Капельницы при артрозе тазобедренного сустава

Особенности гимнастики при артрозе тазобедренного сустава

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Достаточно много статей посвящено заболеваниям тазобедренного сустава, рассказывающих о причинах их возникновения, как эти заболевания могут лечиться. Сегодня мы намерены рассказать об одной важной составной лечения тазобедренного сустава, которая может помочь людям уже с поставленным диагнозом, а также для профилактических целей, тем самым избегая такой болезни в будущем, предрасположенных к такому заболеванию суставов.

Гимнастика при артрозе тазобедренного сустава — результативный подход в лечении артрозных изменений.

гимнастика при артрозе тазобедренных суставов требует назначение врачаСуть гимнастики при артрозе тазобедренных суставов содержится в распределении нагрузки. Точно назначенные физиотерапевтом упражнения щадящего характера влияют на восстановление хрящевой ткани, устраняют боли в соединениях сустава.

Для людей, у которых артроз тазобедренного сустава, назначают лечебные тренировки. Подбор упражнений происходит таким образом, чтобы укрепление связок мышц было максимальным, при этом не прилагая усилия на сгибание-разгибание.

загрузка...

Правила выполнения гимнастики

Существуют несколько определённых правил по выполнению гимнастики при артрозе тазобедренного сустава:

  • Гимнастическая терапия для пациента, должна быть достаточно активной, оказывать негативное влияние на суставной хрящ не должна. Проводить лечебные тренировки надо ежедневно, они помогают обеспечить сустав необходимым кровоснабжением и придают эластичности;
  • Гимнастика при артрозе тазобедренного сустава предполагает нахождение наиболее приемлемого начального положения, позволяющее снизить физическую нагрузку на больной сустав. Понемногу наращивать нагрузку на сустав можно путём повышения количества упражнений и кратностью повторений;
  • Физиотерапевт, прописывая  ЛФК при артрозе тазобедренного сустава, намеренно назначает для отдельных больных упражнения с дозированным отягощением сустава. В районе лодыжки закрепляют особую манжету либо резиновый жгут. Такие упражнения выполняют в медленном темпе, чтобы избежать расширения амплитуды движений;
  • Дыхательный процесс при выполнении упражнений произвольный;
  • После выполнения каждого упражнения необходимо поднимать руки вверх, делая вдох, опуская затем их вниз, делая выдох. Этим мы разгружаем организм от напряжения.

Выполняя лечебную физкультуру при артрозе тазобедренного сустава мышцы разогреваются, для снятия большой напряжённости в завершении рекомендуется делать небольшой самомассаж мышц бёдер и ягодиц. Достаточно будет использовать различные виды промышленных массажёров, продаются они в аптечной сети или магазинах.

Примеры комплексов ЛФК

Именно лечебная гимнастика является необходимой для любой стадии болезни. Ниже приведём примеры наиболее распространённых упражнений в ЛФК при артрозе тазобедренного сустава:

Гимнастика при артрозе тазобедренного сустава

  • Принять положение лёжа на животе. По бокам вытянуть руки, положение ног должно быть прямым. Медленно начать поднимать ногу в выпрямленном состоянии. От пола поднять примерно на расстоянии 40 см, затем задержать конечность в висячем состоянии на 30-40 сек. После не торопясь, ногу опустить и принять исходное положение. Аналогичное действие проделать с другой ногой. Больше одного раза такое упражнение выполнять не следует, в связи с высоким напряжением на ягодичные и бедренные мышцы;
  • Закончив выполнять первое упражнение, необходимо освободить от напряжения мышцы. Надо в более быстром темпе проделать это же задание. Попеременно поднимая на 40 см от пола каждую выпрямленную ногу удерживать в верхней точке всего на 1-2 сек. Количество подъёмов на каждую нижнюю конечность, должно быть, не менее 10;
  • Лечь на живот, руки вытянуть вдоль тела. Одну из конечностей согнуть в колене так, чтобы получился прямой угол. Другая конечность должна быть прямой. Это упражнение выполняется аналогично первому. После поднятия колена под прямым углом напрягаете мышцы, то есть фиксируете положение на более длительный период по времени, затем последующими упражнениями разгружаете мышцы при помощи более быстрого темпа. Конечности чередуете. Количество упражнений в разгруженном состоянии — 10, в напряжённом — 1;
  • Оставаясь в предыдущем положении. Конечности выпрямить, руки расположить вдоль торса. Одновременно поднимая обе ноги на высоту 40 см от пола, в самой верхней точке удержать их и потихонечку начать разводить стороны. По мере достижения возможного разведения, не торопясь их свести обратно и принять начальную позу. Выполнить по 10 поднятий и разведений;

