Что такое фиброзные изменения в колене

Содержание

Синовит коленного сустава: симптомы, лечение, полное описание заболевания

Синовит коленного сустава — воспаление синовиальной оболочки, ограниченное ее пределами. Для патологии характерно скопление выпота в полости сочленения, значительно снижающего его функциональную активность. Основными причинами синовита становятся предшествующие травмы, дегенеративные или воспалительные патологии суставов, в том числе системные, эндокринные и метаболические расстройства, инфекции. Ведущими клиническими проявлениями являются боли, усиливающиеся при движении, отечность, увеличение размеров поврежденного колена, слабость, быстрая утомляемость.

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Диагноз выставляется на основании жалоб пациента, внешнего осмотра, результатов инструментальных исследований — рентгенографии, КТ, МРТ, при необходимости — артроскопии. При подозрении на инфекционную этиологию синовита проводятся бактериологические анализы. Лечение острой и подострой формы заболевания консервативное. Хронический рецидивирующий синовит требует хирургического вмешательства.

Причины и провоцирующие факторы

Синовит коленного сустава развивается чаще всего вследствие деструктивных изменений в соединительнотканных структурах. Утолщение, огрубевание слоев синовиальной сумки приводит к накапливанию жидкости внутри нее. Ее более чем достаточно для питания гиалиновых хрящей и обеспечения плавного смещения костей относительно друг друга. Поэтому длительное нахождение избыточного объема экссудата вскоре становится причиной развития воспалительного процесса. Деструкция тканей может происходить в результате повреждения колена — менисковых травм, растяжения связок, мышц, вывихов, суставных и внесуставных переломов. Спровоцировать воспаление синовиальной оболочки могут такие факторы и патологические состояния:

  • чрезмерная двигательная активность, подъем тяжестей;
  • расстройства кроветворения, связанные с нарушением коагуляции крови, приводящие к кровоизлиянию в полость коленного сустава;
  • наличие тяжелых системных заболеваний, в том числе аутоиммунного генеза — ревматоидного, реактивного, инфекционного, псориатического, подагрического или деформирующего артрита, гонартроза, ревматизма;
  • частые монотонные движения в процессе спортивных тренировок или выполнения профессиональных обязанностей, предрасполагающие к микротравмированию соединительных тканей.

Наиболее тяжелой и опасной своими осложнениями формой синовита является инфекционная. Она возникает в результате внедрения в синовиальную сумку патогенных микроорганизмов, чаще болезнетворных бактерий. Инфекционные агенты (золотистый, эпидермальный стафилококки) проникают в колено в момент получения травмы с поверхности кожи. Такой вариант развития событий возможен при глубоких проколах, порезах, разрывах связок и (или) сухожилий с нарушением целостности кожных покровов.

загрузка...

Болезнетворные бактерии проникают в полость бурсы также из первичных воспалительных очагов, обычно сформированных в органах дыхательной, пищеварительной или урогенитальной систем. После внедрения они усиленно размножаются, выделяя в окружающее пространство токсичные продукты жизнедеятельности. Это провоцирует не только острый воспалительный процесс, но общую интоксикацию организма.

Форма течения синовита коленного сустава Характерные особенности
Острая В полости колена накапливается серозный или геморрагический экссудат, содержащий большое количество белков или примесей крови. Синовиальная сумка переполнена жидкостью, что приводит к «набуханию» ее стенок. Болезненные ощущения присутствуют постоянно, усиливаются при попытках сгибания или разгибания колена
Хроническая При исследовании синовиальной жидкости в ней обнаруживается высокая концентрация фибриллярных белков, что указывает на необратимую деструкцию оболочки. Ее структура претерпевает изменения — уплотняется, огрубевает, начинают формироваться внутрисуставные тела. Боли ослабевают, возникают только после серьезных физических нагрузок

Клиническая картина

Для неспецифических острых синовитов характерна сильная отечность коленного сустава, визуализирующаяся в увеличении его размера по сравнению со здоровой конечностью. Кожа над ним разглаживается, опухает, появляется ощущение распирания. Боли слабой или средней выраженности возникают только во время движения и исчезают после непродолжительного отдыха.

При пальпации сустава ощущается умеренная болезненность, повышение местной температуры, флюктуация (симптом наличия жидкости в замкнутой полости с эластичными стенками).

