Грыжа позвоночника копчиковый отдел

Содержание

Болезнь 21 века — остеохондроз

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Сегодня в статье мы будем говорить о болезни века — об остеохондрозе (в простонародии называемом хондроз). Раньше этот недуг приписывался людям старше 50 лет, однако сейчас он «молодеет» и затрагивает всех, начиная с детей 15 лет.

Как это ни ужасно, но все большему количеству людей ставиться диагноз остеохондроз. По показаниям статистики, почти 80% жителей планеты Земля страдают от этого недуга позвоночника.

Подробнее о болезни цивилизации и о том, как с ней жить далее в статье.

Что такое остеохондроз?

Это костно-хрящевой недуг, проявляющийся дегенеративно-дистрофическими нарушениями хрящевых структур позвоночного столба, в результате чего появляются сильные боли.

загрузка...

Эти дегенеративные нарушения, а говоря иными словами, изменения в хребте происходят под влиянием обычных жизненных факторов, то есть просто от того, что мы что-то делаем, стоим, ходим, двигаемся, носим тяжелые вещи и т. д. Наш позвоночник постоянно выполняет тяжелейшую работу, он выполняет три основных функции: опорную, защитную (защищает спиной мозг) и функцию амортизации при ходьбе и прочих других движениях тела за счет межпозвонковых дисков.

Постепенно, в течение жизни хрящи изнашиваются, теряют влагу, из-за чего появляются микронадрывы. Происходит изменение высоты межпозвоночных дисков и позвонки начинают раздражать спинномозговой нерв, из-за чего и возникают болевые приступы.

остеохондроз больной и здоровый позвоночникКогда межпозвонковый диск теряет свою эластичность, чрезмерная нагрузка на него приводит к его, так называемому, выпячиванию и появляется грыжа. Она еще больше начинает воздействовать на нерв спинномозговой, в этих случаях, если говорить, например, о шейном хондрозе, боль отдает в руки, чувствуется онемение пальцев рук.

При проявлении болей в шее, грудном отделе позвоночника или пояснице рекомендуем вам обратиться невропатологу либо к вертебрологу, он занимается именно недугами, связанными с позвоночником. Чем раньше вы обратитесь за помощью, тем быстрее избавитесь от болей и снизите риск развития осложнений.

Причины развития остеохондроза

Остеохондроз может развиться по разным причинам. Специалисты, изучающие этот недуг, считаю, что основной причиной является неравномерное, неправильное распределение нагрузки на позвоночный столб. Из-за чего в местах перегрузки наблюдается изменение структуры межпозвоночных дисков.

Вместе с тем существуют и другие причины, способствующие развитию недуга:

  • наследственность;
  • возрастные изменения;
  • травмы либо врожденные повреждения позвоночника;
  • сбой метаболизма, избыточный вес;
  • плоскостопие;
  • искривление позвоночника;
  • cотрясения;
  • разного рода инфекционные недуги;
  • перегрузка позвоночника при занятии спортом;
  • воздействия химических веществ.

Также выделяют, так называемые, факторы риска, наличие которых, может вызвать развитие недуга:

  1. ежедневное вождение автомобиля или работа за компьютером;
  2. усиленные, серьезные тренировки в спортзале;
  3. излишняя масса тела;
  4. нездоровое питание;
  5. не очень подвижный образ жизни;
  6. курение;
  7. переохлаждение;
  8. нервные потрясения;
  9. неправильная осанка;
  10. неудобная обувь и на высоком каблуке;
  11. перетаскивание тяжестей;
  12. ослабленность спинных мышц;
  13. зависимость от погоды, проживание в неподходящих климатических условиях.

Если вы относитесь к одной из этих групп риска обязательно займитесь профилактикой остеохондроза (про нее чуть ниже), дабы предотвратить развитие остеохондроза.

Виды и симптомы

В общей сложности выделяют четыре разновидности остеохондроза. О них мы и поговорим в этом разделе.

виды остеохондроза

Остеохондроз шейного отдела

Cчитается самой опасной разновидностью недуга, поскольку шейные позвонки очень подвижны и даже небольшая нагрузка может вызвать их смещение. В чем заключается опасность? Дело в том, что именно здесь проходит позвоночная артерия — это сосуд, который влияет на давление и состояние мозга. Эта артерия обеспечивает снабжение кровью зоны мозга, отвечающие за артериальное давление, за ритмичность сердечных сокращений и за вестибулярную устойчивость. При смещении позвонков, артерия пережимается, из-за чего нарушается ток крови, соответственно мозг больше не получает достаточное количество крови. Следствием этого являются головные боли, мелькание черных точек («мушек») в глазах, головокружения, скачущее давление, ухудшение памяти, снижение умственных способностей в целом.