Людям с гипертонией и достигшим 40 лет выполнять это упражнение не желательно.

  • Лечь набок, подогнув под себя колено той ноги, которая находится внизу, верхняя нога находится в выпрямленном состоянии. Прямую ногу поднять примерно на 45 градусов и недолго подержать в таком положении, затем неторопливо вернуть её в первоначальное положение. Отдохнуть. Повернуться на противоположный бок и провести аналогичные движения с другой конечностью;
  • Сесть на пол, нижние конечности выпрямить. Начать выполнять наклоны вперёд, пытаясь обнять ладошками стопы или коснуться пальцев ног, коленки должны быть прямыми. Такое упражнение выполняется однократно. Способствует улучшению кровоснабжения конечностей, исчезают судороги в бёдрах и пояснице при условии выполнения на продолжении длительного периода.

Напоминаем, что мы привели пример приблизительной гимнастики, она может отличаться от той, которую вам назначит физиотерапевт. Учитывая особенности организма, сопутствующие заболевания для вас индивидуально будет разработана гимнастика. Главное в ЛФК при артрозе тазобедренного сустава не переусердствовать.

Когда боль усиливается, становится невыносимой и вам поставили диагноз артроз тазобедренного сустава второй степени, не отчаивайтесь. Это — не приговор, а всего лишь диагноз. Вторая степень является одной из начальных, хотя и доставляет массу неприятных ощущений. На первый взгляд кажется, что при болях в суставах лечебная физкультура противопоказана, однако это не так.

Именно выполнение упражнений при артрозе тазобедренного сустава европейское медицинское сообщество назвало наиболее действенным физиотерапевтическим методом.

Обратившись к узкому специалисту по такому заболеванию,  вам разработают гимнастику при артрозе тазобедренного сустава 2 степени. Выполняя правильно все упражнения, вы облегчите себе жизнь. Сальса, конечно, не станцуете, а вот вальс вполне можете осилить.

Еще в домашних условиях можно использовать народные методы лечения, о них мы подробно пишем в этой статье…

Авторские методики упражнений при артрозе тазобедренного сустава

Гимнастические упражнения при врачевании коксартроза одни из доступных, простых и малозатратных методов в борьбе с дистрофией тазобедренных суставов, вызванных остеоартрозом. В настоящее время очень много авторских комплексов.

Наиболее действенной показала себя адаптивная гимнастика при коксартрозе тазобедренных суставов доктора  Бубновского С.М.

Кратко опишем её. Доктор С.М. Бубновский, наблюдая за пациентами, разработал ряд упражнений, они оказывают целебное влияние на опорно-двигательную систему. Такие лечебные тренировки позволили на продолжительный период мышцам тазобедренного сустава сохранить собственную гибкость. Изначально организм подготавливают ( выполняют адаптивные упражнения), чтобы потом свободно перейти к главным тренировочным занятиям, увеличив при этом нагрузку.

Адаптивные упражнения  для тазобедренного сустава по Бубновскому С.М.

Выполнять каждое упражнение дыхательной гимнастики надо не менее 20 раз.

