Диклофенак или долгит

Эффективные мази и гели от боли в спине

Боль в спине является частой причиной обращения за консультацией к врачу. Согласно статистике, каждый пятый больной на приеме у терапевта жалуется на дискомфорт в том или ином отделе позвоночного столба или мышечном корсете туловища.

Болевой синдром возникает при остеохондрозе позвоночника, радикулите, грыже межпозвоночного диска, миозите, межреберной невралгии, ушибах и растяжениях в области спины.

Неприятные ощущения могут быть вызваны заболеваниями внутренних органов: печени, желчного пузыря, половых желез, легких и плевры, миокарда. Поэтому при возникновении боли в спине следует обратиться к специалисту для выявления истинной причины дискомфорта и назначения адекватного лечения. Для местного воздействия на очаг поражения широко используются мази, кремы, бальзамы и гели, которые могут применяться как средство первой помощи, но чаще назначаются в составе комплексной терапии заболеваний. Чем мазать спину при болевом синдроме, может подсказать врач после обследования и постановки точного диагноза патологического процесса.

Средства на основе НПВС

Самыми эффективными мазями при воспалительных заболеваниях в области спины считаются лекарственные вещества, содержащие в своем составе НПВС (нестероидные противовоспалительные средства). Они обладают выраженным обезболивающим действием и снижают воспалительную реакцию в участке поражения позвоночника, мышечной ткани или нервных волокон. Действующим веществом геля или мази выступает диклофенак, индометацин, нимесулид, ибупрофен. Производители фармакологических препаратов часто используют дополнительные вещества для усиления терапевтического эффекта, такие как местные анестетики, ментол, эфирные растительные масла.

Местное лечение препаратами на основе НПВС назначают при следующих заболеваниях:

• болевой травматический синдром;
• радикулит, ишиас, люмбаго;
• воспаление мышечного каркаса спины (миозит);
• межреберная невралгия;
• остеохондроз с проявлениями корешкового синдрома;
• переохлаждение.

Лекарственные формы для местной терапии применяют 3-5 раз в сутки для смазывания участков патологического процесса или используют в качестве компрессов на область воспаления.

Их назначают курсами по 10-14 дней при отсутствии противопоказаний, к которым относится аллергия на ингредиенты мази, период беременности и кормления грудью, повреждения кожных покровов в области нанесения вещества, язвенная болезнь пищеварительного тракта и бронхиальная астма. При тяжелой патологии лечение проводят на фоне приема таблетированных или инъекционных форм противовоспалительных препаратов.

Наиболее популярные средства на основе НПВС для местной терапии:

• Найз,
• Финалгон,
• Долгит,
• Кеторал,
• Фастум,
• Долобене,
• Вольтарен.

К побочным эффектам применения мазей и гелей относятся аллергические реакции, шелушение кожи, зуд. При использовании вещества на больших участках кожных покровов может появиться головная боль, тошнота, понос, кровотечения.

Средства на основе хондропротекторов

В случае развития дегенеративно-дистрофических процессов в позвоночном столбе применяют средства для местной терапии, содержащие хондропротекторы. К основным веществам этой группы относятся хондроэтинсульфат и глюкозамины. Вследствие нарушения обменных процессов в организме страдает питание межпозвоночных дисков – амортизирующих хрящей между позвонками. Вследствие патологического процесса хрящевая ткань теряет воду, становится хрупкой и неэластичной, что приводит к разрушению диска и отложению в его тканях солей кальция. Когда разрушается хрящ, возникает ущемление спинномозговых корешков. Это вызывает хронический болевой синдром различной интенсивности. В далеко зашедших клинических случаях болит спина не только при физической нагрузке, но и в состоянии покоя.

Местное лечение препаратами на основе хондропротекторов назначают при таких заболеваниях:

• остеохондроз;
• межпозвоночные грыжи;
• протрузия дисков позвоночника;
• инволютивные (возрастные) изменения позвоночного столба.