Боль в задней части шеи, которая отдает в плечо, под лопатку, руку, онемевают пальцы рук.

Остеохондроз грудного отдела

Это довольно редко встречающийся недуг, поскольку грудной отел хребта наименее подвижен и отлично защищен ребрами и мышцами. Причиной развития остеохондроза грудного отдела зачастую является сколиоз (искривление позвоночного столба). Распознать именно эту болезнь достаточно трудно, потому как ее симптомы очень схожи с другими заболевания, часто грудной остеохондроз вызывает боли в области сердца, что подражает симптоматике стенокардии.

Проявляется этот недуг болями в позвоночнике между лопатками, онемением и слабостью мышц в руках, колющая, ноющая боль в районе грудных ребер, усиливающаяся при глубоком вдохе.

Остеохондроз поясничного отдела

Cчитается самым часто встречающимся видом недуга — остеохондроз поясничного отдела, потому как наибольшая нагрузка приходится именно на этот участок хребта. Больше всего поясница страдает от сидячего образа жизни. Из-за защемления нервовв этой части позвоночного столба человек чувствует не проходящую острую или ноющую боль в пояснице, обычно она отдает в заднюю поверхность бедра и ягодицы, в голень.

Болевые приступы сопровождаются онемением пальцев ног, покалыванием, ползающими мурашками по задней поверхности ног. Нарушается нормальная работа мочеполовой системы и кишечника.

Распространенный остеохондроз позвоночного хребта

Для него характерно поражение двух или всех трех отделов хребта одновременно.

Стадии

В этом разделе мы расскажем о степенях развития недуга, и как они проявляются. Различают 4 стадии болезни позвоночника в современной медицине:

  • 1 стадия

На первой стадии довольно трудно диагностировать это заболевание и в принципе заподозрить его у себя. Больные ощущают общий дискомфорт в спине и зачастую списывают это на переутомляемость, тяжелую работу, нагрузки и даже не думают обращаться к доктору. Недуг протекает обычно вяло и в скрытой форме, часто его обнаруживают случайно, при проведении общего обследования пациента (рентгена или МРТ).

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • 2 стадия

Для второй стадии характерно возникновение болевых приступов, поскольку начинается процесс разрушения хряща. При отсутствии лечения у больного быстро уменьшается размер межпозвонковых дисков, они слегка выпячиваются, это стадия предшествует образования грыжи. Происходит сдавливание нервных корешков, собственно, поэтому и возникает болевой синдром.

стадии остеохондроза

  • 3 стадия

На третьей стадии у больных происходят серьезные изменения в позвоночном столбе. Начинается развитие лордоза, сколиоза, искривления верхнего отдела хребта (кифоз), горба, появляется грыжа межпозвонкового диска. Правильная терапия, конечно, уже не сможет полностью восстановить позвоночник, тем не менее, прилично улучшит его состояние и уменьшит дефекты, вроде горба или искривления.

  • 4 стадия

Если недуг достиг четвертой стадии, тогда происходят уже необратимые изменения в позвоночном столбе. Становится трудно передвигаться, поскольку каждое движение причиняет страшную боль. Хрящ уплотняется, смещаются позвонки, костные ткани разрастаются (на картинке это хорошо видно). Зачастую на этой стадии пациентам ставится инвалидность.

Лечение медикаментозное

После того как специалист (ортопед, невропатолог, вертебролог) проведет полную диагностику и поставит диагноз остеохондроз, он назначает комплексную терапию, которая включает в себя разные методики лечения. При правильной их комбинации можно достичь очень хороших результатов в лечении:

  • Препараты

В первую очередь лечение направлено на снятия болевых приступов, для этого назначаются анальгетики и местные обезболивающие. Затем проводится противовоспалительная, спазмолитическая, антиоксидантная терапии. После нужно восстановить нормальную циркуляцию крови.

  • ЛФК

Когда медикаментозное лечение будет завершено и воспаление будет снято, можно и нужно пойти на занятия ЛФК, в принципе упражнения можно выполнять дома самостоятельно, но лучше сперва позаниматься со специалистом, а потом полученные знания применять на дому. Все видео по упражнениям в разделе «Лечение дома».