ЛФК при артрозе тазобедренного сустава

  • Сядьте на пятки, расслабьтесь, подготовьтесь к выполнению дыхательных упражнений. Выполнение заключается в следующем: по кругу начать движение руками  и вдыхать. Сразу со вздохом необходимо вставать с пяток на колени выпрямляя тело. Делая выдох, возвращаемся в первоначальную позицию;
  • Положить ладошки на живот. Сомкнуть крепко губы, начиная выдыхать сквозь них  испустить звук ”ПФ”;
  • Лёжа на спине, руки убрать за голову, конечности  согнуть в коленках. Когда происходит выдох, отрываете корпус тела от пола на вздохе, возвращаетесь обратно;
  • Ложитесь на спину, руки заводите за голову, коленки согните. Выполняя выдох, приподнимаете таз как можно выше, стараясь сдвинуть одновременно коленки;
  • Примите горизонтальное положение на спине, делая выдох, попытайтесь одновременно сомкнуть локти и колени в одной точке над уровнем пупка;
  • Лягте набок, рукой упритесь в пол. Постарайтесь  сгруппироваться, подтягивая коленки к грудной клетке.

Проведя такую предварительную гимнастику необходимо приступать к основной лечебной тренировке.

Основная лечебная тренировка

Первых пять гимнастических заданий, представленных ниже, выполняются лёжа на спине.

  1. Нижние конечности вытянуть, не торопясь, начинайте сгибать ногу в коленке, стараясь не отрывать её от пола. Как только вы максимально согнули ногу в колене, медленно её выпрямите, и примите первоначальную позу. Аналогичные движения проделайте с противоположной ногой;
  2. Часть тела от ягодиц до головы приподнимайте над полом и через некоторое время опускайте;
  3. Согнуть ноги в коленках, руками поочерёдно  начинайте подтягивать их к туловищу. Недолго удерживайте, затем возвращайтесь в начальное положение;
  4. Начинайте поочерёдно делать небольшие взмахи ногами, сгибать в коленках нельзя, высота подъёма 20-30 см;
  5. Ноги выпрямите, далее поднимайте одну из нижних конечностей  на высоту 20-30 см, недолго удерживая над поверхностью пола в висячем положении, потом  медленно опускайте. С противоположной ногой проделайте аналогичное движение;
  6. Присесть на стул, ноги вытянуть, сделать наклон вперёд, стараясь пальцами рук коснуться стоп;
  7. Встать и начать делать взмахи сначала одной ногой, затем другой. Взмахи делают в стороны, вперёд-назад;
  8. Сядьте на пол, руками обхватите подошвы с силой наклонитесь вперёд.

Разработанные гимнастические занятия доктора Бубновского С.М., применительны в любом возрасте начиная от младенцев и заканчивая людьми пожилого возраста.

Правильно подобрав комплекс упражнений и нагрузку, освоив правила дыхания, результат не заставит себя ждать. Можно предположить, что если очень захотеть, станцевать сальса можно будет запросто.  Успехов вам.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

На сегодняшний день в лечении различных ревматологических заболеваниях (артрозы, артриты, реактивные синовиты и др.) довольно-таки часто применяют такую процедуру, как блокада суставов. Несмотря на популярность процедуры, многие люди недостаточно хорошо понимают, что это такое блокада суставов. Это один из способов введения лекарственных препаратов (Новокаин, Дипроспан, Гидрокортизон) непосредственно в суставную полость или окружающие околосуставные ткани с целью устранить боль, снять воспалительный процесс и улучшить подвижность.

Блокаду плечевого, тазобедренного и коленного суставов при артритах, артрозах и прочих заболеваниях проводит исключительно врач-специалист в условиях максимальной стерильности.

Блокада Дипроспаном

2179995-5pri-obostrennoy-stadii-psoriaza-ili-nalichii-tyajelyih-vospalitelnyih-protsessov-naznachayut-inyektsii-diprospana

В настоящее время широко применяют Дипроспан в качестве лекарственного средства при проведении блокады плечевого, коленного или любого другого крупного сустава. Этот препарат, содержащий бетаметазон, относится к группе глюкокортикостероидов.