Специфический признак этой формы синовита — баллотирование надколенника. При надавливании он смещается вниз, пока не коснется кости, а после прекращения механического воздействия возвращается в исходное положение. Также наблюдается ограничение подвижности сустава, незначительная гипертермия, слабость, недомогание.

Клинические проявления острой гнойной патологии более яркие, причем преобладает симптоматика общей интоксикации организма:

  • температура тела превышает субфебрильные показатели, поднимается до 40 °C;
  • гипертермию сопровождают озноб, лихорадочное состояние, усиленное потоотделение, возможен бред;
  • возникают неврологические расстройства — апатия, быстрая утомляемость, сонливость;
  • увеличиваются расположенные поблизости лимфатические узлы;
  • у детей и ослабленных больных могут нарушаться пищеварение и перистальтика.

Сам сустав отекает, отмечается гиперемированность кожных покровов над ним. Любое движение становится причиной острой боли. Иногда срабатывают защитно-компенсаторные механизмы, провоцируя развитие ограничительных контрактур.

При отсутствии врачебного вмешательства заболевание вскоре принимает хроническую форму течения. Выраженность дискомфортных ощущений значительно снижается, увеличивается объем движений в коленном суставе. Боли возникают после интенсивных физических нагрузок, переохлаждения, обострения других хронических патологий, во время гриппа или ОРВИ.

Ослабление симптоматики человек нередко принимает за выздоровление. На самом деле в полости сустава развиваются деструктивные фиброзные изменения. Происходит разрастание ворсинок синовиальной оболочки, на ней скапливается большое количество фибринов. При создании определенной концентрации они начинают «провисать» в суставную полость. После отделения фибринозные отложения трансформируются, проявляясь на диагностических снимках в виде характерного признака синовита — «рисовых телец». Они не локализуются в одном месте, а циркулируют в синовиальной жидкости, постоянно травмируя суставную капсулу.

Диагностика

При обследовании пациента врач с помощью пункции извлекает небольшое количество синовиальной жидкости для проведения бактериологических или бактериоскопических анализов. Они наиболее информативны при гнойном инфекционном синовите. По результатам исследования пунктата выявляется разновидность патогенных микроорганизмов, спровоцировавших воспалительный процесс. По количеству сформировавшихся колоний можно судить о его тяжести.

Обязательно определяется резистентность болезнетворных бактерий к антибактериальным средствам. Воспаление позволяет обнаружить общий анализ крови. На него указывает повышенная скорость оседания эритроцитов, увеличение количества палочкоядерных нейтрофилов, лейкоцитов. При наличии в клинике симптомов сепсиса производится посев образца крови для оценки ее стерильности.

Инструментальные исследования необходимы не только для установления стадии патологии, количества развившихся осложнений, но и для выявления причины патологии. Проводятся следующие диагностические мероприятия:

  • артроскопия;
  • артропневмография;
  • МРТ, КТ, при необходимости — рентгенография.

При подозрении на злокачественные или доброкачественные новообразования пациентам показана биопсия или цитология синовиальной оболочки. Аллергические пробы необходимы для выявления аутоиммунных заболеваний, осложнением которых и является синовит. На его травматическую этиологию указывает высокая концентрация белка в пунктате, свидетельствующая о повышенной проницаемости кровеносных сосудов. Хронический воспалительный процесс протекает на фоне увеличения активности ферментов, приводящего к ускоренной деструкции хрящевых тканей.

Тактика лечения

Терапия синовита проводится одновременно с лечением патологии, ставшей причиной его развития. Поэтому может потребоваться консультация травматолога, венеролога, инфекциониста, невропатолога, гастроэнтеролога, эндокринолога. При остром асептическом или инфекционном синовите пациент госпитализируется. Врач с помощью пункции удаляет скопившийся экссудат, а затем промывает суставную полость растворами антисептиков, глюкокортикостероидов или антибиотиков.

После наложения тугой повязки лечение проводится в отделении под присмотром медицинского персонала.

Терапия хронического вялотекущего синовита заключается в устранении факторов, его спровоцировавших. Больному показан прием медикаментов в домашних условиях. Рецидивирующий хронический синовит, сопровождающийся перерождением тканей суставной капсулы, практически не поддается консервативной терапии. В ходе хирургической операции врач полностью или частично иссекает воспаленную синовиальную оболочку.