В состав мазей и гелей входят хондроэтинсульфат и глюказамины, которые получают из тканей крупного рогатого скота или других животных. Благодаря применению лекарственных средств, замедляется разрушение хрящевой ткани, активизируются восстановительные процессы в хондроцитах, угнетается действие протеолитических ферментов, повреждающих межпозвоночный диск. В некоторые мази добавляют анальгетические, рассасывающие, согревающие компоненты, которые улучшают всасывание основного действующего вещества и повышают эффективность лечения.

Наиболее популярные средства на основе хондропротекторов для местной терапии:

• Хондроитина сульфат,
• Терафлекс М,
• Артрон комплекс,
• Хондрофлекс,
• Глюкозамин Максимум,
• Алфлутоп,
• Хондроксид.

Гели и мази с хондропротекторами применяются в комплексе с препаратами той же группы, которые вводятся энтеральным (таблетки) или парентеральным (инъекции) путем. Рекомендуют длительные курсы лечения в течение 3-6 месяцев. Противопоказаниями к терапии является повышенная чувствительность к компонентам геля, беременность и лактация. Из побочных эффектов чаще встречается аллергическая реакция кожных покровов.

Средства раздражающего действия

От боли в спине эффективно применяют мазеобразные формы, обладающие раздражающим действием. Основными компонентами гелей являются вещества, влияющие на биологически активные точки на коже, тем самым вызывая рефлекторное усиление противовоспалительного и иммунного ответа организма. Кроме того, средства этой группы лекарственных веществ оказывают согревающее действие, усиливают местный кровоток и ускоряют метаболические процессы в тканях. В результате снижается воспалительный процесс, утихает боль, нормализуется обмен веществ в области патологического процесса. В большинстве случаев действующее вещество гелей и мазей представлено экстрактом красного острого перца, пчелиным или змеиным ядом, метилсалицилатом, камфорой.

Местное лечение препаратами раздражающего действия назначают при следующих заболеваниях:

• переохлаждение,
• миозит,
• спортивные и бытовые травмы,
• ишиас,
• люмбаго, люмбалгия.

Противопоказаниями к применению лекарственных средств является нарушение целостности кожи и болезни кожных покровов, период вынашивания плода и кормления грудью, аллергическая реакция на компоненты мази. Частым побочным эффектом считается жжение в месте воздействия, которое обычно проходит после первых сеансов терапии. Используют гели несколько раз в сутки. Продолжительность лечебного курса – 10 дней.

Наиболее популярные средства раздражающего действия:

• Капсикам,
• Апизартрон,
• Эфкамон,
• Финалгон,
• Випросал,
• Никофлекс.

Гели и мази с раздражающим эффектом могут вызывать аллергические реакции, которые проявляются крапивницей, отеком лица, зудом кожи. Если возникли подобные проявления после применения лекарственного средства, то его следует отменить. Врачи рекомендуют перед началом лечения проводить пробы на чувствительность к компонентам мази. Важно помнить, что раздражающие средства применяются исключительно в период затихания острого воспалительного процесса.

Средства на основе гомеопатии

Гомеопатические мази состоят из натуральных компонентов и могут применяться при болях в спине различной природы. Вещества в составе лекарственных препаратов обладают умеренным противовоспалительным действием, способствуют нормализации обменных процессов, улучшают кровообращение в участке патологии, способствуют устранению болевого синдрома. Гомеопатия для местной терапии назначается в составе комплексной терапии с препаратами системного действия, практически не вызывает побочные эффекты и гармонично восстанавливает нарушенные функции.

Местное лечение гомеопатическими препаратами назначают при следующих заболеваниях:

• люмбаго;
• радикулит;
• остеохондроз с ущемлением спинно-мозговых корешков;
• ишиас;
• болевой синдром травматического характера.

Наиболее эффективна гомеопатия на начальных стадиях заболевания. В аптечной сети предлагают богатый выбор препаратов этой группы, выпускаемых немецкой фирмой Хель. Наиболее популярные гомеопатические мази производителя:

• Цель Т;
• Траумель С.