На современном этапе Дипроспан считается одним из самых сильных противовоспалительных препаратов. К таким лекарствам прибегают только тогда, когда другие противовоспалительные средства неэффективны. Кроме того, Дипроспан имеет целый ряд преимуществ, среди которых:

  • Содержит две формы активного вещества, которые способны реализовать терапевтический эффект как быстро, так и медленно. Другими словами, после введения начинает действовать уже через несколько часов и может сохранять свою активность в течение 2–4 месяцев.
  • Одинаково эффективен при введении в полость сустава и окружающие околосуставные ткани.
  • Вполне хватает одного введения, чтобы справиться с небольшим воспалительным процессом.
  • При необходимости возможно повторное введение лекарственного препарата.
  • Лекарство достаточно дешёвое и обладает продолжительным терапевтическим эффектом, что делает его вполне приемлемым для большинства пациентов с хроническими формами артритов и артрозов.

Поскольку Дипроспан вводится в полость сустава, то он не попадает в кровь и практически не вызывает побочных реакций.

Показания для проведения

sinovit-kolennogo-sustava-simptomy-i-lechenie

Эффективность процедуры зависит от того, при каком патологическом состоянии или заболевании применяется этот лечебный метод. Без присутствия активного воспалительного процесса внутри сустава, в синовиальной оболочке или околосуставных тканях введение Дипроспана теряет всякий смысл. При каких заболеваниях показано проведение этой процедуры:

  • Ревматоидный, неинфекционный, псориатический артрит.
  • Артриты, возникшие после травмы или оперативного вмешательства.
  • Воспалительный процесс в околосуставных окружающих тканях (периартрит плечевого, локтевого сустава, тендовагинит, бурсит и т. д.).
  • Артроз, но при наличии характерных симптомов воспаления сустава или синовиальной оболочки.

Возможно применение процедуры и при невыраженных признаках воспаления, но исключительно в тех случаях, когда не удаётся воспользоваться другими методами лечения (например, использовать нестероидные противовоспалительные препараты при эрозивно-язвенном поражении желудочно-кишечного тракта). Даже если имеются чёткие показания, необходимо учитывать следующие нюансы:

  • Причиной воспалительного процесса не должна быть инфекция. Иначе проведение, например, блокады коленного сустава Дипроспаном при артрозе,артрите коленного сустава, может только усугубить текущую ситуацию и значительно усложнить течение болезни.
  • Нежелательно одновременное введение препарата сразу в несколько поражённых крупных суставов.
  • В первую очередь процедуру проводят для тех сочленений, которые играют наиболее жизненно важную роль для пациента.

Только врач-специалист знает, когда следует и как правильно сделать блокаду плечевого, локтевого, тазобедренного и коленного суставов.

Противопоказания

shoulder pain in a senior man

Как и при большинстве лечебных методов, выделяют абсолютные и относительные противопоказания. При каких патологических состояниях или заболеваниях внутрисуставное введение Дипроспана категорически не рекомендуется из-за высокой вероятности развития осложнений:

  • Присутствие местной или общей инфекции.
  • Патологическая кровоточивость, спровоцированная различными болезнями или приёмом лекарственных препаратов (например, применение антикоагулянтов).
  • Отсутствие стабильности в сочленении, которое может быть связано со слабостью сухожильно-связочного аппарата.
  • Тяжёлые формы артроза, при которых наблюдаются резко выраженные нарушения формы и функции сустава.
  • Значительный околосуставной остеопороз.
  • Некротические изменения в суставной части кости (наличие участков омертвения).

При относительных противопоказаниях лечебный эффект зачастую отсутствует. К ограничениям для внутрисуставного применения Дипроспана относят:

  • Общее тяжёлое состояние, вызванное неинфекционным процессом.
  • Серьезные хронические нарушения почек или печени.

Неэффективность от не менее двух предыдущих инъекций (уколов) считается относительными противопоказаниями.

Если возможная польза от применения Дипроспана существенно превосходит предполагаемые риски, то лечащий врач может пренебречь некоторыми ограничениями для использования лекарственного препарата.