  • Мануальная терапия

Мануальная терапия также весьма полезна, она способствует увеличению расстояния между позвонками, освобождению зажатых нервов и сосудов, облегчению и ускорению заживления тканей. Убираются смещения позвонков. Главное на что нужно обратить внимание, при выборе мануального специалиста это на наличие у него диплома врача, сертификата невролога и сертификата мануального терапевта. Если хотя бы чего-то не хватает, то не стоит лечиться у этого специалиста.

  • Акупунктура

Не менее результативно действует рефлексотерапия (иглоукалывание). Можно сказать, оно производит чудодейственный эффект, практически с первого сеанса вы почувствуете его обезболивающее действие, спадет отек в месте защемление нерва, снимется спазм мышц, вызванного болевым приступом, снимает воспаление, убирает онемение пальцев, характерное для этого недуга, восстанавливает прохождение нервных сигналов.

  • Терапия камнями

Стоун-терапия или терапия камнями прогревает очень хорошо мышцы, улучшает приток крови и питание межпозвонковых дисков.терапия камнями при остеохондрозе

  • Магнитотерапия

С магнитотерапией больной также сможет почувствовать себя намного лучше. Она помогает снизить вязкость крови, улучшить питание поврежденных тканей, уменьшить отечность, восстановить подвижность и многое другое.

  • Бассейн

Довольно часто пациентам рекомендуются специальные занятия в бассейне, а также флоатинг — это процедура позволяют полностью расслабить позвоночник, за счет нахождения в солевом растворе, благодаря ему пациент «парит» и вся нагрузка с позвоночника снимается.

В принципе, в качестве профилактики остеохондроза можно ходить на флоатинг в любой SPA-салон, практически везде предлагается эта услуга.

  • Операция

В крайних тяжелых случаях назначается операция, в ходе которой удаляется грыжа и пораженные диски, и проводится стабилизация структуры позвоночника. Хирургическое вмешательство — это большой риск для пациента, так что ее проводят в чрезвычайных случаях.

На ранней стадии остеохондроза вы быстро сможете от него избавиться, и вам останется только делать некоторые упражнения для предотвращения его повторного развития. Комплекс терапий вам подберет лечащий врач, учитывая все особенности вашего организма.

Лечение дома

Как мы уже упоминали чуть выше, первые занятия ЛФК важно проводить под контролем специалиста, дабы не перегружать позвоночный столб. Но спустя несколько занятий вы сможете делать упражнения и дома.

Мы подобрали несколько видеороликов с гимнастикой при остеохондрозе.

Здесь серия видео с упражнениями для лечения разного вида недугов позвоночного столба.

После домашней гимнастики, людям с поставленным диагнозом болезни позвоночного столба рекомендуется делать самомассаж, можно попросить кого-нибудь из близких помочь вам.

Начинать нужно с мягких поглаживаний вдоль всего позвоночного столба. Затем разминаются мышцы в области шеи, груди и поясницы круговыми движениями или пощипыванием, давить подушечками пальцев сильно не нужно. Можно также растирать промежутки между ребер, тоже не давя сильно.

Очень важно при наличии у вас недуга, о котором мы говорим в статье правильно питаться. Какую диету соблюдать и как продукты лучше исключить из рациона в следующем разделе.

Диета при остеохондрозе

Правильное питание при хондрозе включает в себя употребление продуктов, в состав которых входят вещества, способствующие образованию хряща в позвоночном столбе — мукополисахариды. Больше всего их в различных холодцах, студнях, заливной рыбе. На десерт отлично подойдет желе, в котором основной ингредиент — желатин, а он в свою очередь насыщен мукополисахаридом.

Помимо этого нужно пить много воды, ее нехватка приводит повреждениям межпозвонковых дисков, а это приводит к первым проявлениям недуга.

Овощи и фрукты — это одни из самых важных продуктов при хондрозе, их употребление нужно для здоровой работоспособности хребта. Они содержат полинасыщенные жирные кислоты, которые нужны организму.

Что можно и нужно кушать?