К противопоказаниям лекарственных средств относится индивидуальная непереносимость, туберкулез, заболевания крови, рассеянный склероз, ВИЧ-инфекция, беременность. Побочные реакции встречаются редко в виде аллергии на компоненты мази. Если болит спина, препараты следует применять как можно раньше после обязательной консультации с врачом.

Средства комбинированного действия

К средствам комбинированного состава относятся мази, которые обладают дополнительными лечебными функциями. Кроме стандартного набора компонентов, оказывающих противовоспалительный, анестезирующий, согревающий эффект, они проявляют рассасывающее и фибринолитическое действие. К ярким представителям таких лекарственных препаратов относится гель Долобене, в состав которого включен гепарин. Благодаря этому, средство способно разжижать кровь в мелких сосудах, предупреждать образование тромбов, снижать накопление воспалительного экссудата и ускорять регенерацию тканей.

Местное лечение гелем назначают при следующих заболеваниях:

• воспаление мышц и сухожилий;
• закрытые раны, ушибы, растяжения;
• межреберная невралгия;
• корешковый синдром.

Противопоказаниями к применению препарата является беременность, лактация, тяжелое поражение почек и печени, сердечная недостаточность, склонность к кровотечениям. Побочные эффекты проявляются аллергией и неприятным запахом чеснока изо рта. Курс терапии продолжают в течение 10-ти дней, смазывая спину до 4-х раз в сутки.

Мази и гели против боли в области спины редко назначают как самостоятельный способ избавления от недуга. Для улучшения общего состояния и активного влияния на патологический процесс необходимо пройти комплексное лечение с применением средств местного и системного действия. В большинстве клинических случаев недостаточно помазать место возникновения болевого синдрома. Своевременное обращение к врачу, диагностическое обследование и адекватная схема терапии поможет справиться с болезнью, избежать осложнений и улучшить качество жизни.

Комментарии

Людмила — 28.09.2017 — 15:24

• ответить

Саша — 02.02.2018 — 00:49

• ответить

• ответить

Добавить комментарий

Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателямСодержание:

• Показания и противопоказания
• Полезные свойства
• Классификация и виды
• Долгит
• Кетонал
• Капсикам
• Тиофлекс
• Фастум
• Финалгон
• Траумель
• Диклофенак

Показания и противопоказания

Доктора назначают миорелаксанты в виде мазей при таких состояниях:

1. Спазм мускулатуры.
2. Болевой синдром.
3. Низкая эффективность комплексной терапии.

Помогают мази при:

• Патологиях с нарушением подвижности.
• Эпилепсии.
• Проведении эндоскопических манипуляций.
• Вправлении вывихов.

Собираясь использовать мази-миорелаксанты, нужно учесть, что они имеют противопоказания:

• Беременность.
• Врожденная дистрофия, миотония мышечных волокон.
• Детский возраст.
• Ожог тяжелой степени.
• Индивидуальная непереносимость.

Полезные свойства

Мази, расслабляющие мускулатуру, обладают такими полезными качествами:

1. Снятие гипертонуса мышц.
2. Уменьшение выраженности болевого синдрома.
3. Снижение потребности в использовании противовоспалительных препаратов.
4. Повышение эффективности комплексной терапии.

Классификация и виды

Мази для расслабления мышц по длительности действия делятся на группы:

• Ультракороткого действия. Эффект продолжается 5-10 минут.
• Короткого. Помогают снять гипертонус на 20 минут.
• Среднего. Улучшают состояние на 40 минут.
• Длительного. Убирают спазмирование мускулатуры на час и дольше.

По способу влияния все миорелаксанты классифицируются на две категории:

1. Центрального действия. Влияют на ЦНС, синапсы спинного мозга.
2. Периферического. Воздействуют на нервные окончания, которые передают сигнал мускулатуре. Делятся на недеполяризующие (уменьшают сократимость мышечных волокон), деполяризующие (стимулируют сокращение мускулатуры) и комбинированные.

Самыми действенными, по мнению пациентов, являются наружные средства Траумель, Финалгон, Тиофлекс, Фастум, Капсикам, Диклофенак, Долгит, Кетонал.