Немедикаментозная терапия

Для снижения выраженности болей и предупреждения избыточных нагрузок на поврежденное колено пациентам рекомендовано ношение ортопедических приспособлений. При сильном воспалении используются полужесткие ортезы, бандажи и наколенники с металлическими или пластиковыми вставками.

Для ослабления симптоматики синовита на начальной стадии достаточно ношения мягкой эластичной повязки, лишь незначительно ограничивающей движения. В лечебные схемы обязательно включаются физиотерапевтические мероприятия:

  • магнитотерапия;
  • электрофорез, фонофорез с использованием растворов анестетиков, анальгетиков, хондропротекторов;
  • лазеротерапия;
  • УВЧ-терапия;
  • синусоидально-модулированные токи;
  • аппликации с озокеритом, парафином, лечебными грязями.

Сразу после купирования воспалительного процесса больному рекомендовано выполнение специальных упражнений для улучшения функционирования сустава. Комплекс составляется врачом ЛФК, под его контролем проходят и первые занятия.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Фармакологические препараты

Сильные боли, возникающие при острой форме синовита, устраняют парентеральным введением глюкокортикостероидов — Дипроспана, Триамцинолона, Флостерона, Дексаметазона. Эти гормональные средства оказывают не только анальгетическое действие, но и проявляют выраженную антиэкссудативную, противовоспалительную активность.

Часто их использовать нельзя из-за токсичного воздействия на организм человека, поэтому после ослабления болей глюкокортикостероиды заменяются нестероидными противовоспалительными средствами:

  • мазями, гелями — Индометацин, Артрозилен, Вольтарен, Фастум, Нимесулид;

  • таблетками — Ибупрофен, Найз, Кеторол, Нурофен, Кетопрофен, Мелоксикам;

  • инъекционными растворами — Ортофен, Вольтарен, Мовалис, Диклофенак.

Примерно на 3-4 день лечения после купирования воспаления пациентам рекомендовано применение мазей с согревающим действием (Финалгон, Капсикам, Апизартрон) для улучшения кровообращения в колене.

Если в суставных структурах произошли деструктивные изменения, то в терапевтические схемы включаются хондропротекторы (Структум, Артра, Терафлекс), стимулирующие регенерацию поврежденных тканей.

Соблюдение всех врачебных рекомендаций позволяет быстро избавиться от всех симптомов синовита. Прогноз на полное выздоровление благоприятный. Осложнения в виде контрактур возникают только при тяжелом течении гнойного синовита. Избежать такого негативного развития событий позволит своевременное обращение за медицинской помощью.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство для лечения суставов, рекомендованное врачами! Читать далее...

  1. Подвывих надколенника.

Голень соединяется с бедром под особым «углом квадрицепса». Во время нормального процесса движения надколенник свободно скользит над коленным суставом. Но в результате атрофии мышц, или сильного удара, надколенник может смещаться (обычно ближе к наружной стороне ноги), что и приводит к болезненным ощущениям. Характерным отличием подобной патологии является то, что боль в колене появляется только при ходьбе по лестнице, и быстро утихает во время отдыха.

  1. Воспаление сухожилий.

Если болят колени при ходьбе по лестнице, то причиной может быть не только подвывих надколенника, но и воспаление сухожилий. К такому патологическому состоянию могут привести чрезмерные нагрузки на четырехглавые мышцы бедра. Именно эти мышцы отвечают за выпрямление коленного сустава и защищают его от вывихов во время прыжков, или после резкого торможения. Воспаление сухожилий особенно распространено среди начинающих спортсменов или военных новобранцев. Распознать патологию можно по небольшой опухоли в передней части поврежденного колена. Также боли обычно носят острый характер, усиливаются в процессе физической активности проходят во время отдыха.

  1. Болезнь Осгуда-Шляттера.

