевого синдрома и других проявлений. С этой целью врачи назначают:

  • противовоспалительные и обезболивающие препараты для лечения (диклофенак, мелоксикам, катадолон, ибупрофен и пр.) часто применяются в качестве первого мероприятия, хотя эти лекарства и не влияют на саму грыжу, но они уменьшают отек и воспаление в пораженном нервном корешке, чем значительно улучшают самочувствие пациента и устраняют боль;
  • миорелаксанты (мидокалм) назначают для расслабления спазмированной скелетной мускулатуры в области поражения;
  • витамины группы В восстанавливают ткань пораженных нервов, что улучшает общий результат лечения;
  • карипазимом – это протеолитический ферментный препарат растительного происхождения, под влиянием лекарства грыжа становится более мягкой и эластичной, при этом освобождаются нервные корешки, которые были ущемлены, также препарат стимулирует регенерацию в тканях позвоночника – межпозвоночные диски становятся более эластичными и прочными, что предупреждает развитие новых грыж;
  • новокаиновые блокады с добавлением кортикостероидных гормонов являются очень эффективным методом быстрой помощи больному, такая манипуляция снимает болезненный мышечный спазм, ликвидирует воспаление, отек корешков, уменьшает боль.

Мануальная терапия

Лечение у мануального терапевта оказывается более эффективным в тех случаях, когда грыжа сочетается со смещениями суставов позвоночника, а такое сочетание нередкое (70%). Тогда на фоне мануальных приемов после вправления суставов ликвидируется спазм мышц, и состояние пациента заметно улучшается. Но не следует злоупотреблять, ведь такие способы лечения, если они грубо выполнены, могут привести к значительному ухудшению состояния больного.

Гирудотерапия

Лечение грыж пиявками является хорошим методом терапии. Во время кормления, животные впрыскивают много биологически активных веществ, которые улучшают кровоснабжение пораженных тканей позвоночника и способствуют ликвидации воспалительных патологических процессов. Лечение пиявками улучшает самочувствие у 70% больных. Курс состоит из 10-12 сеансов, с промежутками в 3-4 дня.

Массаж шеи и спины

Если вам установили диагноз грыжи диска, то делать массаж необходимо с особой осторожностью, потому что чрезмерные усилия массажиста могут только усилить компрессию спинного мозга и привести к ухудшению состояния.

Лечебная гимнастика

Гимнастика должна проводиться только в период между обострениями болезни. При воспалении она может только навредить. А в период ремиссии укрепит мышечный каркас спины, что является положительным моментом в профилактике дальнейших патологических изменений.

Вытяжение позвоночника

Такое лечение проводится с помощью специального тракционного аппарата. Эффективным метод считают при патологии шейного отдела позвоночника и на начальных этапах развития грыжи.

Лечение грыжи в санатории

Лечить позвоночную грыжу в санатории необходимо в период ремиссии. Часто санаторно-курортная терапия является одним из этапов послеоперационной реабилитации и позволяет улучшить ее результаты почти у 80% пациентов.

Хирургическое лечение

Хирургическая операция является крайней мерой, такое лечение используют при неэффективности всех методик консервативной терапии или же при неотложных ситуациях (защемление спинного мозга с развитием паралича).

Нейрохирурги используют несколько методик оперативного вмешательства:

  • микрохирургическое удаление грыжи;
  • удаление при помощи эндоскопических инструментов;
  • лечение грыжи позвоночника лазером;
  • восстановительные операции (восстанавливают целостность дисков).

Не смотря на современные методики и оборудование, которое используют хирурги, операция на позвоночнике – это большой риск. Велика вероятность различных послеоперационных осложнений, вплоть до полного паралича. Потому всегда предпочтение необходимо отдавать безоперационным методикам терапии, и только при их неэффективности прибегать к хирургии.

Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    Добавить комментарий