Техника проведения

Перед выполнением процедуры, врач должен определиться с дозировкой вводимого лекарства. Оптимальная доза подбирается индивидуально для каждого пациента. Например, для блокады коленного сустава при артрите или артрозе она может составлять 5–7 мл. Как правило, разводят препарат либо лидокаином, либо новокаином в зависимости от чувствительности пациента.

В некоторых случаях могут задействовать местную анестезию для обезболивания области прокола (пункции). Кроме того, область инъекции смазывают раствором йода. Выполняют прокол в намеченной околосуставной области, куда затем вводят лекарство. Всю процедуру должен делать исключительно врач-специалист (как правило, это или хирург, или ортопед).

Стоит заметить, что Дипроспан начинает действовать практически сразу. Существенно снижаются болевые ощущения, и улучшается подвижность. Постепенно уменьшается отёчность, и исчезает покраснение окружающих мягких тканей. Продолжительность его действия может сохраняться в течение нескольких суток.

Блокада плеча

Как сегодня делают блокаду плечевого сустава? Чаще всего процедуру проводят в связи с воспалением околосуставных мягких тканей. Больной занимает удобное положение. Обычно это лёжа или сидя. Место прокола обрабатывают спиртом и раствором йода. Затем врач определяется с местом прокола.

Пункция можно сделать с трёх различных сторон: спереди, сзади или сбоку. Если точка ввода выбрана спереди, то больного кладут на спину, верхнюю конечность сгибают в локте, приводят к туловищу и поворачивают её кнаружи так, чтобы локоть оказался во фронтальной плоскости. Иглу вводят спереди назад между малым бугорком плечевой кости и клювовидным отростком лопатки.

Для проведения блокады плечевого сустава сбоку, пациент садится или ложится на здоровую сторону. В этот момент рука находится вдоль туловища. Иглу следует вводить в промежуток между акромиальным отростком и большим бугорком плечевой кости. Перед введением лекарства удаляют скопившуюся жидкость (экссудат, гной, кровь) из суставной полости.

Блокада бедра

Какова техника выполнения блокады тазобедренного сустава? В настоящее время многие современные клиники, чтобы попасть внутрь тазобедренного сустава, делают процедуру под контролем аппарата ЭОП (электронно-оптический преобразователь). Клиническая практика доказала, что осуществить внутрисуставное введение препарата без ЭОП достаточно сложно.

Например, опытный хирург без дополнительной диагностической аппаратуры успешно выполняет процедуру лишь в 50% случаев. В то время как с использованием аппарата для ультразвукового исследования (УЗИ) его шансы повышаются на 80%.

Под контролем ЭОП проведение пункции тазобедренного сустава успешно в 100% случаев.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Блокада суставов колена

Injections_in_the_knee_1-e1440827898922

Как выполняют блокаду коленного сустава? Как показывает клинический опыт, эта процедура выполняется наиболее часто по сравнению с другими аналогичными лечебными методами. Пациент ложится на кушетку. Под колено укладывают обычный валик, чтобы нога находилась в слегка согнутом и расслабленном состоянии. Нередко прибегают к местной анестезии. Обкалывают место планируемой инъекции (укола) новокаином.

Область прокола предварительно смазывают спиртом и раствором йода. Существует несколько точек для ввода лекарственного препарата в коленный сустав. Обычно иглу вводят в области наружного края надколенника в верхней его части. Перед введением препарата из суставной полости удаляют лишнюю жидкость, которая может представлять собой экссудат, гной или кровь. Объём вводимого лекарства при блокаде коленного сустава может достигать 10 мл.

После блокады

По завершении процедуры пациенту рекомендуют несколько часов побыть в отделении для контроля состояния здоровья и эффективности действия лекарственного препарата. Следует создать покой для верхней или нижней конечности в среднем на 3–4 часа. Специальные ортопедические средства для обездвиживания (иммобилизации) можно не использовать. Достаточно просто спокойно полежать без резких движений.

После проведения блокады плечевого, тазобедренного или коленного сустава Дипроспаном в этот же день стоит воздержаться от посещения занятий лечебной физкультуры, массажа и физиотерапевтических процедур. Со следующего дня график терапевтического курса возобновляется по прежней схеме.