Если болит колено при ходьбе у ребенка (а воспаления и вывихи исключены), то вполне вероятно, что развивается болезнь Осгуда-Шляттера. Эта патология обычно диагностируется у активных детей во время скачков роста. В зоне риска находятся юные спортсмены, которые часто бегают и прыгают. Во время активных занятий спортом недоразвитое сухожилие начинает отстраняться от кости. В свободном пространстве образуется бугристость, которая выглядит как большой комок чуть ниже коленной чашечки. Проблему необходимо решить до того момента, как организм подростка сформируется полностью. В противном случае бугристость затвердеет и останется на ноге на всю жизнь.

  1. суставПовреждение мениска.

Мениск — это хрящ, который соединяет коленный сустав и действует как амортизатор. Хрящ имеет С-образную форму и расположен во внутренней и внешней части сустава. Мениски можно повредить при внезапном скручивании, или резком ударе по ногам. При этом можно заметить, что болит колено с внутренней стороны при ходьбе, а также появились отеки и проблемы со сгибательными движениями.

  1. Остеоартроз.

Остеоартроз — это одна из основных причин болезненных ощущений при ходьбе у людей «в возрасте». Заболевание характеризуется естественным износом суставов, поэтому боль в коленном суставе при ходьбе проявляется постепенно и усиливается со временем. А вот острая боль в области колена при ходьбе может появиться лишь когда хрящ износится полностью, и кости начнут тереться друг о друга. Изнашивание защитного хряща является результатом естественного процесса старения организма, поэтому и считается самым распространенным триггером болей.

Интересно знать! Остеоартроз является самым распространенным триггером болей еще и потому, что все вышеперечисленные причины могут привести к развитию дегенеративной болезни.

Дополнительные симптомы, которые могут указывать на остеоартроз

Несмотря на то, что артроз считается дегенеративным состоянием, и в той или иной форме диагностируется практически у каждого пожилого человека, самостоятельно выявить болезнь на ранних стадиях достаточно сложно.

остеоартрозКроме того, что болит колено при сгибании и ходьбе, развиваются следующие неприятные симптомы:

  • чувствительность при воздействии область коленного сустава;
  • ощущение «затекания» после длительного бездействия;
  • значительная потеря гибкости;
  • щелчки, хруст и скрип во время любого движения;
  • появление костяных наростов и шипов.

Интенсивность проявления симптомов усугубляется у профессиональных спортсменов, а также у людей с избыточным весом.

Какие изменения в образе жизни помогут в лечении остеоартроза?

Перед тем как изучать информацию о том, что делать если болит колено при ходьбе, необходимо запомнить: не существует официальных способов полного восстановления изношенного хряща. Однако ряд изменений в образе жизни, некоторые народные и консервативные методы терапии помогут замедлить прогрессирование болезни и избавить от неприятных ощущений, сопровождающих ходьбу. В первую очередь необходимо избавиться от лишнего веса. В этом поможет особая диета, которая (кроме нормализации индекса массы тела) значительно улучшит функциональность коленного сустава. Необходимо ввести в рацион продукты богатые кальцием, а также имеющие противовоспалительные свойства. В ежедневном меню должны встречаться:

  • фрукты и овощи;
  • орехи;
  • повреждение менискацельнозерновые продукты;
  • красная рыба;
  • молоко;
  • творог.

Может показаться, что если появляется боль под коленом при ходьбе, то от более интенсивных физических нагрузок точно стоит отказаться. Такое утверждение в корне не верно. Многочисленные исследования доказали, что полное отсутствие физических упражнений на самом деле увеличивает интенсивность болей в коленных суставах. Поэтому стоит обратиться к профессиональному фитнес-инструктору или квалифицированному физиотерапевту за подбором индивидуальной программы тренировок. Конечно же нужно отказаться от занятий тяжелой атлетикой, а также бега по пересеченной местности, либо на длинные дистанции. А вот занятия йогой, пилатесом или плаванием помогут:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • укрепить мышцы вокруг пораженного сустава;
  • снять болезненные симптомы;
  • нормализировать ИМТ;
  • улучшить общее состояние здоровья.

Регулярные занятия спортом не только улучшат общее состояние коленных суставов, но и помогут больному поднять настроение. Это очень важно для тех людей, которые страдают от артроза и связанных с ним болей не один год. Постоянное ощущение болей в колене, проявляющихся при ходьбе может спровоцировать усталость и даже депрессию. Даже неинтенсивная зарядка, выполненная на свежем воздухе, значительно улучшит эмоциональное состояние.