Организму необходимо много микроэлементов:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  1. Один из них — кальций, он содержится в молоке, миндале, твердых сырах, твороге, бобовых.
  2. Для усвоения кальция необходим витамин D: яйца, морская рыба, сливочное масло. Кроме этого, рекомендуется часто бывать на солнце.
  3. Кальций сохраняется в костной ткани только при достаточном количества магния в организме, он есть в огурцах, орехах, авокадо.
  4. Помимо этого важно кушать продукты, содержащие фосфор: рыба, соя, горох, капуста белокочанная.
  5. Витамины группы Б также очень важны при нашем недуге, чтобы его получить нужно употреблять: говядину, свинину, грибы, морепродукты, крупы. Витамин А тоже полезен и содержится в морковке, дыне, тыкве, и печени.

В целом, как видите, диета не страшная, голодать не придется, просто придется кое-что исключить из своего меню, но заменить эти продукты есть чем.

Что не рекомендуется употреблять

  • Первое о чем надо сказать — это о сокращении количества потребляемой соли. Особенно если у вас шейный остеохондроз, то полезна будет бессолевая диета.
  • К запретам также относятся маринады, полуфабрикаты, острая пища, соления.
  • Сладкое, как и соль, замедляют кровообращение, а в случае если у нас и так нарушено снабжение мозга кровью, то сладости только усугубят положение.
  • Кофе и разного рода газировки исключаем из меню, поскольку они очень хорошо справляются с вымыванием кальция из организма, а также калия, магния и прочих важных минералов.

И, конечно, очень важно следить за своим весом, особенно при поясничном хондрозе, потому как поясничный отдел и так берет на себя всю основную нагрузку, а если масса тела будет большая, представьте насколько тяжело ему справляться!

В этом видео вы можете узнать основы правильного питания, чтобы избежать набора веса.

Диету можно соблюдать также в качестве профилактики, даже если у вас нет диагноза остеохондроз, все витамины и микроэлементы, показанные в хондрозной диете, будут в любом случае весьма полезны для вашего организма.

Внимательней прислушивайтесь к своему организму и не бойтесь при необходимости обратиться за помощью к докторам.

Желаем вам крепкого здоровья!

Симптомы грыжи различных отделов позвоночника

Что собой представляет грыжа позвоночника? Это патологическое состояние, характеризующееся дисклокацией (смещением) межпозвоночного диска. Основная причина – остеохондроз, в ходе которого ухудшаются физические свойства хрящевой ткани межпозвоночного диска. К появлению грыжи позвоночника могут привести и другие неблагоприятные факторы – травмы позвоночного столба, различные виды врожденных и приобретенных искривлений позвоночника, а также туберкулезные, опухолевые повреждения костной ткани позвонков. Симптом грыжи позвоночника зависят не только от причин, но и от степени и от локализации этой патологии.

Основные симптомы

Что происходит во время формирования грыжи позвоночника?

Диск, потерявший свою эластичность, смещается в заднем или заднебоковом направлении, в сторону спинномозгового канала и корешков спинномозговых нервов. При этом страдает соответствующий диску спинномозговой сегмент, включающий в себя участок спинного мозга с выходящими из него корешками – передними двигательными и задними чувствительными. Соответственно, в зоне пораженного сегмента будут отмечаться симптомы нарушения чувствительности, движений и трофики (обмена веществ).

Типичные симптомы грыжи межпозвоночного диска:

  • Боль
  • Нарушения чувствительности по типу онемения, парестезий – неприятных ощущений покалывания, жжения, похолодания.
  • Ограничение объема движений (или полное их отсутствие) в соответствующем отделе позвоночника, а также в других анатомических областях – плечевом поясе, тазу, верхних и нижних конечностях.
  • Видимая на глаз деформация позвоночника
  • Рефлекторное напряжение мышц в области пораженного сегмента, в дальнейшем сменяющееся мышечной атрофией.
  • Иногда – видимое нарушение конфигурации позвоночника в виде усиления лордоза и кифоз (изгиба кпереди и кзади), формирование бокового искривления (сколиоза).
  • Функциональные нарушения со стороны головного мозга и внутренних органов.

Стадии грыж

Следует заметить, что симптомы грыжи в значительной мере зависят от степени смещения диска.

Позвоночная грыжа – стадийный процесс. Причем ее начальные стадии некоторые специалисты не относят к грыжам. Однако уже на этом этапе возможны некоторые клинические проявления.

Пролапс

Пролапс — начальная фаза дегенерации диска, сопровождающаяся снижением его прочности и эластичности. Смещение диска практически отсутствует. Симптомы тоже отсутствуют или выражены слабо в виде умеренной болезненности и двигательных расстройств.