Долгит

Долгит снимает мышечный гипертонус, боль и воспаление. В составе присутствует ибупрофен. Помогает препарат за счет нарушения метаболизма арахидоновой кислоты, снижения синтеза простациклинов и простагландинов.

Наносят мазь тонким слоем три раза в сутки, втирая в кожу. Эффект наступает спустя 15-25 минут и длиться несколько часов. Может вызывать побочки в виде фотосенсибилизации, отечности, гиперемии.

Кетонал

Содержит кетопрофен. Обладает обезболивающими, противоотечными, согревающими, противовоспалительными свойствами. Принцип действия базируется на блокировке высвобождения ферментов, участвующих в развитии воспаления. Средство наносится на сухую кожу до трех раз в сутки. Мазь может провоцировать местные аллергические реакции, анафилактический шок.

Капсикам

Мазь содержит нонивамид, бензилникотинат, живичный скипидар, рацемическую камфору. Оказывает согревающий, противовоспалительный, сосудорасширяющий эффект. Действует 2-6 часов. Наносится втирающими движениями 2-3 раза в день. Может вызывать крапивницу, отечность и зуд.

Тиофлекс

Содержит тиоколхикозид. Устраняет спазмирование центрального происхождения. Действует на висцелярные мышцы. Наносится 2-3 раза в сутки. Запрещается использовать Тиофлекс для чувствительной кожи. Из побочек мазь может вызывать сонливость, сыпь, зуд, головокружение, подташнивание.

Фастум

Относится к нестероидным противовоспалительным и миорелаксирущим препаратам. Содержит в составе кетопрофен, лавандовое масло. Устраняет деструктивные процессы. Редко вызывает побочные реакции в виде крапивницы, буллезного дерматита, эритемы. Наносится до двух раз в день.

Финалгон

Содержит нонивамид. Обладает местно-раздражающим свойством. Финалгон расширяет сосуды. Действует спустя полчаса после нанесения. Может провоцировать жжение, контактный дерматит, анафилактический шок, образование папул и везикул. После обработки проблемный участок укутывают шерстяным платком. Это повышает терапевтический эффект Финалгона.

Траумель

Гомеопатическое средство на базе эхинацеи, горной арники, зверобоя и экстрактов других трав. Помогает при дистрофических изменениях, воспалении, боли. Препарат ускоряет регенерацию кожи и оказывает иммуномодулирующее действие. Наносится 2-3 раза в сутки. Траумель способен вызывать аллергию.

Диклофенак

Содержит диклофенак натрия. Устраняет спазмирование, боль, отечность и воспаление. Наносится несколько раз в день. Может вызывать побочки в виде реакции гиперчувствительности (жжение, сыпь, покраснение), фотосенсибилизации.

Характеристика и применение нестероидных противовоспалительных препаратов при остеохондрозе

Около 90 процентов взрослого населения планеты периодически испытывает боли в спине. Этиология боли связана в основном с остеохондрозом позвоночника.

Эта патология возникает вследствие развития дегенеративно-дистрофических изменений межпозвонковых дисков, которые теряют свою былую упругость и эластичность.

В процессе развития заболевания происходит сдавливание спинно-мозговых корешков, а в тканях, окружающих тела позвонков, образуется локальное воспаление.

Болевой синдром нарушает нормальную жизнедеятельность пациентов, ограничивают их подвижность, а также провоцируют развитие целого ряда вторичных заболеваний.

Для устранения болевых ощущений при остеохондрозе в первую очередь назначают нестероидные противовоспалительные препараты. Указанные средства применяются в качестве симптоматического лечения.

При регулярном применении могут слегка замедлить течении основного заболевания, так как препятствуют развитию остеосклероза межпозвоночных дисков.

Фармакокинетика

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), как правило, принимаются внутрь. Эти вещества плохо растворяются в воде, но хорошо в липидах.

Биодоступность выше представленных препаратов составляет от 70 до 100 %. Максимальная концентрация большинства НПВС в крови достигается через 1,5-2 часа.