Консервативное лечение боли в колене, связанной с остеоартритом

Конечно же изменения в образе жизни не помогут восстановить хрящ. Если постоянно болит под коленом сзади при ходьбе, необходимо обратиться к ревматологу или остеопату. В самых тяжелых случаях может быть выписано направление на операцию, но прежде всего будут предложены разнообразные консервативные методы терапии.

В частности, для устранения болей в колене врач порекомендует носить специальный бандаж. Наколенник зафиксирует коленный сустав, что позволит свободно двигаться. Также ревматолог даст направление в физиотерапевтический кабинет, в котором будут проведены:

  • массажмассажи;
  • электрофорез;
  • грязевые аппликации;
  • криотерапевтические процедуры.

Но если ощущается слишком сильная боль в области колена при ходьбе, то врач назначит болеутоляющие средства (ацетаминофен), а также нестероидные противовоспалительные препараты (аспирин, ибупрофен). Однако долгосрочное применение подобных лекарств может привести к серьезным побочным эффектам, особенно у пожилых людей.

Оптимальным вариантом терапии являются внутрисуставные инъекции. Подобные манипуляции относятся к минимально инвазивным, поэтому показаны даже для подростков или пациентов «в возрасте». Укол в колено поможет справиться не только с болями, но и с опухолями, отеками. Процедура занимает всего несколько минут, практически не имеет побочных эффектов, а результаты могут длиться несколько месяцев.

В частности, рекомендуется делать инъекции гиалуроновой кислоты. Такой выбор связан с тем, что основным компонентом синовиальной жидкости является гиалуронат. Уколы кислоты действительно могут восстановить подвижность колена и устранить боль, но в официальные медицинские протоколы подобная процедура все еще не внесена. Не менее эффективными, но также экспериментальными, считаются инъекции плазмы. Для получения материала, лаборант возьмет образец крови больного и поместит в специальную машину-центрифугу. В результате высокоскоростного вращения, из крови будет выделена плазма. После введения такого полностью натурального высококонцентрированного препарата обратно в сустав, отмечается ускоренная регенерация тканей.

инъекцияНо самым многообещающим инновационным методом лечения остеоартроза является инъекция мезенхимальных стволовых клеток. Биологический материал получают из собственного костного мозга пациента. Уникальность данного типа стволовых клеток в том, что они могут воссоздать любой тип ткани, в том числе и хрящ. Конечно же для того, чтобы инъекция подействовала, хрящ в коленном суставе не должен быть изношен полностью. Но, к сожалению, на данный момент, метод лечения стволовыми клетками проходит первые клинические испытания и вряд ли будет предложен пациентам обычных больниц.

Народные рецепты для устранения болей в колене, вызванных остеоартрозом

Так как остеоартроз является дегенеративным заболеванием, которое может сопровождать человека до самой смерти, то допускается применение натуральных препаратов для устранения болезненных симптомов. Считается, что народные рецепты являются более безопасными и имеют меньше побочных эффектов по сравнению с синтетическими медикаментами.

Внимание! Даже полностью натуральные травы могут негативно взаимодействовать с синтетическими медикаментами. Обязательно нужно сообщать ревматологу о любом нетрадиционном методе лечения. Также нельзя прибегать к народной медицине, если ощущается очень резкая боль в области колена при ходьбе.

При соблюдении простейших правил безопасного самолечения, допускается принимать следующие натуральные препараты:

  1. Зеленый чай.

Такой популярный напиток обладает противовоспалительными свойствами, так как содержит в составе полифенолы. Эти соединения помогают уменьшить воспаление и снизить потребность в обезболивающих лекарствах. Также зеленый чай усиливает природную защиту хряща. При отсутствии проблем с печенью, разрешается выпивать до трех чашек ароматного напитка в день.

  1. Имбирь.

Натуральный имбирь (особенно свежий) обладает мощными обезболивающими свойствами. Однако существует высокий риск передозировки. Употребление свежего корня в пищу чревато развитием изжоги, диареи. Лучше всего делать имбирный чай (из расчёта 10-20 грамм натертого корня на стакан воды). А вот при приеме антикоагулянтов от употребления имбиря лучше отказаться совсем.

  1. Куркума (особенно куркумин).