Протрузия

Протрузия – более выражено смещение. Жидкое ядро частично выступает за пределы диска, но без разрыва внешнего фиброзного кольца. Тем не менее, происходит сдавливание нервных волокон и кровеносных капилляров. Это приводит к нарушению кровоснабжения (ишемии) и последующему воспалению нервных волокон и близлежащих тканей. Клинически это проявляется усилением боли, отдающей в другие участки тела, снижением подвижности позвоночника и рефлекторным напряжение мышц. Обострение заболевания и усиление и симптомов происходит после воздействия провоцирующих факторов. К таковым относятся физические нагрузки, переохлаждения, стрессы, погрешности в диете, употребление алкоголя.

Экструзия, секвестрация

Дальнейшее смещение студенистого ядра приводит к разрыву фиброзного кольца. При этом ядро свисает снаружи позвоночного столба в виде капли, оболочка ядра лопается, и оно вытекает наружу. В результате дальнейших дегенеративных изменений. Данная стадия характеризуется поражением не только дисков, но и позвонков. Происходит изменений анатомического расположения позвонков друг относительно друга (спондилолистез) и формирование остеофитов (спондилез).

Основные симптомы на данной стадии – усиление боли и двигательных расстройств. Хотя в некоторых случаях боль может уменьшаться или исчезать вовсе. Вместе с болью исчезает и чувствительность. Данные признаки говорят о том, что нервные корешки подверглись необратимым дистрофическим изменениям. С течением времени на фоне этих процессов развивается полное отсутствие движений в хоне пораженного сегмента — т.н. деформирующий спондилоартроз. Выраженность тех или иных симптомов в значительной мере зависит от отдела позвоночника, где возникла грыжа.

Шейный отдел

Специфика шейного отдела позвоночника заключается в том, что здесь совершаются высокоамплитудные движения, и при этом спинномозговой канал здесь узкий, а сами позвонки относительно высокие. Поэтому даже небольшое смещение межпозвонкового шейного диска на 1-2 мм. приводит развитию таких симптомов как:

  • Боль в шее – цервикалгия, цервикаго
  • Ограничение движений в шейном отделе, в верхних конечностях
  • Напряжение шеных мышц
  • Боль, онемение в плевом поясе в верхних конечностях
  • Головная боль, головокружение
  • Шум в ушах
  • Сужение полей зрения
  • Шаткость походки из-за нарушения координации движения
  • Колебания артериального давления
  • Общая слабость, снижение работоспособности
  • Расстройств сна.

В основе всех этих симптомов лежит не только неврологический, но и сосудистый компонент. Помимо шейных спинномозговых нервов сместившийся диск может сдавливать позвонковую артерию, проходящую через отверстия в отростках шейных позвонков. Из-за схожести симптомов шейная грыжа может симулировать другие заболевания – мигрень, гипертоническую болезнь, болезни глаз, ЛОР органов.

Грудной отдел

Грыжа грудного отдела позвоночника встречается нечасто. Позвоночник в этом отделе дополнительно укреплен костями грудной клетки – ребрами и грудиной. Однако в последнее время случаи смещения дисков в грудном отделе участились. Виной тому – сидячий образ жизни на фоне несбалансированного питания, приводящий к грудному остеохондрозу.

Среди симптомов данной патологии:

  • Боль в грудном отделе позвоночника, в зоне пораженного сегмента
  • Боль в грудной клетке (торакалгия) без четкой локализации
  • Рефлекторное напряжение мышц спины
  • Нарушение кожной чувствительности
  • Одышка
  • Сердцебиение.

Поясничный отдел

Грыжа поясничного отдела – самый распространенный вид данной патологии. Обусловлено это тем, что позвоночник в этом отделе испытывает максимальную нагрузку при ходьбе, поднятии и переноске тяжестей. Да и травмы поясничного отдела позвоночника – явление нередкое. Причем самыми уязвимыми в плане возникновения грыжи являются 4 и 5 поясничные позвонки. Спинного мозга здесь нет – он заканчивается где-то на уровне 1 поясничного позвонка. А дальше идет пучок нервных волокон, из-за структурного сходства получивший название конский хвост.