Несмотря на возможное улучшение состояние, не стоит резко увеличивать физические нагрузки или, наоборот, стараться слишком беречь поражённый сустав.

Следует отметить, что довольно-таки нередко многие пациенты ввиду отсутствия желаемого эффекта обращаются к врачам с просьбой об увеличении дозировки или кратности приёма таких глюкокортикоидных средств, как Дипроспан. Не всё так просто, имеются конкретные ограничения к использованию подобного рода препаратов для внутрисуставного введения:

  • Одновременно глюкокортикостероиды не вводят в два и более крупных сустава.
  • Глюкокортикостероиды не вводятся в крупные суставы более трёх раз за 12 месяцев.
  • Перерыв между процедурами должны быть достаточно продолжительными (желательно не менее 12–14 недель).

Осложнения

1418208244_inekciya-v-kolennyy-sustav

В последнее время, ввиду роста профессионализма медицинских работников и уровня оснащённости современной техникой, количество осложнений после блокад плечевого, локтевого, тазобедренного, коленного и других суставов резко снизилось. Крайне редко, но возможны следующие виды осложнений после подобных процедур:

  • Инфицирование сустава или околосуставных мягких тканей (попадание инфекции).
  • Усиление болевых ощущений и воспалительного процесса из-за некорректного введения препарата.
  • Нарушение общего состояния (тошнота, рвота, скачки кровяного давления и т. д.).
  • Неправильная дозировка или кратность применения препарата могут привести к резкому прогрессированию дегенеративно-дистрофических изменений в поражённом суставе.

Прогноз

По данным клинической статистике, каждому третьему больному различной формой ревматоидного артрита проводят блокады суставов Дипроспаном. И практически каждый из этих пациентов ощущает положительный эффект от этой процедуры. Кроме того, установлено, что местные блокады помогают существенно сократить срок лечения при воспалительных заболеваниях суставов и околосуставных мягких тканей (периартрит, бурсит, синовит, тендовагинит, тендиноз и т. д.).

Но не стоит забывать, что целесообразность назначения лечебной блокады определяет только лечащий врач, и зависит не от вашего желания, а от характера и тяжести ревматологической патологии.

Как распознать симптомы артроза тазобедренного сустава

Артроз тазобедренного сустава (коксартроз) — хроническое заболевание, при котором  происходит разрушение хряща этого сустава с уменьшением подвижности в нем.

Если знать, какими симптомами проявляется эта непростая болезнь, можно вовремя обратиться к врачу за помощью и начать лечение, избежав серьезных осложнений этой болезни.

Содержание статьи:

Симптомы
Что происходит с хрящом при болезни
Первичный коксартроз
Вторичный коксартроз
Степени болезни
Как врач ставит такой диагноз

Симптомы

Чаще всего симптомы деформирующего артроза (ДОА) тазобедренного сустава начинаются постепенно и незаметно — в виде сначала очень слабых болей или просто дискомфортных ощущений в области сустава, начинающихся при ходьбе, и которые прекращаются в покое. Боли эти могут возникать не только в области самого тазобедренного сустава, но и в колене и даже в паховой области.

На этом этапе болезни пациенты еще не спешат обращаться к врачу: «само пройдет», «поболит и перестанет». Но, по иронии судьбы, это как раз самое подходящее время для обращения к врачу, когда коксартроз находится на ранней стадии и его легко лечить.

Вместе с болезненными ощущениями появляется и еще один очень важный симптом недуга, который врачи называют «утренняя скованность». Он выражается в том, что в утреннее время, а также после длительного сидения или лежания, когда человек находился в покое, при движениях отмечается некоторая напряженность, скованность, когда больному требуется время (от 15 минут до часа), чтобы «расходиться», после чего сустав начинает работать в обычном режиме. Вместе с тем к болям при ходьбе присоединяются хруст в суставе при движениях, а также характерные «скрипы» костей в это время.