Яркая специя издавна используется при остеоартрозе, так как быстро и эффективно лечит воспаление, снимает боль. Однако для достижения оптимального результата стоит использовать не специю в порошке, а приобрести непосредственно активный экстракт (куркумин) в капсулах. Именно в БАДах находится самая высокая концентрация куркумина (от 400 до 600 миллиграммов). Чтобы ощутить обезболивающий эффект достаточно принять три капсулы. А вот для получения аналогичного результата от приема магазинной специи, придется употребить до 10 граммов порошка, что чревато развитием тошноты и поноса.

Итак, зная, почему болят колени при ходьбе, можно подобрать оптимальные методы лечения и вернуться к нормальной, активной жизни.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу "Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе" и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Получить книгу

Какие использовать препараты при артрозе коленного сустава?

В наше время нужно быстро двигаться, чтобы все успеть. Редко можно увидеть неспешно прогуливающихся людей. Ведь утром на работу, затем домой, там тоже много чего необходимо сделать. И так почти каждый день. А от этой беготни чаще всего страдают ноги. Мы редко сразу обращаемся к врачу, обычно идем в аптеку и покупаем обезболивающее.

Сейчас в аптеках такой большой ассортимент лекарств, что можно запутаться в одних названиях. А уж для чего предназначены и от чего помогают не всегда есть время читать листок-вкладыш. Но самолечение редко помогает, особенно если у вас развивается артроз коленного сустава.

Когда нужно обратиться к врачу?

Каждый должен понимать всю важность того, что при своевременном обращении к врачу артроз коленного сустава можно остановить и вылечить.

Что такое артроз коленного сустава? Это хроническая болезнь, при которой разрушается хрящевая ткань.

Вот признаки при наличии хотя бы одного-двух срочно обратитесь к ревматологу для проверки:

  • Хруст в колене при движении;
  • Скованность в сочленении;
  • Болевые ощущения при ходьбе в коленном соединении;
  • Отёк колена;
  • Сустав быстрее устает.

Доктор, после осмотра и определения стадии развития заболевания, прописывает комплексное лечение. Рассмотрим подробнее какие препараты при артрозе коленного сустава рекомендованы.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).

Они действуют не только на воспалительные процессы, которые происходят в коленном сочленении, данные лекарства так же имеют обезболивающий эффект. Но у них есть ряд противопоказаний, поэтому необходимо их пить очень аккуратно.

1) Мази и гели. Они эффективно снимают боль и воспаление в первой стадии артроза. И не имеют побочных эффектов.

Диклак-гель

Состав: диклофенак натрия – производное фенилуксусной кислоты. Вспомогательные вещества.

Показания: купирует отек, воспаление, боль при ревматических процессах в мягких тканях, травмах, заболеваниях суставов. Эффективен при артрозе и артрите любой локации (коленный, голеностопа и т.д.).

Применение: нанести тонким слоем на проблемные участки.

Длительность применения: 10-14 дней по 3-4 раза в день.

Вольтарен-Эмульгель

Состав: диклофенак диэтиламин. Вспомогательные вещества.

Показания: устраняет болевой симптом и отек при воспалении. Эффективен при болезнях суставов и мышц, в т.ч. артрозе коленного сустава.

Применение: Необходимое количество зависит от площади, которую нужно обработать. Наносить необходимо понемногу, легонько втирая лекарство.

Длительность применения: 2 недели по 3-4 раза в день.

Ибупрофен

Состав: ибупрофен. Вспомогательные вещества.

Показания: Радикулит, ревматизм, травмы, миалгия, люмбаго, артрит и артроз любой локации (коленный, плечевой, голеностопный и т.д. ).

Применение: небольшое количество лекарства наносят, втирая легкими движениями до полного впитывания. Наносить на пораженное место необходимо с интервалом в 4 часа не больше четырех раз в сутки.

Длительность применения: 2-3 недели.

2) Нестероидные противовоспалительные неселективные средства. Способ применения таблеток прост, но необходимо учитывать побочные действия, которые может вызвать прием на желудочно-кишечный тракт. Ведь мало кто захочет, избавившись от артроза коленного сустава, заработать язву желудка.

Диклофенак (вольтарен)

Состав: диклофенак натрий, вспомогательные вещества.