Смещение диска и последующее механическое раздражение конского хвоста приводит к появлению таких симптомов как:

  • Боль в пояснице, (люмбалгия) иногда жгучая, интенсивная
  • Рефлекторное напряжение мышц спины, нижних конечностей
  • Здесь же – снижение чувствительности
  • Снижение объема движений в поясничном отделе позвоночника
  • Жгучая боль в ногах
  • Затрудненная ходьба
  • Недержание мочи, самопроизвольная дефекация
  • Атрофия мышц нижних конечностей.

Частым проявлением поясничной грыжи является ишиас – неврит седалищного нерва. Типичными симптомами ишиаса является односторонняя жгучая боль, распространяющаяся с поясницы на ягодичную область и далее на заднюю поверхность бедра, голени.

Как следует из всего вышеперечисленного, симптомы грыжи межпозвоночного диска в большинстве своем неспецифичны, и могут встречаться при других заболеваниях опорно-двигательного аппарата и внутренних органов. Потому ставить диагноз грыжи на основании одних лишь симптомов нельзя. Характерные симптомы и жалобы позволяют лишь заподозрить патологию. А для постановки правильного диагноза необходима инструментальная диагностика.

Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    Тактики лечения грыжи поясничного отдела позвоночника при беременности

    Грыжа поясничного отдела позвоночника не препятствует зачатию, но может серьезно осложнить течение беременности и родов. Смещение пульпозного ядра происходит и во время вынашивания ребенка, но значительно чаще оно становится следствием уже имеющегося заболевания позвоночника. Сразу после обнаружения грыжевого выпячивания проводится консервативная терапия, одна из ее задач — улучшение самочувствия женщины.

    Сущность проблемы

    Многие женщины подходят к планированию беременности серьезно. При наличии хронических патологий они стараются добиться устойчивой ремиссии. Это позволяет во время вынашивания избежать приема фармакологических препаратов с выраженными побочными проявлениями. В большинстве случаев такой подход способствует правильному протеканию беременности и беспроблемным родам. Но есть хронические, вялотекущие патологии позвоночника, которые пока окончательно не поддаются лечению. Предупредить их обострение помогает только профилактика, соблюдение всех врачебных рекомендаций.

    Во время беременности тянущие, ноющие боли в пояснице могут возникать по естественным, физиологичным причинам. Они существенно осложняют жизнь будущей матери, которая вынуждена вместо полезной прогулки на свежем воздухе проводить время в постели. А увеличение размеров грыжевого выпячивания приводит к многократному усилению интенсивности болей, вплоть до возникновения «прострела».

    Причины появления грыжи при беременности

    За 9 месяцев организм испытывает значительные нагрузки, увеличивающиеся с каждым триместром. Постепенно повышается объем матки и вес ребенка, вырабатываются гормоны для подготовки родовых путей. Если до беременности у женщины не было крепкого мышечного корсета, то поясничные межпозвонковые диски не выдерживают нагрузок. Вначале возникает протрузия, а затем фиброзное кольцо рвется, и пульпозное ядро вытекает.

    Обычно грыжа формируется на фоне уже имевшихся у женщин проблем с поясницей. Основным фактором, провоцирующим смещение дисков, становится остеохондроз. Из-за значительного повреждения хрящевых структур фиброзное кольцо не способно удерживать в своих границах пульпозное ядро. Создается предпосылка для развития:

    • протрузии;
    • грыжевого выпячивания.

    Остеохондроз развивается бессимптомно, поэтому будущая мать не обращается за медицинской помощью. А при беременности под влиянием множества факторов он стремительно прогрессирует, провоцируя протрузию, а затем и поясничную грыжу.

    Симптоматика

    На начальном этапе образования грыжевого выпячивания не возникает никаких симптомов. Затем появляется дискомфорт в пояснице, чаще после интенсивных физических нагрузок. Со временем его сменяют эпизодические боли, связанные со сдавлением грыжей спинномозговых корешков. Если врачебное вмешательство отсутствует, то выраженность симптоматики повышается. Боль в пояснице становится постоянной, не исчезает даже в состоянии покоя.

    Грыжа, формирующаяся во время вынашивания ребенка, может клинически проявляться намного раньше. Болезненность ощущается при любой статической или динамической нагрузке, осложняется повышенным мышечным тонусом.

    Грыжа шейного отдела позвоночника

    Боль в задней поверхности шеи — не самый опасный признак смещения межпозвонковых дисков. По мере увеличения размеров грыжевого выпячивания повышается вероятность развития синдрома позвоночной артерии. Возникают головокружения, головные боли, нарушается координация движений. Причина специфической для патологии позвоночника симптоматики — дефицит кислорода и питательных веществ в различных отделах головного мозга. Со временем клиническая картина пополняется снижением остроты зрения и слуха, кривошеей.