Чаще всего даже в таких случаях человек еще не обращается к врачу, поэтому выраженность симптомов продолжает постепенно усиливаться. Постепенно боли при ходьбе в области бедра начинают усиливаться и часто присутствуют все время, пока человек двигается. Тогда больной старается щадить ногу, и вскоре у него появляется хромота: человек начинает ходить, немного припадая на больную ногу.

После того, как начала изменяться походка, автоматически начинают возникать нарушения и в других органах и тканях. Движения становятся более ограниченными и доставляют все больше боли при этом. В это время нормальная ось движения видоизменяется. В связи с этим связки, которые поддерживают сустав и придают его прочность, начинают перенапрягаться. В мышцах бедра также начинает формироваться участки перенапряжения, которые вскоре сменяются атрофией мышц — по мере того, как нога все меньше принимает участия в ходьбе и нагрузка на нее уменьшается. Обычно на этом этапе для передвижения человеку уже требуется использовать трость.

По мере дальнейшего прогрессирования заболевания боли становятся все сильнее, а хромота и ограничение в работе сустава — все больше. В самых запущенных стадиях болезни сустав почти полностью перестает работать, а боли, которые раньше были только во время ходьбы, возникают уже сами по себе, в покое, особенно по ночам, и лекарства для облегчения этой боли помогают все меньше и меньше.

Передвигаться человек может только на костылях, и единственный способ улучшить ситуацию на этом этапе только хирургический — замена износившегося тазобедренного сустава на искусственный.

Что происходит с хрящом при болезни

В норме хрящ в суставе представляет собой упругую гелеобразную пластинку, которая покрывает ту часть кости, которая участвует в суставе. Полость сочленения омывается синовиальной жидкостью, которая осуществляет питание хрящевой ткани. Упругость хряща помогает амортизировать движения человека при ходьбе и делает их плавными.

При появлении коксартроза тазобедренного сустава эта ситуация изменяется. Хрящ начинает разрушаться, омертвевшие кусочки хрящевой ткани отрываются от суставных поверхностей и свободно плавают в синовиальной жидкости, при этом попадая в пространство между сочленяющимися костями и причиняя болевые ощущения.

На далекозашедших стадиях болезни хрящи на поверхности костей полностью исчезают, и «обнаженные», безхрящевые поверхности костей в суставе взаимодействуют между собой, доставляя сильную боль.

Классификация

Артроз тазобедренного сустава бывает первичный и вторичный. У возникновения каждого из них свои причины и разные способы их профилактики и лечения.

Первичная форма

Первичный коксартроз возникает без каких-то выраженных причин, словно сам по себе. Иными словами, механизм возникновения этой формы болезни пока еще недостаточно выяснен. При первичной форме обычно поражаются сразу оба сустава, то есть формируется двухсторонний коксартроз. Как правило, он возникает у людей зрелого или старшего возраста.

До 40-летнего возраста болезнь почти не встречается, однако вероятность заболеть ею после 60-65 лет возрастает до 60-70%. При этом первичный остеоартроз  составляет самую часто встречаемую форму этой болезни.

Кроме того, отмечена и наследственная предрасположенность к данному заболеванию, передающаяся, как правило, по женской линии. Если вы — женщина, имеете избыток веса и ваша мать страдала первичным ДОА, то вероятность заболеть такой болезнью у вас существенно выше. Об этом нужно помнить и постараться предупредить развитие заболевания: при возникновении даже несильно выраженных болей в суставе при физических нагрузках обязательно обратитесь к врачу!

Вторичная форма

Вторичная форма ДОА бедра возникает как последствие каких-то других заболеваний. К таким болезням относятся врожденные и приобретенные болезни  (например, врожденный вывих бедра и дисплазия тазобедренного сустава), травмы бедра и костей таза (перелом шейки бедра, перелом костей таза), воспалительные заболевания в области сустава — туберкулез костей и суставов, воспаление сустава (коксит) и др. Во всех этих случаях такая болезнь становится пусковым фактором возникновения остеоартроза, который в дальнейшем прогрессирует самостоятельно.