Показания: воспалительные, дегенеративные патологические процессы в опорно-двигательном аппарате. Снижает температуру, выраженное противовоспалительное действие, анальгезирующий эффект.

Применение: Подбирается индивидуальная дозировка лекарства. 25-50 мг принимается внутрь 2-3 раза в сутки.

Длительность применения: По усмотрению лечащего врача.

Индометацин

Состав: индометацин. Вспомогательные вещества.

Показания: Выраженные противовоспалительные, болеутоляющие и жаропонижающие действия. Помогает при воспалительных, дегенеративных заболеваниях сочленения (артроз коленного сочленения, артрит и т.д), околосуставные болезни и т.д.

Применение: Лекарство назначается лечащим врачом. Им же устанавливается доза и продолжительность приема. Начальная доза – 25-50 мг 2-4 раза в сутки. Максимальная дозировка 200мг в сутки.

3) Противовоспалительные нестероидные средства (коксибы). Данную подгруппу лекарств разработали специально для лечения симптомов артроза. Но побочные действия эти лекарства тоже имеют. Они пагубно влияют на сердце, почки, печень. Если есть серьезные заболевания этих органов данные препараты категорически запрещены к применению. Также необходимо следить за совместимостью с другими лекарствами.

Рофика

Состав: рофекоксиб. Вспомогательные вещества.

Показания: лечение симптомов артроза коленного сустава и других локаций, первичная дисменорея.

Применение: Индивидуальное назначение лекарства. Лечение курсами первый составляет 4-6 недель. Минимально – 12,5 мг, максимальная доза в сутки – 25 мг.

Целебрекс

Состав: целекоксиб. Вспомогательные вещества.

Показания: Лечение симптомов артрита и остеоартроза (артроза коленного сустава в том числе). Возможно применение детям от 2 лет (масса тела 10 кг и более) для облегчения симптоматики ювенильного идиопатического артрита.

Применение: Индивидуально. Рекомендуемо – 200 мг в сутки.

Нимулид

Состав: нимесулид. Вспомогательные вещества.

Показания: Лечение болей при заболеваниях сочленений, мышц и костных тканей, в т. ч. артроз коленного сочленения, артрит, миалгия и т.д. Обезболивающее при травмах, заболевания ЛОР-органов, послеоперационный период в стоматологии и гинекологии.

Применение: Назначение лекарства индивидуально. Обычно назначают по 100 мг 2 раза в сутки. Максимально – 400 мг.

4) НПВП вводимые внутримышечно. Они не дают побочных эффектов на желудочно-кишечный тракт. Таким образом пожилые люди или те, кому противопоказано принимать перорально данные лекарства, могут получить лечение.

Мелксикам (мовалис, артрозан)

Состав: мелоксикам. Вспомогательные вещества.

Показания: краткосрочная терапия симптомов артрита, артроза, анкилозирующего спондилита.

Применения: Внутримышечные инъекции необходимо делать в первые 2-3 дня. Затем переходить на другие лекарственные формы.

Глюкокортикостероиды.

В случае, если артроз коленного сустава осложнён синовитом, или НПВП не эффективно справляется с лечением, лечащий доктор назначает внутрисуставные инъекции кортикостероидными препаратами.

Но следует знать, что эти лекарства не лечат от артроза, а только купируют симптомы: уменьшают отек, убирают боль, уменьшают воспаление.

Кеналог

Состав: Триамцинолон ацетонида, вспомогательные вещества.

Показания: вводится внутрисуставно при нарушениях функций суставной сумки, суставной водянки, артрите и артрозе любой локации. (Коленный, локтевой, голеностопный и т.д.)

Применение: 10-40 мг до 80 мг вводится в больное сочленение. Повторное введение при необходимости через 3-4 недели.

Целестон

Состав: бетаметазон, вспомогательные вещества.

Показание: Положительно влияет на лечение артрита и остеоартроза (в том числе коленного, плечевого и. т.д.).

Применение: индивидуальное назначение лекарства. Разовая доза: 0,4-6 мг.

Хондропротекторы.

Можно с уверенностью сказать, что хондропротекторы – лекарство от артроза коленного сустава.

Ведь данные препараты действуют на саму причину появления артроза – разрушение хрящевой ткани. Они способствуют укреплению и восстановлению хряща.