    Грыжа грудного отдела позвоночника

    Грыжа редко формируется области грудных позвонков из-за их повышенной стабильности, прочного крепления к ребрам. Но если смещение дисков все же произошло, то возникают симптомы, крайне затрудняющие диагностику. Боль локализуется не только в центральной части спины, но и распространяется на внутренние органы. Пациент с грудной грыжей нередко обращается за помощью не к вертебрологу или неврологу, а к гастроэнтерологу, нефрологу, кардиологу. Он жалуется на боли в сердце, почках, печени, желудке. Такая клиника объясняется общностью иннервации грудных позвонков и внутренних органов.

    Грыжа поясничного отдела позвоночника

    Характерное клиническое проявление поясничной грыжи — «прострел», или люмбаго. При одном неловком движении (повороте, наклоне) возникает острая боль. Она настолько сильная, что человек боится разогнуться, буквально застывает на месте. Чем быстрее прогрессирует патология, тем чаще появляются симптомы люмбаго. Чтобы минимизировать вероятность их возникновения, больной намеренно избегает наклонов или поворотов, принимает вынужденное положение тела. А это уже приводит к нарушению осанки и походки.

    Течение заболевания при беременности

    Выпячивание, локализованное в шейном или грудном отделе, не так осложняет течение беременности, как смещение поясничных дисков. Этот отдел позвоночника принимает на себя основные нагрузки из-за увеличения веса плода. К тому же матка сдавливает органы малого таза и иннервирующие их чувствительные нервные окончания. Это приводит к ускоренному разрушению хрящевых тканей, утрате стабильности дисков и тел позвонков.

    Триместры беременности Особенности развития и симптоматики грыжи поясничных межпозвонковых дисков
    Первый На ранних сроках беременности в организме начинает повышаться уровень прогестерона, усиливающий кровообращение в области поясницы. На фоне гормональных колебаний возникают отеки, сдавливающие спинномозговые корешки. Итогом их ущемления становится боль, которую многие женщины принимают за естественное для беременности состояние
    Второй Именно в этот период наблюдается обострение патологии. Размеры матки уже сильно увеличены, а гормональный фон претерпевает еще большие изменения. Особенно сильные боли испытывают женщины с многоплодной беременностью или вынашивающие крупного ребенка
    Третий На поздних сроках повышается уровень в кровотоке релаксина — гормона, вырабатывающегося для подготовки родовых путей. Он расслабляет связочный аппарат для облегчения рождения ребенка. Но одновременно релаксин воздействует и на соединительнотканные структуры, расположенные в области поясницы, провоцируя еще большее выпячивание фиброзного кольца

    Методы диагностики

    Самый информативный метод диагностики поясничного смещения дисков — МРТ. На полученных изображениях отчетливо визуализируются все поврежденные структуры: межпозвонковые диски, позвонки, мягкие ткани, спинномозговые корешки, кровеносные сосуды. С помощью МРТ можно установить локализацию выпячивания, оценить его форму и размеры. Также исследование позволяет выявить типичные признаки поясничного остеохондроза, спровоцировавшего формирование грыжи в этом отделе.

    Беременность не является противопоказанием для проведения МРТ. Не отмечено случаев негативного воздействия магнитного поля на внутриутробное развитие плода. Но во время диагностической процедуры возможно повышение температуры околоплодных вод. Поэтому МРТ не проводится в 1 триместре, когда происходит закладка органов всех систем жизнедеятельности эмбриона.

    На ранних сроках вынашивания ребенка этот метод диагностики используется только по жизненным показаниям. Обычно смещение дисков выявляется в ходе безопасного ультразвукового исследования с учетом результатов общеклинических анализов.

    Разрешенное лечение

    Во время беременности будущие матери, опасаясь за здоровье ребенка, отказываются принимать любые фармакологические препараты. Но позвоночное смещение дисков сопровождается настолько интенсивной симптоматикой, что без использования обезболивающих средств не обойтись. Психологический комфорт женщины не менее важен для правильного развития плода, чем физический. Если она страдает от боли, постоянно ожидает ее нового появления, то это может стать спусковым крючком для возникновения других патологий.