Причины возникновения

Основные причины заболевания — это врожденный вывих бедра (составляет до 20-25% всех случаев заболевания), врожденные нарушения строения сустава (дисплазии) и другие врожденные и приобретенные болезни (например, синдром гипермобильности и болезнь Пертеса).

Кроме того, коксартроз тазобедренного сустава часто может возникать из-за различных травм — переломов, вывихов связок, костей таза и бедренной кости.

Третья важная группа причин — возникновение болезней или состояний, при которых так или иначе нарушается кровоснабжение тазобедренного сустава. Например, такое часто бывает в пожилом возрасте у людей, страдающих сахарным диабетом 2 типа, у которых болезнь может выражаться в ухудшении работы сосудов ног.

Также остеоартрозу бедра подвержены спортсмены. Поскольку нагрузки на суставы ног у них на порядки выше, чем у остальных людей, им приходится расплачиваться за это проблемами с хрящами в различных суставах тела.

Степени

Выделяют три стадии, или степени, ДОА таза.

 1-я степень

На этой стадии боли обычно не очень сильно выражены или возникают только при значительной физической нагрузки на ноги — например, при беге или длительной интенсивной ходьбе. В этот период на биохимическом уровне ткани хряща испытывают кислородное голодание, питание хряща ухудшается, но в целом он вполне удовлетворительно функционирует.

2-ястепень

На этой стадии болезни нарушение питания хрящей уже настолько значительное, что они уже начинают разрушаться. Омертвевшие частицы хряща свободно плавают в синовиальной жидкости сустава, усиливая боль. Боли на этой стадии уже ярко выражены, но самое главное — нормальный механизм движения костей в суставе начинает нарушаться, и нормальная траектория движения в нем постепенно изменяется.

На костях, образующих сустав, начинают образовываться особые костные выросты — остеофиты, которые дополнительно усиливают боль при коксартрозе. Из-за перенапряжения мышц и связок начинает сильно меняться походка, появляется выраженная хромота, больной начинает ходить с тростью, чтобы по возможности снизить нагрузку на сустав.

В это время еще возможно использование различных методов безоперационного лечения — как медикаментозных (хондропротекторами), так и нелекарственных (физиотерапия).

3-я степень

При этой стадии заболевания хрящи в суставе уже полностью разрушены. Сустав деформирован, и нормальные движения в нем уже практически невозможны: сформировалась почти полная неподвижность в суставе (контрактура сустава) или же движения в нем совершаются по патологической траектории — не так, как в норме.

Боли присутствуют уже постоянно — и в покое тоже, часто появляясь в начале и середине ночи. Лекарства, помогающие снимать боли, на этой стадии могут перестать помогать.

На третьей стадии болезни применять какие-либо лекарства, кроме обезболивающих, бессмысленно: единственный способ лечения — эндопротезирование с заменой больного сустава на искусственный.

Диагностика болезни: как врач ставит такой диагноз

Чтобы поставить диагноз «коксартроз тазобедренного сустава», врачу обычно достаточно провести тщательный сбор информации у пациента о симптомах болезни, проверить возможность движений в суставе, а также сделать рентгенограмму. На ней можно увидеть образовавшиеся остеофиты, сужение суставной щели и другие признаки (в зависимости от стадии заболевания).

В некоторых случаях для постановки диагноза проводится ультразвуковое исследование сустава, а также, при необходимости — артроскопия.

После того, как диагноз поставлен, необходимо начать комплексное лечение. Узнать больше о методах лечения деформирующего остеоартроза вы можете в статье Как вылечить коксартроз: советы пациенту.

Обратите внимание!

Чем раньше при обнаружении симптомов вы обратитесь к врачу, чем раньше пройдете необходимое обследование и получите адекватное, правильное лечение, тем больше шансов остановить развитие этого грозного заболевания и сохранить возможность самостоятельно ходить.

Берегите свое здоровье — обратитесь к врачу!

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Получить книгу

Добавить комментарий