В этом процессе участвуют два вещества: хондроитин сульфат и глюкозамин.

Данные лекарства могут содержать в себе один из данных веществ или же быть комбинированными.

Комбинированные лекарства.

Терафрекс

Состав капсулы: глюкозамин — 500 мг, хондроитинсульфат – 400 мг, вспомогательные вещества.

Показания: Дегенеративные-дистрофические заболевания суставов и позвоночника, остеоартроз 1-3 стадии, остеохондроз.

Применение: сначала 21 день по 1 капсуле 3 раза в сутки, затем 1 капсула – 2 раза в сутки. Прием должен быть длительным от 2 до 3 месяцев. Затем повторный курс с интервалом в 3 месяца.

Артра

Состав капсулы: глюкозамин – 500мг, хондроитинсульфат – 500 мг, вспомогательные вещества.

Показания: артроз периферических суставов и позвоночника. Незаменим в лечении заболеваний, связанных с разрушением хрящевой ткани.

Применение: 1 таблетка в день в течении 6 месяцев.

Моно-препараты.

Дона

Лекарство выпускается в виде порошка, раствора для внутримышечных инъекций.

Состав: глюкозамин сульфат, вспомогательные вещества.

Показания: профилактика и лечение артроза любой локализации (тазобедренный, коленный и т.д.), периартрита, хондромаляции надколенника. Оказывает анальгезирующий эффект и нормализует обменные процессы в сочленении.

Применение: порошок: 1 пакетик развести с водой, принимать раз в сутки.

Раствор: Ампула А смешивается с ампулой Б. Укол внутримышечный 3 мл 3 раза в неделю.

Хондролон

Состав ампулы: хондроитинсульфат, вспомогательные вещества.

Показания: Дегенеративные болезни суставов и позвоночника. Оказывает обезболивающий эффект и улучшает подвижность сочленения.

Применение: растворив порошок в 1 мл воды для инъекций, ввести внутримышечно. Курс 25-30 уколов. Лекарство по назначению.

Протезы суставной жидкости.

Лекарства гиалуроновой кислоты при внутрисуставном введении действуют на хрящ: восстанавливая его, обеспечивая более легкое скольжение коленного сустава. Гиалуроновая кислота действует как синовиальная жидкость защищая хрящ. Если правильно ввести почти нет побочных эффектов. Это почти идеальное лекарство от артроза коленного сустава. Единственный минус — его стоимость.

Ферматон

Состав: гиалуронат натрия.

Показание: Обезболивает и улучшает подвижность коленного сочленения и других соединений, в которых присутствует синовиальная жидкость у пациентов с разной степенью остеоартроза.

Применение: Лекарство вводится медицинским работником, который прошел специальное обучение. В полость сустава вводится раз в неделю от 1 до 3 уколов.

Остенил

Состав: гиалуроната натрия, вспомогательные вещества.

Показания: Дегенеративные и травматические изменения в коленном, тазобедренном или другом синовиальном суставе, которые сопровождаются болью и ограничением двигательной функции.

Применение: 1 раз в неделю 3-5 недель. При необходимости повторить курс через 6 месяцев.

Дьюралан

Состав: Гиалуроновая кислота неживотного происхождения, стабилизированная. Вспомогательное вещество: 0,9% раствор натрий хлорида.

Показания: Лечение симптомов артроза коленного или тазобедренного сустава.

Применение: 1 инъекция внутрь сустава.

Подведение итогов

Не нужно забывать, что сустав — это взаимодействие не только костей, но и мышц со связками. Поэтому для эффективного лечения необходимо принимать не только препараты. При артрозе коленного сустава нужно соблюдать ортопедический режим, а также посещать постоянно физиотерапию, массаж. При необходимости откорректировать вес и свое меню, добавив больше зерновых и фруктов.

К тому же лекарства необходимо принимать постоянно и желательно в одно и тоже время. Только так можно достигнуть положительного эффекта.

Можно использовать народную медицину. Вреда от нее не будет, только предварительно нужна консультация с доктором. А вот польза может быть ощутима, ведь если положить разогревающий компресс, кровь быстрее будет циркулировать, а значит лекарства быстрее попадут в сустав.

 

Добавить комментарий