    В последнее время синтезированы новые, более безопасные препараты. Врачи назначают их при беременности в максимально низких дозировках. Существенно снижена и кратность приема. Соблюдение режима дозирования, определенного неврологом, полностью исключает нанесение какого-либо вреда ребенку. Уменьшить фармакологическую нагрузку на организм и интенсивность болевого синдрома позволяет выполнение врачебных рекомендаций:

    • ношение дородовых бандажей, стабилизирующих диски, предупреждающих их смещение;
    • ежедневные прогулки на свежем воздухе, занятия лечебной физкультурой или гимнастикой;
    • ходьба в удобной обуви на низком каблучке с амортизирующей подошвой;
    • перемена положения тела каждые полчаса, особенно при появлении дискомфортных ощущений.

    При необходимости врач может назначить будущей матери средства с седативным эффектом в виде таблеток или сиропов. Нельзя самостоятельно заменять их настоями или отварами лекарственных растений. Практически все «безобидные травки» категорически запрещены при беременности из-за высокой вероятности развития аллергической реакции.

    Грыжа позвоночника и роды

    При родах поясничный отдел позвоночника подвергается существенным нагрузкам. Под их воздействием даже у совершенно здоровых женщин впоследствии могут возникнуть проблемы со спиной. А при наличии грыжевого выпячивания, особенно крупного, повышается вероятность развития осложнений непосредственно при прохождении ребенка по родовым путям. Существует риск ущемления спинномозгового корешка при потугах, клинически проявляющегося нарушениями функционирования органов малого таза, острой, пронизывающей болью, снижением чувствительности ног.

    Решение о естественном родоразрешении или проведении кесарева сечения принимает тандем специалистов — гинекологи, неврологи, вертебрологи, акушеры, анестезиологи. Они учитывают общее состояние здоровья женщины, локализацию грыжи, ее вид и размеры.

    Кесарево сечение

    Кесарево сечение — операция, при которой новорожденный извлекается через разрез на матке. Его проведение планируется, что полностью исключает любые нагрузки на поясничные диски и позвонки. Абсолютные показания к кесареву сечению — большой размер выпячивания, пояснично-крестцовая локализация, высокий риск сдавливания спинномозговых корешков и (или) кровеносных сосудов. Операция будет проведена и при обнаружении быстрого прогрессирования патологии. К хирургическому вмешательству женщину готовят также при грыжах, осложненных выраженной неврогенной симптоматикой, например, при снижении рефлексов и чувствительности.

    В некоторых случаях показанием для кесарева сечения становится поясничный остеохондроз 2 или 3 степени тяжести. Он всегда предшествует формированию грыжи и характеризуется свой специфической симптоматикой. При пояснично-крестцовом остеохондрозе сдавливать нервные окончания могут не только диски, но и остеофиты (костные наросты).

    Естественные роды

    Женщине разрешено рожать естественным способом при диагностировании небольшого грыжевого выпячивания. Передняя или переднелатеральная форма смещения межпозвонковых дисков также обычно не становится противопоказанием. В некоторых случаях после ряда инструментальных и лабораторных исследований естественные роды разрешены даже при средних размерах грыжи. Особенно, если будущая мать не набрала много лишнего веса при беременности, а болезненность поясницы наблюдалась достаточно редко.

    Беременность после удаления межпозвоночной грыжи

    При неэффективности консервативного лечения проводится операция по удалению грыжевого выпячивания. От вида хирургического вмешательства зависит длительность реабилитационного периода. В среднем необходимо от 5 до 10 месяцев для полного восстановления функциональной активности позвоночника. Затем врач проводит обследование пациентки и дает рекомендации по планированию беременности. Нужно укрепить мышечный корсет спины для вынашивания ребенка, предупреждения формирования новой грыжи. В этом помогают ежедневные занятия лечебной физкультурой, йога, плавание, массажные процедуры.

    Профилактические мероприятия

    В большинстве случаев смещение дисков — осложнение остеохондроза. Не допустить его развития помогает своевременное лечение всех суставных патологий, отсутствие повышенных физических нагрузок, ведение активного образа жизни. Необходимо исключить из рациона продукты с большим содержанием жиров (копчености, полуфабрикаты), соли и специй. Следует отдавать предпочтение свежим овощам и фруктам, супам, постным сортам мяса. А для выведения из организма вредных минеральных солей, шлаков и токсинов врачи рекомендуют ежедневно выпивать не менее 2 л чистой негазированной воды.

    Добавить комментарий