Водорастворимые формы некоторых лекарственных средств ( Метамизол, Диклофенак, Аспирин) можно использовать для парэнтерального (внутривенно, внутримышечно) введения.

Характеристика и классификация препаратов

Нестероидные противовоспалительные лекарственные средства являются основой медикаментозного лечения при большинстве заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Как правило, такие препараты проявляют также жаропонижающее и обезболивающее действие.

По химической структуре все нестероидные противовоспалительные средства классифицируются на следующие группы:

• производные салициловой кислоты ( Салициламид, Метилсалицилат, Аспирин;
• производные пропионовой кислоты ( Фенопрофен, Ибупрофен, Кетопрофен);
• производные индолуксусной кислоты ( Этодолак, Сулиндак, Индометацин);
• производные пирролизинкарбоксиловой кислоты ( Кеторолак);
• производные фенилуксусной кислоты ( Диклофенак, Ацеклофенак);
• производные пиразолона ( Метамизол, Фенилбутазон, Клофезон);
• производные хиназолона ( Проквазон);
• коксибы ( Целекоксиб, Эторткоксиб, Лумиракоксиб);
• оксикамы ( Пироксикам, Лорноксикам, Теноксикам).

Побочные явления

Негормональные противовоспалительные средства при остеохондрозе неблагополучно влияют на функционирование пищеварительного тракта, они могут стать причиной воспаления и даже образования эрозий и язв в желудке и кишечнике.

Стоит отметить, что подобным побочным эффектом обладают не только пероральные, но и инъекционные формы лекарственных средств. Ацетилсалициловая кислота повышает риск кровотечения.

Практически все нестероидные анальгетики угнетают кроветворение, поэтому в процессе лечения необходим регулярный контроль состояния крови.

Не так давно на фармацевтическом рынке нашей страны появились противовоспалительные препараты, мало влияющие на пищеварительную систему человека. К ним относят:

• Мовалис;
• Мелоксикам;
• Целекоксиб.

Эти противовоспалительные препараты при остеохондрозе могут назначаться пациентам с патологией желудка или кишечника. К другим нежелательным эффектам НПВС относят следующее:

• головокружение;
• тошнота;
• головные боли;
• отеки;
• лейкопения;
• аллергические высыпания;
• снижение клубочковой фильтрации;
• интерстициальный нефрит;
• повреждение печеночных клеток;
• артериальная гипертензия;
• боли в животе;
• сонливость;
• метеоризм кишечника;
• диарея;
• повышенная кровоточивость.

Медики утверждают, что наименьший риск осложнений из неселективных НПВС имеют Ибупрофен и Парацетамол, которые даже можно прописывать детям.

Анальгетики локального действия

При лечении остеохондроза разных отделов позвоночника достаточно часто применяются местные формы противовоспалительных средств. Это различные гели, мази, кремы, в состав которых могут входить Бутадион, Диклофенак или Индометацин.

Мази снимают болевой синдром, уменьшают отечность, увеличивают амплитуду движений. Противовоспалительные мази нужно втирать тонким слоем два-три раза в день.

Такие мази нельзя использовать длительное время, поскольку они могут вызвать развитие побочных реакций: жжение, зуд, гиперемия и сухость кожи.

Большое значение при использовании мази имеет то, что в процессе ее нанесения на кожу происходит массаж, что само по себе способствует уменьшению боли и снятию мышечного спазма.

Меры предосторожности

При применении нестероидных анальгетиков есть несколько общих рекомендаций.

1. Нельзя применять уколы и таблетки при заболеваниях печени и почек, колитах, дуоденитах, гастритах, язве желудка и двенадцатиперстной кишки.
2. При наличии гиперчувствительности мази не применяются.
3. Если есть заболевания прямой кишки, свечи не назначают.
4. При выборе нестероидных противовоспалительных средств врачи рекомендуют остановить свой выбор на препаратах, которые не оказывают раздражающее действие на желудочно-кишечный канал.